JOURN. MARE-GAILLARD 15 2002 co - mutuelle-mmg.com · En 1993, l’informatisation de l’agen -...

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SUR LE VIF : «J’avais oublié la prime versée après l’accouchement !» Bulletin trimestriel de la Mutuelle de Mare-Gaillard MARS 2002 N° 15 pages 4 ABYMES UNE AGENCE PERFORMANTE ET DYNAMIQUE Indispensable pour un remboursement efficace ! page 5 VOTRE MUTUELLE ET L EURO ! Les règles ont été respectées Des forfaits tout ronds à votre avantage page 7 pages 2 LA COMPLÉMENTAIRE SANTÉ LA COMPLÉMENTAIRE SANTÉ Photo Boucard

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SUR LE VIF :

«J’avais oublié la prime versée après l’accouchement !»

Bu l l e t i n t r ime s t r i e l de l a Mu t ue l l e de Ma r e -Ga i l l a r d MARS 2002 N° 15

pages 4

ABYMES

UNE AGENCEPERFORMANTE ETDYNAMIQUE

Indispensable pour unremboursement efficace !

page 5

VOTRE MUTUELLE ETL’EURO !•Les règles ont été

respectées

•Des forfaits tout ronds à votre avantage page 7

pages 2

LA COMPLÉMENTAIRESANTÉ

LA COMPLÉMENTAIRESANTÉ

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Lundi 21 janvier 2002 - 10 heures.Dans la petite salle d’accueil del’agence des Abymes, située àquelques mètres de l’entrée du

supermarché Cham-pion, l’ambian-

ce est à laf o i s

fébrile et chaleureuse. Quelquesvieilles connaissances échangentles derniers «kamos» du jour. Desenfants se chamaillent dans un coin.Un vieux monsieur, très digne, exa-mine le panneau d’information flam-bant neuf qui présente les méritesde la Complémentaire Santé. Dansce brouhaha bon enfant, les deuxresponsables de l’agence, Mmes

Garès et Rancé ne perdent pas lenord.

Un accueil chaleureux

«Chaque année, à lamême époque ,

nous recevonsénormément

d’adhérentsqui viennentpayer leursc o t i s a -t i o n s .C ’ e s ta u s s il ’ o c -

casion de se rencontrer et de mieuxse connaître» explique Mme Rancé.En moyenne, l’agence des Abymesreçoit près de 180 adhérents parjour.. «Nous attachons une grandeimportance à l’accueil, affirme MmeGarès, ainsi qu’à la qualité de notre

travail. Notre devise c’est : toujoursperformantes et optimales. Notremeilleure récompense, ce sont lesnouvelles demandes d’adhésion».

Le paiement par cartebancaire est désormais

possible

En 1993, l’informatisation de l’agen-ce a permis de renforcer la qualitédes prestations de l’agence. Depuisdeux ans, un terminal de paiementélectronique a été installé égale-ment pour permettre les règlementspar carte bancaire

LA LETTRE MUTUELLE DE MARE-GAILLARDMUTUELLE SOUMISE AUX DISPOSITIONS DU LIVRE II DU CODE DE LA MUTUALITÉ

Directeur de publication :

M. Eloi Forstin

L’EURO :Un nouveaudéfiCette fois, ça y est ! L’euro est bel et bienentré dans notre quotidien.

Depuis la mise en oeuvre du nouveau franc dans les années cinquante, jamais nous n’avionsété confrontés à une mutation aussi radicale denotre environnement financier. Le nez plongé dans la multitude des pièces de monnaies qu’il nous fautdésormais gérer au quotidien, la tête embrouillée par desmultiplications et des divisions de chiffres décimaux,conversion franc-euro oblige, nous sentons bien que plusrien ne sera désormais comme avant. Il n’est pas certain pourautant que nous ayons bien mesuré toutes les conséquenceset les implications de notre passage à l’euro.

Au delà des conséquences économiques et financières qu’on nous a longuement et doctement expliquées au cours des derniersmois, l’arrivée de l’euro représente aussi une nouvelle étape de l’ancrage de la Guadeloupe dans l’Union Européenne, avec ses avantages mais aussi ses interrogations.

Laissons aux politiques les interrogations de nature politique.

Il nous appartient par contre à nous, mutualistes, de réfléchir à ce quepeut et doit être un Mutualisme authentiquement guadeloupéen, voireantillais. Quelles sont ses spécificités ? Ses valeurs ? Quelle peut être saplace (ses chances de survie ?) dans le nouveau Code de la Mutualité ? A-t-il encore sa raison d’être dans la Guadeloupe d’aujourd’hui ? Faut-ill’exporter ailleurs en Europe, en utilisant les opportunités offertes par lenouveau code de la mutualité et l’euro ?

Voilà quelques unes des questions qui se posent à nous et qui sont autantde défis à relever. Vite !

Le Président, Eloi Forstin

EDITO

Depuis 1969, la Mutuelle de Mare-Gaillarddispose d’une agence aux Abymes pouraccueillir ses adhérents et leur offrir unservice de proximité.

L ’ A G E N C E D E S A B Y M E S

PERFORMANCEET DYNAMISME

PROTECTION HOSPITALIÈRE

Mettez vous àniveauLa protection hospitalière,vous le savez, fait partie desnombreuses garanties propo-sées par la mutuelle à ses adhé-rents. Elle vous garantit unrevenu journalier en cas d’hos-pitalisation. Jusqu’à présent, vous aviez lapossibilité de choisir entrecinq niveaux de revenus, de50 à 250 francs.Depuis le 1er janvier dernier,la garantie Protection Hospi-talière de la Mutuelle a chan-gé. Elle propose désormais troisniveaux de revenus en casd’hospitalisation :

• 15 euros

• 30 euros

• 40 euros

Si vous avez souscrit unegarantie hospitalière avant le1er janvier, pour vous, rien nechange. Votre cotisation etvotre taux d’indemnisation res-tent les mêmes.

Les rendez-vous de votremutuelleComme chaque année, notremutuelle organisera en 2002plusieurs messes à la mémoirede ses adhérents défunts :

• 14 avril 2002 : messe àl’église de la Désirade

• 17 novembre 2002 : messe à l’église de Vieux-Habitants

• 8 décembre 2002 : messeà l’église de Lauricisque à Pointe-à-Pitre

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La Mutuelle de Mare-Gaillard aparticipé pour la première fois auSalon de la Santé et du Bien-Etrequi s’est tenu du 5 au 9 décembre2001 au Centre World Trade Cen-ter de Jarry. Ce salon était en effetpour notre mutuelle, une occasionà saisir pour rencontrer des chefs

de famille sou-cieux d’assurer àleurs prochesune bonne cou-ver ture santé.D u r a n t c i n qjours, les visi -teurs du salonont pu découvrirla gamme com-plète de nos pres-tations dans uneambiance cha-l e u re u s e … e tjouer ! Chaquefamille avait eneffet la possibili-té de remplir unbulletin de parti-cipation à la tom-bola organisée

par la Mutuelle. Deux tiragesétaient effectués chaque jour. Lesheureux gagnants ont pu repartiravec des parapluies, des kit blush,des convertisseurs, des tee-shirtet même une garantie protectionhospitalière

Le service comptabilité joue unrôle essentiel dans le bon fonc-tionnement de votre mutuelle. Eneffet, il centralise puis analysetoutes les informations financièresqui proviennent des huit agences.Lorsqu’on demande à M. EdouardJérolon, responsable du servicecomptabilité, sa devise, il réponddonc sans hésiter : «La rigueur,la rigueur et encore la rigueur».La plus grande partie de son tra-vail est réalisée à partir d’un posteinformatique, connecté à l’en-semble des agences informatiséesde la Mutuelle. Les données decelles qui ne le sont pas encoresont saisies au siège par le servi-ce production afin que la comp-

tabilité puisse les traiter. «Jeregrette bien un peu le manquede contacts avec les adhérents,affirme M. Edouard Jérolon mais,d’un autre côté, cela me permetde me concentrer totalement surma mission et de contribuerainsi, modestement, à la bonnemarche et à la bonne santé finan-cière de la Mutuelle»

COMMENT FONCTIONNE VOTRE MUTUELLE ?

LE SERVICE COMPTABILITÉ

V O T R E M U T U E L L E A U S A L O N

D U B I E N - Ê T R E E T D E L A S A N T É

DES CONTACTSFRUCTUEUX

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Vous êtes adhérente de la Mutuel-le de Mare-Gaillard depuis troisans. Quel jugement portez-voussur ses prestations ?

J’habite Anse-Bertrand. Avant,j’avais une autre mutuelle mais ellene correspondait pas tout à fait àmes besoins et ses bureaux étaientsitués à Pointe-à-Pitre. Avec Mare-Gaillard, cela se passe beaucoupmieux. D’abord il y a une agence àAnse-Bertrand. Ensuite, je n’aiaucun problème pour mes rem-boursements.

Quelle couverture avez-vouschoisie ?

J’ai deux enfants. J’ai pris une Forti-santé 400. J’ai un remboursementtrès complet pour les lunettes.Chez l’orthophoniste, je ne paye

rien. C’est vraiment ce qu’il me fal-lait. J’ai souscrit également uneassurance-décès. Lors de mon

accouchement, j ’ai reçu de laMutuelle une prime conséquente.C’était inscrit dans le contrat maisje n’y avais pas fait attention.Quand elle a été versée, j’ai donceu une belle surprise ! Avec toutesles dépenses liées à l’arrivée dubébé, je peux vous dire que cetteprime m’a fait beaucoup de bien.

Comment payez-vous vos coti-sations ?

Au début, je me rendais directe-ment au bureau d’Anse-Bertrandqui n’est pas très loin de ma mai-son. Finalement, j’ai opté pour unprélèvement automatique. Il m’ar-rivait en effet parfois d’oublier. Jedevais alors payer deux échéances.Avec le prélèvement automatique,j’ai moins de soucis

UN TÉMOIGNAGE DE GÉRALDINE NICE

4 Dans votre dernier numéro de laLettre de Mare-Gaillard, vous avezévoqué un nouveau code de laMutualité. Qu’est ce que cela vachanger pour ma ComplémentaireSanté ?

Votre contrat ne changera pas. Vousbénéficierez des mêmes garanties, desmêmes prestations pour les mêmestarifs.

4 Je vis en concubinage. J’ai deuxenfants. J’ai souscrit une Complé-mentaire Santé Famille. Ma concu-bine et mes enfants sont-ils cou-verts par la mutuelle ?

Oui. Votre compagne et tous vosenfants à charge bénéficient de l’en-

semble des prestations offertes parvotre complémentaire-santé, si vousavez pris soin de les faire inscrire lorsde votre inscription. Vérifiez votrecarte d’adhérent. Ils doivent figurerdessus. Dans le cas contraire, rappro-chez-vous de votre agence Mare-Gaillard.

4 Dans combien de temps serai-jeremboursé une fois que je vousaurai envoyé les papiers pour lemédecin et les médicaments ?

Le délai maximal est d’environ 15jours. Il sera beaucoup plus court sivous avez choisi le mode du rem-boursement par virement bancaire.En ce qui concerne les médicaments,pensez à présenter votre carte d’ad-

hérent Mare-Gaillard à votre phar-macien. Le délai de remboursementsera alors de … zéro jour ! Votre phar-macien prendra en effet immédiate-ment en compte la part rembourséepar votre mutuelle. Le plus souvent,vous n’aurez donc rien à lui payer

Cette rubrique est la vôtre. Vous y retrouverez les réponsesaux questions qui nous sont posées régulièrement par nossociétaires.

Votre mutuelle vous répond…

SUR LE VIF :

«J’avais oublié la prime versée aprèsl’accouchement !»

Délai de remboursement : zéro jour !

Vous bénéficiez de la Sécuritésociale ? Dans ce cas cette der-nière vous rembourse une par-tie de vos dépenses de santé.Une toute petite partie dans laplupart des cas ! Voilà pourquoi la Mutuelle de Mare-Gaillard propose à ses adhérentsde souscrire une garantie Complé-mentaire Santé. Cette garantie,comme son nom l’indique, vientcompléter les remboursements dela Sécurité sociale pour limiter austrict minimum les dépenses quirestent à votre charge en cas de pro-blème de santé. Ainsi, avec votre ComplémentaireSanté Mare-Gaillard, non seulementvous serez généralement rembour-sé à 100 %, mais en plus, grâce ausystème du tiers-payant, le plussouvent, vous n’aurez pas d’argentà avancer. Ce sera le cas, par exemple, dansles pharmacies, les laboratoires, lesmagasins d’optique, les hôpitaux,les cliniques où chez les ortho-phonistes.

Pour répondre au mieux auxbesoins de l’ensemble de ses adhé-rents, la Mutuelle de Mare Gaillarda créé plusieurs contrats de Com-plémentaire Santé :

• La Complémentaire Santé Spécial Séniors

• La Complémentaire Santé Spécial Famille

• La Complémentaire Santé Garanties Individuelles

• la Complémentaire SantéC.M.U.

• La Complémentaire Santé Spécial Entreprise

Chacune d’entre elles a été soi-gneusement élaborée pour offrir,

pour une cotisation minimum, un e gamme de remboursement et deprestations adaptés à son public. Unexemple : la Complémentaire Santéfamille propose une prime pourchaque naissance et un forfait jour-nalier si la maman souhaite bénéfi-cier d’un chambre particulière à l’hô-pital ou à la clinique. Il existeforcément dans la gamme des Com-plémentaire Santé de la Mutuelle deMare-Gaillard, une garantie adaptéeà votre situation familiale et profes-sionnelle. Pour obtenir plus d’infor-mations sur ces prestations, desdépliants sont à votre dispositiondans toutes nos agences. Pour uneétude personnalisée de votre situa-tion, sans aucun engagement devotre part, vous pouvez égalementnous renvoyer le coupon-réponseci-dessous

L A C O M P L É M E N T A I R E S A N T É

POUR UN REMBOURSEMENTEFFICACE Des cotisations minimalesNos cotisations Complémentaire Santé sont soigneusement calculées pouroffrir le meilleur rapport qualité prix. Ainsi, cette année, elles seront légère-ment ajustées à la hausse, pour la première fois depuis 1996 pour tenir comp-te de l’évolution des dépenses de santé. Par contre, les cotisations Complé-mentaire Santé payées par nos adhérents travailleurs non salariés deprofessions non agricoles ont baissé depuis un an pour tenir comptes desnouveaux taux de remboursement pratiqués par la Sécurité sociale.

MUTUALITÉ FRANÇAISE

MUTUELLE DE MARE-GAILLARD

MUTUELLE SOUMISE AUX DISPOSITIONS DU LIVRE II DU CODE DE LA MUTUALITÉ

Complémentaire SantéDemande d’étude personnalisée

- sans engagement -A nous retourner sans enveloppe ni affranchissement

Je souhaite bénéficier d’une étude personnalisée pour une Complémentaire Santé

Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prénom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nombre d’enfants : . . . . . . . . .

Date de naissance : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Adresse : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tél. :. . . . . . . . . . . . . . . . . . N° d’adhérent : . . . . . . . . . . . . . .

MUTUELLE DE MARE-GAILLARD - Section Bernard - 97190 LE GOSIER / Tél. : 05 90 85 91 36 - Fax : 05 90 85 80 23

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TECOPLI

CORRESPONDANCE - REPONSE

Validité PERMANENTE

A utiliser seulement enFrance métropolitaine et dans les départements

d’Outre-Mer pour les envois

ne dépassant pas 20 g

MUTUELLE DE MARE-GAILLARDComplémentaire Santé - Allocation DécèsAUTORISATION N° 4009397039 LE GOSIER Cedex

!!

Pouvoir passer le maximum detemps auprès de son enfant aucours des premières années de savie : c’est, évidemment le souhaitde beaucoup de parents. Si vousêtes salarié et que vous avez aumoins un an d’ancienneté, vous

avez la possibilité de réaliser cerêve sans perdre votre emploigrâce au congé parental d’éduca-tion. Le congé parental s’adresseaussi bien au père qu’à la mère.Vous pouvez opter soit pour uncongé complet, soit pour uneréduction de votre temps de tra-vail. Vous devrez obligatoirementdemander votre congé parentalavant la troisième année de votreenfant. La durée initiale du congéparental est d’un an. Elle peut êtreprolongée deux fois. Attention !Pendant le congé parental, votrecontrat de travail sera suspendu.Vous ne percevrez donc pas derémunération. Vous n’aurez pas ledroit d’exercer d’autres activitésprofessionnelles que celle d’assis-tante maternelle. Par contre, vouscontinuerez à bénéficier de votresécurité sociale. Vous avez donctout intérêt à préparer soigneuse-ment votre congé parental,

notamment sur le plan financier, enoptant, par exemple pour uneréduction du temps de travail.Notez enfin que le congé parentals’adresse aussi aux parents quiadoptent un enfant âgé de 3 à 16ans

La face cachéede votre assietteE 180, E 303, E 322 … les addi-tifs sont aujourd’hui très répan-dus dans notre alimentationsans que nous sachions toujoursà quoi ils servent et quel dan-ger ils représentent éventuelle-ment. Nous vous proposons dedécouvrir les plus courants danscette rubrique.

E 536 - E 504 : regardez le conte-nu de votre boite de sel de cui-sine. Il y a de forte chance qu’el-le ne contienne pas …que du selmais également du ferrocyanu-re de potassium (E 536) ou ducarbonate de magnésium (E 504).Ces deux substances sont utili-sées dans le conditionnement dusel comme antimottants. Ellespermettent au sel de s’écoulernormalement, sans s’agglutinerou former des grumeaux. Le fer-rocyanure présente un degré trèsbas de toxicité. Le carbonate demagnésium ne présente pas dedanger a priori.

Cé nou mèm !.……………………L E C O N G É P A R E N T A L

POUR UN BONDÉPART DANS LA VIE

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.…………………………………Cé nou mèm !

VOTRE MUTUELLE PASSEÀ L’EURO !A L L O C A T I O N - D É C È S

LES RÈGLES OFFICIELLES

D’ARRONDIS ET DE CONVERSION

ONT ÉTÉ RESPECTÉES

C O M P L É M E N T A I R E S A N T É

DES FORFAITS TOUT RONDS !

La règle officielle de conversion et d’arrondis a été strictementappliquée à la cotisation 2002 et au niveau de capital garanti pournos adhérents qui possèdent une garantie-décès. Le passage à l’eu-ro n’a donc absolument pas modifié l’allocation décès de notremutuelle. Pour vous aider à vous familiariser à l’euro, nous main-tiendrons dans les documents de notre mutuelle les équivalencesen francs durant toute cette année

Durant toute l’année 2002, vousretrouverez sur vos appels à coti-sation le montant en euros et sonéquivalent en francs. Pour payervotre cotisation, vous avez plu-sieurs possibilité.

D’abord vous pouvez opter pourun prélèvement automatique.C’est la solution la plus simple.En effet, vous n’avez pas à vousposer de questions : l’opérationsera effectuée directement eneuros entre votre mutuelle etvotre banque.

Si vous réglez par chèque, vousdevez impérativement le faire eneuros, avec votre chéquier euros.Rappelons que les chèques enfrancs ne sont plus autorisésdepuis le 1er décembre 2001.

Dernière possibilité : le règlementen espèces. Jusqu’au 16 février2002, les règlements en francssont autorisés

12,52 euros, 24,23 euros,125,02euros…Tous ces centimes d’eu-ro qui se retrouvent inévitable-ment derrière la plupart des mon-tants dès que l’on convertit desfrancs en euros sont souventpénibles et ne simplifient pas lescalculs. La Mutuelle de Mare-Gaillard a donc décidé de faireévoluer l’ensemble de ses forfaitsvers des montants arrondis eneuros pour vous simplifier la vie.Mais attention ! Nous avons rete-nu systématiquement l’arrondiqui est favorable à l’adhérent.

Prenons un exemple. Vous avezsouscrit une ComplémentaireSanté Forti-santé 300. En casd’hospitalisation, la Mutuelle deMare-Gaillard vous garantissaitune prise en charge de 120 F parjour pour une chambre indivi-duelle. 120 F, selon la règle offi-cielle de l’arrondi, cela équivautà 18,29 euros. Eh bien, notre nou-

veau forfait pour la prise encharge d’une chambre particu-lière est de 19 euros par jour, soit124,83 francs au lieu des 120francs précédents.

Seule exception : le forfait jour-nalier a été converti selon larègle officielle. Il se retrouve doncavec des centimes d’euro

C O T I S A T I O N S

COMMENT LA

RÉGLER ?

VOS FUTURS RENDEZ-VOUS AVEC L’EURO

•17 FÉVRIER 2002 À MINUIT

Suppression du cours légal des pièces et des billets en francs

•JUSQU’AU 30 JUIN 2002

Vous pouvez échanger gratuitement jusqu’au 30 juin 2002 vos

pièces et vos billets en francs auprès de votre banque, de la Poste

et de la Banque de France.

•APRÈS LE 30 JUIN 2002

Les pièces en francs peuvent être échangées gratuitement pen-

dant trois ans et les billets pendant 10 ans auprès de la Banque

de France.

LES COMPLÉMENTAIRES SANTÉLa Mutuelle de Mare-Gaillard propose aux particuliers une gammecomplète de garanties complémentaire santé :• spécial séniors• spécial famille• garanties individuelles

• la complémentaire santé C.M.U.Dernière née de cette catégorie de garanties, la complémentairesanté C.M.U. s’adresse depuis janvier 2000 aux bénéficiaires dela Couverture Maladie Universelle.

• la complémentaire santé «spécial entreprise»La complémentaire santé «spécial entreprise» a été étudiée pourrépondre aux besoins collectifs de couverture sociale des salariésd’une même société.

LA PROTECTION HOSPITALIÈREElle assure à son bénéficiaire des revenus journaliers en casd’hospitalisation. L’adhérent détermine lui-même la qualité de saprotection hospitalière parmi les trois niveaux d’indemnité que luipropose la mutuelle.

LES GARANTIESDE PREVOYANCECette prestation garantit à l’adhérent unrevenu en cas d’arrêt de travail provisoireou définitif. S’il s’agit d’un décès, uncapital sera versé à ses proches. Ellecouvre également les risques liés àl’invalidité et à l’incapacité.

GOSIERSection Bernard97190 LE GOSIERTél. : 0590 85 91 36Fax : 0590 85 80 23

ABYMESCentre Commercial SteelShopping - local n° 08Boisripeaux - 97139 ABYMESTél. : 0590 20 80 47 Fax : 0590 20 27 51

ANSE-BERTRAND20, rue Abbé Grégoire97121 ANSE-BERTRANDTél. : 0590 22 10 75

BASSE-TERRE20, rue du Père Labat97100 BASSE-TERRETél. : 0590 81 26 21Fax : 0590 41 01 17

CAPESTERRE BELLE-EAU62, rue de la Liberté97130 CAPESTERRE BELLE-EAUTél. : 0590 86 31 64

MARIE-GALANTE 20, rue du Presbytère97112 GRAND-BOURGTél. : 0590 97 98 93

MOULEImm. Tabar-Nouval - 1er EtageLocal n° 08 - Rue Joffre97160 MOULETél. : 0590 23 54 11

SAINTE-ROSECirconvallation97115 SAINTE-ROSETél. : 0590 28 70 59

Toujours plus proche de vous

L’ALLOCATIONDÉCÈSC’est la plus ancienne des prestationsproposées par la mutuelle. Grâce aucapital versé à la famille de l’adhérent,ce dernier a l’assurance de pouvoirbénéficier le moment venu de funéraillesdignes en toute circonstance.

Pour bien profiter de la vie MUTUALITÉ

FRANÇAISEMUTUELLE DE

MARE-GAILLARD

MUTUELLE SOUMISE AUX DISPOSITIONS DU LIVRE II

DU CODE DE LA MUTUALITÉ