Identification de la méthode IDMET Fasciathérapie€¦ · 1) Il offre un espace de parole afin de...

IdentificationdelaméthodeIDMET

Fasciathérapie

Association Suisse des Fasciathérapeutes – www.asfascia.ch 2

Sommaire

1. Dénominationdelaméthode............................................................5

2. Brèvedescriptiondelaméthode.......................................................5

3. Histoire,philosophieetdiffusion.......................................................73.1 Historique.......................................................................................................73.2 Philosophie.....................................................................................................9

3.2.1 Visiondel’homme..................................................................................93.2.2 LeSensible:typedeperceptionspécifiqueabordéeenfasciathérapie103.2.3 Compréhensiondelasanté..................................................................10

4. Modèlethéoriquedebase..............................................................114.1 Lemouvementinterne.................................................................................114.2 Lesfascias.....................................................................................................12

4.2.1 Lecontinuumdesfascias......................................................................124.2.2 Lesfascias,tissussensibles...................................................................124.2.3 Lesfascias,tissus«plastiques»...........................................................124.2.4 Lesfascias,tissusàmémoire................................................................13

4.3 Lepointd’appuietlepsychotonus...............................................................13

4.4 Letoucherderelation...................................................................................14

4.5 Labiomécaniquesensorielle........................................................................14

4.6 Lamodifiabilitéperceptivo-cognitive............................................................15

4.7 LaspiraleprocessuelledurapportauSensible.............................................16

4.8 Ladirectivitéinformative.............................................................................17

4.9 Laréciprocitéactuante.................................................................................18

5. Formesd’évaluation........................................................................195.1 Entretiend’anamnèse..................................................................................19


5.2 Evaluationmanuelle....................................................................................19

5.3 Evaluationgestuelle.....................................................................................19

5.4 Evaluationdescapacitésperceptives............................................................20

5.5 Evaluationenfindeséance..........................................................................20

5.6 Evaluationaudébutdelaséanceprochaine.................................................20

6. Conceptsthérapeutiques................................................................226.1 Objectifsdelafasciathérapie........................................................................22

6.1.1 Dynamisationdesforcesd’autorégulationducorps............................226.1.2 Remiseenmouvementdeszonesd’immobilitéetrelâchementde

tensionsdesfascias.............................................................................226.1.3 Enrichissementdescapacitésperceptives...........................................226.1.4 Acquisitiondenouvellescompétencesdanslagestiondesasanté....22

6.2 Outilsdelafasciathérapie............................................................................236.2.1 Approchemanuelle..............................................................................236.2.2 Approchegestuelle...............................................................................246.2.3 Approcheintrospective........................................................................256.2.4 Approcheverbale.................................................................................25

6.3 Déroulementd’untraitement.......................................................................276.3.1 Premièrephase:rencontre..................................................................276.3.2 Deuxièmephase:travail......................................................................286.3.3 Troisièmephase:intégration...............................................................286.3.4 Quatrièmephase:transfert................................................................286.3.5 Principededialogueetderéciprocité..................................................29

7. Limitesdelaméthode.....................................................................30

8. Différenciationdescompétencesd’actionspécifiquesàlaméthode...

.......................................................................................................30

9. Ressourcesspécifiquesàlaméthode...............................................319.1 Connaissances..............................................................................................31

9.1.1 Anatomieetphysiologie.......................................................................319.1.2 Conceptsthéoriquesetpratiquesdelafasciathérapie.......................319.1.3 Visiondel’hommeetdelasanté.........................................................32


9.2 Aptitudes......................................................................................................33

9.2.1 Aptitudesliéesàl’approchemanuelle.................................................339.2.2 Aptitudesliéesauxapprochesgestuellesetintrospectives.................339.2.3 Aptitudesliéesauxméthodologiesd’accompagnementdu/delaclient-

edanssonprocessusthérapeutique....................................................349.2.4 Compétences transversales aux approches manuelle, gestuelle et

d’accompagnement..............................................................................34

9.3 Attitudes......................................................................................................35

10. Positionnement.............................................................................3610.1 Rapportdelaméthodeaveclamédecinealternativeetclassique............36

10.2 Délimitationdelaméthodeparrapportàd’autresméthodesetprofessions..................................................................................................................36

10.2.1 Spécificationparrapportàl’ostéopathie.............................................3610.2.2 Spécificationparrapportàlathérapiecraniosacrale...........................3710.2.3 Spécificationparrapportàl’intégrationstructurale(Rolfing).............3710.2.4 SpécificationparrapportauRebalancing............................................38

11. EtendueetstructuredelaformationTCpourlapartiespécifiqueàlaméthode.........................................................................................39

Bibliographie........................................................................................40


1. Dénominationdelaméthode

Fasciathérapie

2. BrèvedescriptiondelaméthodeLa fasciathérapie est une thérapie manuelle et gestuelle centrée sur le/la client-e, et ledéveloppement de ses ressources internes. Elle associe à son approche curative unedimension éducative et relationnelle qui aborde globalement le/la client-e et le/la rendactif/vedanssadémarchedesanté.Elleinsistenotammentsurl’unitécorps/psychisme,surladimensionrelationnelledutoucheretsurl’importancedumouvementetdelaperceptiondanslasanté.

Elle tient sonnomdes fascias,membranesquienveloppent toutes les structuresducorps(os,muscles,viscères,systèmevasculaireetnerveux…)etlesreliententreelles,contribuantàleurbonfonctionnementetparticipantainsiàlacohérenceetàlastabilitédel’ensembledu corps. En tant qu’organe sensoriel le plus important de l’organisme, le fascia estdirectement connecté au système nerveux central à qui il transmet en permanence desinformations proprioceptives, nociceptives et intéroceptives. Le fascia est ainsi largementimpliqué dans la perception corporelle, la conscience de soi, les processus douloureux, larégulationdesémotionsetdesgrandssystèmes.

La fasciathérapie s’inscrit dans le courant des thérapies fonctionnelles ou fluidiques quisollicitent les forces d’autorégulation de l’organisme. Son action repose sur l’associationd’un toucher symptomatique, orienté vers la normalisation des déséquilibres tissulaires,articulaires, crâniens et viscéraux par une harmonisation des structures fasciales, et d’untoucherrelationnelquiestàl’écoutedelademandeprofondeducorps.Lamainsollicitelesmécanismesdemodulationtonique,rythmicitéinterneaucœurdesprocessusderégulationdel’organismeetd’adaptationdelapersonne.

L’approchemanuelleestcomplétéeparuneapprochegestuelle,uneapprocheintrospectiveet une approche verbale. A travers ces différents outils, le/la thérapeute complémentaireméthodefasciathérapieaccompagnele/laclient-eàenrichirlaconnaissancedesoncorpsetde lui/elle-mêmeetàmieuxpercevoir les relationsentresoncorps, sonpsychismeetsonenvironnement. Le/la client-e est ainsi au centre du soin et apprend à mieux gérer sonquotidien. Il/elledéveloppedenouvellesattitudesetmanièresd’êtresalutogènes,ancréesdansunemeilleureperceptioncorporelle.La fasciathérapie trouve sa place dans l’accompagnement de personnes souffrant dedouleurs aiguës ou chroniques, de somatisations, demal-être, de stress, etc. Elle répond


également à la demande de personnes désirant apprendre de la relation à leur corps etgagnerenautonomiedansleurdémarchedesanté.D’autres courants de fasciathérapie se sont développés, telles que la fasciapulsologie,développéedanslesannées80parC.Carini.Elletravailleessentiellementsurlesfasciasetlapulsologie,désignantlefluxartérieletpouvantêtrealtéré.Enfasciapulsologie,laqualitéetlabonnesantéd’untissudépendentdesonrythmesanguinetdesaqualitédepulsation.C’estuneapprocheessentiellementmanuelle.


3. Histoire,philosophieetdiffusion3.1 Historique

LafasciathérapieaétédéveloppéeenFrancedanslesannées80parD.Bois,quiintroduitleterme fasciathérapie. Physiothérapeute et ostéopathe de formation initiale, aujourd’huiDocteur en sciences de l’éducation, agrégé en sciences sociales et fondateur du CERAP,Centre d’Etude et de Recherches en Psychopédagogie perceptive affilié à l’UniversitéFernandoPessoadePorto.Sabiographierelateunparcoursdepraticienetdechercheur,aucarrefour des sciencesmédicales et des sciences humaines. Ce parcours rend compte del’évolutiondelafasciathérapie:cettepratiqueinitialementancréedanslesoinetayantaudépart une vocation uniquement curative, a évolué pour s’inscrire dans une démarcheéducativeetd’accompagnementdelapersonnedansledéploiementdesespotentialités.

Lafasciathérapietrouvesonoriginedansl’ostéopathiefonctionnelleets’estdéveloppéesurlabasedecertainesidéesmaîtressesdespenséesdeStill(fondateurdel’ostéopathie)etdeSutherland(fondateurdel’ostéopathiecrânienne),tellesquelaprésencedanslecorpsd’unmouvementinterneentrevucommeprinciped’autorégulationautonome,lefasciaconsidérécomme l’endroit où il faut chercher la cause de la maladie, et l’importance de la librecirculationdesliquides.

Atraverssapratiquedethérapeutemanueletdesapratiquepersonnelled’intériorisation,D.Boiss’estconsacréàl’étudedespropriétésdecetteanimationinterne,etnotammentdesonexpressionau seindes fascias. Progressivement, et notammentenapprofondissant lapratique du temps d’arrêt, déjà existante dans l’ostéopathie de Sutherland (still-point), ilfocalisesonattentionsurlavitessedecetteanimationinternequiémergelorsdecetempsd’arrêt.Sesmainscaptentalorsuneanimationpluslente,dontlesparamètresdiffèrentdeceuxdécritsparl’ostéopathie.Enpénétrantl’universdecettenouvellelenteur,sontoucheraccèdeàplusdeprofondeuretdeglobalité,etconcernenonseulementlaglobalitéducorpsmais la globalité de la personne dans son unité somato-psychique. Sur cette base, ildéveloppe un nouveau concept thérapeutique et s’éloigne du modèle ostéopathique. Ilintroduit alors ce qui fait la spécificité de l’approche manuelle de la fasciathérapie : letoucher relationnel et le point d’appui psychotonique. En plus de soulager desproblématiquesphysiques, ce typede toucher a une action sur la sphèrepsychiquede lapersonne.L’étatdetensionphysiquedu/delaclient-elaisseplaceàunétatdedétente,etson état d’anxiété est remplacé par un état de calme. Différents états d’être et deperception de soi sont ainsi produits à travers ce toucher relationnel, permettant au/à laclient-edesereconnecteràsaprofondeurcorporelleetretrouverunaccordageentresoncorpsetsonpsychisme.

Cependant,D.Boisconstatequecertain-e-sclient-e-sneperçoiventpasleseffetsauniveaudeleurintérioritécorporelledéclenchésparcetoucher,commeatteint-e-sd’uneformede«cécité perceptive» envers eux/elles-même. Devant ce constat, il réoriente ses actionsthérapeutiquesversunepédagogiecibléesur l’enrichissementperceptif,dans l’idéequesile/laclient-eprendconsciencedesescontenusdevécus,l’impactsurlasantéseramajoré.Il


metaupointdanscesensuneapprochegestuellequipermetd’enrichirlarelationdu/delaclient-eaveclui/elle-même.

Cette étape constitue un grand tournant dans l’évolution de la fasciathérapie (début desannées 90). Le/la client-e, jusqu’alors passif/ve sous lesmains du/de la thérapeute, est àprésent invité-e à participer activement à sa démarche de soin par l’intermédiaire d’unepédagogieadaptée.Letouchermanuelchangedestatut,decuratifildevientrelationneletvise le développement de la perception de soi, en s’appuyant sur l’architecturepsychotoniquedelapersonne.

Deplus,D.Boisprendconsciencedelanécessitéd’accompagnerverbalementlesdifférentsétats d’être déclenchés, souvent nouveaux pour le/la client-e. D. Bois se forme alors à lapsychologiecognitive,àlapsychopédagogiecurativeetauxsciencesdel’éducation,etmetau point dans les années 2000 une méthodologie phénoménologique d’entretien àmédiationcorporelle,afind’accompagnercesvécus. Ils’agitnotammentdepermettreauxclients-esdemettredesmotssurleurvécucorporel,d’ensaisirunsensetd’envisagerdesliens signifiants avec leur contexte de vie. Le concept de la «modifiabilité perceptivo-cognitive» (Bois, 2005) voit le jour, définissant le processus de l’activité cognitivemise àl’œuvre dans la relation perceptive à son corps. Dans le cadre de ses fonctionsd’enseignementetderechercheàl’UniversitéModernadeLisbonne,D.Boiscréelepremiermestradoenpsychopédagogieperceptive.La fasciathérapie, par ses approches manuelle, gestuelle et verbale, devient ainsi unethérapieglobalequiplacele/laclient-eaucentreduprocessusthérapeutique,etquipermetd’instaurer un nouveau rapport à son corps, à sa pensée et à samanière de vivre et deprendreenmainsasanté.

Différents courants philosophique, psychologique et éducatif ont influencé ledéveloppementdelafasciathérapieetsonévolutionversunedémarched’accompagnementdelapersonne:

• La psychologie humaniste, à travers notamment le concept de la potentialité,entrevue sous la forme d’une force intérieure organique, ou d’une «tendanceactualisante»(Rogers,1970;Maslow,1972;Gendlin,1962).

• LaphilosophiedeSpinozaetsavisiondesrelationséquilibréesentrelecorpsetl’esprit. Ce qui résonne dans le corps, l’esprit le perçoit sous la forme d’uneaffection constituant ainsi un pont entre le corps et l’esprit, grâce auquel seforment des idées nouvelles. Il s’agit là d’une idée essentielle reprise par lafasciathérapieetnotammentleconceptdelamodifiabilitéperceptivo-cognitive.

• La philosophie de Maine de Biran, qui place la faculté du sentir commemanifestationpremièredel’êtrehumain.Seloncephilosophe,leMoinepeutseconnaîtrequedansunrapportimmédiatetcorporéisé,quirenvoielesujetàlui-même sur le mode du sentir. La fasciathérapie reprend cette idéedans sapratique: c’est à partir d’un rapport conscient et éprouvé à son intérioritécorporelle que le/la client-e enrichit la conscience et connaissance de lui/elle-mêmeetaccèdeàunsentimentd’existence.

• La phénoménologie a été une source d’inspiration pour la mise au point desméthodologies d’entretien pratiquées en fasciathérapie, qui visent à recueillir


une description des contenus de vécu du/de la client-e, éprouvés durantl’expériencecorporelle.

• Les théoriesde l’apprentissage issuesde lapsychopédagogieetnotamment lestravauxde JeanPiagetautourduconstructivisme.D.BoismetenévidencequelesétapesdécritesparPiagetdanssathéorieduconstructivismesemanifestentégalement faceaux informationsémergeantde l’intérioritéducorps. Il nommece processus de réactions et d’intégration face à la nouveauté qui vient del’intérieur le «constructivisme immanent» (Bois, 2005; Berger, 2009; Bourhis,2012). Sur cette base, il développe le modèle de la modifiabilité perceptivo-cognitive.

3.2 Philosophie

3.2.1 Visiondel’homme

Notiond’unitésomato-psychique

LafasciathérapierejointlaphilosophiedeSpinozaetsavisiondeslienscorps/esprit.

L’êtrehumainestconsidérécommeuneunitédynamiquedefonctionsdanslaquellecorpset psychisme dialoguent. Non seulement le psychisme influence le corps, mais le corpsinfluenceégalementl’étatpsychiquedelapersonne.Lafasciathérapietravaillesurcesdeuxdynamiquesrelationnelles.Lecorpsn’estjamaistraitésansêtreenglobédansuneunitéplusgrandequicomprendlepsychismeetlarelationdelapersonneàsavie.

Laplupartdesconceptsdelafasciathérapiereposesurdesprincipesd’unificationdepôlesapparemmentopposés:l’accordagesomato-psychique,laneutralitéactive,lacoordinationfondamentale de base… L’homme est entrevu comme capable d’exprimer son pleinpotentiellorsqu’ilestunifiéetéquilibrédanscesdifférentesdimensions.

Notiondepotentialité

La fasciathérapieenvisage l’hommeàtravers lanotiondepotentialité.Lapersonneadulteestenvisagéecommeunêtreendevenir,unensembledepossiblesetnonunêtreachevé.Elle dispose de potentialités non explorées qui nécessitent d’être activées afin d’êtreactualisées. A travers le concept de potentialité, la fasciathérapie s’inspire dans sesdéveloppementsde lapsychologiehumanisteet rejoint lepsychologueRogersà travers lanotion de «tendance actualisante», évoquant l’existence d’un principe de force dansl’hommequitendverslacroissanceetverslemeilleur.

La potentialité entrevue en fasciathérapie est reliée au concept du mouvement interne,entrevu comme principe d’autorégulation et force de croissance de l’être humain. Le/laclient-eestinvité-eàdévelopperunerelationconscienteàsonmouvementinternepourenfaireunpartenaired’évolution.


3.2.2 LeSensible:typedeperceptionspécifiqueabordéeenfasciathérapie

Le«Sensible» (Bois,2001,2007;Bois&Austry,2007;Bourhis,2012)désigne lamodalitéperceptive spécifiquemise en jeu à travers la fasciathérapie. Le Sensible se distingue dusensible tel qu’il est envisagé classiquement – d’où sa majuscule afin de marquer cettedistinction – et faisant référence aux cinq sens classiques, voire six en y incluant le sensproprioceptif. Le Sensible désigne ici la faculté perceptive en lien avec l’ensemble de lamatièreducorpsaniméeparlaprésencedumouvementinterne,ainsiquelescontenusdevécuquiémergentàlaconscienced’unepersonnelorsquecettedernièresetourneverscetypedeperceptioninterne.Cettemodalitéperceptiveouvrepourlapersonnel’accèsàunenouvelle manière de se vivre et se percevoir à travers son corps, ainsi qu’à un nouveaurapport aumonde, le corps sensible étant envisagé comme caisse de résonance de touteexpérience,capablederecevoirl’expérienceetdelarenvoyeràlapersonnequilavit,laluirendant ainsi palpable et accessible. Le Sensible apparaît donc comme une sourced’informations supplémentaires pour la personne, sur elle-même et sur sa relation aumondeetàautrui.

3.2.3 Compréhensiondelasanté

Notiondepotentialitéetd’évolution

La fasciathérapie aborde la santé à travers la capacité d’une personne à contacter etexprimersapotentialité.Unepersonneensantéestainsiunepersonneendevenir,capabled’évoluer,dechanger,demodifieretenrichirsarelationàelle-même,auxautresetàsavie.Lecorpsestpartieprenantedansceprocessus,danslamesureoùsonmouvementinternereprésentepourlafasciathérapieuneforcedevie,decroissanceetd’évolution.Développerunerelationconscienteàsonmouvementinternepermetàlapersonnedetrouverenelleun support organique à son processus d’évolution. La santé se définit ainsi à travers unedimensionprocessuelle,d’évolution,demouvement.

Qualitédeproximitéàsoietàsoncorps

La fasciathérapie définit également la santé commeune qualité de proximité à soi, à soncorpsetà savie. La santé tellequ’elleestenvisagéen’estpas l’absencedemaladie,maisunetonalitéintérieure,subjectiveetperceptiblequisedécouvreauseindesonexpériencecorporelle,etàtraverslaquellelapersonneseressentelle-même.Laperceptioncorporellesert ainsi de référence interne à la personne, lui permettant de se sentir en bonne oumauvaisesanté,indépendammentdecritèresdeobjectifs.

Croisementsoin/formation

La fasciathérapie se situe au croisement du soin et de la formation et s’inscrit dans laphilosophie de B. Honoré qui introduit le concept de «formativité», qualifiant le faitd’exister en formation et par là la possibilité pour l’homme de se transformer dans sonrapport aumonde. Chaque événement, dont lamaladie fait partie, devient une occasiond’apprentissagepourlapersonneetde(re)découvertedesasanté.Lasantésedéfinitainsicommeunecapacitéàapprendredesavie.


4. Modèlesthéoriquesdebase

La fasciathérapie comprend9principauxmodèles théoriquesà labasede sesactions: unmodèleàlabasedel’ensembledel’approchedelafasciathérapie(lemouvementinterne),4modèles liés aux approches manuelle, gestuelle et à la vision du mouvement enfasciathérapie (le fascia, le point d’appui et le psychotonus, le toucher de relation, labiomécanique sensorielle), 3 modèles liés à l’accompagnement du/de la client-e dans sadémarchedesantéetaupassageentrevécucorporel,miseensensettransfertdanssaviequotidienne (la modifiabilité perceptivo-cognitive, la spirale processuelle du Sensible, ladirectivité informative), et 1 modèle lié à la posture relationnelle mobilisée enfasciathérapie(laréciprocitéactuante).

4.1.Lemouvementinterne

La fasciathérapie propose une démarche thérapeutique qui repose sur la perception, lasollicitation et la potentialisation d’une force d’autorégulation interne, appelée enfasciathérapie lemouvement interne.Lemouvement interneestuneanimationlentedelamatièreducorps,quisedéfinitparlescaractéristiquessuivantes:

• c’est une force de vitalité, d’adaptation et de normalisation. Il participe à larégulation de l’organisme et au maintien de l’équilibre somato-psychique de lapersonne;

• ilpossèdeunelenteurdebasecommuneàtousets’exprimedanslestissusducorpsselon une rythmicité de 2 allers/ retours parminute (cette rythmicité est appelée«biorythme sensoriel»). Ce rythme est constant et se distingue d’autres formesd’animation interne, telleque lamidtidedécritepar J. Jealous,de1à3cyclesparminute,ouencorelemouvementrespiratoireprimairede7à14cyclesparminute;

• ilanimelefasciad’unmouvementd’enroulementetdedéroulement;• il possèdeune caractéristique sensorielle, c’est-à-direqu’il estpossibled’entrer en

relationdemanièreextrêmementfineetintimeavecl’expressiondecemouvementetsonorganisationtemporelleetspatialeauseindestissus.

Lemouvement interne est le principal interlocuteur du/de la thérapeute complémentaireméthodefasciathérapiepourconduiresontraitement.Celui-ci/celle-cisollicitedanslecorpslemouvementinterneparlebiaisdespointsd’appui(voirmodèle4.3)afinderéaliserunenormalisation tissulaire,articulaire, crânienne,viscéraleetvasculaire. L’expression libredecette mouvance au sein des différentes structures du corps leur confère un degré demalléabilité, de souplesse et d’adaptabilité, favorable à un état de santé. A l’inverse, leszonesde tensionsmusculaires,decrispations fasciales,dedensitéspériostéesetosseusessontentravéesdelabonnecirculationdumouvementinterne.


Lorsquelemouvementinterneestéprouvéparle/laclient-e,iloffreàce/cettedernier-èreunsentimentdesoiparticulier,celuid’apparteniràsoncorps,del’habiter,desereconnaîtreetd’existeràtraverssoncorps.Parlebiaisdecetteperceptionenrichiedesoi-mêmeetdeson corps, le/la client-e ressentmieux ses réactions face aux événements de la vie et sesimpacts sur le corps. Laperceptiondumouvement interneestainsi lepointdedépartduprocessusthérapeutiqueenfasciathérapie.

4.2 Lefascia

4.2.1 Lecontinuumdesfascias

La fasciathérapie s’adresseaux fascias, tissus fibreux résistantsdont laparticularitéestderecouvrir toutes les parties anatomiques du corps: organes, os, nerfs, veines, artères,musclesetfibresmusculaires,àlafaçond’unesecondepeau.

Connectéslesunsauxautres,lesfasciasformentunréseaucomplexereliantlesommetducrâneauxorteilsetallantde lasuperficiede lapeau jusqu’à l’intérieurde lacellule.Cettecontinuité tissulaire permet d’expliquer qu’un problème situé dans une partie du corpspuisseavoirdesrépercussionsàdistance.

Les fascias sont également dotés de souplesse et d’élasticité qui leur confère un rôle deressorts et d’amortisseurs. Ils permettent ainsi l’adaptation du corps aux différentsmouvementsetposturesainsiquel’absorptiondescontraintes.

4.2.2 Lesfascias,tissussensibles

Lesfasciassonttrèssensiblesaustressqu’ilsoitphysique,émotionneloupsychosocial.Ilsyréagissent par des contractions, altérant ou perturbant la fonction de l’organe qu’ilsentourent et, par extension, de toute la chaîne tissulaire à laquelle ils sont reliés. Cescrispations, lorsqu’elles sont durables et non réversibles, aboutissent ainsi à uneperturbation de l’ensemble de l’organisme. A plus ou moins long terme, elles peuventgénérerdes troubles fonctionnelsphysiquesetdes tensionspsychiques (fatigue,mal-être,anxiété,etc.).

4.2.3 Lesfascias,tissus«plastiques»

Les recherches récentes sur le fascia ontmis en évidence la capacité de contraction desfibroblastes (cellules du fascia), permettant d’adapter le tonus du fascia, il s’agit de la«plasticité fasciale» (R. Schleip, 2003). Les fascias réagissent à une accumulation destresspardestensionsetdescrispationsmaisilssontaussidotésdesouplesseetd’élasticitéquileurconfèrentunrôlederessortsetd’amortisseurs.Ainsi,ilsparticipentàlacapacitéderésistanceetd’adaptationducorps.Depar leurglobalité, ilsassurentunrôled’absorptiondescontraintesetderépartitiondanslaglobalitéducorps.


4.2.4 Lesfascias,tissusàmémoire

Lesfasciasontégalementunefonctionimportantedanslamémorisationdestraumatismes:danslamesureoùilsenregistrentetabsorbentlesstressdetoutenatureauxquelsl’hommeestsoumis,lesfasciasdeviennentlesiègedelamémoiretissulaire,véritablecalendrierdesréactions de compensation accumulées au fil du temps. Quand le/la thérapeutecomplémentaire méthode fasciathérapie pose ses mains sur des zones immobiles, destensions, des crispations inscrites dans les fascias, il/elle s’adresse en permanence àl’histoiretissulairedu/delaclient-e,àladimensionbiographiqueducorps.

4.3Lepointd’appuietlepsychotonus

Le«pointd’appui»(Bois,1990;Courraud,2007;Marty,2012)correspondautempsfortduprocessus thérapeutiquemanuelen fasciathérapie.Cegeste s’associeau suivi dynamique,quicorrespondausuivimanueldumouvementinternedanslestissus,danssesdifférentesorientationsetamplitudesdisponibles.

Lepointd’appuiapourobjectifdepotentialiserlaprésencedumouvementinternedanslesrégions du corps désertées par sa présence, et de permettre sa réorganisationphysiologique.Ilviseainsiàrelancerlesforcesd’autorégulationdel’organismepourobtenirunenormalisationdonnéeparl’intérieurducorps.

Pourêtreefficace, lepointd’appuidoitengloberunmaximumd’élémentsanatomique,enétendue et en profondeur. Les mains du/de la thérapeute réalisent ainsi une forme dechampsclospermettantàl’animationinternedu/delaclient-edesemobiliser.Pluslepointd'appuiconcerned’élémentsanatomiques,plus lamobilisationdumouvement interneestglobale.

Lorsdecetempsd’arrêt,lamobilisationdumouvementinternesemanifestesouslaformed’une tension régénératrice exponentielle, appelée aujourd’hui psychotonus. Plus qu’unprincipe d’autorégulation, le psychotonus traduit la mobilisation de la force d’adaptationsomato-psychique de la personne. C’est toute la personne qui est concernée, dans saglobalitéanatomiquemaiségalementpsychiqueetémotionnelle.

Le point d’appui est une phase délicate mais essentielle du traitement, lors de laquelleforces de préservation et forces de renouvellement dialoguent et se potentialisent, pourarriveràunnouveléquilibre.

Lepointd’appui,constituédedifférentesphases,estégalementunoutildebilan:

• le délai d’apparitionde la réponsepsychotonique, suite au tempsd’arrêt proposé,livredesinformationssurl’étatdevitalitédu/delaclient-e;

• la contagion de la réaction psychotonique fait apparaître des pointsd’ancrageouîlotsdetensionàdistancedesmains,quipermettentdefaireunbilandesrégionsoucouchesdeprofondeurducorpsensouffrance,enlienaveclarégiontraitée;

• ledegréd’intensitédelaréponsepsychotoniquetraduitledegréd’implicationdu/delaclient-eenverscequisejoueenlui/elle;


• l’augmentationde la tensiontoniquetraduitunpointd’appuipositif,allant jusqu’àunseuilmaximum.Leseuilmaximumdetensiontoniqueestsuivid’uneffondrementdelatension,correspondantàuneréorganisationdel’expressiondutonusdanslestissus.Le/lathérapeuteperçoitalorssoussesmainsunnouveaumouvementinternedanslestissusselonuneorientationspécifique,qu’il/ellevasuivrejusqu’àposerunnouveaupointd'appuiauboutdesonamplitude.

Grâceàunguidageverbaldelapartdu/delathérapeute,le/laclient-eperçoitentempsréelleslibérationsproduitesetleprocessusdechangementdesonétatintérieur.Il/elleaccède,aufildespointsd’appuietdeschangementsdelastructuretonique,àunéprouvérenouveléde lui/elle-même. Ce processus de transformation tissulaire ressenti dans son corpsconstitueainsiunpremierstadedechangementetd’évolutiondelapersonne.

4.4Letoucherderelation

Letoucherderelationest le toucherdebaseen fasciathérapie. Il s’associedansunmêmetemps au toucher symptomatique, qui est le toucher technique de la fasciathérapie, sedéroulantselonuneconnaissanceanatomo-physiologiquedusymptôme.

Letoucherderelations’adresseàlapersonnedanssonunitésomato-psychique,parlebiaisdupsychotonus.Cetoucherdemandeunequalitéd’écouteetd’implicationdelapartdu/dela thérapeute complémentaireméthode fasciathérapie afindedialoguer avec le vivant (lemouvement interne) et de répondre à la demande silencieuse du corps, on parle alorsd’entretientissulaire.Lademandesilencieuseducorpspeutparfoisdifférerdelademandeformulée de la personne, dans le sens où un symptôme n’est parfois que la pointe del’iceberg, renvoyantàuneorganisationàbasbruitde lapathologiequi reste souventnonperçueparle/laclient-e.

Atraverscetoucherrelationnel,le/laclient-esesententendu-edanssademandeprofonde,sa souffrance et dans ses potentialités. Il/elle accède à des parties de lui/elle-même quin’étaient plus perçues, des zones de son corps désensorialisées. Le toucher relationneldéclencheainsi chez le/la client-eunenouvelleexpériencede lui/elle-même, le/lametenrelationavecsespotentialitésnonperçues,etluifournitdesinformationssurl’origineetleprocessusd’installationdesapathologie. Il/ellepeutalorsmieuxcomprendre les relationsquiexistententresavie,sasantéetladétériorationdecelle-ci,etobtientdesinformationssur de nouvelles possibilités comportementales pour mener sa vie d’une manière plusrespectueusedesasanté.

4.5Labiomécaniquesensorielle

La «biomécanique sensorielle» (Bois, 2002 ; Leao, 2002; Courraud-Bourhis, 2005)représente l’étude du comportement des différentes structures anatomiques au sein dugeste, vécu et ressenti par une personne. Il s’agit d’une analyse du mouvement en 1ère


personne,quis’intéresseaulienentremouvementinterneetgeste.Cemodèlereprésentelagrilled’évaluationde lagestuelleutiliséepar le/lathérapeutecomplémentaireméthodefasciathérapie.

Lesprincipalesloisdelabiomécaniquesensoriellesontlessuivantes:

• Le support rythmiquedubiorythme sensoriel: le biorythme sensoriel constitue lesupport rythmique de la biomécanique sensorielle, selon une rythmicité de 15secondespourunvoyagealleret15secondespourunvoyageretour.

• La loi de linéarité: lemouvement linéaire, oumouvement de base, est le rail surlequels’organise lemouvementcirculaire (lemouvementcirculairedéfinissanttoutmouvementarticulaire).Ilcréelaglobalitédumouvementetmaintientlacohérencedelacommunautéarticulaire.Lemouvementlinéaireestditsensoriel,carilportelaprésenceàsoietàsoncorps.

• La coordination fondamentale de base: tout mouvement circulaire s’effectue enassociation avec un mouvement linéaire allant en sens inverse. L’association dumouvementlinéaireetdumouvementcirculaireréaliseuneglobalitédesensationetdecoordinationquipermetd’installeruneprésenceperceptivemaximaleaugeste.

• Les schèmes associatifs de mouvement: les schèmes associatifs de mouvementrendent compte de mouvements globaux du corps, intégrant l’ensemble dessegments selon une organisation naturelle et physiologique. Il existe huit schèmesassociatifs, selon les mouvements directionnels: haut, bas, gauche, droite, avant,arrière,rotationgaucheetrotationdroite.Certainssontconvergents,ilsconcentrentlesmouvements vers le corps, et d’autres sontdivergents, ilsmettent le corps enouverture.Parexemple,leschèmeassociatifantérieur,quiestunschèmedivergent,comprend un mouvement linéaire antérieur, un mouvement de circularitépostérieure du tronc et de la tête, et un mouvement de rotation externe desmembres.Leschèmeassociatifpostérieur,quiestunschèmeconvergent,comprendlui unmouvement linéaire postérieur, unmouvement de circularité antérieure dutroncetdelatête,etunmouvementderotationinternedesmembres.

4.6 Lamodifiabilitéperceptivo-cognitive

La«modifiabilitéperceptivo-cognitive»estunmodèledéveloppéparD.Bois (Bois, 2006,2007) et inspiré du constructivisme de Piaget. Il correspond au modèle d’apprentissagedéveloppéenfasciathérapie,quiposesesbasessur l’expériencecorporellecommesourced’enrichissement de ses points de vue, de ses représentations et de sesmanières d’être(comportements)enverssoi-même,lesautres,savieetsasanté.Cemodèleposesesbasessurtroisidéescentrales:

• L’existence d’une potentialité comme support dynamique au processusd’apprentissage. La potentialitémise en jeu en fasciathérapie est une potentialitéperceptive, une capacité du sujet à mieux percevoir son corps à travers laconscientisation dumouvement interne, à entrer en relation avec ses perceptionscorporellesdemanièreplusconsciente,plusfineetplusnuancée.


• La formationexpérientielle comme fondementde l’apprentissageenvisagé:c’estaucontactd’uneexpériencevécuequelesfacultésd’apprentissagedu/delaclient-esontmobilisées.Lesdifférentsoutilsdelafasciathérapie(voirpoint6.2)sontautantde situations expérientielles susceptibles de stimuler les facultés d’apprentissagedu/delaclient,afindepermettreàcelui-ci/celle-cid’enrichirsonrapportàsavieetàsasanté.

• La primauté du rapport au corps pour renouveler le rapport au sens. Enfasciathérapie, le renouvellement des représentations mentales passe par lerenouvellement du rapport au corps. Le/la client-e apprend sur lui/elle-même etaccède à des significations profondes utiles pour mener son existence à traversl’instaurationd’unrapportdeproximitéàsoncorpsetàsonmouvementinterne.

Auniveaupratique,cemodèlereposesurdeuxconditions:

• L’éducabilité perceptive du rapport au corps. La fasciathérapie propose dessituations pratiques permettant d’éduquer le rapport perceptif du/de la client-e àsoncorps.Danslesentretiensverbaux,ils’agitensuited’introduirelesinformationsperceptives issues de son corps dans ses schèmes de pensées afin de les faireévoluer.

• L’accèsàune«motivationimmanente»(Bois,2007;Bouchet,2006,2015).Undesobjectifs en fasciathérapie est de permettre au/à la client-e d’accéder à un vécucorporel nouveau, suffisamment fort pourdéclencher chez lui/elle unemotivation.Cettemotivation est nécessaire pour envisager un changement de comportementdu/delaclient-e,afindeprolongerdanssaviecevécuetnepasretomberdansdescomportementsrépétitifsetnonfavorablesauprocessusdesanté.Cettemotivationestditeimmanentecarellenaîtd’unvécucorporelnouveauressentiparle/laclient-e lorsde la séancede soin, et non,par exemple, d’un simple conseil prodiguéparle/lathérapeute.

4.7 LaspiraleprocessuelledurapportauSensible

La «spirale processuelle du rapport au Sensible» issue de la thèse doctorale de D. Bois(2007),définit lescontenusdevécuscorporels lesplusrécurrentsrapportéspar lesclientslorsd’uneséancedesoinenfasciathérapie,etleurfiliationcomportementale.Eneffet,cesdifférents vécus (regroupés en 5 catégories: la chaleur, la profondeur, la globalité, laprésence à soi et le sentiment d’existence), ne sont pas de simples vécus éphémères etbienfaisants pour le temps de la séance. Ces vécus renvoient à un sentiment de soiparticulier, souvent nouveau, ouvrant sur une nouvellemanière de se vivre à travers soncorps.

Letableaupagesuivante(issudeBois,2007)présenteuneanalysesynthétiqueduprocessusde changement engendré chezdespersonnes accompagnées en fasciathérapie, et du lienentrevécuscorporelsetrenouvellementdesesmanièresd’êtreàsoietaumonde.Laspiraleprocessuelle du rapport au Sensible permet ainsi de rendre compte de la filiation entresensationcorporelleetattitudecomportementale.


IssudeBois,2007

4.8 Ladirectivitéinformative

La «directivité informative» (Bois, 2007; Bourhis, 2009) définit la postured’accompagnement du/de la client-e dans les différentes étapes de son processusthérapeutique.

La notion de directivité renvoie notamment à l’orientation de l’attention que le/lathérapeute propose à son/sa client-e. En effet, de manière générale, l’homme n’est pashabituéàtournersonattentionverslededansdesoi(maisplutôtversl’extérieurdesoi).Ils’agitdoncde le/laguiderdansceprocessusdeconversiondesonattentionafinqu’il/ellesoitenmesuredepercevoirsaviecorporelleinterne.Cequiestàdécouvriràl’intérieurdesoiappartienttotalementau/àlaclient-e.

Cettepostured’accompagnementreposesurdifférentsprésupposésthéoriques,telsque:

• faireuneexpériencenegénèrepasforcémentdelaconnaissance.Ilfautaussiveillerà la réception, la reconnaissance et l’intégration de cette expérience afin qu’elledevienneformatricepourle/laclient-e;


• on apprend peu de ce que l’on connaît déjà: le/la thérapeute complémentaireméthode fasciathérapie veille donc à proposer un cadre d’expérience nouveau,sollicitantdemanièreinhabituellel’attentiondu/delaclient-e.

Auniveaupratique,laposturededirectivitéinformativeintervientàtroismoments:

• Avantl’expériencecorporelle. Ils’agitdelivrerdesinformationsàson/saclientenpréambule de l’expérience corporelle, qui pourraient enrichir son rapport à cetteexpérience. Cela consiste notamment en des informations sur l’anatomie et laphysiologie dumouvement.Dans tous les cas, il s’agit d’informations reposant surunephysiologiecommuneàtous,maisquinesontpasforcémentconnuesparle/laclient—e.

• Durantl’expériencecorporelle.Ils’agitduguidageverbalencoursderéalisationdespratiques corporelles, afin de permettre au/à la client-e de réceptionner aumieuxsonvécucorporel.

• Après l’expérience corporelle. Il s’agit de l’accompagnement verbal suite à lapratique corporelle. Le/la thérapeute complémentaire méthode fasciathérapieaccompagne son/sa client-e vers une description pleine de son expérience, en luiproposantdifférentescatégoriesafind’interrogersonvécu.

4.9 Laréciprocitéactuante

La réciprocité actuante désigne le type demodalité relationnelle spécifique développé enfasciathérapie,entrele/lathérapeuteetson/saclient-e.Ils’agitd’unemodalitérelationnelleprocessuelleetempathique.

Le/la thérapeute complémentaire en fasciathérapie perçoit en temps réel les effetsdéclenchésparsamaindanslecorpsdeson/saclient-e,parlemédiadelaperceptiondesonpropre corps sensible. Le traitement évolue à travers une boucle évolutive entre effetsdéclenchés dans le corps du/de la client-e, contagion tonique dans le corps du/de lathérapeute,générantainsidenouveauxeffetschezle/laclient-e.

Ainsi,nonseulementlethérapeutedéveloppeunerelationempathiqueavecsonclient,maiségalementavecsonproprecorpsafinderéceptionnerdesinformationsde«corps-à-corps»pourmenersontraitement.

Laréciprocitéactuanteestdite«accomplie»lorsquele/laclient-eestégalementenrelationdeperceptionavecsonproprecorpssensibleanimédumouvementinterne.Le/laclient-eetla/le thérapeute partagent ainsi une même expérience et implication qui se construit etévolue par le jeu de cette relation réciproque et évolutive entre thérapeute, client-e etmouvementinterne.

Laréciprocitéactuanteestdoncunmoderelationnelspécifique,corporellementancré,dontlesprotagonistessontconscientsdeseffetsdelarelationdansleurproprecorps.Laprisedeconsciencedeseffetsparticipeàladynamiqueévolutivedutraitement.


5. Formesd’évaluation

5.1 Entretiend’anamnèse

Lors de la première rencontre, le/la thérapeute complémentaire méthode fasciathérapierecueilleletémoignagedu/delaclient-eafindebiencomprendrelanatureetlecontextedesa demande. Il/elle veille à créer un climat de confiance par son écoute et son attitudeouverteetbienveillante.

Durantcetentretien,il/elle:

• s’informedel’étatdesantédu/delaclient-e(maladiesantérieures,accidents,prisedemédicaments,…)etsurlesuivimédicalactuel;

• questionnel’environnementfamilial,professionneletsocialdu/delaclient-e;• interrogele/laclient-esursesdifficultés,sespointsfortsetsesressources;• questionne ses besoins actuels, ses désirs de changements et ses attentes par

rapportàsavenue.

Le/la thérapeute complémentaire méthode fasciathérapie détermine si la demande estcompatible avec les possibilités et limites de son champ d’intervention. Il informe lapersonnedesmodalitésgénéralesdel’intervention.

Sur labasedecesdifférentes informationsrecueillies, le/la thérapeutedéfinitavecson/saclient-eunprojetd’accompagnement.

5.2 Evaluationmanuelle

Pour compléter les informations recueillies lors du premier entretien verbal, le/lathérapeutecomplémentaireméthodefasciathérapieeffectueuneévaluationmanuelle.Parletoucher,il/elleévaluel’étatducorps,desfasciasetdelavitalité.Sescritèresd’évaluationsont basés sur les caractéristiques et lois physiologiques du mouvement interne: lesdifférentsparamètresdumouvement interne (orientation,amplitude,vitesse,cadence), laqualitédelaréponseaupointd’appui,laprésenceetlacohérencedubiorythmesensoriel,lacohérencedelabiomécaniquesensorielle.

5.3 Evaluationgestuelle

Le/lathérapeutecomplémentaireméthodefasciathérapieréaliseégalementuneévaluationdelagestuelledu/delaclient-eselonlesloisdelabiomécaniquesensorielle:qualitédela


lenteur et du relâchement, intégrité de la coordination fondamentale de base, cohérencedesschèmesdemouvements.

5.4 Evaluationdescapacitésperceptives

Le/la thérapeute complémentaire méthode fasciathérapie évalue également la capacitédu/de la client-e à entrer en relation de perception avec sa vie corporelle interne et songeste.Cetteévaluationportesurdesphénomènesobjectifs(naturedelapressionmanuelle,perceptiondesdifférentesorientations,perceptiondesamplitudes,perceptiondelavitessededéplacementdelamain…)etsurdesphénomènesplussubjectifs(perceptiondeseffetsdéclenchés par la main du/de la thérapeute et par la pratique gestuelle, tels que lamodulationtonique,laperceptiond’unechaleurintérieure,unsentimentdeglobalitéetdeprésenceàsoi,unancrageetunesolidité…).

5.5Evaluationenfindeséance

Alasuitedutravailcorporel, le/lathérapeutecomplémentaireméthodefasciathérapiefaitdécrire les contenus de vécu de la séance à son/sa client-e. Il/elle l’accompagne afin demettre en lien l’expérience vécue et les besoins et attentesmentionnées lors du premierentretien.

Ensemble, ils identifient les ressources découvertes pendant la séance et voient si ellespeuvent êtremises en relation avec les problématiques rencontréesdans le quotidien. Ilsévaluent les applications possibles dans la vie privée et professionnelle du/de la client-edans l’objectif de mettre en place de nouvelles stratégies afin de sortir des modes defonctionnementnocifsetd’influerpositivementsurl’étatdesanté.

Ils/elles redéfinissent le projet d’accompagnement sur la base des nouvelles informationsquiontémergéesaucoursdelaséanceetplanifientlesaxesdetravailprioritaires.

5.6Evaluationaudébutdelaprochaineséance

Le/la thérapeute complémentaireméthode fasciathérapie interroge son/sa client-e sur cequis’estpasséentrelesdeuxséances:

• évolutiondessymptômes?• a-t-il/ellepumettreenplacedanssavieprivéeetprofessionnellelesressources

dontil/elleaprisconsciencelorsdeladernièreséance?• quellesdifficultésa-t-il/ellerencontrées?


Le thérapeute complémentaireméthode fasciathérapie valide les efforts accomplis et lespoints forts de son/sa client-e, et l’encourage à poursuivredans lamise enœuvrede sesstratégiesgagnantes.

Par cet entretien, le/la thérapeute complémentaire méthode fasciathérapie évaluel’évolutionde laproblématiquedu/de laclient-eetsacapacitéàtransférerdanssavie lesressources découvertes pendant les séances. En tenant compte de ces éléments, il/ellereformuleunprojetpourlaséanceenaccordavecle/laclient-e.


6. Conceptsthérapeutiques

6.1 Objectifsdelafasciathérapie

6.1.1Dynamisationdesforcesd’autorégulationducorps

Le/la thérapeute complémentaire méthode fasciathérapie sollicite les forcesd’autorégulation de l’organisme afin de rendre au corps sa pleine vitalité et sa capacitéd’adaptationauxévénementsdelavie.

6.1.2 Remise en mouvement des zones d’immobilité et relâchement des tensions desfascias

Le toucher du/de la thérapeute complémentaire méthode fasciathérapie permet unelibérationenprofondeurdesétatsdetensions,densités,immobilitésdelamatièreducorps,ainsi que des tensions psychiques associées. Il redonne aux fasciasmobilité, souplesse etcapacitéd’adaptation.

6.1.3Enrichissementdescapacitésperceptives

Le/lathérapeutecomplémentaireméthodefasciathérapieguidel’attentiondeson/saclient-everssoncorpsetsonintériorité.Il/ellel’amèneàsuivreendirectleschangementsd’étatsproduits dans son corps et à prendre conscience de la relation entre son corps et sonpsychisme.

6.1.4Acquisitiondenouvellescompétencesdanslagestiondesasanté

Le/la thérapeute complémentaire méthode fasciathérapie accompagne le/la client-e àdeveniracteurdesasanté:ill’aideàreconnaîtresesressourcesinternesetàlesmobiliserdanssonquotidien.Il/ellel’accompagnedansledéveloppementd’unemeilleureperceptionde lui/elle-même, et des liens entre sespensées, ses ressentis et son corps. Le/la client-edevient ainsi moins victime de ses propres réactions, il/elle les observe et trouve desmoyenspouragiretréagirautrement,d’unemanièresalutogène.

Endevenantplusconscient-edesesdifférentsétatscorporels, le/laclient-eperçoitmieuxseslimitescommesesressources.Il/ellepeutainsianticipersurlasurvenued’unmalaiseparlaperceptiondessignesannonciateursetlamiseenœuvred’attitudespréventives.


6.2 Outilsdelafasciathérapie

La fasciathérapie dispose de quatre outils complémentaires: l’approche manuelle,l’approche gestuelle (appelée aussi gymnastique sensorielle), l’approche introspective(appeléeaussiintrospectionsensorielle)etl’approcheverbale.

6.2.1Approchemanuelle

L’approche manuelle représente la première mise en situation pratique proposée enfasciathérapie,quiconsisteenundialoguemanuelavec ladynamiquemouvanteducorps.Le/la client-e est allongé-e confortablement sur une table et le/la thérapeutecomplémentaire méthode fasciathérapie se met dans une attitude d’écoute etd’intériorisation,afindefavorisersaperceptionendirectdesmouvementstissulaires.

Dansunpremiertemps,songesteconsisteàmobiliserlesforcesd’autorégulationducorps,afinqu’ellessoientsuffisammentdisponiblesdanslecorpsdu/delaclient-epourpermettreensuiteunelibérationdeszonesentensionsetensouffrance.Selonl’étatdevitalitédu/delaclient-e,cetteétapepeutprendrequelquesminutesendébutdeséance(bonnevitalité),ou parfois une, voire plusieurs séances (faible vitalité). Pour cela, le/la thérapeute réalisedansunpremiertempsunesollicitationtissulairedansuneorientationchoisierespectantlaphysiologie (étirement des fascias), et pose un point d’appui en bout d’amplitude. Il/elleattendqu’uneréponsepsychotoniqueseconstruisesoussesmains(mobilisationdesforcesd’autorégulation). Lorsque la réponse arrive à son intensité maximale, le/la thérapeuteattend encore un peu qu’une sensation d’effondrement se manifeste dans les tissussollicitésdansl’étirement.C’estlesignequelaréponses’incarnedanslesfascias.Alorsle/lathérapeute repartensuitedansunenouvelleorientation, cette fois-cidonnéepar lecorpsdu/delaclient-e.(Ilpeutarriverqu’ilfailleplusieurspointsd’appuiavantquelecorpsoffrespontanément une orientation – tant que le corps ne donne pas d’orientation, le/lathérapeutechoisit lui-même/elle-mêmeuneorientation). Il/ellepoursuitcetravail jusqu’àcequelaréactionaupointd’appuinesoitplusuniquementlocale(c’est-à-direuniquementsoussesmains),maisenvahissedesrégionsducorpsàdistancedesesmains,dansl’étendueou la profondeur du corps. C’est alors un signe que la vitalité du/de la client-e gagne duterrainetquelesforcesd’autorégulationsepotentialisent.

Cettepremièreétapeagitdéjàsurl’étatgénéraldu/delaclient-eauniveaudesonétatdedétente,de reconstructionde sa vitalitéetde relancede ses ressources internes. Elle estparfoissuffisanteselonlademandeetlebesoindu/delaclient-e.

Lorsque la demande concerne une problématique précise (douleur du dos, problèmedigestif,manqued’appétit,étatdestress…),le/lathérapeuteorienteensuitesontravailenfonction de cette demande. Cela concerne les régions du corps travaillées, ainsi quel’accompagnementpédagogiquequis’adapteraen fonction.Cetravailpluscibléauniveauanatomiqueseréaliseégalementparunealternanced’étirementdestissus(et/ousuividumouvement spontanément présent dans les tissus), et de points d’appui en bout desamplitudes.L’enchaînementdesprisesrépondàlademandeverbaliséedu/delaclient-e(ex.maldedos),maisaussi à lademandeducorpsque le/la thérapeuteperçoità travers sonécoutemanuelle.Il/elleadapteainsil’enchaînementdesesprisesenfonctiondeszonesdetensionsetpointsd’ancragequiserévèlentdanslecorpslorsdespointsd’appui.Ainsi,le/la


thérapeutecomplémentaireméthodefasciathérapieadapteenpermanencesontoucherenfonction de ce qu’il/elle perçoit sous les mains. Il/elle veille aussi à permettre uneorganisation cohérente du mouvement interne dans les tissus, selon les lois de labiomécaniquesensorielle.

Cetteétapes’accompagnedeconsignesverbalespermettantdeguiderl’attentiondu/delaclient-everslaperceptiondesoncorpsetdeschangementsd’étatsquiseproduisent,afinqu’il/elle puisse accompagner et percevoir activement le processus de transformationintérieurequ’il/ellevitdanssoncorpsaufilde laséance.C’estunepremièreparticipationactivedu/delaclient-e,quiserapoursuiviedansl’accompagnementgestuellorsqu’ilalieu.

En findeséancemanuelle, le/la thérapeuteveilleàceque lecorpsdeson/saclient-esoitdans un état d’équilibre tonique (homogénéité de la réponse au point d’appui dansdifférentesrégionsducorpsetréponserapideaupointd’appui–moinsde3secondes).Cen’est parfois pas possible de terminer une séance dans ces conditions d’équilibre, le/lathérapeute proposera alors une autre séance dans un laps de temps court (environ unesemaine).

6.2.2Approchegestuelle

Lorsquele/laclient-eadéveloppéunpremierrapportperceptifàsonintérioritécorporelleenpositionallongée, le/lathérapeutecomplémentaireméthodefasciathérapieprolongeletravailpar l’approchegestuelle. Lespropositionsgestuelles construisent chez le/la client-eun nouveau rapport à son geste, en le sortant des conditions habituelles d’exécution,souvent automatiques et pauvres en sensations. Le/la client-e est invité-e à effectuer, enposition assise puis debout, des enchaînements de mouvement respectant l’organisationnaturelle du geste. Lesmouvements sont réalisés dans la lenteur et, progressivement, legestesesynchroniseavec l’expressionressentiedumouvement interne. Ildevientainsiungestehabité, portéde l’intérieur, sortede continuumentreuneanimation interneet sonexpression visible. Les exercices sont basés sur des principes de cohérence et decoordination entre les différents segments du corps participant à l’instauration chez le/laclient-e d’un sentiment d’unification et de globalité. Cette étape nécessite unaccompagnement très précis de la part du/de la thérapeute, qui guide verbalement etparfoisgestuellementle/laclient-eenréalisantlui/elle-mêmelemouvementenfaceàface.

Le/la thérapeutecomplémentaireméthode fasciathérapie ajoutedesvariationsauniveaudescoordinations,del’orientationattentionnelle,del’intentionmobiliséedanslaréalisationdu geste… Il/elle propose également des temps de mouvement dit ‘libres’, c’est-à-direinvitant le/laclient-eàréaliserunegestuellenonpasselonuneformeextérieure imposéemaissurlabaseduressentidesonpropremouvementinterne.

Dans ces conditionsdepratique, lemouvementpeutdevenir un révélateurde sesmodescomportementaux inconscients, oudenouvelles possibilités non explorées. Le thérapeutecomplémentaireméthodefasciathérapieaccompagneson/saclient-edansunemiseensensdelienspossiblesentrelevécudumouvementetuneattitudecomportementale:

• lamanièredontle/laclient-esevitàtraversunmouvementd’antérioritépourraluiparlerdesamanièredes’engagerdanssesactions;

• ladécouverted’unenouvelleperceptiondeses jambesaucoursdesagestuelle luioffriraunenouvellesoliditéàdéployerdanssavie;


• la lenteur donnant accès à de nouvelles perceptions de soi dans sonmouvementouvrirasurunenouvellemanièredegérersonstress;

• etc.

Cesdifférentsmouvementsoffrent l’opportunitéau/à laclient-edeserencontreretdesedécouvrird’unemanièreprofondeetsouventnouvelle,etsontunsupportincarnépourunaccomplissementdecesattitudesau-delàdesséances,dansunegestiondesavieetdesasantéauquotidien.

L’approche gestuelle peut également être enseignée en groupe par le/la thérapeutecomplémentaireméthodefasciathérapie.

6.2.3Approcheintrospective

Un troisièmeoutilde la fasciathérapieest l’introspectionsensorielle, formedeméditationquiinvitele/laclient-eàtournersonattentionverssonintérioritécorporelle.Ils’agitd’uneobservationdesoiressentie,avantd’êtreintellectuelle:eneffet,ilnes’agitpasderéfléchiràsaviesansl’avoird’abordperçueensoi,parlebiaisdesétatsdelamatièreducorps.

Sur le plan pratique, le/la client-e est assis-e confortablement sur une chaise, en positionimmobile et les yeux fermés. Le/la thérapeute complémentaire méthode fasciathérapiele/la guide verbalement par le biais de consignes sollicitant différents instrumentsperceptivo-cognitifs,telsquelesensauditif,lesensproprioceptif,l’observationimmédiate,lamobilisationattentionnelleet intentionnelle…Ces consignesvisentàaccompagner le/laclient-edanslaréceptiondesonvécucorporeletdanslasaisiedelienssignifiantsentresonvécucorporeletsoncontextedevie.L’attentionestconvoquéedansdifférentesdirectionssuccessives : prise de conscience des appuis, de la posture corporelle, écoute des bruitsenvironnants et du silence intérieur, observation des états et changements d’états de lamatière corporelle, des mouvements internes et des différentes tonalités associées,appréciationdes états émotionnels, observationdespensées émergentes, convocationdequestionnementenlienavecunthèmeouuneproblématiquedumoment…Leguidageestconduitafinderépondreaumieuxauxdifficultésetauxbesoinsdu/delaclient-e,telsquelapauvretéperceptive,laprédominancecognitive,larésistanceàlanouveautéetàl’inconnu,le manque de motivation ou d’intérêt, la mauvaise gestion du stress, la distractibilitéattentionnelle… Les consignes proposées ne sont pas inductives, le/la thérapeute veille àtoujoursgarderuncaractèreinterrogatoireetàchoixmultiplesdanssesformulations.Le/laclient-erépondd’abordpour lui/elle-mêmeauxquestionset lespartageensuiteavec le/lathérapeutelorsdutempsd’échangeverbalquisuitcettepratique.

L’approche introspectivepeutêtreproposéeengroupepar le thérapeutecomplémentaireméthodefasciathérapie.

6.2.4Approcheverbale

L’accompagnement verbal fait partie intégrante du processus thérapeutique enfasciathérapieetintervientàdifférentsmomentsdusuivi:avantlapratiquecorporelle,encoursdepratiquecorporelleetsuiteàlapratiquecorporelle.Avantlapratiquecorporelle,


nous pouvons distinguer l’entretien d’anamnèse et la définition du projet (présentés aupoint5.1),etl’entretienendifféréprésentéci-dessous.

Encoursdepratiquecorporelle, l’accompagnementverbalpermetdeguider le/laclient-eversuneréceptiondesesperceptionsinternes.Pourcela,le/lathérapeutecomplémentaireméthode fasciathérapie utilise des consignes et des questions claires et progressives,adaptéesauniveaudeperceptiondeson/saclient-e.Exemplesderelances:

• Pouvez-vousmedécriredansquelleorientationvontmesmains?• Aquellevitessesefaitledéplacement?Est-cerapide,lent?• Trouvez-vousletouchertropappuyé,oupasassez?• Durant le tempsdupointd’appui, sentez-vous l’apparitiond’une réaction,d’un

changementdansvotrecorpsalorsquemesmainsnebougentpas?• Sentez-vousdesréactionsàdistancedelàoùsontmesmains?• Sentez-vousdeschangementsd’états?• Etc…

Cet accompagnement verbal consiste en une éducation perceptive et attentionnelle, afind’apprendreau/àlaclient-eàmieuxpercevoirsesétatsinternes,àdistinguerdescatégoriesde vécu, à repérer les changements d’état et l’évolutivité de son vécu, et àmobiliser sesressourcesattentionnellesendéveloppantuneattentionconstante,ouverteetévolutive,enaccordavecladynamiqueprocessuelleduvivant.Ils’agitaussid’orienterl’attentiondu/delaclient-eversleslibérationsetlesnouvellesorientationsetamplitudesdemouvementafinquece/cettedernier/èrepuisselespercevoiretmieuxlesintégrerensuitedanssagestuellequotidienne.

Suite à lapratique corporelle, se réaliseun tempsd’échange sur la basedesperceptionscorporelles.Cetentretienverbalpoursuitdifférentsobjectifs:

1)Iloffreunespacedeparoleafindepermettreau/àlaclient-edetémoignerdesonvécudu soin. La description des sensations nouvelles permet au/à la client-e de valider etd’intégrersonvécu.Le/lathérapeutecomplémentaireméthodefasciathérapieaccompagneson/saclient-edanssadescriptionpardifférentesrelancespourunedescriptionpluspleinedel’expérience.Exemplesderelances:

• Pouvez-vousmedécrirecequevousavezvécupendantlaséance?• Avec-vouseudessensationsnouvelles?• Vous me parlez d’une sensation de chaleur, pouvez-vous me décrire cette

chaleur, était-elle localisée,diffuse, globale…?Y avait-il unétat associéà cettechaleur?

• Quand vous me dites que c’était profond, pouvez-vous préciser ce que vousentendezparprofond?Etait-ceuneprofondeuranatomique,ouuneautreformedeprofondeur?Qu’est-cequecelavousafaitdesentircetteprofondeur?

• Etc…

2) Une fois que le/la client-e a décrit pleinement son expérience, le/la thérapeutecomplémentaireméthode fasciathérapie amène son/sa client-e à apprendre de son vécucorporel,àensaisirdessignifications,àfairedesliensentresesperceptionsetsespenséesetà interrogersoncontextedeviesous l’angledesesnouvellesperceptions.Exemplesderelances:


• Qu’est-ceque cette sensationvousaappris?Avez-vouseuunepenséeen lienaveccevécu?

• Est-cequecevécuestnouveaupourvous?Aquoirenvoie-t-ildansvotrevie?• Qu’est-ce que cette nouvelle information apporte par rapport à ce que vous

connaissiezdéjà?• Que comptez-vous faire de ce que vous avez vécu? Comment pouvez-vous

envisageruntransfertdansvotrevie?• Etc…

3) Le/la thérapeute complémentaire méthode fasciathérapie fait également un retour àson/saclient-e: il/ellevalidelespointsfortsetlesressourcesressortisdurantlaséancedesoinquele/laclient-epourraitnepasvaliderspontanément,ounepasprendrelamesuredeson utilité dans sa vie quotidienne. Il/elle le/la soutient et l’encourage dans sa démarched’intégration dans sa vie du fruit de son apprentissage issu de son expérience corporelle.Il/ellel’aideàdevenirplusresponsabledesasantéens’appuyantdanssaviesursespropresressourcesinternesetcapacités,parfoisignorées.

L’entretienendifféréseréaliseendébutdeséancesuivante,afind’évaluerlamanièredontle/la client-e a intégré dans sa vie privée et professionnelle son apprentissage issu de laséance précédente. Le/la thérapeute complémentaireméthode fasciathérapie interrogeson/sa client-e, tel que décrit au point 5.6, et reformule avec lui/elle le projetd’accompagnementpourlaséance.

6.3 Déroulementd’untraitement

Unaccompagnementen fasciathérapie respecte lesdifférentesphasesduprocessusde lathérapiecomplémentaire:rencontre,travail,intégration,transfert.

6.3.1Premièrephase:rencontre

Lapremièrephasecomprendl’accueildelademandedu/delaclient-e,laréalisationd’uneanamnèseetlacommunicationau/àlaclient-edesobjectifs,limitesetmodesd’actiondelathérapie complémentaire méthode fasciathérapie. Sur cette base, le/la thérapeutecomplémentaire méthode fasciathérapie définit avec son/sa client-e un projetd’accompagnement.

Le/lathérapeuteadopteuneposturedebienveillanceetdenonjugement,il/elledéveloppeuneattitudeempathiqueetchercheàétablirunerelationdeconfianceavecson/saclient-e.Cetterelationdeconfianceseconstruitégalementàtraversletouchermanuelderelation,quipermetau/àlaclient-edesesentirentendu-eetrespecté-e,parlaqualitédutoucheràl’écoutedelademandeducorps.


6.3.2Deuxièmephase:travail

Ladeuxièmephasecomprendlesdifférentessituationsdepratiquescorporelles:approchemanuelle, approche gestuelle et approche introspective. Ces approches dynamisent lesforcesd’autorégulationdel’organisme,enrichissentlaperceptiondesoi,desoncorpsetdeson mouvement, éduquent l’attention et la présence à soi, et renforcent les ressourcesinternesdu/de laclient-e.Ellesoffrentau/à laclient-edesbasesdevécupourdévelopperunenouvelleréflexionautourdesliensentresoncontextedevie,soncorps,sapensée,sescomportementsetsasanté,ainsiqu’uneréflexionsurlamanièredontil/ellepeutavoiruneinfluencesurcesdifférentséléments.

6.3.3Troisièmephase:intégration

Le/lathérapeutecomplémentaireméthodefasciathérapieveilleàcequelesdifférentsvécusdesséancespuissentêtreintégrésparle/laclient-e.Pourcela,l’accompagnementverbalencours de pratique et suite à la pratique est essentiel. La sensation étant par natureéphémère, il est important que le/la client-e puisse témoigner de son vécu et décrire sessensations afin de les valider, leur donner une valeur et les faire exister dans le temps. Ils’agitdepermettreau/àlaclient-edes’appuyersursessensationsnouvellespourenfaireun nouveau référentiel de santé. Ainsi, le vécu d’une globalité corporelle est un exempled’unnouveauréférentieldesantéàpréserverafindesemaintenirdansunétatphysiqueetpsychiquedequalité.Le/laclient-equiauraéprouvécevéculorsdelapratiquecorporelleetquiaurapumettredesmotssurcevécuetsurseseffets,pourraensuites’appuyersurcenouveaurepèredanssonquotidien. Il/elletravailleraaussiavecson/sathérapeuteafindereconnaîtreetdévelopper lesattitudesetmanièresd’être favorisantcetétatdeglobalité.Le/lathérapeuteproposeraencomplémentdesexercicesàpratiquerseul-epourconstruireetmaintenircetétatdeglobalité.

Le/lathérapeutecomplémentaireméthodefasciathérapieestsoucieux/eusedefavoriseraumieux l’évolution positive du traitement. Il/elle réfléchit avec son/sa client-e sur lesdifférentespistesàemprunterpour favorisercetteévolution.Ainsi, ladéfinitionduprojetd’accompagnement évolue en cours de suivi, en fonction des informations issues despratiques corporelles, des échanges entre thérapeute et client-e et de l’évolution de lamotivationdu/de la client-e sur labasede cequ’il/elle rencontre lorsdes séances, ouendehors.

6.3.4Quatrièmephase:transfert

Le/la thérapeute complémentaire méthode fasciathérapie travaille dans l’optique defavoriseruntransfertetunedurabilitédanslavieprivéeetprofessionnelledu/delaclient-e,des vécus et changements expérimentés en séance de soin. Pour cela, le/la thérapeuteaccompagneetsoutientenpermanenceson/saclient-edanscettedémarchedetransfert.Il/elleluidonnedesindicationsafindefavorisercelien,parexempleàquoiêtreattentifetsur quoi s’appuyer dans son quotidien afin d’incarner le changement et ne pas retomberdansunancienschéma.Il/ellel’encourageàreconnaîtreetvalidersespropresressourcesetcapacités.Il/ellelequestionneaussiendébutdeséancesuivantesurlesdifficultésqu’il/ellea rencontrées dans la mise en œuvre des changements dans sa vie et travaille sur larecherche de solutions avec son/sa client-e. Le/la thérapeute complémentaire méthode


fasciathérapiesoutient,encourageetstimuleson/saclient-edans ledéveloppementd’uneréflexionnouvelleautourdesasantéetdesaparticipationactivedansceprocessus.

Afin de consolider les effets du traitement et de développer l’autonomisation du/de laclient-e, le/la thérapeute complémentaire méthode fasciathérapie lui propose égalementdes exercices de mouvement et d’introspection à pratiquer chez lui/elle. Il/elle proposeaussi des séances de groupe de pratiques gestuelle et introspective. Ce travail permetd’approfondir et de consolider le processus thérapeutique individuel. Le transfert desapprentissages dans le quotidien des participants est recherché. La dynamiquede groupefavorisel’interactionetstimulel’apprentissageparlepartagedesexpériences.

6.3.5Principededialogueetderéciprocité

Le suivi thérapeutiqueen fasciathérapieest avant toutprocessuel et se construitdansunrapport de réciprocité entre le/la thérapeute et le/la client-e. Ce principe de réciprocités’exprimetoutd’abordàtraversletoucherrelationnel,quiestàl’écoutedelademandeducorpsdu/delaclient-eets’adapteenfonctiondesréponsesducorps.

Ce principe de réciprocité s’exprime également à travers le partage d’informations entrethérapeuteetclient-eencoursdeséance.Le/la thérapeutes’informedecommentson/saclient-e vit et reçoit son traitement, quelles sont ses perceptions et son ressenti. Le/lathérapeute se sert de ces informations pour faire évoluer son traitement et adapter sespropositionsmanuelles et pédagogiques. Les séances évoluent ainsi à travers un échangeconstructif entre le/la client-e et le/la thérapeute. Le/la thérapeute n’est pas dans uneposture de«celui qui sait» envers son/sa client-e, il s’agit au contraire de «cheminerensemble» dans le processus thérapeutique, sur la base d’un partage d’informations, deconnaissancesetdecompétences.


7. Limitesdelaméthode

La fasciathérapie est adaptée à tous les âges de la vie. Elle est pratiquée à titrethérapeutique,éducatifetd’accompagnement.Le/lathérapeutecomplémentaireméthodefasciathérapieneréaliseaucundiagnosticmédicaletneprescritaucunmédicament. Il/elleconseilleàson/saclient-edesolliciterunavismédicaldèsqu’il/ellesuspecteunesituationallantau-delàdesescompétences.

Il/elle reconnaîtet respecteses limiteset, selon les situations,proposeau/à laclient-edeconsulter et d’impliquer d’autres professionnels de la santé afin de travailler encomplémentarité.

Si le/laclient-eneconstatepasd’améliorationdesonétatdesantéetnesentpasd’effetspositifsaprèsunesériede3à5séances,lestraitementsdoiventêtrearrêtésd’uncommunaccordentrele/lathérapeuteetle/laclient-e.

Le toucher utilisé en fasciathérapie est doux et respecteux de la demande du corps. Lesrisquesdemiseenlésionsonttrèsfaibles.Ilexistecependantquelquescontre-indications:

• priseenchargedepersonnesatteintesde troublespsychiatriquesendehorsd’uneinstitution et sans formation spécifique pour l’accompagnement de cettepopulation;

• phlébites,suspiciondecaillots;• accidents vasculaires cérébraux: attendre trois mois avant d’entreprendre un

traitement;• lesgrossessesàrisquedoiventêtresuiviespardesthérapeutesayantsuffisamment

d’expérience.

8. Différenciation des compétences d’action spécifiques à laméthode(facultatif)


9. Ressourcesspécifiquesàlaméthode

9.1 Connaissances

9.1.1Anatomieetphysiologie

• Lesfascias:classification,rôle,notiond’anatomiedynamiqueetdephysiologie; lesfasciasetlabiotenségrité;lesfasciasaucœurdel’unitésomato-psychique

• Anatomiedesfasciasdusystèmelocomoteur,delasphèrecrânienneetdelasphèreviscérale

• Compréhension des liens corps / psychisme à travers les grands systèmesd’autorégulationducorps–visionspécifiquedel’approcheenfasciathérapie

• Le sens du mouvement et la perception kinesthésique, la proprioception etl’intéroception,notiond’habitusmoteursetperceptifsetdeplasticité cérébrale, lesensdutoucher

• Notions de douleur, souffrance, somatisations et troubles somatoformes; visionspécifiquedel’approcheenfasciathérapie

9.1.2 Conceptsthéoriquesetpratiquesdelafasciathérapie

• Historique de la fasciathérapie, origine et distinction avec l’ostéopathie, évolution,naissancede l’approchegestuelleet introspectiveetde l’approcheéducativede lafasciathérapie,champd’action

• Le concept du mouvement interne comme principe d’autorégulation et force decroissance,lesdifférentesformesd’expressiondumouvementinterne

• Leshuitvoiesderésonanced’unchoc

• Les composantes du toucher en fasciathérapie: suivi dynamique et point d’appui,touchersymptomatiqueettoucherderelation,lepousser/glisser

• Leconceptdupointd’appuietlesdifférentstypesd’évaluationsaupointd’appui:

o ledélaid’apparition

o laphasedeconfrontationpsychotonique

o leseuilmaximumdetensiontonique

o l’effondrementdelatensiontonique

o lanaissanced’unnouveaumouvementtonique

• Lemodèledupsychotonus:aspectsneurophysiologiquesetpsychologiques,fonctiond’adaptationsomato-psychique,lienentretonusphysiqueettonuspsychique

• Leconceptdel’accordagesomato-psychique


• Lemodèledubiorythmesensoriel,etlesméthodesd’évaluationetd’harmonisationdubiorythmesensoriel

• Le modèle de la biomécanique sensorielle, ses différentes lois et méthodesd’évaluationsdelacohérencedumouvement:

o Laloidelinéarité/circularitéassocié(coordinationfondamentaledebase)

o Laloidedissociationdespôles

o Les schèmes associatifs de mouvements (schèmes de convergences et dedivergences)

o Lemicro-jeuarticulaire

• Le modèle de la biomécanique sensorielle appliquée à l’appareil locomoteur, à lasphèreviscéraleetàlasphèrecrânienne

• Lemodèledelamodifiabilitéperceptivo-cognitive

• Les7étapesduprocessusthérapeutiqueenfasciathérapie

• LeconceptdelaspiraleprocessuelleduSensibleselonD.Bois

• Leconceptd’éducabilitéperceptive

• Lestechniquesmanuellesd’évaluationetdenormalisationappliquéesautraitementdel’appareillocomoteur,delasphèreviscéraleetducrâne

• Lesbasesdelarééducationsensorielleenfasciathérapie:lalenteur,lacomposantelinéaire du mouvement, les schèmes associatifs de mouvement, l’attention etl’intention

• Les fondements et les principes pédagogiques de l’approche gestuelle: lenteur,perception,mouvement de base, coordination fondamentale de base, posture, loides trois fois, loi du boléro de Ravel(désignant la progressivité des consignes),réciprocitéactuante

• Lesfondementsetlesprincipespédagogiquesdel’approcheintrospective

• Lesgrillescatégoriellesdeguidageattentionnel

• L’entretienverbalàmédiationcorporelle:sesobjectifsetsesdifférentesphases

• Lespostures relationnellesmobiliséesen fasciathérapie : la réciprocitéactuante, laneutralitéactiveetladirectivitéinformative

• Lesdifférentesétapesd’accompagnementenfasciathérapie:accueildelademandedu/de la client-e, construction d’un projet d’accompagnement partagé avec le/laclient-e, travail corporel associant les différents instruments pratiques de lafasciathérapie,intégrationdesvécusettransfertdanslaviedu/delaclient-e

• L’entretiend’anamnèseenfasciathérapie

9.1.3 Visiondel’hommeetdelasanté

• Leconceptdelapotentialitéetlapsychologiehumaniste


• Lasantéperceptuelleetl’éducationthérapeutique

• Lesoin,leprendresoinetlaformationexpérientielle

• Lesdifférentsstatutsducorps:corpsobjet,corpssujetetcorpssensible

• IntroductionàlaphilosophieduparadigmeduSensible

9.2 Aptitudes

9.2.1Aptitudesliéesàl’approchemanuelle

• Mobiliserlesforcesd’autorégulationducorpsàtraverslepointd’appuimanuel

• Développer une écoutemanuelle tissulaire, savoir capter la demande du corps etadaptersongestethérapeutiqueenfonction

• Appliquer letoucherderelationet letouchersymptomatiquedansunmêmegestethérapeutique

• Appliquerlepousser/glisserdanssongestemanuel

• Savoirreconnaîtreetconcernerdanssongestemanueldemanièrediscriminativelesdifférentsfasciasducorps

• Pratiquerlesdifférentestechniquesd’accordagesomato-psychiquemanuel

• Aborderletraitementdusystèmeneurovégétatifetdesétatsdestress

• Faire une lecture de l’organisation des tensions et des immobilités dans le corpsselon les techniques d’évaluation au point d’appui et selon la biomécaniquesensorielleetlebiorythmesensoriel

• Appliquerlesdifférentestechniquesapprisesdanslesdifférentesrégionsducorps:appareillocomoteur,sphèresviscéraleetcrânienne

• Appliquer les principes de pulsologie directe et provoquée, les techniques depompagesetdrainagesliquidiens

9.2.2 Aptitudesliéesauxapprochesgestuelleetintrospective

• Appliquer les principes pédagogiques de l’approche gestuelle: lenteur, perception,mouvement de base, coordination fondamentale de base, posture, loi des troisfois,loidubolérodeRavel,réciprocitéactuante

• Connaîtreetenseignerlestechniquesd’accordagesomato-psychiquegestuel

• Appliquerlesprincipesdelarééducationsensorielleauxtroublesdelapostureetdelafonctionnalitédugeste

• Connaître et pratiquer les principes pédagogiques d’animation de l’introspectionsensorielleetdel’approchegestuelleengroupe


9.2.3 Aptitudes liées auxméthodologie d’accompagnement du/de la client-e dans sonprocessusthérapeutique

• Communiquer de manière claire sur la définition de la thérapie complémentaireméthodefasciathérapie,sesobjectifs,sespossibilitésetseslimites

• Construire un projet de soin et d’accompagnement sur la base des informationsverbales, tissulairesetgestuelles livréesparson/saclient-eetpartagéesaveccelui-ci/celle-ci; redéfiniraubesoin leprojetd’accompagnementencoursdesuivietendialogueavecle/laclient-eenfonctiondesdifficultés,résistances,attentes,objectifs,nouveautés,évolutionsrencontrés

• Mener un entretien à médiation corporelle adapté au/à la client-e et au projetd’accompagnement,etdanslesuivid’unaccordagemanuel,gestueletintrospectif

• Accompagner le passage entre sensation corporelle, information intelligible ettransfertdanssavie

• Intégrer la lecture desmodèles théoriques de lamodifiabilité perceptivo-cognitive,de la spirale processuelle du rapport au Sensible et des 7 étapes du processus detransformation, dans l’accompagnement du/de la client-e dans son processusthérapeutique

• Adapteretassocier lesdifférents instrumentsde la fasciathérapie par rapportauxbesoinsetressourcesdu/delaclient-e

• Créerdulienentredeuxséancesenproposantdesexercicesàréaliserchezsoi

• Pratiquer l’entretienendifférésur lesapportset lesdifficultésrencontrésentre lesdeuxséances

• Accompagner le/la client-e dans les différentes étapes de son processusthérapeutique, de l’entretien d’anamnèse et la formulation du projetd’accompagnement à l’évaluation des gains et de la capacité de transfert etd’autonomisationdu/delaclientdanssadémarchedesanté

9.2.4 Compétences transversales aux approches manuelle, gestuelle etd’accompagnement

• Aborder l’unité somato-psychique à travers le touchermanuel, l’accompagnementgestueletl’entretienverbal

• Savoir adapter et réguler son geste en permanence, en temps réel de l’action enfonctiondesinformationsissuesdel’immédiateté

• Appliquer les lois de la biomécanique sensorielle dans son propre corps enmouvementetdanssesgestesd’accompagnementmanueletgestuel

• Adopter laposturederéciprocitéactuanteetdeneutralitéactivedanslarelationàson/sa client-e et dans les différents temps d’accompagnement (manuel, gestuel,introspectifetverbal)


• Mobiliserunepédagogieàdirectivité informativeafindepermettreau/à laclient-ed’accéderàdenouvellesperceptionset informationsdans son rapportaucorpsetdanssadémarchedesanté

• Adapter ses gestes thérapeutiques et éducatifs aux compétences perceptivo-cognitivesdu/delaclient-e

• Favoriser lesprocessusd’éducabilitéperceptiveet ledéploiementdespotentialitésdu/de la client-e, orienter l’attention sur les ressources corporelles etl’enrichissementdelaperceptiondesoi

9.3Attitudes

• Seformersoi-mêmepourmieuxaccompagnerl’autre

• Etrecapabled’évoluerdanssaperceptioncorporelleetdemaintenirunerelationàsoi-mêmedequalitésurlabaseduSensible,àtraversunepratiquepersonnelledesoutilsdelafasciathérapie

• Adopter une attitude de non jugement envers son/sa client-e, de respect et debienveillance

• Adopteruneattitudedeneutralitéactiveetderéciprocitéactuantedanslaconduitedesesactionsthérapeutiques

• Impliquerle/laclient-edanslesoinetdanslechoixdesorientationsthérapeutiques,enle/laconsidérantacteur/actricedesadémarchedesanté

• Favoriserlesprocessusd’autonomisationdu/delaclient-e

• Mener une réflexion sur et à partir de sa pratique afin demieux comprendre lesprocessus thérapeutiquesetéducatifsen jeu,êtrecapabledesequestionneret seremettreenquestion,pouruneévolutiondesapratique

• Reconnaîtresescompétencesetses limitesdanssapratiqueprofessionnelle,savoirréférerson/saclient-eàdescollèguesetpartenairesdesantéaubesoin


10. Positionnement

10.1Rapportdelaméthodeaveclamédecinealternativeetclassique

La fasciathérapie s’inscrit dans une complémentarité avec la médecine classique etalternative.Ellepeutêtrepratiquéedefaçonindépendante,ouavant,pendantetàlasuited’un traitement de médecine classique ou alternative. Le/la thérapeute complémentaireméthode fasciathérapie recommande à son/sa client-e de demander un avis médical sinécessaire. Il/elle s’informe également des différents diagnostics posés, de la priseéventuelle de médicaments de son/sa client-e, et en tient compte dans son suivithérapeutique.

10.2 Délimitation de la fasciathérapie par rapport à d’autres méthodes etprofessions

10.2.1Spécificationparrapportàl’ostéopathie

Issuede l’ostéopathie, la fasciathérapiepartagedesélémentsessentiels avecelle, dont lavisionducorpshumaincommeuneunité fonctionnelle,et lapriseencompted’une forceinterned’autorégulation.Elles’endistinguecependantsurlespointssuivants:

• Le toucher de relation, propre à la fasciathérapie, ouvre sur l’aspect somato-psychiquequisedistingueducourantpsychosomatiquerépanduenostéopathie.Enfasciathérapie,c’estducorpsqu’émaneunedynamiqueprocessuellequimèneversunenouvellecompréhensiondesonvécu.

• En fasciathérapie,bilanet traitement sont contemporains: le/la thérapeuteévalueenpermanenceleseffetsdesongeste, l’adapteetchoisitentempsréel lasuitedeson traitement. En ostéopathie, il y a une phase de tests, suivi d’une phase detraitement,puisd’unenouvellephasedetestsdecontrôle.

• En fasciathérapie, les bilans se réalisent au travers de la perception du/de lathérapeuteetnonpas,commeenostéopathie,selondestestsactifsoudedensité.

• L’ostéopathieprivilégieletraitementmanuelalorsquelafasciathérapieassocieàlathérapie manuelle trois outils supplémentaires (l’approche gestuelle, l’approcheintrospective et l’entretien verbal) qui enrichissent la perception de soi etdéveloppent de nouvelles compétences en matière de santé, favorisantl’autonomisationdu/delaclient-edanssonmieux-être.

• La fasciathérapie, aumême titre que l’autonomisation qu’elle propose aux clients,offredesoutilsdedéveloppementdesoiau/à la thérapeute.Cesoutils (approches


introspective et gestuelles) ont pour vocation d’améliorer la relation du/de lathérapeute à lui/elle-même, d’affiner ses perceptions et de développer decompétences en matière de gestion de sa santé physique et psychique, ce quienrichitlaqualitédesapratiqueprofessionnelle.Cesoutilsnesontpasproposésparl’ostéopathie.

10.2.2Spécificationparrapportàlathérapiecraniosacrale

La fasciathérapie et la thérapie craniosacrale travaillent toutes deux avec un ou desmouvementsinternesplusoumoinslents.Ellessedifférencientcependantsurlespointssuivants:

• Alors que le thérapeute complémentaire méthode de la thérapie craniosacralepose premièrement son attention sur le rythmedu liquide céphalo-rachidien etles différents rythmes du corps, le thérapeute complémentaire méthodefasciathérapie pose premièrement son attention sur le mouvement interne auseindesfasciasetsurlesmodulationsdutonus.

• Lestraitementsenthérapiecraniosacraleetenfasciathérapieonttousdeuxpoureffet de favoriser un état d’intériorisation chez le/la client-e. La fasciathérapieproposeégalementdespratiquesd’introspectionssensoriellesengroupe,guidéesverbalementparlethérapeute.

• Comme outil d’autonomisation du/de la client-e, la fasciathérapie propose unepratiquegestuelle,soitenindividuelaprèsuneséancedethérapiemanuellesoitenséancedegroupe,alorsquelathérapiecraniosacralen’enproposepas.

10.2.3Spécificationparrapportà l’Intégrationstructurale(Rolfing)Lafasciathérapieetl’intégrationstructuraleontencommundeciblerleuractionsurlesfascias afin d’en rétablir les différentes fonctions (élasticité, glissement, plasticité, etc).Ellessedifférencientcependantsurlespointssuivants:

� Alorsquelaméthodedel’intégrationstructuraleaété développéeparleDr.IdaRolf (1893-1970) suite à ses recherches sur les connaissances psychiques,physiquesetpsychosomatiquesconcernantlesthérapiesmanuellesetcinétiquesde son époque (années 40), la fasciathérapie s’inscrit dans la philosophieostéopathique par référence aux idées de Still et s’appuie sur les théories etconceptsdefasciathérapieissusdestravauxduPr.DanisBois(1949-).Ellereposesur la prise en compte au sein du corps d’une force interne d’autorégulationappelée le mouvement interne, qui n’est pas présente dans l’intégrationstructurale.

� Alorsque l’intégration structurale travailleavecdesapplicationsdepressionsetde tractions qui influencent le système hydrostatique des tissus, le toucher enfasciathérapiesecaractériseparunealternancedemobilisationstissulaireslentesetdepointsd’appui.

� Alorsqueletravailenmouvementdel’intégrationstructuraleviseàobtenirunestation verticale sans efforts et d’améliorer les interactions entre les différents


segments corporels et leur relation avec la gravité, l’approche gestuelle de lafasciathérapieviseàdévelopper ladimensionperceptivedugesteetàaccorderl’effectuationdugesteavecsonmouvementinterne.

10.2.4SpécificationparrapportauRebalancing

LeRebalancingetlafasciathérapieprennenttousdeuxencomptelesfasciasdansleurstraitements et ont pour objectif de rétablir l’équilibre physique, psychique etémotionneldesclients-tes.Ellessedifférencientcependantsurlespointssuivants:

• La fasciathérapie repose sur la prise en compte au sein du corps d’une forceinterne d’autorégulation appelée le mouvement interne qui n’est pas présentedansleRebalancing.

• Alorsque le/la thérapeuteméthodeduRebalancing réaliseunpremierbilanparune lecture visuelle du corps (Körperlesung) du/de la client-e, le/la thérapeuteméthodefasciathérapiefaitsespremiersbilansparunelecturemanuelledel’étatdetensionsdesfasciasetdelaprésenceounondumouvementinternedanslesdifférentesrégionsducorps.

• LaméthodeRebalancing repose sur un systèmede10 sessions successives alorsque laméthodefasciathérapieneproposepasunnombredeséancespré-défini.Celui-civarieselonle/laclient-eetdesesressourcedevitalitédumoment.


11. Etendue et structure de la formation TC pour la partie spécifiqueàlaméthode

La formation en fasciathérapie dure auminimum trois ans et comprend aumoins 1250heuresde formation (heuresdecontactet travailpersonnel),dontaumoins500sontdesheuresdecontact.

Lecontenudelaformationreposesurl’acquisitiondesconnaissances,aptitudesetattitudesdéfiniesdanslepoint9.


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Identification de la méthode IDMET Fasciathérapie€¦ · 1) Il offre un espace de parole afin de...

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