SURDITE ETCORRECTION AUDITIVE

Christian Berger-Vachon

Service d’Explorations Fonctionnelles en ORL, Hôpital Edouard-Herriot, Lyon

Laboratoire LNSS, Université Claude-Bernard, Lyon

HEH

UCBL

Journée STIC-Santé

25-11-2004 / HGP-Paris

Représentation de la compréhension de la parole

HEH

UCBL

ParoleOreil-

leVoies auditives Etape cérébrale

Mémoire

Compréhension

Indice labiaux

Représentation de l’oreille

HEH

UCBL

Vibrations de l'air

Oreille externe Tympan

Oreille moyenne

Oreille interne

Voies auditives

HEH

UCBL

Organe de Corti

HEH

UCBL

Schéma des voies auditives

HEH

UCBL

Cochlée etNerf

auditifColliculus

inférieur

Noyau géniculé moyen

Noyaux du tronc

Noyau du lemnisque

latéral dans le pont

Cortex cérébral auditif

LES VOIES COCHLÉOFUGES

d’après Kelly in: Principles of Neuroscience, 2000Eds: Kandell, Schwartz, Jessell

Représentation de la cophose

Signal

Acoustique

Oreille Externe

et interne

Oreille interne et organe de

Corti

Voies auditives Cerveau

Element Non fonctionnel

remplacé par un implant cochléaire

HEH

UCBL

Aides auditives

HEH

UCBL

Age acoustique

Main du sourd

Cornet acoustique

Pipe de Hadock

Période des tubes

Graham Bell (1896)

Tubes électroniques

HEH

UCBL

Age des transistors

Bell telephone (1948)

Premiers boitiers en 1952

Age informatique

Début 1990

Prothèses programmables

Aides numériques

1995 Congrès d’Hambourg

2.5 x 109 Possibilités de réglage

Grande adaptabilité (Patient, milieu)

1996 Précurseurs

Senso/ Widex

Digifocus/OticonHEH

UCBL

Aide auditiveSchéma de principe

HEH

UCBL

Pré ampli

CAGAmpli

potentiomètre

Source d’énergie

emboutMicro HP

Aide programmable

HEH

UCBL

SMicro

Passe Haut

CAGh Gh

PasseBande

CAGm Gh

PasseBas

CAGb Gb

+ G

Réglage des paramètres

Application au numérique

Hôpital Edouard-Herriot

UMR 5020

Lyon

Pré-

ampliAGC

Correction

de

Pré-emphase

Anti-

repliementCAD

FFTRegrouper

les raies

Conversion

log

Mapping

patient

Modulationpuissance

& Transmission

Son

Prothèse numérique

FiltreARAmpli

CANFFT

F1

F1

F1

F1

+

+

Compression

BF

Compression

BF

Reconstitution

HEH

UCBL

Réglages sur l’aide auditive

HEH

UCBL

Crête-Vallée du TOP

LDC (level dependant compression)

amplification/compression par canal

Protection instantanée :temps de compression par canal

peak clipping

Mémoire des situations (Bruit/ Calme/ Rue…)

Correspondance de codage

Enveloppe

2 50

(syllabe)

cortexPériodicité

50 500

(Fondamental)

nerf

Structure fine

500 1000

(formants)

cochléeHEH

UCBL

Principe de l ’implant

Hôpital Edouard-Herriot

UMR 5020

Lyon

Antenne

Traitement du signal

Son Transmission

Réception

Décodage

Distribution sur les

électrodes

Principe du prisme

HEH

UCBL

Onde acoustique incidente

1

2

3

Fréquences séparées

Implant Multiélectrodes

Pré_

traitement

Filtre Détection Enveloppe

Filtre Détection Enveloppe

Filtre Détection Enveloppe

Σ

Micro

Antenne

EMETTEURHEH

UCBL

Implant Multiélectrodes

RECEPTEUR IMPLANTE

RéceptionAlimentation de

Puissance

Décodage du

Signal

Distribution

aux électrodes

Excitation

synaptique

HEH

UCBL

Système Sivo(Problème de frontière)

Ampli

+CAG

Passe

bas

Détection

du F0

Fixer l’

amplitude

Générer l’onde de sortie

S

Sensibilité MAP Volume

S= Electrode (s)

ou écouteur

BF HF

HEH

UCBL

HEH

UCBL

Numéro d’Electrode

1

34

Temps

(a)

Cycle Cycle

2

Les impulsions sont délivrées les unes après les autres

Stratégie de codage: CIS(“Continuous Interleaved Samples”)

Stratégies de codage(SAS)

Cycle Cycle

4

3

2

1

HEH

UCBL

Conclusion

Le numérique ne transformera pas une personne limitée

en génie et il ne modifiera pas la physio

Mais

il permettra de mieux ajuster les aides auditives

et d’éliminer certains parasites du signal

et de moins le déformerHEH

UCBL

That’s all folksThank you

HEH

UCBL

HEH

UCBL

HEH

UCBL