Institut Médico Professionnel de Colmar 4, rue des artisans 68000 COLMAR FSESJ 15, rue des Frères...

Institut Médico Professionnel de

Colmar

4, rue des artisans

68000 COLMAR FSESJ

15, rue des Frères Lumière68093 MULHOUSE CEDEX

Centre d’Accueil et de Rencontre pour

Adultes Handicapés

18 rue Édouard Branly 68000 COLMAR

Promo 2005 / 2006

MASTERDroit et Sciences socialesSpécialité Professionnelle

INGENIERIE DE PROJETS ECONOMIE SOCIALE ET SOLIDAIRE

Responsable Pédagogique : Josiane STOESSEL

Mémoire de Master

Référents stage :

• Eugène GARRETTI, Directeur IMPro & C.A.R.A.H. Colmar

• Ibérica CZAJA, Chef de service C.A.R.A.H. Colmar

•Guidant Mémoire : Frédéric CAILLE – FSESJ

Responsable pédagogique :

Josiane STOESSEL - FSESJ

CHARTE POUR LA DIGNITE DES PERSONNESHANDICAPEES MENTALESADOPTEE A BREST PAR LE CONGRES DE L’UNAPEILE 20 MAI 1989« La personne handicapée mentale est citoyen à part entière de France, d’Europeet du Monde.La personne handicapée mentale bénéficie des Droits reconnus à la personnehumaine :Droit à la vie ;Droit à l’éducation et à la formation ;Droit au travail et à l’emploi ;Droit au logement ;Droit aux loisirs et au sport ;Droit à la culture ;Droit à l’information ;Droit à la santé ;Droit à des ressources décentes ;Droit de se déplacer librement.La personne handicapée mentale remplit les devoirs auxquels tout citoyen esttenu.Les obligations de la Société envers la personne handicapée mentale sont :De lui donner les moyens adaptés à la nature et au degré de sa déficiencequi lui permettent d’exercer ses droits et d’accomplir ses devoirs ;De veiller à ce qu’elle soit connue et respectée ;De lui apporter la protection qui la mette à l’abri de toute exploitation ».LA DIGNITE DE LA PERSONNE HANDICAPEE MENTALE ET LASOLIDARITE DE LA NATION ENVERS ELLE ET SA FAMILLE SONTUNE PRIORITE.

Stages réalisés dans le cadre de la formation

2) Rouffach Formation autisme / TEACH : 1 jour

1) C.A.R.A.H. – Colmar : 4 mois

5) Ferme des Vallées (Charente) : 1 semaine

6) Institut Français de Zoothérapie (Isère) : 1 semaine

4) Séminaire de Zoothérapie (Valence) : 2 semaines

3) IMPro Artisans – Colmar : 4 mois

Titre …

AGATÉA :

Un projet de thérapie à médiation par l’animal au

service des personnes handicapées

INTRODUCTION

Qu’est-ce qui est à l’origine de mon projet ?(Genèse du projet)

Faire à partir des acquis, du vécu , des désirs…

• Des études diversifiées (BTS TAGE / Productique GPAO)

• Cursus scolaire / formation continue

• Des professions diversifiées (Agriculture-élevage / pétrochimie / intervention sociale…)

• Installation des Jeunes Agriculteurs

• Développement Planification PERT

• Développement de projet (citoyenneté, formation, insertion …)

• Reprise d’études (CNAM / Licence / MASTER)

• Évolution professionnelle vers une fonction de chef de service.

Faire à partir des acquis, du vécu , des désirs…

• Sensibilité à l’élevage et aux animaux

• Compétences en organisation et développement

• Au niveau des actions innovantes

• En matière d’intervention sociale

• Capacité à saisir des opportunités

• Réunion des conditions d’exécution :

• Désir

• Opportunité

• moyens

Processus d’un licenciement économique (6 mois)

1ère partie :

Médication allopathique et psychothérapie à

médiation

Chapitre I

Problématisation / Détermination d’hypothèses

Quelques chiffres relatifs au nombre de places d’accueil en France métropolitaine et

en Alsace

Psychiatrie générale² (adultes)-France métropolitaine-

Années 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003

Lits 73147 70287 67685 65136 63089 60055 60744 59346

Place Hospitalisation Jours et nuits 18820 18957 19385 18282 18263 17389 17573 17598

Accueil des adultes handicapés

• Stabilité du nombre de places en hospitalisation jours et nuits en ce qui concerne la psychiatrie générale

•Même tendance s’agissant de l’évolution du nombre de lits

²Source DRASS – Annexe P. K4

Evolution du nombre de places en Hospitalisation jours et nuits en Psychiatrie Générale en France Métropolitaine et évolution du nombre de lit

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

80000

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003

Années

Hospitalisation jours et nuits

Psychiatrie générale - France

Métropolitaine

Nombre de lits

Nombre de lits²-Alsace-

Catégorie d'établissement 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003

Foyers d’hébergement 1044 1224 1065 1065 600 1089 905 1088

Maisons d’accueil 270 310 311 311 385 359 390 390

Foyers occupationnels 998 820 1063 1063 838 829 1272 986

Foyers d’accueil médicalisés 121 122 122 122 284 287 300 300

• Tendance identique en région Alsace en ce qui concerne les foyers d’hébergement, nombre de lits en accueil spécialisé, foyers occupationnels et médicalisés

²Source DRASS – Annexe P. K10

Evolution du nombre de lits en établissements d'hébergements

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003

Années

Foyers d'hebergement

Foyer d'accueil médicalisé

Maison d'accueil spécialisée

Foyer occupationnel

Médication allopathique

Action sur les neuronesBlocage partiel de certains neurotransmetteurDiminution des impulsions nerveuses (et donc de certains sentiments)

²http://www.alterpsy.org/effets.php

Fonctionnement des neuroleptiques²

Psychothérapies

à

médiation

….Les psychothérapies à médiation tout comme les thérapies dites « classiques », ont comme objectif un remaniement des structures psychiques de la personne…..

…Leur différence réside dans les moyens, essentiellement dans la participation commune du patient et du thérapeute à « quelque chose » relevant d’un intérêt affectif commun…

… Elles font aussi participer le corps mais la symbolisation par la parole reste essentielle…

Colloque organisé par la FEETAC sur les thérapies à médiation 12 et 13 mars 2005 Palais de la musique et des congrès – Strasbourg -

2ème partie :

Définition d’option en thérapie à médiation

• L’art-thérapie qui comprend la peinture, les arts plastiques, le théâtre, le cirque, la musique, le modelage la danse, le conte…

• Les thérapie par la médiation de l’animal

• …et dans un sens plus large, la thérapie de groupe, partout où le face à face direct est médiatisé par un tiers

Colloque organisé par la FEETAC sur les thérapies à médiation 12 et 13 mars 2005 Palais de la musique et des congrès – Strasbourg-

Chapitre II

Option retenue

1ère partie :

La zoothérapie

AAA : Activités Associant l’Animal

TAA : Thérapie Assistée par l’Animal

Zoothérapie

Activités Associant l’Animal

Les AAA ou « zoo-animation » relèvent plutôt du domaine de l’occupationnel pour plus d’épanouissement et de bien-être

Ferme éducative du val d’Auzun(Pyrénées)

Chiens visiteurs en maison de retraite

Activités Associant l’Animal

Animation auprès d’enfants

Thérapie Associant l’Animal

Thérapie Associant l’Animal

Depuis que Jonathan fait de la thérapie avec le cheval, il a pris confiance en lui.

Les exercices s'enchaînent sous l'oeil avisé et attentif de Nicole Manigley.

Être en symbiose avec l'animal: Jonathan se met au diapason de la respiration du cheval.

Nicole, est titulaire d'un diplôme de l'Association suisse de thérapie avec le cheval (ASTAC).

La Thérapie Associant l’Animal :

• entre dans le cadre d’un programme• concerne des domaines comme ceux de

• la psychomotricité• l’orthophonie• l’ergothérapie• …

• est appliquée par du personnel diplômé

• constitue une action pluridisciplinaire

Type de comportement

Avec l’animal

En individuel

En groupe

Sans l’animal

En individuel

En groupe

Observations particulières

Retrait, isolement

Mutisme

Langage non communicatif

Écholalie

Colère

Négativisme

Agitation

Instabilité, anxiété

Gestuel stéréotypé

Locution stéréotypée

Balancement du corps

Agressivité orale

Rires excités injustifiés

Inertie, apathie

Tendance à l’automutilation

Expression d’angoisse

Phobie - tourment

Symptôme de TOC

Exemple de grille d’évaluation(Pageo2)

Lignes directrices utilisables pour l’ évaluation d’un programme

Les comportements sont notés sur une échelle de 1 à 5 (Page O3)

5 = excellent 4 = très bien 3 = bien 2 = passable 1 = médiocre 0 = nul

Type de comportement En individuel En groupe Observations particulières

Réaction de la personne à l’approche de l’animal

Réaction du groupe à l’approche de l’animal

Nombre de personnes près de l’animal

Nombre de personnes dans l’indifférence envers de l’animal

Comportement envers l’activité à laquelle l’animal participe

Comportement envers l’activité à laquelle l’animal ne participe pas

Effet positif reporté sur d’autres projets où l’animal participe

Effet négatif reporté sur d’autres projets où l’animal participe

Y a t’il interaction ou jeu provoqué par la personne envers l’animal

Idem sans l’animal

L’animal déclenche t’il un dialogue verbal entre les personnes

L’animal provoque t’il un comportement nouveau de la pers.

Exemple d’un emploi du temps en centre d’accueil associant les animaux(présence de deux groupes de trois personnes)

(Pageo5)

Lundi Mardi Mercredi Jeudi Vendredi

8h30 / 9h00 Accueil Accueil Accueil Accueil Accueil

Gr1 - 9h00 / 10h15 Lecture / Orthophonie

(au sens prononciation)

Atelier espace / temps

(Organisation des repas et toilettes des

animaux[1])

Jeux Ludiques(Puzzle, Kalpas,

Dominaux, Ferme…)

Lecture / Orthophonie

Entretien des animaux(Toilette /

nourrissage)

Gr2 - 9h00 / 10h15 Psychomotricité

Atelier dessin Entretien des animaux

Psychomotricité

Jeux Ludiques

10h15 / 10h35 Récréation Récréation Récréation Récréation Récréation

Gr1 - 10h35 / 11h30 Psychomotricité

Sortie des animaux(Promenade -

psychomotricité)

Atelier théâtre Psychomotricité(agility pour les

enfants)

Jeux Ludiques

Gr2 - 10h35 / 11h30


Atelier de réflexion Atelier espace / temps


Entretien des animaux

11h30 / 14h00 Repas Repas Repas Repas Repas

Gr1 - 14h00 / 15h00

Atelier dessin(Dessiner l’animal

avec lequel on a travaillé le matin)

Atelier de réflexion(Que pensent-ils de ce qu’ils font[2] ?)


Sortie des animaux Atelier théâtre(Marionnettes avec les enfants « à la Wald Disney »)

Gr2 - 14h00 / 15h00


Sortie des animaux Atelier théâtre

Sortie des animaux Atelier dessin

Gr 1 + 215h00 / 16h00






2ème partie - Études de cas :

La ferme des Vallées

La ferme des Vallées L’Institut Français de Zoothérapie

….La zoothérapie sur le terrain…..


• Située en Charente (Montmoreau)

• Établissement de type « foyer occupationnel »

• Création : 1992 – 10 ha – 80 gros animaux – 100 petits animaux

• Encadrement : 25 personnes (20 AMP / 3 ME / 2 ES)

• Accueille 27 Personnes handicapées « lourd » > 20 ans

• Financement Conseil Général


Quelques activités en images

…La ferme des Vallées est unique en France…

Extrait d’un reportage télévisé sur la ferme des vallées

France 2 – Émission « les document de Savoir plus »

Martine ALAIN-REGNEAULT

1997

Une promenade avec des ânes

les chiens polaires et la Zoothérapie

Apprentissage du maniement des animaux pour la zoothérapie

(tout en images)

Éducation du chien, ici des races dites polaires

Les autres animaux et la Zoothérapie

Apprentissage du maniement des animaux pour la zoothérapie

Promenade et soins des ânes, poneys, chèvres…

Chapitre III

Étude de faisabilité

Du projet « AGATÉA »

Définition du projet AGATÉA :Page e7

Intervention avec des animaux auprès de personnes handicapées via l’institut d’accueil spécialisé.

Les animaux seront :

• 2 chiens St-Bernard et 2 lapins bélier dans un premier temps

• 2 ânes complèteront ce cheptel

Les moyens envisagés

• Un camping car (sanitaire, eau…) tractant un VAN

• Une caravane aménagée (salle d’éveil mobile)

Zone géographique d’intervention

• Alsace / Territoire de Belfort

Calendrier de mise en route

1ère étape (->juillet 2006)

Constitution juridique Formation Immersion / acquisition des équipements / demandes de subventions

2ème étape (-> fin 2006)

Acquisition et éducation des premiers animaux / démarrage de l’activité par des CLSH et autres zoo-animations (AAA)

Calendrier de mise en route

3ème étape (2007->2010)

Activité de prestation de services auprès des différents instituts d’accueil spécialisés (enfant / adultes handicapés) / Formation pour acquisition du certificat européen de psychothérapeute / évolution vers la TAA

4ème étape (2011->…)

Mise en place d’un accueil de jour sous forme de ferme thérapeutique

Nombre d’emplois créés

Exercices 2006 2007 2008 2009

Études / concept 1er emploi 0.25 ETP 1er emploi 0.5 ETP 1eremploi 0,75 ETP

Exercice 2006 2007 2008 2009

Etudes / concept Démarrage 2ème emploi 0,25 ETP 2ème emploi 0,5 ETP

Total en ETP[1] 0,25 ETP 0,75 ETP 1,25 ETP

[1] Équivalent Temps Plein (1ETP = 1575 heures annuelles)

Interview avec :• Représentant ministère de la Jeunesse et

des sports• Direction IMPro SINCLAIR (Mulhouse)• CAF• SCHIZO-Espoir• IMP / IMPro / C.A.R.A.H. Colmar• CRES• Conseil Général

Recevabilité

Étude financière

Calcul de la clef pour l’établissement des charges proportionnelles :

Rappel évolution de unité de main d’œuvre (ou équivalent temps plein)

Période Nombre d’ETP prévues

1ère année : 2007 0.25

2ème année : 2008 0.75

3ème année : 2009 1.25 Conversion de la clef en pourcentage :

ETP Pourcentage

1ère année 0,25 20%

2ème année 0,75 60%

3ème année 1,25 100%

Investissements / Plan de financement

Atelage 1 000,00

Caravane 15 000,00

Aménagement 1 000,00

Animaux 1 000,00

Accessoires animaux 500,00

Communication 1 300,00

Frais d'enregistrement de l'association 200,00

Total 20 000,00 Apport en capital

Stock 0,00+ Créances (1 mois d'affaire) 1 574,00- Dettes fournisseurs 0,00

BFR 1 574,00 Avance

Investissements

Besoin en Fond de roulement

Bilan d’ouvertureActif Prévisionnel Passif Prévisionnel

Immobilisations 20 000,00 Capitaux propres 20 000,00Dont 231 Corporelles - Caravane 19 800,00 Apport

Caravanne bureau232 Incorporelles - droit d'enregistrement200,00

Créances Report à nouveau 0,001 mois d'affaires

Résultat d'exploitation 0,00

Stock 0,00Prêts à Long Terme 0,00

Disponibilités 0,00 Prêt à Court Terme 0,00

Total 20 000,00 20 000,00

Actif PrévisionnelLes investissements comprennent :1 Atelage à installer sur le camping car pour tracter la caravanne 1 000,00L'achat d'une caravane 15 000,00L' aménagement intérieur de la caravanne en "salle d'éveil" 1 000,00L' achat des animaux (chien St-Bernard + Lapins type "lapin bélier") 1 000,00Les accessoires animaux (boxes, double laisses, harnais…) 500,00Communication 1 300,00Frais d'enregistrement de l'association 200,00Total 20 000,00Créances : nuleTotal 0,00

PassifApport en capitaux propres - Patrick ADOLF- : (20 000€ avance sur subvention CRES)

Compte de résultats prévisionnels (synthétique)

CHARGES Année 1 Année 2 Année 3 PRODUITS Année 1 Année 2 Année 3Clef (charges proprtionnelles uniquement) 20% 60% 100% Clef (montée en charge de l'activité) 20% 60% 100%

Total des achats 4 748,60 13 641,80 22 535,00

Total des services extérieurs 3 587,00 4 311,00 5 035,00

Total des autres serv. extér. 4 460,80 7 948,00 13 120,00

Total des impôts et taxes 513,53 824,40 1 172,47

Total charges de personnel 4 166,24 12 278,69 20 311,18

Total charges exception. 0,00 33,47 55,78

Provisions 1 000,00 1 500,00 1 500,00

Sous total charges 18 476,17 40 537,36 63 729,43

Résultat 411,83 6 700,64 4 066,07

TOTAL CHARGES 18 888,00 47 238,00 67 795,50

700100 Subvention CONSEIL GENERAL 3 150,00Total subventions 0,00 3 150,00 0,00

Marchandises refacturéesProduit des ventes et prestations(*) 16 368,00 44 088,00 66 000,00CLSH : 4 mercredi + 2 samedi - 50 séancesCLSH vacances : 20 séancesTotal CLSH : 70 séances à 36€ / séance 2 520,00 0,00Animation CLSHTransport refacturé aux clientsProduits sur opération de gestionTotal produit des ventes 18 888,00 44 088,00 66 000,00

Activité de formationContrat de trav. aidé remboursement DDTE 1 795,50Prise en charge cotisation URSSAFpour les salariés de plus de 50 ans

TOTAL PRODUITS 18 888,00 47 238,00 67 795,50Détail de calcul des produits d'exploitation :

1ère année : activité de lancement CLSH - 70 séances accueillant 8 enfants - à 36€/ séance - cette activité s'adresse aux particuliers+ 88 séances à 10 participants (=186€ / séance) -- voir détail document précédent "calcul du coû d'une séance" cette activité s'adresse aux structures d'accueil

2ème année :activité CLSH diminuée de moitié soit 35 séances accueillant 8 enfants à 36€ par séance - cette activité s'adresse aux particuliers '+ 264 séances à 9 participant (= 167€ / séance)-- voir détail document précédent "calcul du coû d'une séance" cette activité s'adresse aux structures d'accueil+ aide à la création d'emploi associatif (Conseil Général) - 1/4 tps

3ème année : 440 séances à 150€ / séance + aides embauchés en CIE > 50 ans

Plan de trésorerie (1 an et demi)

2008

Désignation 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18Exercice 2007Mois Janv. Févr Mars Avr Mai Juin Juil Août Sept Oct Nov Déc Janv Févr Mars Avr Mai JuinEntréeChiffre d'affaires 1574 1574 1574 1574 1574 1574 1574 1574 1574 1574 1574 1574 3674 3674 3674 3674 3674 3674SubventionRemboursementsTVA à payer 209 209 209 209 209 209 209 209 209 209 209 209 423 423 423 423 423 423Autres entées

Total entrées 1783 1783 1783 1783 1783 1783 1783 1783 1783 1783 1783 1783 4097 4097 4097 4097 4097 4097SortiesAchats 396 396 396 396 396 396 396 396 396 396 396 396 1137 1137 1137 1137 1137 1137Serv. extérieurs 299 299 299 299 299 299 299 299 299 299 299 299 359 359 359 359 359 359Autres S. extér. 372 372 372 372 372 372 372 372 372 372 372 372 662 662 662 662 662 662Impôts et taxes 43 43 43 43 43 43 43 43 43 43 43 43 69 69 69 69 69 69TVA due 309 309 309 309 309 309 309 309 309 309 309 309 720 720 720 720 720 720Charges de pers. 347 347 347 347 347 347 347 347 347 347 347 347 1023 1023 1023 1023 1023 1023Charges exept. 3 3 3 3 3 3

Total sorties 1765 1765 1765 1765 1765 1765 1765 1765 1765 1765 1765 1765 3973 3973 3973 3973 3973 3973Solde du mois 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 124 124 124 124 124 124Soldes cumulés 18 36 54 73 91 109 127 145 163 181 199 217 341 465 589 713 836 960

Bilans prévisionnels 2007/2008/2009

Actif Année 1 Année 2 Année 3 Passif Année 1 Année 2 Année 3

Immobilisations 20 000,00 19 000,00 18 000,00 Capital (apport initial) 20 000,00 20 000,00 20 000,00Dont Corporelles 19 800,00Incorporelles 200,00 Apport 1 574,00

Report à nouveau 0,00 411,83 7 112,47Résultat d'exploitation 411,83 6 700,64 4 066,07

Créances 1 574,00 3 936,50 5 649,63 Capitaux propres 21 985,83 27 112,47 31 178,54

Stock 0,00 0,00 0,00Prêts à Long Terme 0,00 0,00 0,00

Disponibilités 411,83 4 175,97 7 528,91 Dette fournisseur 0,00 0,00 0,00

Total 21 985,83 27 112,47 31 178,54 21 985,83 27 112,47 31 178,54

ConclusionAGATÉA

• Répond à une démarche collective

• L’Université (UHA / FSESJ)

• Professionnel (IMPro / C.A.R.A.H. / IFZ /

• Membres AGATÉA

• Relève du champ de l’Économie Sociale et Solidaire

• Au delà de sa mission envers les personnes handicapées relève un autre défi : faire reconnaître la profession de zoothérapeute et la thérapie à médiation dans ce domaine

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