Groupement Hospitalier de Territoire Paris Psychiatrie & … · 2017-12-04 · Groupement...
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Première journée de recherche
Former pour innover en santé une nécessaire complémentarité ?
Regard de soignant et regard de chercheur :
Opposition ou symétrieMonique Ostermeyer, Infirmière de Pratique Avancée, MSc
Hôpital Maison Blanche
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Regard de chercheur, regard de soignant :
En quoi le regard du chercheur diffère de celui du soignant ?
Comment le soignant-chercheur peut-il se positionner ?
Son vécu avec le patient ne risque t’il pas d’entrainer des « biais » dans son analyse ?
Bref, dans une recherche qualitative, regard de soignant et regard de chercheur sont-ils en
opposition ?
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Le regard soignant :Le soignant vit au quotidien dans l’environnement du patient et entretient des relations
spécifiques avec lui. Sa formation et son expérience lui ont permis d’acquérir un regard
aigu quant aux manifestations pathologiques.
Dans le film Les lieux du lien réalisé en interne par l’atelier vidéo
du CATTP « Cariatides » en 2005, l’un des patients dit ceci :
« Il n’y a pas de séparation nette entre les patients
et les soignants, il y a même une certaine complicité,
une entente et également une grande estime » ?
Le regard du chercheur :
« L’observation scientifique n’est jamais purement passive, elle suppose uneorganisation de la vision, suivie d’une description (c’est-à-dire une interprétationen termes théoriques pré-acquis.) »
FOUREZ Gérard « La méthode scientifique : l’observation » in La construction des sciences, De Boeck Université, 1992.
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Recherche qualitative
Phénoménologie
Approche globale
Liens
InteractionsSuspension de jugement, de
préconceptions, de croyances
Enquête de terrain
= Collaboration
chercheur/participant
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L’enquête de terrain :« On doit prendre acte de l’impossibilité d’échapper à une appréhension subjective de la réalité, en tenir compte
et finalement s’en servir pour, à travers la mise en évidence du facteur personnel, parvenir à une appréciation
finalement plus objective de cette réalité »*
« On a en effet affaire a une situation d'enquête où les interactions, souvent prolongées, du chercheur avec des
membres des groupes auprès de qui il enquête jouent un rô1e central dans la production même des données, à
travers tant « l'observation participante » que la conduite d 'entretiens »*
« … la plupart du temps, le chercheur se situe entre les deux pôles, il n’est ni dans l’implication forte, ni dans
l’extériorité, et occupe une position intermédiaire d’implication douce »*
*Jean-Pierre OLIVIER de SARDAN (chercheur anthropologue) Le <je> méthodologique : Implication et explicitation dans l'enquête de terrain
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L’entretien semi-directif :
« Cette situation n’est pas neutre, tout au plus pourrait-on dire que dans le meilleur des cas l’enquêteur et
l’enquêté se trouvent dans un schéma d’influences réciproques. »*
*Ljiljana JOVIC L’entretien de recherche D.E.A. de Sociologie
« L’entretien ne doit pas être pour autant perçu comme une extraction minière d’informations. Dans tous les
cas, l’entretien de recherche est une interaction : son déroulement dépend évidemment aussi bien des
stratégies des deux (ou plus) partenaires de l’interaction, et de leurs ressources cognitives, que du contexte
dans lequel celle-ci se situe. »*
*Jean-Pierre Olivier de Sardan, « La politique du terrain », Enquête [En ligne], 1 | 1995, mis en ligne le 10 juillet 2013
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Mon expérience de l’entretien de recherche :
Ma recherche de Master 2 « Sciences Cliniques en Soins Infirmiers » est intitulée « La thérapie par l’art ».
L’enquête de terrain s’est déroulée sur le CATTP où j’ai travaillé pendant plus de 10 ans.
Les entretiens semi-directifs qui se sont déroulés avec des personnes connues de longue date ont été
colorés par une certaine forme d’affectivité de part et d’autre. Cette situation représente à la fois une
facilité relationnelle et une richesse de contenu prise en compte dans l’analyse. Mais elle représente
également un biais non négligeable également pris en compte.
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L’observation participante :
« L’observation est subjective en ce sens qu’observer, c’est organiser notre vision selon des règles qui sont
sociales et liées à l’historicité d’une culture… il n’y a d’objet qu’à travers la « subjectivité » du langage et des
conventions… »*
« Les preuves scientifiques sont généralement des relectures du monde à travers la théorie, qui tendent à la
rendre crédible. »** Gérard FOUREZ « La méthode scientifique : l’observation » in La construction des sciences, De Boeck Université, 1992
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Mon expérience de l’observation :
Elle m’a permis de saisir ce qui échappait, dans les ateliers à médiation artistique, à la mise en mots lors des
entretiens. Elle permet de saisir ce qui est refoulé et est en rapport avec un processus psychique archaïque.
Après la 3ème séance d’observation, j’ai du changer ma grille d’observation en guide d’observation. Des
éléments imprévus apparaissant au fil des séances, le guide, plus souple, m’a permis de prendre en compte
ces données.
Parmi ces données inattendues, des évènements importants comme les attentats terroristes des 7 et 9 janvier
2015 ont provoqués des changements importants, bien que temporaires, au sein des groupes.
Regard/Positionnement
Regard
nouveau
Extérieur : observateur
Intérieur : participant
Position
« Méta »
Pratique Avancée Formation
Consultation
2ème ligne
Analyse de
Pratique
Recherche
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La triangulation :« La triangulation est une stratégie de mise en comparaison de données obtenues à l’aide de deux sources ou
plus en vue d’accroitre la fidélité des données et des conclusions dans une recherche qualitative. » (Reidy et
Mercier, 1996)
Outre les entretiens semi-directifs et l’observation participante, un troisième outil a été fondamental pour
analyser et objectiver les données ; il s’agit du journal de bord.Il a été non seulement un outil de réflexion mais également un outil de recueil de l’informel, c’est-à-dire tout
ce qui sortait du cadre programmé de l’enquête de terrain.
Plusieurs entretiens informels ont par exemple eut lieu dans l’espace d’accueil de la structure où j’ai pu noter
également plusieurs interactions liées à mon objet de recherche.
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La production des données :Qu’est-ce qui constitue les données dans le cadre d’une recherche qualitative ?
Olivier de Sardan nous dit que « Les données sont la transformation en traces objectivées de
« morceaux de réel » tels qu’ils ont été sélectionnés et perçus par le chercheur… »*
« …le chercheur s’efforce donc, chaque fois que cela peut être utile, de transformer les
interactions pertinentes en données, c’est-à-dire d’en organiser la trace, la description, le
souvenir sur le carnet de terrain. »*
*Jean-Pierre Olivier de Sardan, « La politique du terrain », Enquête [En ligne], 1 | 1995, mis en ligne le 10 juillet 2013
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Regard sur l’analyse
Organiser les données consiste à les regrouper par thèmes afin d’en faire une analyse, de confirmer ou
non les hypothèses de départ et d’en faire apparaître de nouvelles le cas échéant. Cette analyse, par ce
qu’elle a d’inattendu, bouleverse notre regard habituel de soignant.
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« WEG IST WERK »
« LE CHEMIN EST L’ŒUVRE »
(La machine à gazouiller : 1922) Paul Klee : peintre allemand 1879-1940
Merci pour votre écoute