La prévention durant les camps: gadget ou réel apport?

Michel Graf, MPH

directeur de l’ISPA, Lausanne

Les stratégies de prévention

Prévention "alcool": info et sensibilisation

Approches politiques et structurelles

Promotion de la santé: empowerment, etc.

Prévention globale: compétences sociales, percept. norm., etc.

le produit comporte des risques particuliers

l’individu est au centre;il gère ou non ces risques

le contexte influence fortement les comportements

Life style

Pour la promotion de la santé et la prévention, un credo positif: sport,sport, fun, fun, amitié,amitié, détentedétente

Life style: la publicitépublicité en parle mieux que nous

Nous prônons l’effort positif, la réussite potentielle, la publicité vend la facilité et l’efficacité garantie…

Efficacité des stratégies éducativesinformation ~ chgmt convictions

pas de réduction ou prévention de la consommation chez les jeunes

estime de soi

alternatives

pas de réduction ou prévention de la consommation chez les jeunes

capacité à dire non

légers chgmts de comportement, mais à court terme (si pas booster sessions)

évidence pas démontrée

corriger les perceptions normatives

quelques études rapportent des chgmts significatifs dans la perception des normes et un léger chgmt de comportement

Babor et al. in "alcohol: no ordinary commodity", Oxford Medical Publications, 2003

MAIS:

Les programmes de prévention qui

cumulent les approches éducatives,

les associent avec des programmes pour les parents,

impliquent les enseignants,

intégrent aussi la dimension de la collectivité (commune),

travaillent sur le long terme,

augmentent nettement leur efficacité

Babor et al. in "alcohol: no ordinary commodity", Oxford Medical Publications, 2003

ParentsEnseignants

Entraîneurs Moniteurs

Des résultats prometteurs

Spoth et al. in Foxcroft et al.: « Longer-term primary prevention for alcohol misuse in young people: a systematic review »

Des résultats prometteurs

"Eltern und Schule stärken Kinder" (ESSKI)

Haute école de travail social du nord-ouest de la Suisse (FHNW), l’Institut de recherche et de conseil dans le domaine de la famille de l’Université de Fribourg, la Haute école pédagogique de Zurich et l’Institut suisse de prévention de l’alcoolisme et autres toxicomanies (ISPA).

Résultats „parents“

Les parents ont profité de l’approche dans plusieurs domaines:

- renforcement des attitudes éducatives positives- bonnes attitudes éducatives dans des situations

difficiles avec des enfants- comportement en situation de risque, efficacité

personnelle- réduction des états dépressifs, de la peur, du stress- résilience- joie de vivre

Dialogue, écoute, relation positive avec parents

Regard

bienveillant des parents

sur leur ado

Nombre de sorties autorisées

STRESS scolaire

PAS de relations sexuelles précoces

La vie est

belle!

Parler différemment selon les âges

Jusqu’à 11 ans- Ayez une ligne claire!

Les 12-13 ans- Pas de panique, mais de l’écoute!

Les 14-15 ans- Restez ferme et gardez le contact!

Les 16+ et 17 ans- Interdire de consommer n’est pas réaliste- Réduire les risques

Il faut soutenir les plus fragiles!

Un ado seul le soir dans la rue… l’est aussi certainement quand il rentre chez lui

C’est dans cet esprit que les mesures visant à réguler l’accès aux substances doivent être comprises

Contrôler et soutenir l’application des lois qui protègent la jeunesse, y compris celles qui semblent impopulaires!

Tous n’ont pas la chance d’avoir un contexte familial et social solide et protecteur: la société a sa part à jouer!

Engager le dialogue…

… dans un contexte, une société ayant des règles et des limites claires!

La règle éducative de base

L'alcool, un marché!

Le tabac, un marché!

Les drogues, un marché!

Les jeux, un marché!

                                                                                                                                                   

Efficacité des approches structurelles et politiques

Restreindre l'accès au produit

Restreindre l'attrait du produit

Agir dans le contexte de consommation

Art. 191

1.  Celui qui, sans droit, cultive des plantes à alcaloïdes ou du chanvre en vue de la production de stupéfiants,(…)

… entrepose, expédie, transporte, importe, exporte (…)

… offre, distribue, vend, (…) met dans le commerce ou cède,

… possède, détient, achète ou acquiert d’une autre manière,(…)

celui qui finance un trafic illicite de stupéfiants (…)

celui qui, publiquement, provoque à la consommation des stupéfiants ou révèle des possibilités de s’en procurer ou d’en consommer,

est passible, s’il a agi intentionnellement, de l’emprisonnement ou de l’amende. Dans les cas graves, la peine sera la réclusion ou l’emprisonnement pour une année au moins; elle pourra être cumulée avec l’amende jusqu’à concurrence de 1 million de francs.

Art. 19a1

1.  Celui qui, sans droit, aura consommé intentionnellement des stupéfiants ou celui qui aura commis une infraction à l’art. 19 pour assurer sa propre consommation est passible des arrêts ou de l’amende.

Loi sur les stupéfiants, LStup

En camps, quelles règles?

Pas de tabac… du tout?

Pas d’alcool… du tout?

Pas de drogues… du tout!

Et en cas de transgression?