Formulaire d׳inscription client et de commande de matériel… · XLS file · Web view ·...
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Formulaire Enregistrement Client & Commande Matériel Cochez la case correspondant à votre demande __ __ __ __ __ __ __ __ __ _ * Champs obligatoires INFORMATIONS CLIENT Nom Client * Nom Site * Adresse Site * Ville * Code Postal * Pays * Téléphone * 2ème téléphone N° Commande Contact sur le site COMMANDE KITS ET MATERIEL Type Code Description Contenu 700000148 700000149 700000089 OCM Flacons 60ml par 10 700000088 OCM Flacons 250ml par 10 700000130 OCM Flacons500 ml (Verre) par 6 700000154 Accessoires 700000090 OCM Pompe de prélèvement Pompe de prélèvement 700000092 OCM Tuyau25 m Tuyau pour les pompes 700000147 Adapteur pour pompe Réservé à Shell Sold to *: Ship to *: Commercial *: Contact techniqu Merci de renvoyer ce fichi (Shell LubeAna Kits prépayés standard OCM Kit 1 Transport et Construction (Boîte de 10 flacons) 10 flacons 60 ml ,10 enveloppes pré- adressées, 1chéquier (10 chéques) OCM Kit 2 Industrie (Boîte de 10 flacons) 10 ou 6 Flacons - 10 ou 6 enveloppes, cylindres / carton pour le retour - 10 ou 6 liasses Advanced. Note : Le prix Kits Post- payés Advanced OCM Flacons 1000 ml (Aluminium) par 6 OCM Adaptateur de pompe pour flacons 500ml Enregistrement nouveau client Client existant Modification Commande Matériel
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Formulaire Enregistrement Client & Commande MatérielCochez la case correspondant à votre demande
Email du demandeur
__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __* Champs obligatoires
INFORMATIONS CLIENT
Nom Client *
Nom Site *
Adresse Site *
Ville *
Code Postal * Pays *
Téléphone * 2ème téléphone
N° Commande
Contact sur le site
COMMANDE KITS ET MATERIEL
Type Code Description Contenu Quantité700000148
700000149
700000089 OCM Flacons 60ml par 10700000088 OCM Flacons 250ml par 10700000130 OCM Flacons500 ml (Verre) par 6
700000154
Accessoires 700000090 OCM Pompe de prélèvement Pompe de prélèvement700000092 OCM Tuyau25 m Tuyau pour les pompes700000147 Adapteur pour pompe
Réservé à Shell
Sold to *: Ship to *:
Commercial *: Copie des rapports
Contact technique *: Revue des échantillons
Merci de renvoyer ce fichier à (Shell LubeAnalyst administration)
Kits prépayés standard
OCM Kit 1 Transport et Construction (Boîte de 10 flacons) 10 flacons 60 ml ,10 enveloppes pré-
adressées, 1chéquier (10 chéques)OCM Kit 2 Industrie (Boîte de 10 flacons)
10 ou 6 Flacons - 10 ou 6 enveloppes, cylindres / carton pour le retour - 10 ou 6 liasses Advanced.
Note : Le prix n'est pas compris dans
le prix des analyses
Kits Post-payés Advanced
OCM Flacons 1000 ml (Aluminium) par 6
OCM Adaptateur de pompe pour flacons 500ml
Enregistrement nouveau clientClient existant
ModificationCommande Matériel
E23
Pauline.Slot: changed PWS
D24
Pauline.Slot: changed PWS
E25
Pauline.Slot: changed PWS
D27
Pauline.Slot: changed pws
E29
Pauline.Slot: changes pws
D31
Pauline.Slot: changed pws
Merci de renvoyer ce fichier au Service Administratif Shell:……………………………………………………………………..
* Champs obligatoires, (20) Nombre de caractéres maxi.
Addresse du site si différent
Nom du contact * (30) Langue* Nom du Site (100)
Example :John Williams English Williams Engineering
Cellules masquées
B9
Noms de tous les contacts qui auront accés au site web et/ou qui recevront les rapports
C9
Langue utilisée pour le site web et les rapports
D9
Si différent de l'adresse Client défini dans le 1er formulaire.
Merci de renvoyer ce fichier au Service Administratif Shell:……………………………………………………………………..
Pays* Téléphone* (20) Fax (20)
United Kingdom +441257472861 +44 7831 165658 +44 1257 5763532
2ème téléphone (mobile) (20)
Cellules masquées
J8
Pays du contact
K8
Téléphone du contact précédé du numéro international.
L8
Téléphone du contact précédé du numéro international.
M8
Fax du contact précédé du numéro international.
Email* (50)
Réception des rapports Email format
Poste Fax Web Email PDF Text Excel CSV
a a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a None
Pour les éch.
Rouges
N8
Email du contact pour la réception des rapports
O8
Comment le contact veut recevoir ses rapports? Note: la diffusion par la poste peut entraîner des couts supplémentaires.
S8
Type de fichier utilisé pour l'envoi des rapports PDF est conseillé
W8
Si vous voulez recevoir vos rapports Rouges différemment que les Orange et Verts.
a a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a Nonea a a None
a a a Nonea a a None
Email pour les rapports Rouges si différent (50)
X8
Si différent de l'email précédemment indiqué.
Y8
If the Laboratory are processing many samples during the same day for a specific users, setting dispatch frequency will mean that reports are batched up into a single email rather than sent each as an individual one. Note: This will delay your notification. 4 hours is the normal default.
000000000000000000000000000000000000000000000000000
00
Nom du Client: ……………………………………………………………………………………………………………..
Pays: ………………………………………………………………………………………………………………
Email : ………………………………………………………………………………………………….
Merci de renvoyer ce fichier au Service Administratif Shell:……………………………………………………………………..
* Champs obligatoires, (20) Nombre de caractéres maxi.Information de l'Equipement
N° LubeAnalyst Code Organe Emplacement Machine(50)* Type d'utilisation *Mine site Off Highway EquipmentMine site Off Highway EquipmentMine site Off Highway EquipmentMine site Off Highway EquipmentMine site Off Highway EquipmentMine site Off Highway Equipment
B5
Nom du client où la machine est basée
B6
Pays où la machine est basée
B7
Email du demandeur
B13
Le n° unique est créé par notre systèmpe pour définir votre équipment et organe (c'est une combinaison des codes équipement et organe)
C13
C'est un code unique de 5 caractères défini par notre système
D13
C'est l'emplacement défini pour cette machine sur votre site.
x x x
…………………………………………………………………………………………………………….. Nom du Site: ……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………… Adresse: ……………………………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...
N° Client: ……………………………………………………………………………………………………...
Merci de renvoyer ce fichier au Service Administratif Shell:……………………………………………………………………..
Information de l'Equipement
Type de machine * Description Machine (50) * Ref. Machine (60)Rigid Dump Truck Caterpillar 777C dump truck 45898833CATRigid Dump Truck Caterpillar 777C dump truck 45898833CATRigid Dump Truck Caterpillar 777C dump truck 45898833CATRigid Dump Truck Caterpillar 777C dump truck 45898833CATRigid Dump Truck Caterpillar 777C dump truck 45898833CATRigid Dump Truck Caterpillar 777C dump truck 45898833CAT
G6
Adresse postale complète
F13
Exemples……... Camion Bus Bateau
G13
Votre propre description pour cette machine ex Caterpillar 777
H13
N° Parc, N° d'immatriculation . . .
x x x
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...
Information de l'Equipement
Marque Machine * Modèle * Code OrganeCaterpillar 777CCaterpillar 777CCaterpillar 777CCaterpillar 777CCaterpillar 777CCaterpillar 777C
Cellules cachées
K12
Infomations optionnelles utiles pour un diagnostic de qualité
I13
Marque de votre machine/véhicule ex. Volvo, GM, Atlas Copco, Ford, Caterpillar etc.
J13
Il s'agit du modèle de votre équipement ou véhicule, p. ex. Vectra, SRI, 777B, ZR567 etc.
K13
M13
Vitesse de rotation de l'arbre principal en tours/min
R13
C'est un code unique de 5 caractères défini par notre système
x x x
Type Organe * Description Organe (50) * Réf. Organe (50)Engine-Diesel HD-Off Hwy Engine (D / DT) 43744733Trans.-Manual Unsynchronize Transmission 54848548Bearings-Ball Front Wheels (each) 38473743Hyd.Pump-Gear Steering Hydraulics 47348734Hyd.Pump-Gear Hoist, Converter and Brake Hydraulic Tank 89293325Diff./Final Drive/Axle/Tandem Differentials & Final Drives (each) 47379499
T13
Votre propre description pour cette machine ex. Boîte principale, Moteur 8
x x
Marque Organe * Modèle * Fabricant du lubricant*Caterillar Engine (D / DT) ShellCaterillar unknown ShellCaterillar unknown ShellCaterillar unknown ShellCaterillar unknown ShellCaterillar unknown Shell
V13
Marque de l'organe ex. Volvo, GM, Atlas Copco, Ford, Caterpillar, Perkins, Dana etc. Il peut être différent de la marque de la machine
W13
Modèle de l'organe ex Perkins 6354M
X13
Il s'agit du fabricant du lubrifiant, p. ex. Shell Exxon Mobil BP Castrol Pennzoil Quaker state etc.
x x x
Information supp. Huile
Huile utilisée * Grade Type d'huile *RIMULA R6 LM 10W-40 SAE 10W-40 Gear Oil - Mineral and PAO basedDONAX TC 30 SAE 30 Automatic Transmission FluidDONAX TC 50 SAE 50 Automatic Transmission FluidRIMULA R3 10W SAE 10W Engine OilDONAX TC 30 SAE 30 Automatic Transmission FluidDONAX TC 50 SAE 50 Automatic Transmission Fluid
Z12
Cette information n'est pas obligatoire mais aide à assurer un enregistrement rapide et précis de vos équipements et composantes.
Y13
Nom de l'huile utilisée ex Tellus 46 Rimula 15w40 Omala 320 Rotella 30 composé du nom de l'huile et du grade
x x x
Séquences & Options
Séquence * Option 1 Option 2OCM K1 Diesel & Gasoline E OCM TAN OptionOCM K1 Auto Trans & GearboxOCM K1 Auto Trans & GearboxOCM K1 Const Eqpmt Gears & HydrsOCM K1 Const Eqpmt Gears & HydrsOCM K1 Auto Trans & Gearbox
AB13
Une séquence est un groupe de tests choisis spécifiquement pour une application. S'il s'agit d'une séquence advance, des options peuvent être ajoutées pour rendre le diagnostic plus précis.
x x x
Séquences & Options
Option 3 Option 4 Option 5
x x x
Séquences & Options
Option 6 Option 7 Option 8
x x x
Séquences & Options
Option 9 Option 10
AB12
These are the test suites or options you have selected for this particular component. Your should consult your Shell Engineer or the technical helpdesk if you are unshure about the required tests.
x x
