Formation sur l'hypertrophie bénigne de la protate et incontinence urinaire.

Hypertrophiebénigne de la prostate& Incontinence urinaire

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VOS CONSEILS À L’OFFICINE

Les Conseils Pro

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VOS CONSEILS À L’OFFICINE Hypertrophie bénigne de la prostate & Incontinence urinaire

Contexte

Bonjour, Mes sous-vêtementssont souvent mouillés

après avoir uriné…vous auriez quelque chose ?

Monsieur Martin,69 ans,

Hypertrophiebénigne de la prostate


DÉFINITON :

L’incontinence urinaire se défi nit commela perte involontaire d’urine, pouvant se produire

de jour comme de nuit.Chez l’homme, elle s’accompagne de symptômes associés à l’écoulement des urines tels que un jet diminué, des diffi cultés d’initiation de la miction,

des gouttes retardataires. (1,2)

Hypertrophie bénigne de la prostate & Incontinence urinaire

Epidémiologie

1/ Traitement chirurgical de l’incontinence urinaire chez l’homme. Actualités pharmaceutiques hospitalières. n °16. Novembre 2008.2/ Prise en charge diagnostique et thérapeutique de l’hypertrophie bénigne de la prostate. Recommandations ANAES. Mars 2003.3/ Robert G. et al. Infl ammation et hyperplasie bénigne de la prostate : cause ou conséquence ? Progrès en urologie. 2010 : 20 : 402-7.4/ Minaire P. et al. Epidémiologie de l’incontinence urinaire. ANN Réadaptation Méd Phys. 1995 : 38, 1-8.

• L’hypertrophie bénigne de la prostate est la pathologie la plus fréquente de l’homme âgé.Elle peut toucher jusqu’à 80% des hommes de 80 ans. Elle est fréquemment associée à des troubles urinaires. (3)

• L’incontinence urinaire touche environ 17% deshommes de plus de 60 ans. (4)

• La prévalence de l’incontinence urinaire augmente avec l’âge pour atteindre près de 25% chez les plus de 85 ans. (4)

Incontinence urinaire


Physiopathologie

• La prostate est un organe situé sous la vessie, entre la symphyse pubienne et le rectum. Elle entoure l’urètre (canal permettant l’évacuation de la vessie) sur 3-4 cm, sa partie postérieure est contre la vessie.Elle est étroitement intriquée avec les sphincters assurant ainsi une bonne continence urinaire. (1)

• L’hypertrophie bénigne est une maladie bénigne de la prostate. Elle consiste en une augmentation pro-gressive de son volume, conduisant à des troubles urinaires. Il y a, à ce jour encore, une faible connaissance des mécanismes responsables de cette pathologie. (2)



Quelle incontinence ?

1/ Traitement chirurgical de l’incontinence urinaire chez l’homme. Actualités pharmaceutiques hospitalières. n °16. Novembre 2008.2/ Robert G. et al. Infl ammation et hyperplasie bénigne de la prostate : cause ou conséquence ? Progrès en urologie. 2010 : 20 : 402-7.

Incontinence urinairepar regorgement

Incontinence urinaire par impériosité

Il existe deux principales formes d’incontinence urinaire chez l’homme atteint d’hypertrophie

bénigne de la prostate

J’ai des besoinsque je ne peuxpas retenir …


J’ai des envies très fréquentes d’uriner, je n’y arrive pas

vraiment…et souvent après j’ai comme des petites fuites.


Réponses thérapeutiques

1/ Incontinence urinaire masculine. Association Française d’urologie. www.urofrance.org2/ Traitement chirurgical de l’incontinence urinaire chez l’homme.

Actualités pharmaceutiques hospitalières. n °16. Novembre 2008.3/ Prise en charge de l’incontinence urinaire chez l’homme et la femme.

Actualités pharmaceutiques hospitalières. N°22. Mai 2010.

Incontinence urinaire par regorgement• C’est la forme la plus fréquente chez l’homme.

• Lors de l’hypertrophie bénigne de la prostate, du fait de l’augmentation de son volume, l’écoulement de l’urine est gêné. La vessie devant ainsi vaincre cet obstacle est amenée à se contracter de manière plus régulière. (1)

• Cela se traduit par des envies fréquentes d’uriner associées à de faibles jets d’urines souvent suivis de gouttes post mictionnelles appelées « gouttes retardataires ».



Incontinence urinaire par impériosité• Lors d’une hypertrophie bénigne de la prostate, la

vessie afi n de lutter contre l’obstacle généré par l’augmentation de volume de la prostate, est ame-née à se contracter de manière anormale. Cela aboutit à des fuites urinaires accompagnées par une envie soudaine et irrépressible d’uriner ne pouvant pas être retenue. (2, 3)

• Elle s’associe fréquemment à une augmentation anormale du nombre de mictions diurne et/ounocturne. (3)

Ce n’est pas une fatalitéIl existe des traitements médicaux contre

l’hypertrophie bénigne de la prostate, certains agissent sur son tonus et d’autres sur son volume.

En cas d’échec de ces traitements, il sera possible de recourir à la chirurgie.



Les solutions à l’offi cine

Réponses

• En plus des solutions prescrites par le médecin, il existe des solutions complémentaires en offi cine pour per-mettre aux hommes qui souffrent d’incontinence de mieux vivre au quotidien.

• Vous êtes le mieux placé pour proposer à vos clients les produits TENA les mieux adaptés à leurs besoins : le type d’incontinence, le degré…

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Réponses

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Les conseils d’accompagnement


1/ ANAES. Prise en charge de l’incontinence urinaire de la femme en médecine générale. Recommandations pour la pratique clinique. Mai 2003.

Protections pour fuites urinaires légères à modérées exclusivement pour hommes


Les conseils d’accompagnement

Conseils au comptoir (1)

Mais au-delà de la cause…

Buvez à votre soif, ni trop peu (risque d’irritation vésicale).Attention au café et à l’alcool qui sont diurétiques.

Attention à la surcharge pondérale qui peut entrainerdes pressions abdominales.

Habituez votre vessie à aller aux toilettes à heures fi xes(afi n de limiter le nombre de mictions quotidiennes).

Conseils au comptoir (1)


L’incontinence urinaire est souvent symptomatiqued’hypertrophie bénigne de la prostate

ou d’une autre pathologie, conseillez d’aller consulterun médecin pour essayer d’en identifi er la cause.


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Les Conseils Pro

VOS CONSEILS À L’OFFICINE

L’incontinence urinaire est souvent vécue comme un tabou par les hommes, ce qui peut rendre le sujet diffi cile à aborder.Il est donc important de pouvoir identifi er une personne souffrant d’hypertrophie bénigne de la prostate, à travers une ordonnance ou quelques mots échangés, afi n de l’accompagner au mieux et la rassurer au sujet son incontinence urinaire.

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