Formation N4

Le système circulatoire et la plongée

Patrice Patron 2010

Merci à Paul Terrier, Christian Gostoli & Alain Merci à Paul Terrier, Christian Gostoli & Alain Foret Foret

Pourquoi ce cours ?

• Réussir votre N4 …

• Etre capable– de légender des schémas de principes du cœur, de la circulation

– d’expliquer comment circule le sang et comment – d’expliquer comment circule le sang et comment sont transportés les gaz

– d’utiliser des connaissances anatomiques et physiologiques pour expliquer les accidents de plongée

– d’expliquer comment s’adapte ce système lors d’une plongée

Quelques questions types

• Expliquez le rôle de la petite et de la grande circulation

• Légendez le schéma du cœur suivant …

• Expliquez ce qu’est la révolution cardiaque• Expliquez ce qu’est la révolution cardiaque

• Réalisez un schéma de la circulation avec les poumons, le cœur, des organes

– Indiquez les flux de sang

– Indiquez le sang oxygéné, le sang carbonaté (non oxygéné)

Sommaire

• Vision globale du système

• Le cœur

• Le Fop

• Les vaisseaux• Les vaisseaux

• Le sang

• L’adaptation en plongée

Vision Globaledu systèmedu système

Patrice Patron 2010

Vision globale

Petite

CirculationPoumons

VeinesArtères

Patrice Patron 2008

Grande

Circulation

Coeur

Organes

ArtèresVeines

Petite

Circulation

Grande

Circulation

Pulmonaire

Patrice Patron 2008

Grande

Circulation

Circulation

Systémique

CIRCULATION2.EXE

Le coeurLe coeur

Patrice Patron 2010

Détails sur le coeur

VeinesArtères

OreilletteGaucheVenticule

Poumons

Patrice Patron 2008

Coeur

Gauche

VentriculeGaucheOreillette

Droite

VenticuleDroit

Veines Artères

Organes

Or.GOr.D

Veines pulmonairesVeines caves

Diastole

Valvule Valvule

Patrice Patron 2008

Ventr.GVentr.D

Artère aorteArtères pulmonaires

Systole

auriculaire

Systole

ventriculaire

Valvule Valvule

DROIT :

2 veines caves

Oreillette droite

Valvule tricuspide

Ventricule droit

Valvule sigmoïde

GAUCHE

4 veines pulmonaires

Oreillette gauche

Valvule mitrale

Ventricule gauche*

Valvule aortique

Cheminement du sang.Simultanément de 40 à 80 fois par minute (adulte):

Patrice Patron 2008

Valvule sigmoïde

Artères pulmonaires

Valvule aortique

Crosse aortique

Volume éjecté par ventric. G. V.E.S (vol. mort : dépend del’aptitude du sujet à l’effort

Contraction : systole 40% 125mmHgRepos : diastole 60% 80mmHg

Veines

Pulmonaires

gauches

Crosse

aortique

Artères pulmonaires

gauches

Artères pulmonaires

droites

Veines

Pulmonaires

droites

Veine Cave supérieure

Carotide

gaucheSous

clavière

gauche

Patrice Patron 2008

Veine Cave inférieure

Aorte

thoracique

ValvulesValvules

Patrice Patron 2008

Le fonctionnement du coeur

1 – Nœud sinusal

2 – Nœud auriculo ventriculaire

3 – Fibres

Patrice Patron 2010

1 – Nœud sinusalconductrices

La fréquence cardiaque autonome est de 100

b/min

3.1 – Faisceau de His

3.2 – Fibres de

Purkinje

La régulationHypothalamus

Nœud

sinusal

NERFS VAGUES

Patrice Patron 2010

Bulbe

rachidien

Centre de régulation

cardiaque

NERFS CARDIAQUES

NERFS VAGUES

PARASYMPATIQUE SYMPATIQUE

CONTRÔLE DU RYTHME CARDIAQUE

COMMANDE REFLEXE – LA FREQUENCE CARDIAQUE EST LE PRODUIT DE L’EQUILIBRE DE CES 3 CENTRES.

- 120 PAR MIN. PAR SYSTEME DE CONDUCTION (excitation nœud sino-auriculaire (sinusal) + hormones- 40 à 60 /min : noyau septal- 25 à 35 /min : faisceau de HIS

REGULATIONINTRINSEQUE

COMMANDE AUTOMATIQUE : ensemble de capteursActions de centres locaux de commande-Vasoconstriction*ou vasodilatation**-Barorécepteurs (crosse aortique et sinus carotidien-Volurécepteurs (paroi oreillette droite)-chémo-récepteurs : (tension en O2 et CO2, acidité, carbonates ..-----> commande par nerfs orthosympathiques* (noradrénaline) et parasympathiques**

REGULATIONEXTRINSEQUE Modification P.AFréquenceRésistance (dilat ouconstriction

Pasquale Rapilly 2010