La responsabilité populationnelle La responsabilité populationnelle en partenariat: des ententes en partenariat: des ententes fructueuses pour tous !fructueuses pour tous !

Présentation par M. Jean-Denis AllairePrésentation par M. Jean-Denis AllairePrésident-directeur généralPrésident-directeur généralAgence de la santé et des services sociaux Agence de la santé et des services sociaux de la Mauricie et du Centre-du-Québecde la Mauricie et du Centre-du-Québec

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Le vécu à ce jourLe vécu à ce jouren Mauricie et Centre-du-Québecen Mauricie et Centre-du-Québec

1. Portrait de la Mauricie et du Centre-du-Québec

2. Portrait des liens Médecins/CSSS

3. Qu’est-ce qui facilite le partenariat et le partage de la responsabilité populationnelle ?

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1. Portrait de la Mauricie et1. Portrait de la Mauricie etdu Centre-du-Québecdu Centre-du-Québec

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Population et territoirePopulation et territoire

Population: 485 000 Proportion 65 ans et +: 17 % (Québec: 14 %)

8 CSSS, dont 4 avec mission CH + CHRTR:

• La Tuque• Shawinigan• Trois-Rivières• Drummondville• Victoriaville

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Médecins/GMF/CliniquesMédecins/GMF/Cliniques

446 omnis (420 ETP): 81 % du PREM 82 cliniques privées 18 GMF sur 37 sites (1 GMF/UMF) 199 médecins et 42 infirmières en GMF:

(45 % des md) Population inscrite: 178 735 ou  37 % Population vulnérable en GMF: 28 %

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DRMG/TMTDRMG/TMT

Démarrage DRMG: mars 2001

8 tables médicales territoriales (TMT) implantées en 2002 (4), 2003 (3) et 2006 (1)

Comité de direction DRMG depuis mai 2005 = 8 présidents de TMT + PDG + DRAM

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2. Portrait des liens 2. Portrait des liens médecins/CSSSmédecins/CSSS

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Principaux lieux de partage Principaux lieux de partage MD/CSSSMD/CSSS

TMT: – Participation DG ou DSP– Identification des irritants et des solutions

GMF: entente contractuelle et liens professionnels

CMDP et services médicaux en CSSS

Projets cliniques

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Conjuguer responsabilité Conjuguer responsabilité populationnelle et partage des populationnelle et partage des

contraintes contraintes (1 de 2)(1 de 2)

Prise en charge des patients orphelins vulnérables (7/8)

Accès facilité aux services diagnostiques

Sans rendez-vous en heures défavorables

Plan d’action local pandémie

Bottins des ressources du milieu

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Conjuguer responsabilité Conjuguer responsabilité populationnelle et partage des populationnelle et partage des

contraintes contraintes (2 de 2)(2 de 2)

Recrutement soutenu par CSSS

GMF: infirmières et informatique

Infirmière praticienne spécialisée 1ère ligne

Implantation d’un dossier santé électronique régional (9 GMF: 98 médecins et 29 infirmières)

Etc.

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Donc, dans la plupart Donc, dans la plupart des territoires…des territoires…

Des collaborations fructueuses présentes ou à venir

Capacité soutenue ou capacité accrue de la prestation médicale

Amélioration de la continuité des services et de la prise en charge des patients

Bien sûr, encore beaucoup à faire !

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3. Qu’est-ce qui facilite le 3. Qu’est-ce qui facilite le partenariat et le partage partenariat et le partage de la responsabilité de la responsabilité populationnelle ?populationnelle ?

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Qu’est-ce qui facilite ? Qu’est-ce qui facilite ? (1 de 3)(1 de 3)

Conviction de l’Agence

Complicité DRMG/DRAM/PDG

Création de lieux de partage régionaux et locaux pour une compréhension partagée des vécus cliniques et administratifs

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Qu’est-ce qui facilite ? Qu’est-ce qui facilite ? (2 de 3)(2 de 3)

Soutien concret du DRMG– Mise en place et soutien des TMT

– Approche pragmatique et équitable qui reconnaît réalités dans gestion PREM, AMP, GMF, etc.

– Promotion de la région, de l’informatisation

– Etc.

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Qu’est-ce qui facilite ? Qu’est-ce qui facilite ? (3 de 3)(3 de 3)

Soutien constant de l’Agence

Ouverture des CSSS

Ouverture des médecins– À l’entraide

– Au travail interdisciplinaire

– Au partenariat avec le CSSS

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En résumé…En résumé…

Le vouloir et s’ouvrir en conséquence

Partager les réalités et les contraintes

Appliquer des solutions concrètes

Accepter que la complicité émerge avec le temps, dans l’action