INTERFACE VILLE - HÔPITALImplication des médecins libéraux

dans les biothérapies3ème journée de partage des expériences

sur les traitements innovants en rhumatologie

Pr René Marc FLIPO / Dr Patrick LEBRUN

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Interface ville - hôpital

Bilan pré-thérapeutiquePrescription initiale hospitalièreRenouvellement de la prescription et gestion des effets indésirablesHospitalisation de jour ou traitement ambulatoire

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Bilan pré-thérapeutique

Les Recommandations SFR minimisent le refus au traitement

Les référentiels aident à mieux cibler les patients envoyés à l’hôpital

Refus du patient possible

Importance de l’implication du MG (dès le début / au niveau du suivi)

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P.I.H.

Caractère discutable à l’heure actuelle (intérêt d’une décision partagée)

Verrouillage économique

Favorise potentiellement l’hôpital

Conflit ville/hôpital ?

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Suivi du patient

Implication des Rhumatologues Libéraux

Importance d’une implication scientifique (observatoire, réseau,…)

Gestion des urgences : plutôt hospitalière … Importance de l’information du patient et des médecins correspondants (carte patient)

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Choix de la biothérapie

Niveau d’investissement du libéral• Informe sur les différentes alternatives• Informe sur les modalités de prescription• Rôle central du patient

Décision collégiale

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Actions concrètes

Qualité et rapidité du transfert de l’information messagerie sécurisé …

Diffusion et utilisation des procédures au niveau régional réunion d’information

Importance de travailler « en réseau »