INSOMNIA Impact des Nuisances SOnores (Maladies et Insomnies) à proximité des Aéroports Dr Simone...

INSOMNIAINSOMNIAImpact des Nuisances SOnores (Maladies Impact des Nuisances SOnores (Maladies et Insomnies) à proximité des Aéroportset Insomnies) à proximité des Aéroports

Dr Simone NéromeDr Simone Nérome Dr Eric Lainey Dr Eric Lainey

Dr Stéphane Bouée Dr Jean-Pierre EnjalbertDr Stéphane Bouée Dr Jean-Pierre Enjalbert

Le contexteLe contexte

Roissy-CDG est la première plate-Roissy-CDG est la première plate-forme européenne en nombre de forme européenne en nombre de mouvementsmouvements

515 000 en 2004515 000 en 2004 soit 1410 par 24 heures soit 1410 par 24 heures 162 décollages et atterrissages 162 décollages et atterrissages

la nuit (22h-6h) la nuit (22h-6h)

Trafic mondial 2003Trafic mondial 2003AEROPORTAEROPORT MOUVEMENTSMOUVEMENTS

CHICAGOCHICAGO 928 501928 501

ATLANTAATLANTA 910 398910 398

DALLASDALLAS 765 181765 181

LOS ANGELESLOS ANGELES 619 817619 817

PHOENIXPHOENIX 538 111538 111

PARIS CDGPARIS CDG 515 025515 025

MINNEAPOLISMINNEAPOLIS 510 382510 382

DENVERDENVER 510 275510 275

CINCINNATICINCINNATI 503 956503 956

DETROITDETROIT 491 073491 073

LAS VEGASLAS VEGAS 479 661479 661

HOUSTONHOUSTON 474 783474 783

LONDRES HEATHROWLONDRES HEATHROW 462 359462 359

Trafic de nuit en Trafic de nuit en EuropeEurope

RoissyRoissy FrancfortFrancfort LiègeLiège Amsterdam-Amsterdam-

SchipolSchipol Londres-Londres-

HeathrowHeathrow

162162 127127 7070 4343 1616

Le contexteLe contexte

Les axes d’approche et de départ Les axes d’approche et de départ concernent surtout à l’ouest des territoires concernent surtout à l’ouest des territoires très peupléstrès peuplés

Selon les conditions météorologiques de Selon les conditions météorologiques de 780 000 à 1 480 000 personnes sont 780 000 à 1 480 000 personnes sont survolées jour et nuit par des avions volant survolées jour et nuit par des avions volant à moins de 3000 mètres d’altitudeà moins de 3000 mètres d’altitude

Populations survoléesPopulations survoléesIAURIF octobre 2004IAURIF octobre 2004

altitudesaltitudes ConfiguratioConfiguration face à n face à l’ouestl’ouest

ConfiguratioConfiguration face à l’estn face à l’est

0 à 1000 0 à 1000 mètresmètres

44 54244 542 314 912314 912

1000 à 2000 1000 à 2000 mètresmètres

118 083118 083 772 190772 190

2000 à 3000 2000 à 3000 mètresmètres

621 643621 643 401 792401 792

TOTALTOTAL 784 268784 268 1 488 8941 488 894

VAL D’OISE

Pourquoi Insomnia ?Pourquoi Insomnia ?

La forte densité du trafic est à l’origine de La forte densité du trafic est à l’origine de nuisances sonores qui constituent pour les nuisances sonores qui constituent pour les populations survolées un souci majeur, jour et populations survolées un souci majeur, jour et nuitnuit

Le positionnement des pistes en doublet, et leur Le positionnement des pistes en doublet, et leur spécialisation atterrissage/décollage équivaut en spécialisation atterrissage/décollage équivaut en terme de nuisances à deux pistes surexploitéesterme de nuisances à deux pistes surexploitées

Depuis la fin des années 90, l’implantation d’une Depuis la fin des années 90, l’implantation d’une société de fret express a entraîné un essor des société de fret express a entraîné un essor des vols de nuit avec pour corollaire une dégradation vols de nuit avec pour corollaire une dégradation importante de l’ambiance sonoreimportante de l’ambiance sonore

0

10 000

20 000

30 000

40 000

50 000

60 000

1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004


Évolution du trafic la nuit

+ 38 %


Cette situation a amené les Cette situation a amené les professionnels de santé du secteur à professionnels de santé du secteur à s’interroger sur les effets de ces s’interroger sur les effets de ces nuisances sonores sur la santé des nuisances sonores sur la santé des personnespersonnes

Leur caractère excessif ne Leur caractère excessif ne représentant plus une simple représentant plus une simple atteinte à la qualité de vie, mais bien atteinte à la qualité de vie, mais bien un enjeu de santé publiqueun enjeu de santé publique

Valeurs guides de l’OMSValeurs guides de l’OMS

environnement effets critiques Leq(dBA)

Base temps (h)

Lmax(dBA)

Zone résidentielle (extérieur)

Gêne moyenne en journée et soirée

50 16 -

Intérieur d’une habitation

Intelligibilité d’un discours

35 16 -

Chambre à coucher intérieur

Troubles du sommeil la nuit

30 8 45

Chambre à coucher extérieur

Troubles du sommeil (fenêtres

ouvertes)

45 8 60

Etude d’impact sonoreEtude d’impact sonore

Mme Lecomte Leq 1s A dB dBLUN 06/01/03 22h00m00 22.4 MAR 07/01/03 00h00m59 29.4

Passage sannois Résiduel

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

60

22h0022h10 22h20 22h30 22h40 22h50 23h00 23h10 23h20 23h30 23h40 23h5000h00


date conditions Lmax Durée cumulée

des apparitions

Nombre d’avions

Nuit du 06 au

07/01/03

Chambre fenêtre fermée

51,2 00:55:23 59

Nuit du 10 au

11/01/03


55,3 01:16:50 87

Journée du

06/01/03


58 04:03:50 255

Journée du

10/01/03


50,6 4:18:51 286

Etude d’impact sonoreEtude d’impact sonoreApparition Durée Lmax Heure Lmax

22:00:53 0:00:31 46,6 22:01:03

22:05:07 0:00:26 45,8 22:05:17

22:09:11 0:00:24 40,5 22:09:21

22:17:23 0:00:27 41,1 22:17:36

22:20:38 0:00:24 48,0 22:20:48

22:22:20 0:00:31 51,2 22:22:37

22:24:12 0:00:30 46,9 22:24:27

22:27:59 0:00:28 45,9 22:28:12

22:30:35 0:00:26 48,9 22:30:47

22:32:15 0:00:26 49,6 22:32:26

22:34:03 0:00:26 41,0 22:34:14

22:35:41 0:00:24 46,2 22:35:48

22:40:08 0:00:24 49,3 22:40:18

22:42:21 0:00:25 40,5 22:42:31

22:54:18 0:00:22 48,0 22:54:28

22:56:21 0:00:24 48,5 22:56:31

23:01:01 0:00:24 48,5 23:01:11

23:20:10 0:00:23 49,4 23:20:18

23:26:32 0:00:21 47,5 23:26:43


23:34:12 0:00:36 49,8 23:34:25

23:41:22 0:00:29 46,9 23:41:43

23:43:16 0:00:30 40,6 23:43:26

23:44:29 0:00:26 43,2 23:44:40

23:48:35 0:00:29 42,1 23:48:46

23:50:53 0:00:20 46,4 23:51:04

23:53:02 0:00:27 40,2 23:53:13

23:57:58 0:00:20 49,0 23:58:06

00:01:15 0:00:22 48,8 00:01:24

00:05:51 0:00:30 40,8 00:06:04

00:10:15 0:00:23 47,7 00:10:27

00:11:40 0:00:33 41,4 00:11:57

00:28:52 0:00:33 41,7 00:29:06

00:32:53 0:00:21 46,2 00:33:01

00:54:00 0:00:24 48,9 00:54:10


01:11:53 0:00:21 47,4 01:12:02

01:15:18 0:00:21 46,3 01:15:28

01:23:06 0:00:24 42,6 01:23:15

05:08:51 0:00:24 49,3 05:09:06

05:25:57 0:00:20 43,2 05:26:08

05:35:43 0:00:41 42,1 05:36:03

05:39:02 0:00:28 48,8 05:39:15

05:49:36 0:00:23 49,8 05:49:43

05:50:56 0:00:22 47,0 05:51:10

05:53:09 0:00:29 44,0 05:53:28

05:58:42 0:00:35 41,9 05:58:58


L’analyse des mesures a été L’analyse des mesures a été confiée à un expert acousticienconfiée à un expert acousticien

68% des survols nocturnes 68% des survols nocturnes dépassent les valeurs dépassent les valeurs seuils de l’OMSseuils de l’OMS

Les publications Les publications scientifiques et scientifiques et médicalesmédicales

Mise en évidence des effets extra-auditifs du Mise en évidence des effets extra-auditifs du bruit:bruit:

Réaction de stressRéaction de stress Troubles du sommeilTroubles du sommeil Répercussions psychologiques et pathologies Répercussions psychologiques et pathologies

psychiatriquespsychiatriques Pathologies cardiovasculairesPathologies cardiovasculaires Accidents domestiquesAccidents domestiques Troubles d’acquisition de la lecture et Troubles d’acquisition de la lecture et

performances scolaires chez les enfants performances scolaires chez les enfants

Publications Publications internationalesinternationales

Les études sont anglo-saxonnes Les études sont anglo-saxonnes pour la plupart:pour la plupart:

Los AngelesLos Angeles Amsterdam Amsterdam LondresLondres Japon, Allemagne, Belgique…Japon, Allemagne, Belgique…

Publication françaisePublication française

Seule une étude des effets du stress sur Seule une étude des effets du stress sur la santé a été menée autour de Roissy la santé a été menée autour de Roissy en 1996-1997 auprès de 7 généralistes. en 1996-1997 auprès de 7 généralistes. Elle ne concernait pas spécifiquement Elle ne concernait pas spécifiquement le bruit aérien mais également les le bruit aérien mais également les temps de transport, et les conditions de temps de transport, et les conditions de travail. Cette étude a montré une travail. Cette étude a montré une augmentation significative des augmentation significative des manifestations d’angoisse parmi la manifestations d’angoisse parmi la population exposée au bruit des avions.population exposée au bruit des avions.

Savoir pour agirSavoir pour agir

Devant cette insuffisance d’évaluation Devant cette insuffisance d’évaluation des impacts sanitaires de l’activité de des impacts sanitaires de l’activité de Roissy, 2 associations, avec l’aide Roissy, 2 associations, avec l’aide financière du Conseil Général du Val financière du Conseil Général du Val d’Oise et de communautés de d’Oise et de communautés de communes, la CAVAM et Val et Forêt communes, la CAVAM et Val et Forêt ont décidé de lancer une étude ont décidé de lancer une étude épidémiologique visant à étudier les épidémiologique visant à étudier les troubles du sommeil et les troubles troubles du sommeil et les troubles anxio-dépressifs chez les personnes anxio-dépressifs chez les personnes vivant sous les couloirs aériensvivant sous les couloirs aériens

Savoir pour agirSavoir pour agir

Cette étude a été confiée à la société Cette étude a été confiée à la société Cemka-eval sous la responsabilité du Cemka-eval sous la responsabilité du Dr Stéphane Bouée, Médecin Dr Stéphane Bouée, Médecin épidémiologiste avec la collaboration épidémiologiste avec la collaboration de Céline Deschaseaux-Voinet, de Céline Deschaseaux-Voinet, chargée d’étude chargée d’étude

L’expertise scientifique a été assurée L’expertise scientifique a été assurée par le Dr Eric Lainey spécialiste des par le Dr Eric Lainey spécialiste des troubles du sommeil à l’HEGPtroubles du sommeil à l’HEGP

ObjectifObjectif L’objectif de l’étude : L’objectif de l’étude :

comparer les troubles du sommeil et comparer les troubles du sommeil et leurs répercussions (anxiété et leurs répercussions (anxiété et dépression) liés aux nuisances sonores dépression) liés aux nuisances sonores entre :entre :

– Un échantillon aléatoire de personnes Un échantillon aléatoire de personnes résidant dans la zone géographique résidant dans la zone géographique concernée par les nuisances sonores de concernée par les nuisances sonores de l’aéroport de Roissy ;l’aéroport de Roissy ;

– Un échantillon aléatoire de personnes Un échantillon aléatoire de personnes résidant dans une zone géographique résidant dans une zone géographique témoin.témoin.

MéthodologieMéthodologie Étude épidémiologique du type Étude épidémiologique du type

étude exposés / non exposésétude exposés / non exposés

2 populations comparables:2 populations comparables:– ÂgeÂge– SexeSexe– Taux de chômage et CSPTaux de chômage et CSP– Lieu de naissanceLieu de naissance– Propriétaire ou locatairePropriétaire ou locataire– Double vitrageDouble vitrage– Taille des ménagesTaille des ménages– Niveau d’éducationNiveau d’éducation

MéthodologieMéthodologie

Exposés: 500 personnes Exposés: 500 personnes – Gonesse (250)Gonesse (250)

– Soisy-sous-MontmorencySoisy-sous-Montmorency

Non exposés (témoins): 500 personnes Non exposés (témoins): 500 personnes – Noisy-le Sec (250)Noisy-le Sec (250)

– Gagny (250)Gagny (250)

MéthodologieMéthodologie Exposés: 500 personnes habitant Exposés: 500 personnes habitant

Gonesse et Soisy-sous-MontmorencyGonesse et Soisy-sous-Montmorency

Non exposés (témoins): 500 personnes Non exposés (témoins): 500 personnes habitant Noisy-le Sec et Gagnyhabitant Noisy-le Sec et Gagny

MéthodologieMéthodologie

Questionnaires génériques élaborés Questionnaires génériques élaborés par des équipes de recherche anglo-par des équipes de recherche anglo-saxonnes saxonnes

Traduits en français selon une Traduits en français selon une procédure stricte et standardiséeprocédure stricte et standardisée

Utilisés dans des études dans le Utilisés dans des études dans le domaine de la santé (essais domaine de la santé (essais thérapeutiques …)thérapeutiques …)

Sommeil : MOS-sleepSommeil : MOS-sleep 12 questions : 12 questions : durée et difficultés durée et difficultés

d’endormissementd’endormissement, , sommeil paisiblesommeil paisible, , sommeil suffisant, réveils fréquents, sommeil suffisant, réveils fréquents, somnolence diurne etc.somnolence diurne etc.

Calculs de scores regroupant Calculs de scores regroupant différentes questions et calculés selon différentes questions et calculés selon le niveau des réponses de manière à le niveau des réponses de manière à varier de 0 à 100varier de 0 à 100

5 scores : index I et II, perturbation du 5 scores : index I et II, perturbation du sommeil, somnolence, adéquation du sommeil, somnolence, adéquation du sommeilsommeil

Sommeil : MOS-sleepSommeil : MOS-sleep Index I Index II Somnolence

Adéquation du sommeil

Troubles du sommeil

Durée d’endormissement X X

Impression de ne pas avoir un sommeil paisible

X X

Sommeil suffisant pour se sentir reposé(e)

X X X

Réveils à court de souffle ou avec des maux de tête

X X

Somnolence diurne X X

Difficultés d’endormissement X X X

Réveils nocturnes X X X

Difficultés à rester éveillé(e) pendant la journée ?

X X X

Petits sommes pendant la journée X

Avez-vous dormi autant que vous en aviez besoin ?

X X X

Qualité de vie : profil de Qualité de vie : profil de santé de Dukesanté de Duke

17 questions ;17 questions ;

Calcul de scores variant de 0 à 100 :Calcul de scores variant de 0 à 100 :

– Santé physiqueSanté physique

– Santé mentaleSanté mentale

– Santé socialeSanté sociale

– AnxiétéAnxiété

– DépressionDépression

Qualité de vie : Qualité de vie : profil de santé de Dukeprofil de santé de Duke

Question Scores pris en compte

Je me trouve bien comme je suis ......................................................... Santé mentale

Je ne suis pas quelqu’un de facile à vivre ............................................ Santé sociale - anxiété

Je me décourage trop facilement ......................................................... Santé mentale - dépression

J’ai du mal à me concentrer.................................................................. Santé mentale - anxiété - dépression

Je suis content de ma vie de famille ..................................................... Santé sociale

Je suis à l’aise avec les autres ............................................................. Santé sociale - anxiété

Vous auriez du mal à monter un étage ................................................. Santé physique

Vous auriez du mal à courir une centaine de mètres ........................... Santé physique

Vous avez eu des problèmes de sommeil ............................................ Santé physique - anxiété - dépression

Vous avez eu des douleurs quelque part.............................................. Santé physique

Vous avez eu l’impression d’être vite fatigué(e) ................................... Santé physique - anxiété - dépression

Vous avez été triste ou déprimé(e) ....................................................... Santé mentale - dépression

Vous avez été tendu (e) ou nerveux (se) .............................................. Santé mentale - anxiété

Vous avez rencontré des parents ou des amis .................................... Santé sociale

Vous avez eu des activités de groupes ............................................... Santé sociale

Troubles psychologiques : Troubles psychologiques : Global Health Global Health QuestionnaireQuestionnaire

28 questions ;28 questions ;

Calcul de scores :Calcul de scores :

– Global portant sur les 28 questions, Global portant sur les 28 questions,

– Anxiété et insomnieAnxiété et insomnie

– Dépression sévèreDépression sévère

– Dysfonctionnement socialDysfonctionnement social

– Symptômes somatiquesSymptômes somatiques

AnalyseAnalyse

Résultats bruts comparés entre les Résultats bruts comparés entre les exposés et les non exposésexposés et les non exposés

Redressement des résultats selon les Redressement des résultats selon les caractéristiques socio-démographiquescaractéristiques socio-démographiques

Tests statistiques : le « petit p »Tests statistiques : le « petit p »– Échantillon de la populationÉchantillon de la population

– Les différences observées peuvent être liées Les différences observées peuvent être liées au hasardau hasard

– Le « petit p » est la probabilité qu’une Le « petit p » est la probabilité qu’une différence observée entre les 2 échantillons ne différence observée entre les 2 échantillons ne soit due qu’au hasard soit due qu’au hasard

RésultatsRésultats

Résultats Résultats

Entretiens téléphoniques réalisés du 23 février au 18 mars Entretiens téléphoniques réalisés du 23 février au 18 mars 20042004

Durée d’un entretien: 15 à 20 minutesDurée d’un entretien: 15 à 20 minutes

Taux d’acceptation global de 50% : Taux d’acceptation global de 50% : – 51,9% chez les exposés 51,9% chez les exposés

– 48,0% chez les non exposés48,0% chez les non exposés

Résultats Résultats Caractéristiques socio-Caractéristiques socio-

démographiques des 2 groupesdémographiques des 2 groupes

Exposés Non exposés

Hommes 43,2% 41,2% Sexe

Femmes 56,8% 58,8%

Age Moyenne 47,8 47,5

Couverture sociale Sécu + mutuelle

84,4% 84,8%

Etudes supérieures

33,0% 30,2%

Recherche emploi 4,4% 6,2%

Propriétaire 53,1% 49,2%

France 74,2% 76,8% Lieu de naissance

Etranger 25,8% 23,2%

Questions générales Questions générales

Exposés (N=500)

Non exposés (N=500)

p

Oui 19,4% 14,4% Difficultés pour dormir

Non 80,6% 85,6% 0,035

Oui 10,8% 8,0% Prise d’un médicament pour problème de sommeil Non 89,2% 92,0%

0,13

Oui 8,4% 7,6% Suivi par un médecin pour problème de sommeil Non 91,6% 92,4%

0,6

Questions générales Questions générales

Exposés (N=500)

Non exposés (N=500)

p

Oui 10,6% 10,2% Problèmes d’anxiété, d’angoisse, de dépression ou autre Non 89,4% 89,8%

0,8

Oui 5,2% 4,6% Prise d’un médicament pour ce problème Non 94,8% 95,4%

0,7

Oui 6,0% 6,8% Suivi par un médecin

Non 94,0% 93,2% 0,6

Sommeil – MOS sleep - 1 Sommeil – MOS sleep - 1

29,1 28,9 28,123,4

56,2

25,8 25,8 24,5

59,8

21,6

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

60

Index I Index II Troubles dusommeil

Somnolence Adéquation dusommeil


P=0,004 P=0,004 P=0,009

P=0,1

P=0,03

Sommeil – MOS sleep - 2 Sommeil – MOS sleep - 2

Sans ajustement Après ajustement

Différence exposés /

non exposés p


non exposés p

Index I 3,2 0,004 3,5 0,001

Index II 3,1 0,004 3,4 0,001

Trouble du sommeil 3,5 0,009 4,0 0,004

Somnolence 1,8 0,14 1,7 0,17

Adéquation du sommeil -3,6 0,03 -4,1 0,015

Qualité de vie - Duke - 1 Qualité de vie - Duke - 1

73,8 72,4 76,5

25,5 24,2 21,422,5

75,975,6 77,6

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Santé générale Santé physique Santé mentale Anxiété Dépression


P=0,07

P=0,02

P=0,051

P=0,07 P=0,4

P=0,016

Qualité de vie - Duke - 2 Qualité de vie - Duke - 2



non exposés p


non exposés p

Santé générale -1,8 0,07 -2,2 0,02

Santé physique -3,4 0,02 -4,1 0,002

Santé mentale -1,1 0,4 -1,8 0,18

Anxiété 3,0 0,016 3,5 0,004

Dépression 2,8 0,05 3,6 0,01

Troubles psychologiques - Troubles psychologiques - GHQ - 1 GHQ - 1

4,1 3,5

16,4

7,4

3,7 3,1

15,6

7,3

1,4 1,50

2

4

6

8

10

12

14

16

18

symptomessomatiques

anxiété insomnie dépression sévère score global dysfonctionnementsocial


P=0,07P=0,1

P=0,8

P=0,1

P=0,3

Troubles psychologiques - Troubles psychologiques - GHQ - 2 GHQ - 2



non exposés p


non exposés p

Score global 0,8 0,1 1,1 0,046

Symptômes somatiques 0,4 0,07 0,5 0,02

Anxiété et insomnie 0,3 0,1 0,4 0,06

Dépression sévère -0,04 0,8 0,02 0,9

Dysfonctionnement social 0,1 0,3 0,14 0,2

Différences selon l’âge Différences selon l’âge 18 – 40 ans 40 – 59 ans > 60 ans

29,5 29,526,9

54,2

26,6 2724,1

55,6

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

60


Adéquation dusommeil


P=0,1

P=0,08

P=0,2

P=0,6

29,3 29,9 28,6

54,7

27,2 28 26,3

58

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

60




27,2 27,5 28,9

61

21,1 21,6 22,1

69

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

60

65

70




P=0,3P=0,3

P=0,3

P=0,2

P=0,004

P=0,006

P=0,01

P=0,02

Différences selon le sexe Différences selon le sexe Hommes Femmes

27,5 27,4 26,4

58,1

21,4 21,2 19

65,4

10

20

30

40

50

60

70


Adequationdu sommeil


30,3 29,9

23

54,8

29,1 28,8

22,1

55,9

10

20

30

40

50

60

70




P<0,001

P=0,4

P=0,6

P=0,5

P=0,6

P<0,001

P<0,001

P=0,003

Différences selon Différences selon l’ancienneté d’habitation l’ancienneté d’habitation

< 10 ans > 10 ans

29,4 28,9 28

54,4

28,3 28,525,7

54,9

10

20

30

40

50

60

70




29 28,9 28,2

56,7

24,7 24,5 24

62,3

10

20

30

40

50

60

70




P=0,9 P=0,002 P=0,

01

P<0,001

P=0,006

P=0,6P=0,4

P=0,9

SOMMEIL ET SANTESOMMEIL ET SANTE

Les troubles du sommeil sont de Les troubles du sommeil sont de façon insidieuse à l’origine :façon insidieuse à l’origine :

- nombreux accidents du travail- nombreux accidents du travail

- accidents de la route- accidents de la route

- difficultés scolaires- difficultés scolaires

- perturbation de croissance chez - perturbation de croissance chez l’enfantl’enfant

INSOMNIAINSOMNIA

Les pouvoirs publics n’ont pas Les pouvoirs publics n’ont pas pris la mesure de la gravité de ce pris la mesure de la gravité de ce problème de santé publiqueproblème de santé publique

L’enquête INSOMNIA réalisée L’enquête INSOMNIA réalisée durant la période hivernale durant la période hivernale démontre la réalité d’une démontre la réalité d’une souffrancesouffrance

De nombreuses questions restent De nombreuses questions restent à analyser à analyser

INSOMNIAINSOMNIA

A la lumière des connaissances A la lumière des connaissances théoriques établies et des théoriques établies et des données épidémiologiques données épidémiologiques révélées par l’étude INSOMNIA révélées par l’étude INSOMNIA une décision de santé publique une décision de santé publique s’impose :s’impose :

INSOMNIAINSOMNIA

ARRET DES VOLS DE NUITARRET DES VOLS DE NUIT

Projet de Loi Projet de Loi Charte de Charte de

l’Environnementl’Environnement Art. 1er. - Chacun a le droit de vivre Art. 1er. - Chacun a le droit de vivre

dans un environnement équilibré etdans un environnement équilibré etfavorable à sa santé.favorable à sa santé.

Art. 2. - Toute personne a le devoir de Art. 2. - Toute personne a le devoir de prendre part à la préservation etprendre part à la préservation età l'amélioration de l'environnement.à l'amélioration de l'environnement.

INSOMNIA Impact des Nuisances SOnores (Maladies et Insomnies) à proximité des Aéroports Dr Simone...

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