Groupe de travail sur le project de lAssociation canadienne de counseling et de psychothérapie...

Groupe de travail sur le project de l’Association canadienne de counseling et de psychothérapie

RHDSC ACCP

Résultats du sondage

Remarque au sujet de la terminologie• « Profession » et « counseling » pour désigner de façon

générique la diversité et la profondeur des interventions et des titres plus précis qui ont cours à l’échelle nationale.

• Les résultats du sondage ont confirmé une compréhension du terme générique « profession de counseling » comme étant inclusif des termes suivants (parmi d’autres):

• Les répondants ont, dans une très large majorité, reconnu que la « définition du counseling » et le « champ d’exercice » présentés dans le cadre du sondage décrivaient bien leur situation, même si eux-mêmes utilisaient plus de 70 titres différents liés au counseling et évoluaient dans plus de 250 types de pratique.

• conseiller-thérapeute• psychothérapeute• thérapeute en santé

mentale

• conseiller clinicien• Conseiller de

perfectionnement professionnel

• conseiller d’orientation

Pourquoi mener un sondage?

• Pour connaôtre le degré de consensus chez les personnes et les organismes canadiens à l’égard d’une définition du counseling et de la psychothérapie, ainsi que d’un énoncé du champ d’application de la profession de counseling et de psychothérapie.

• Pour déterminer les convergences entre les champs d’application et les définitions provinciaux et territoriaux et les définitions nationales.

• Une fois cette équivalence réalisée, il s’ensuit une amélioration de la mobilité de la main-d’œuvre.

• Validant les convergences des définitions et des champs en reconnaissance d'une profession unique.

• L’essentiel du sondage :

“Est-ce que ces énoncés vous décrivent bien, vous et votre organisme?”

Ce qui a été présenté

• TITRES (par réglementation légale ou par auto-réglementation)

– conseiller-thérapeute (C.-B., N.-É., N.-B.)

– psychothérapeute (ON, C.-B.)

– thérapeute en santé mentale (ON)

– conseiller/conseillère d’orientation (QC)

– thérapeute conjugal et familial (QC)

– conseiller en carrière (N.-B.)

– orienteur (QC)

– orienteur professionnel (QC)

– psychoéducateur (QC)

– conseiller clinique (C.-B.)

– conseiller/conseillère (QC)

– conseiller d’orientation professionnelle (QC)

• Une opportunité d’indiquer les titres préférés a été présenté.

Ce qui a été présenté

DÉFINITION

Le counseling est une démarche relationnelle fondée sur le recours éthique à des compétences professionnelles précises en vue de faciliter le changement chez l’humain. Le counseling concerne le bien-être, les relations, la croissance personnelle, le perfectionnement professionnel, la santé mentale et la maladie ou la détresse psychologique. La démarche de counseling se caractérise par l’application de principes cognitifs, affectifs, expressifs, somatiques, spirituels, développementaux, comportementaux, didactiques et systémiques qui sont reconnus.

Ce qui a été présentéCHAMP D’APPLICATION

• Le conseiller professionnel :– est sensible à la diversité et à l’inclusivité, et il est disposé à y répondre;– travaille à l’intérêt véritable des personnes, des couples, des familles, des

groupes, des organismes, des collectivités et du grand public; – travaille dans les domaines de la cognition, de l’émotion, de l’expression, de la

somatique, du développement humain, du comportement, de l’apprentissage et des systèmes interactifs;

– contribue à promouvoir la santé mentale en suscitant le développement et l’amélioration :

• de la croissance et du bien-être personnels, relationnels, sexuels, professionnels et spirituels;

• de la sensibilisation et des ressources personnelles; • de la prise de décisions et de la résolution de problèmes;

– soigne et traite les troubles du fonctionnement cognitif, comportemental, interpersonnel et émotionnel;

– applique des méthodes d’évaluation précises et reconnues;– peut aussi s’occuper de supervision, d’éducation, de formation, de consultation,

de recherche, de diagnostic et de recommandation.

Pourquoi poser des questions démographiques?

• Tout le monde est différent!!! Un contexte pour les résultats peut être fourni en connaissant la diversité.

• En posant des questions sur la démographie et les attributs personnels, nous pouvons associer les résultats à la:– géographie– origines– âge – sex

• Permet un rapport sur à qui appartient quelle partie de la diversité.

Premier regard sur le sondage : le dénombrement

Résultats-clés:• 46 organismes

• 1,416 répondants individuels

• Il y avait des répondants de toutes les provinces et des territoires

• 322 hommes (22 %) et 1 026 femmes (70,2 %) ont répondu à la totalité du sondage

• 113 répondants (7,7 %) ont entrepris d’y répondre, mais ne l’ont pas terminé

• 54,6 % étaient âgés de 41 à 60 ans; 21,1 % étaient moins âgés, tandis que 16,8 % étaient plus âgés.

• 982 (69,4 %) travaillaient en ville, 255 (18,0 %) dans les banlieues, 309 (21,8 %) en milieu rural et 55 (3,9 %) en régions éloignées.

• 156 (11,0 %) provenaient des minorités visibles

• 98 (6,9 %) étaient des personnes handicapées.

• 57 (4,0 %) répondants se sont identifiés comme étant des autochtones.

• 1 231 (86,9 %) répondants ont fait leurs études au Canada; 299 (21,1 %) aux É.-U.; 92 (6,5 %) ailleurs

Le dénombrement (continué)

• 199 (14 %) sont détenteurs d’un baccalauréat, 919 (65,0 %) d’une maîtrise et 127 (9 %) d’un doctorat

• 2 720 cours et séances de formation dignes de mention• Pratique: moins de 5 ans – 25.8%, plus de 20 ans – 15.5%• 595 (42,0 %) des répondants travaillaient en pratique privée• 397 (28.0%) in schools and universities• 397 (28,0 %) dans les écoles et universités• 76,6 % ont affirmé travailler le plus souvent auprès d’adultes; 20,3 % auprès

des jeunes; 11,9 % auprès des enfants.• 818 (57,8 %) ont répondu qu’ils pratiquaient un counseling général dans le

domaine de la santé mentale• 423 (30,0 %) ont indiqué le domaine conjugal et familial; 282 (20,0 %) le

domaine de la toxicomanie; 222 (15,5 %) le domaine des carrières; 171 (12,1 %) le milieu scolaire; 138 (9,7 %) les établissements postsecondaires

• 38 différentes associations nationales faisant partie de la liste, et c’est l’ACCP qui obtint le plus grand nombre de mentions.

Le dénombrement (continué)

• En plus des titres professionnels énumérés dans la liste, les répondants en ont cité 70 autres jugés leurs préférés

• Les plus populaires– psychothérapeute agréé– conseiller-thérapeute – conseiller clinicien (Clinical Counsellor en anglais)

Questions ou commentaires?

Le typique ou le diversifié?

• Le sondage s’appuie sur les points de vue et les opinions d’un large éventail de personnes.

• Description typique du répondant au sondage (basée sur la moyenne)– Femme– 40 – 60 ans– Travaille en milieu urban– Possède plusieurs identités complexes – Ayant étudié au Canada – Avec niveau maîtrise spécialisée– Exercant sa profession depuis 5 à 20 ans– Travaille avec des adultes, en pratique générale de soins de santé mentale– Présente comme étant une psychothérapeute, conseillère-thérapeute ou

conseillère clinicienne.

Répondants partiels

“Quelle est la probabilité que nous soyons en présence de deux groupes distincts?” – Répondants partiels n’étaient pas différents de ceux

qui avaient répondu à toutes les questions.– Le détail des comparaisons révèle que les deux

groupes présentent certaines différences, mais rien de systématique ni que l’on ne pourrait attribuer à la variabilité aléatoire.

– De ce point de vue, les deux groupes ne sont pas différents.

Y regarder deux fois? Pourquoi?

• Le sondage demanda aux répondants de :– d’examiner la définition et le champ d’exercice, puis d’indiquer dans quelle mesure

ils étaient d’accord – d’examiner chaque élément, puis d’indiquer dans quelle mesure ils étaient

d’accord – D’indiquer une fois de plus l’ensemble de leur niveau d’accord

• Nous avons été en mesure de recueillir à la fois les premières impressions et le « second examen objectif ».

• Cette approche pourrait avoir amélioré la fiabilité des résultats. • Les réponses recueillies dans ces deux contextes ne présentent pas de différences

que l’on ne pourrait pas attribuer à la simple variation aléatoire.• Un aspect crucial de la validité de notre sondage:

– les répondants se sont forgé une première impression de ces énoncés,– qu’ils ont parcourus et examinés en les énoncés en détail– qu’ils sont restés d'accord

• Nous sommes donc assurés que les résultats du sondage résistent à tout examen.

Accord vs désaccordLangue

• Nous avons noté aucune différence entre les répondants anglophones et francophones.

Éducation

• le niveau d’études fut un facteur déterminant du degré d’accord

• 10% des répondants avec un doctorat ont indiqué un niveau de désaccord

• 1.25% des répondants avec une maîtrise ont indiqué un niveau de désaccord

Interprétation:

• Les praticiens détenteurs d’un doctorat constituent un groupe minoritaire qui est rompu à l’analyse critique et à la hiérarchisation

• Il ne serait donc pas surprenant qu'ils manifestent un degré de désaccord plus élevé

• Réconfortant de constater qu’en tant que groupe, ils ont tout de même appuyé les énoncés dans une proportion de plus de 90 %.

Accord vs désaccordÂge de la clientèle• Le fait de travailler auprès de clients très jeunes ou très âgés rendait la

probabilité d’un désaccord statistiquement observable.

Interprétation• Lorsqu’on examine cet aspect de plus près, on constate que ceux et

celles qui travaillaient auprès d’enfants et de personnes âgées étaient si peu nombreux qu’il était impossible de déceler un véritable motif.

• Ce groupe s’est montré très d’accord, et pas seulement d’un niveau d’accord semblable à l'ensemble des répondants.

• Le degré d’accord fut très élevé à l’égard des principaux concepts présentés dans ce sondage, et ce, dans l’ensemble des groupes de répondants; cependant, certains semblent présenter un niveau d'approbation légèrement moins élevé que d'autres.

Ce que nous avons appris

• Ceux qui sont détenteurs d’un doctorat et ceux qui travaillent auprès des jeunes et des personnes âgées soutiennent les énoncés relatifs à la définition et au champ, mais pas dans une aussi large mesure que les répondants types.

Note importante:• Nous posons des questions sur des statistiques.• Telles questions, tout comme leurs réponses, s’appliquent à des

populations ou à des échantillons .• Les réponses à ces questions ne peuvent pas être appliquées à des

individus.

Prédicteurs

• Dans l’ensemble des réponses au sondage, une très grande diversité • La plupart des réponses reçues étaient dans la gamme « d’accord »• Il restait de l’espace pour une certaine variation

Peut-on attribuer à la diversité des répondants une partie de la variabilité observée dans les réponses?– Situation géographique– Âge du praticien– Le fait de vivre ou non en région éloignée– Éducation– L’appartenance à une association nationale

Situation géographique

• Les répondants en provenance des territoires avaient tendance à appuyer davantage la définition que l'énoncé du champ d'exercice

• Il ne s’agissait pas de grandes différences (environ 3%)

Interprétation• Lorsqu'on habite en région éloignée, on a besoin d'une identité

professionnelle solide• N'ayant pas accès aux ressources urbaines, on doit accepter un champ

d'exercice beaucoup plus large.

Âge du praticien

• On a noté une différence d’appui à la définition entre les répondants dans la trentaine et ceux dans la cinquantaine, le groupe des plus jeunes présentant une plus grande variabilité.

• Malgré que ces groupes différaient l’un de l’autre, ni l’un ni l’autre ne différait, sur le plan statistique, du groupe de l’ensemble des répondants

Interprétation• Un groupe de praticiens plus jeunes présente un éventail un peu

plus étendu de réponses.

Le fait de vivre ou non en région éloignée

DÉFINITION DU COUNSELING

• Lorsqu’appelés à porter un second regard sur la définition du counseling, les répondants de tous les groupes ont réitéré un fort appui

• Ceux qui travaillent en régions éloignées ont présenté une légère tendance à modérer leur appui, tandis que les répondants ne travaillant pas dans des régions éloignées avaient plutôt tendance à raffermir leur accord avec la définition

• Ce motif n’a pas été constaté dans le cas de l’énoncé relatif au champ d’application.

Éducation

DÉFINITION DU COUNSELING• Ceux ayant une formation de maîtrise adhéraient à la définition.• Ceux ayant une formation de doctorat adhéraient à la définition

davantage que ceux ayant une formation de maîtrise.

CHAMP D’APPLICATION• Ceux ayant une formation de doctorat adhéraient à la définition.

• Ceux ayant une formation de maîtrise adhéraient à la définition davantage que ceux ayant une formation de doctorat.

• Il s’agissait de différences peu marquées, (moins de 3%), le tout dans un contexte d’approbation très marquée dans l’ensemble.

L’appartenance à une association nationale

• Le fait d’appartenir à une association nationale a contribué à la dispersion des données

• Nous avons été aux prises avec le problème de déterminer dans quelle mesure on peut agrandir la photo sans qu’elle ne devienne trop floue

• Le fait d’appartenir à une association nationale a contribué à la dispersion des données, mais nous n’avons pas pu associer quelque motif statistique discernable à cette variabilité.

L’absence de différences a aussi sa signification

– Votre province– Réglementation dans votre juridiction– Années en pratique

Aucun de ces paramètres ne fait de différence

• Les praticiens privés ont présenté une faible tendance à se montrer plus d’accord avec le champ d’application, tandis que les praticiens de l’art-thérapie adhéraient davantage à la définition, mais aucune de ces tendances n’était assez significative pour révéler quelque détail particulier.

L’essentiel des résultats statistiques

Niveau d’adhésion à la définition (réponse a priori)

Catégorie Fréquence Pourcentage incluant les répondants partiels

Pourcentage sans les répondants partiels

Répondants partiels 243 16,6Très d’accord 601 41,1 49,3D’accord 538 36,7 44,2Ni d’accord, ni en désaccord

48 3,3 3,9

En désaccord 29 2,1 2,4Très en désaccord 3 0,2 0,2Total 1 462 100,0 100,0


Niveau d’adhésion à la définition (réponse a posteriori)




47 3,2 3,9



Niveau d’adhésion au champ d’application (réponse a priori)




43 3,0 3,6



Niveau d’adhésion au champ d’application (réponse a posteriori)




45 3,2 3,8


Résumé des résultats quantitatifs

• Adhésion constante de plus de 93 % • Niveau de désaccord toujours inférieur à 4 %• Expression remarquable d’un quasi-consensus• Démontre que malgré la très grande diversité de :

– nos lieux de travail– nos titres d’emploi– nos âges– nos modalités– nos clientèles

Nous disposons d’une identité professionnelle fondamentalement solide.

Point d’ancrage crucial

• Les résultats sont un point d’ancrage crucial pour notre profession

Les résultats du sondage nous permet d’affirmer que nous ne sommes pas une accumulation d’identités,

mais plutôt que,

nous constituons un corps professionnel capable d’accueillir la diversité.

Savoir écouter (données qualitatives)

• Offert la possibilité aux répondants de nous faire part de leurs idées, de leurs impressions, de leurs réactions et de leurs réponses créatives.

• Commentaires ajoutent de la richesse et de la profondeur aux réponses reçues.

• Les chercheurs qualitatifs ont révisé tous les commentaires pour identifier les thèmes et les catégories des impressions.


• Certains ont indiqué dans leurs commentaires qu'ils trouvaient la définition et le champ d’application insuffisamment précis.– Nous voulions présenter une définition et un champ d’application dans

lesquels le plus grand nombre possible de professionnels sauraient trouver une place pour leurs pratiques et leurs orientations professionnelles, sans pour autant qu’aucun d’entre eux ne doive s’engager à offrir tous ces services ni à adopter toutes ces orientations.

• Certains répondants ont apprécié la connotation des énoncés, mais par leur expression– Dans bien des commentaires, les répondants ont indiqué leur accord de

principe, mais tout en suggérant une autre formulation ou d’autres

structures grammaticales.


• Certains répondants n’ont pas apprécié l’usage de mots ayant des connotations médicales– Le matériel présenté soit, selon nous, très rationnel et centré sur le

processus, certains ont tout de même jugé que des mots comme « diagnostic » et « troubles » comportaient la connotation indésirable du modèle médical.

• Certains répondants ont eu l’impression qu’ils seraient obligés d’accomplir tout ce qui est décrit dans la définition et le champ d’application– Les énoncés de la définition et du champ visaient essentiellement à

rendre compte de la variété et de la profondeur de la profession, certains commentaires recueillis indiquaient que les répondants avaient l’impression que ces énoncés les obligeraient à accomplir le plus de tâches possible reliées au rôle de thérapeute.


• Les définitions de certains mots sont déterminantes– Nous avons recueilli plusieurs commentaires judicieux sur les

différentes formes que pourraient prendre la définition et le champ d’application selon la façon de définir les mots utilisés. Les mots « spirituel », « expression » et « santé mentale » sont trois exemples de termes qui ont suscité des questions et des commentaires au sujet de leur définition.

En résumé• 46 organismes et 1 416 individuels ont participé au sondage ayant pour

but de valider une définition du counseling, un ensemble de titres et un champ d’application de la profession de counseling dans son ensemble.

• Il en est résulté un quasi-consensus obtenu auprès de répondants représentant un large éventail d'âges, de modalités, de spécialisations, de rôles, de lieux et de formations.

• L’établissement de ce niveau de consensus au sein de notre profession peut à présent servir de fondation solide pour l’élaboration de – code de déontologie– normes d’exercice– normes d’agrément et,– modèles de gouvernance

permettant ainsi de définir une profession qui comporte une identité et une mobilité nationales.

Questions ou commentaires?

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