Inscription Tradition Orale Enfantne
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«AUTOUR DE LA TRADITION ORALE ENFANTINE : QUELLES RÉALITÉS POUR QUELLES PRATIQUES ? SENS ET PLACE DANS L’ÉDUCATION ARTISTIQUE ?» RENCONTRE – FORMATION DU 15 AU 17 MARS 2012 ABBAYE AUX DAMES DE SAINTES BULLETIN D’INSCRIPTION A renvoyer par mail à : contact@pfi-culture.org Ou par courrier à : Plate-forme interrégionale - 26 rue Émile Decorps 69 100 VILLEURBANNE Nom - prénom : ………………………………………………………………………… Adresse : ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… Code postal : ……………… Ville : ……………………………………………… Fonction : …………………………………………………………………………………………. Mail : ………………………………………………………………………………………… Téléphone Fixe : ………………………………………………………………………… Mobile : ………………………………………………………………………… Les frais pédagogiques se montent à 250 €. La Plate-forme interrégionale étant enregistrée en tant qu’organisme de formation professionnelle continue, ces frais peuvent être pris en charge par votre employeur. Merci d’indiquer dans ce bulletin d’inscription si cette prise en charge est possible, et de quelle collectivité ou OPCA vous relevez (Uniformation, AFDAS, autre) : - Je m’inscris à cette formation à titre personnel. - Je m’inscris à cette rencontre et je bénéficie d’une prise en charge au titre de la formation professionnelle continue. Je relève de la collectivité ou l’OPCA suivant (dénomination) : …………………………………………………….………….. Adresse : …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… Code postal : ………………… Ville : ………………………………………………………… Nom de la personne référente : ………………………………………………………………… Afin d’organiser au mieux votre accueil, merci de nous indiquer les repas auxquels vous participerez * : Dans la mesure du possible, nous solliciterons un traiteur pour organiser les repas sur place. Des informations plus précises vous seront transmises sur ce point et sur les possibilités d’hébergemeent après validation de votre inscription. - Dîner du 15 mars - Déjeuner du 16 mars - Dîner du 16 mars - Déjeuner du 17 mars Plate-forme interrégionale Pôle Pixel – La Minoterie - 26 rue Émile Decorps 69 100 VILLEURBANNE | Tél. 06 73 73 84 53 | Courriel : [email protected] www.pfi-culture.org | SIRET 449 612 241 00017 | APE 9499Z | N° formation 74.87.00944.87
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S'inscrire à la rencontre sur la tradition orale enfantine du 15 au 17 mars 2012 à Saintes.
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« AUTOUR DE LA TRADITION ORALE ENFANTINE :QUELLES RÉALITÉS POUR QUELLES PRATIQUES ? SENS ET PLACE DANS L’ÉDUCATION ARTISTIQUE ? »
RENCONTRE – FORMATION DU 15 AU 17 MARS 2012ABBAYE AUX DAMES DE SAINTES
BULLETIN D’INSCRIPTION
A renvoyer par mail à : [email protected] par courrier à : Plate-forme interrégionale - 26 rue Émile Decorps 69 100 VILLEURBANNE
Nom - prénom : …………………………………………………………………………Adresse : …………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………Code postal : ……………… Ville : ………………………………………………
Fonction : ………………………………………………………………………………………….Mail : …………………………………………………………………………………………Téléphone Fixe : …………………………………………………………………………
Mobile : …………………………………………………………………………
Les frais pédagogiques se montent à 250 €. La Plate-forme interrégionale étant enregistrée en tant qu’organisme de formation professionnelle continue, ces frais peuvent être pris en charge par votre employeur. Merci d’indiquer dans ce bulletin d’inscription si cette prise en charge est possible, et de quelle collectivité ou OPCA vous relevez (Uniformation, AFDAS, autre) :
- Je m’inscris à cette formation à titre personnel.
- Je m’inscris à cette rencontre et je bénéficie d’une prise en charge au titre de la formation professionnelle continue. Je relève de la collectivité ou l’OPCA suivant (dénomination) : …………………………………………………….…………..Adresse : ……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………Code postal : ………………… Ville : …………………………………………………………Nom de la personne référente : …………………………………………………………………
Afin d’organiser au mieux votre accueil, merci de nous indiquer les repas auxquels vous participerez * :Dans la mesure du possible, nous solliciterons un traiteur pour organiser les repas sur place. Des informations plus précises vous seront transmises sur ce point et sur les possibilités d’hébergemeent après validation de votre inscription.
- Dîner du 15 mars - Déjeuner du 16 mars- Dîner du 16 mars- Déjeuner du 17 mars
Frais pédagogiques : 250 € (Deux cent cinquante euros)Mode de paiement : - Par chèque bancaire (ci-joint) - Le paiement sera effectué par virement dont voici l’ordonnateur :
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Date et signature Cachet de l’employeur
Plate-forme interrégionale Pôle Pixel – La Minoterie - 26 rue Émile Decorps 69 100 VILLEURBANNE | Tél. 06 73 73 84 53 | Courriel : [email protected]
www.pfi-culture.org | SIRET 449 612 241 00017 | APE 9499Z | N° formation 74.87.00944.87
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