La communication avec et autour du traumatisé crânien :

Parler du patient… parler au patient

Criquillon Julie, ErgothérapeuteSimion Audrey, PsychologueCampan Marie, OrthophonisteWiart Laurent, Médecin MPRBossard Clémentine, Ergothérapeute

UEROS, CHU PellegrinRATC, 6/05/2011

Notre spécialité

UEROS : Unité d’Evaluation, de Réentrainement et d’Orientation Socio-professionnelle Bilan neuropsychologique approfondi

Situations complexes Troubles cognitifs, comportementaux, psycho-

affectifs et conscience du handicap Confrontation au handicap invisible Abord interdisciplinaire Communiquer

Mr T.

47 ans TC sévère en 1999 chômage/intérim 1er bilan 2008 à la demande son

médecin traitant Evaluation interdisciplinaire

Orthophonie, ergothérapie, neuropsychologie, médicale

Communiquer dans l’équipe

Confronter, Compléter Emergence de nouvelles problématiques Différentes spécialités, plusieurs dimensions

Difficultés neuropsychologiques importantes

Répercussion personnelle, psychologique, sociale, familiale, professionnelle, V.Q

Conscience partielle

Communiquer avec le patient

Vécu, humeur Echanges sur le TC Orientation adaptée :

Autonomie : appartement, gestion financière

Vie sociale (bénévolat) synthèse nécessaire

Communiquer avec la famille

Rencontre avec la famille Vécu Partenaire du projet

Communiquer avec les partenaires

Transmission et échanges Demande / Transmission

Commission d’Admission et de Suivi UEROS + MDPH Transmission / remise en question Oral / Ecrit Objectifs communs

Mr T. : Accompagnement

autonomie + vie sociale professionnel

Echanges permanents Equipes / patient / entourage

Suivi psychologique, traitement

Projet professionnel en cours

Mr T. : Conclusion Accompagnement global : Equipes / Patient Echanges :

Singularité de l’humain Différentes spécialités Démarche globale :

Troubles neuropsychologiques Sphères de vie Personnalité, histoire de vie, vécu, humeur

Flexibilité, attentes Etre au plus proche des besoins de la personne Orientation et accompagnement adaptés

Echanges : acte?

Communication autour du sujet

Pluridisciplinarité (ou multi) Interdisciplinarité Transdisciplinarité

Travailler ensemble…

Multi ou pluridisciplinarité Plusieurs disciplines pour un objectif commun Juxtaposition des données Outils et langage propres Absence de synthèse commune Prise en charge globale ?

Travailler ensemble… Communiquer ensemble…

Interdisciplinarité Mise en commun de connaissances et

compétences Dialogues, interactions, enrichissement mutuel Langage et outils communs Coordination de l’équipe Volonté de travailler en collaboration Le patient et son entourage impliqués

Travailler ensemble… Communiquer ensemble…

Transdisciplinarité Démarche commune, pas de prépondérance

d’une discipline au détriment des autres. Compétences transversales Langage et outils communs Coordination de l’équipe Le patient et son entourage co-producteurs

ça existe ? Idéal ?

illusion de l'égalité nécessaire des disciplines

Travailler ensemble… Communiquer ensemble…

Complexité du traumatisme crânien

= approche croisée des disciplines Interdisciplinarité, éthique commune Qualité des soins

Comment ?

Faire circuler l’information Réunions et synthèses Acteur d’un travail en réseau Communication efficace et adaptée (harmonie

et gestion des conflits) Partager des responsabilités et reconnaitre

les compétences de l’autre Compétences relationnelles …

Notre expérience…

Ce qui est mis en jeu ? du temps pour communiquer, de l’implication et une volonté individuelle… démarche de remise en question constante accepter d’être bouleversé dans notre réflexion,

dans notre compréhension du patient parfois de la frustration…

Notre expérience…

Lundi Mardi Mercredi Jeudi Vendredi

8h30 échanges (~15’) échanges échanges échanges échanges

9h Staff Staff étage Séance Séance Séance

Séance Séance

10h30 échanges échanges échanges échanges

Séance Séance Séance Séance

12h30 PAUSE DEJEUNER

13h travail personnel / contacts téléphoniques

14h Réunion (1h) Réunion (30’)

échanges

Séance Séance Séance Séance Séance

15h30 échanges échanges échanges échanges

Jusqu’à17h Séance Séance Séance Séance

Merci de votre attention…