Groupes sanguins ABO et Rhésus

LES GROUPES SANGUINS

Les acteurs

Les anticorps

Les antigènes

LES GROUPES SANGUINS

Grande variété des antigènes présents sur les erythrocytes

Système MNS

Système KIDD

Système KELL

LES GROUPES SANGUINS

Les antigènes du système ABO

Cytoplasme de la cellule N-atécyl-galactosamine : Galactose :

Glycoprotéines

Groupe A Groupe B Groupe AB Groupe 0

LES GROUPES SANGUINS

Les antigènes du groupe A ne sont pas reconnues par les anti-B

Groupe A

Anticorps anti-B

Sang d’une personne du groupe A

LES GROUPES SANGUINS

Les antigènes du groupe B ne sont pas reconnues par les anti-A

Anticorps anti-A

Groupe B

Sang d’une personne du groupe B

LES GROUPES SANGUINS

Les antigènes du groupe 0 ne sont pas reconnues par les anti-A, anti-B

Anticorps anti-A

Sang d’une personne du groupe O

Anticorps anti-B

Groupe 0

LES GROUPES SANGUINS

Groupe ABO Antigène Anticorps Fréquence

A

A Anti-B 45%

B

B Anti-A 9%

A B

AB aucun 3%

0

ni A, ni B Anti-A et anti-B

43%

LES GROUPES SANGUINS

Les anticorps anti-A et anti-B sont agglutinants

IgM = immunoglobunine M agglutinine

Erythrocytes groupe A

Anticorps anti-B (d’une personne du

groupe B)

Phagocytose par macrophages

Les anticorps anti-A et anti-B peuvent être hémolysants

LES GROUPES SANGUINS

IgG = immunoglobunine G

Protéines du complément

Phagocytose par macrophages

LES GROUPES SANGUINS

Les différents types de transfusion

Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)

Transfusion de concentré de plaquettes (CP)

Transfusion de plasma frais congelé (PFC)

But : traiter l’anémie

Conservation +2° à 6°C, 42 jours max

But : traiter la thrombopénie

Conservation +20° à 24°C, 5 jours max

But : traiter anémie + troubles de l’hémostase

Conservation congelé, 1 an max

LES GROUPES SANGUINS

Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)

Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur

Groupe A

5 5 Anti-B

CGR groupe A

CGR groupe B

CGR groupe AB

CGR groupe 0

LES GROUPES SANGUINS

Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)

Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur

Groupe B

5 5 Anti-A

CGR groupe A

CGR groupe B

CGR groupe AB

CGR groupe 0

LES GROUPES SANGUINS

Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)

Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur

Groupe AB

5 5 CGR groupe A

CGR groupe B

CGR groupe AB

CGR groupe 0

LES GROUPES SANGUINS

Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)

Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur

Groupe O

5 5 CGR groupe A

CGR groupe B

CGR groupe AB

Anti-A

Anti-B

CGR groupe 0

LES GROUPES SANGUINS

Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)

9%

LES GROUPES SANGUINS

LES GROUPES SANGUINS

Transfusion de plasma frais congelé (PFC)

Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur

Groupe A

5 5 PFC groupe A

PFC groupe B

PFC groupe AB

PFC groupe 0

Anti-B

Anti-A

Anti-A Anti-B

LES GROUPES SANGUINS

Transfusion de plasma frais congelé (PFC)

Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur

Groupe B

5 5 PFC groupe A

PFC groupe B

PFC groupe AB

PFC groupe 0

Anti-B

Anti-A

Anti-A Anti-B

LES GROUPES SANGUINS

Transfusion de plasma frais congelé (PFC)

Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur

Groupe AB

5 5 PFC groupe A

PFC groupe B

PFC groupe AB

PFC groupe 0

Anti-B

Anti-A

Anti-A Anti-B

LES GROUPES SANGUINS

Transfusion de plasma frais congelé (PFC)

Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur

Groupe O

5 5 PFC groupe A

PFC groupe B

PFC groupe AB

PFC groupe 0

Anti-B

Anti-A

Anti-A Anti-B

LES GROUPES SANGUINS

Transfusion de plasma frais congelé (PFC)

LES GROUPES SANGUINS

Le système rhésus comprend 5 Ag principaux : D, C, c, E, e.

C’est l’Ag D ou RH1 qui définit le rhésus standard : positif ou négatif

85% Rh+ 15% Rh-

LES GROUPES SANGUINS

Le système Rhésus

Fréquence :

Rh+ 5 5

Rh- Rh-

5 5

Anti-Rh+

Transfusion 1

5 5

Rh- Rh+

Transfusion 2

Anti-Rh+

LES GROUPES SANGUINS

Le système Rhésus

La maladie hémolytique du nouveau-né

Mère Rh-

Fœtus Rh+

Mère Rh-

GR Rh+

Mère Rh-

Anti-Rh+

anémi

Mère Rh-

Fœtus Rh+

les Ac passent la barrière foeto placentaire

Hémolyse !