Évaluation de laréceptivité communautaire et

mise en oeuvre d’interventionsadaptées aux communautés

autochtones sur le plan culturel

Formation des formateurs

ButCe guide intègre les outils clés et les ressources du RCAS au modèle de réceptivité communautaire, ce qui en fait un outil convivial pour permettre aux communautés autochtones de guider, étape par étape, la formation des formateurs qui :

évalueront le degré de réceptivité de leur communauté à aborder la réduction des risques;

définiront des approches d’intervention adaptées sur le plan culturel;

mettront en oeuvre les approches pour réduire de façon efficace le risque et la vulnérabilité aux infections au VIH;

fourniront des pratiques sages démontrant une application réussie du modèle de réceptivité communautaire pour réduire les risques et des études de cas décrivant brièvement les leçons apprises lors de cette application.

PROGRAMME• Questionnaire préalable à la formation

• Module 1 : Problème : Nécessité d’interventions adaptées à la culture chez les communautés autochtones

• Module 2 : Planification communautaire• Module 3 : Modèle de réceptivité communautaire• Module 4 : Réaliser votre évaluation de la réceptivité communautaire• Module 5 : Pour passer de l’évaluation au plan d’action

Évaluation du plan d’action pour la réduction des risques

Période finale de questions et réponses

Questionnaire post-formation

Réflexions sur l’atelier, fermeture

AUTRES POINTS AU PROGRAMME

• La formation dure une journée. Énoncez l’heure de sa fermeture.

• Informez les participants qu’il y aura deux pauses de 15 minutes, l’une au milieu de l’avant-midi et l’autre au milieu de l’après-midi

• Informez les participants qu’ils auront une heure pour manger.

• Il y a 5 modules :

– Les modules 1 à 4 sont conçus pour les renseigner sur le modèle de la réceptivité communautaire et la façon de réaliser l’évaluation.

– Le module 5 leur donnera les connaissances et les compétences pour mobiliser la communauté dans un atelier, pour présenter les résultats qu’ils auront obtenus sur la réceptivité de leur communauté (incluant la définition de ce qu’est la réceptivité) et pour élaborer leurs stratégies et leur plan d’action.

AUTRES POINTS AU PROGRAMME

• Après chaque module, le formateur procédera à une période de réflexion afin de fournir aux participants l’occasion de partager leurs pensées sur le processus, de poser des questions ou de parler de préoccupations qu’ils pourraient avoir.

• Avant le module 1 :– Les participants doivent remplir un questionnaire préalable à la formation

• Une fois les modules complétés :

– Des renseignements concernant les évaluations seront présentés,

– Il y aura une période de questions,

– Les participants rempliront un questionnaire post-formation

Module 1 (ex. 1) : Problème

Les peuples autochtones sont surreprésentés dans l’épidémie du VIH au Canada.Entre 1979 et le 31 décembre 2008 : 21 300 cas de sida rapportés

16 824 cas (79 %) incluaient des renseignements sur l’origine ethnique690 cas rapportés (4,1 %) étaient chez des

Autochtones Les Autochtones ne constituent que 3,8 % de la

population

Module 1 (ex. 1) : Problème

En 2008, selon les données de la surveillance de l’ASPC :Les peuples autochtones constituent un pourcentage

sans cesse croissant du nombre de cas de VIH positif et de sida rapportés;

L’usage de drogues injectables (UDI) est un mode-clé de transmission, surtout chez les femmes (65,8 % des cas sont des femmes autochtones, 54,4 % sont des hommes autochtones)

Le VIH et le sida frappent plus tôt les jeunes autochtones que les jeunes non-autochtones.

Module 1 (ex. 1) : Problème

Selon le document Marche avec moi sur les voies vers la santé :Le nombre de personnes atteintes du VHC au Canada

augmente progressivement;Le mode de contraction le plus important pour le VHC est

le partage de seringues contaminées et l’échange de seringues entre les utilisateurs de drogues injectables, selon l’ASPC;

Il est estimé que plus de 1 500 personnes autochtones positives au VIH sont également infectées par le VHC, ce qui entraîne des complications supplémentaires en ce qui concerne la gestion de la santé et les conséquences.

Module 1 (ex. 2) : Problème

ExerciceExpliquez ce que sont les facteurs de risques et les comportements à risqueRemue-méninges :« Nommez quelques facteurs de risque à l’infection, ainsi que des comportements à risque adoptés par certaines personnes qui les mettent en situation à risque d’être infectées au VIH et au VHC. »

Module 1 (ex. 3) : Problème

ExercicePopulations ciblées à risque élevé

Remue-méninges :« Quelles sont, selon vous, les populations où le risque d’infection est particulièrement élevé? »

« Quels problèmes entraînent un accroissement du risque? »

Module 1 (ex. 4) : Problème

Exercice• Les approches basées sur l’abstinence sont les plus

courantes, chez les communautés autochtones, mais des approches d’intervention adaptées à la culture sont également nécessaires pour réduire les risques.

Remue-méninges :« Pourquoi des approches d’intervention pour

réduire le risque sont-elles nécessaires? Est-ce pour être mises en oeuvre en complément aux approches basées sur l’abstinence, ou pour les remplacer? »

Module 2 : Planification communautaire

Module 2 : Planification communautaire

Marche avec moi sur les voies vers la santé

Module 3 : Modèle de réceptivité communautaire

Définition Modèle pour un changement dans la communauté

Il intègre la culture, les ressources et le degré de réceptivité de la communauté

Il rallie la communauté, renforce la collaboration et augmente ses capacités à prévenir et à intervenir

Il reconnaît que chaque communauté est unique

Stade différent dans la volonté et la capacité de chacune

La réceptivité communautaire est « le stade atteint par une communauté quant aux actions qu’elle est disposée à prendre en regard d’un problème ».

Réduction des risques pour prévenir l’infection au VIH/VHC

Module 3 : Modèle de réceptivité communautaire

Module 3 : Modèle de réceptivité communautaire

Dimensions :Efforts existants dans la communautéCe que la communauté connaît de ces effortsDirigeantsClimat au sein de la communautéConnaissance communautaire concernant le

besoin de réduire le risque Ressources en lien avec la réduction des

risques

Module 3 : Modèle de réceptivité communautaire

Stades de réceptivité :o Sensibilisation inexistanteo Dénégation / Résistanceo Vague sensibilitéo Planification préparatoireo Préparationo Initiationo Stabilisationo Confirmation / Expansiono Niveau élevé d’appartenance à la communauté

Modules 1, 2 et 3 : RéflexionExpérience : Qu’avez-vous appris du ou des modules?

Que deviez-vous savoir pour vous préparer à évaluer laréceptivité communautaire?Identifiez : En quoi cette expérience a-t-elle été significative pour vous?

Que comprenez-vous mieux sur vous? Sur votre rôle?Analysez : Qu’est-ce qui vous a aidé à apprendre?

Que ressentez-vous par rapport à vos apprentissages?Généralisez : Comment mettrez-vous en application vos apprentissages dans le cadre de votre fonction de facilitateur communautaire de la réceptivité?

Y a-t-il quelque chose que vous changeriez dans le processus?

Module 4 : Réaliser votre évaluation de la réceptivité communautaire

Les trois étapes d’une entrevuePréparation, planificationRéalisation d’entrevuesCalcul du pointagePréparation d’une entrevue :Identifier les répondants que vous voulez interrogerAvoir une compréhension approfondie des questionsContacter les répondants pour organiser les

entrevues

Module 4 : Réaliser votre évaluation de la réceptivité communautaire

ExerciceFaites un remue-méninges et dressez une liste à l’égard de cette question :« Qui sont les répondants principaux engagés dans ce problème? »

(Posez-vous ces questions : Sont-ils engagés dans ce problème? Y en a-t-il parmi eux qui sont des « gardiens » de la communauté, respectés et possédant de l’influence?)

Une fois la liste établie, expliquez pourquoi ces répondants conviennent dans le cadre de ce problème.

Module 4 : Réaliser votre évaluation de la réceptivité communautaire

Lisez les questions de l’entrevue et discutez-en

Module 4 : Réaliser votre évaluation de la réceptivité communautaire

ExerciceFaites un remue-méninges et dressez une liste à l’égard de cette question :

« Qui sont les répondants principaux engagés dans ce problème? »

(Posez-vous ces questions : Sont-ils engagés dans ce problème? Y en a-t-il parmi eux qui sont des « gardiens » de la communauté, respectés et possédant de l’influence?)

Une fois la liste établie, expliquez pourquoi ces répondants conviennent dans le cadre de ce problème.

Module 4 : Réaliser votre évaluation de la réceptivité communautaire

• Exercez-vous à réaliser une entrevue et à noter les réponses

Module 4 : Réaliser votre évaluation de la réceptivité communautaire

Présentation du processus de pointage, exercices et exemples de stratégies de

réduction des risques(montrer l’autre diapositive)

Module 4 : Réaliser votre évaluation de la réceptivité communautaire

Montrez la présentation de l’outil d’atelier sur le modèle de la réceptivité communautaire

Module 4 : RéflexionExpérience : Qu’avez-vous appris du module?

Que deviez-vous savoir pour vous préparer à évaluer la réceptivité communautaire?

Identifiez : En quoi cette expérience a-t-elle été significative pour vous?Que comprenez-vous mieux sur vous? Sur votre rôle?

Analysez : Qu’est-ce qui vous a aidé à apprendre?Que ressentez-vous par rapport à vos apprentissages?

Généralisez : Comment mettrez-vous en application vos apprentissages dans le cadre de votre fonction de facilitateur communautaire de la réceptivité?

Y a-t-il quelque chose que vous changeriez dans le processus?

Module 5 : Pour passer de l’évaluation auplan d’action

ExerciceRemue-méninges sur les stratégies d’intervention

FORCES« Quelles forces la communauté possède-t-elle pour contribuer à réduire le risque d’infection au VIH et au VHC? »

PRÉOCCUPATIONS« Quels sont les préoccupations ou les obstacles à la mise en oeuvre de stratégies visant à réduire le risque? »

RESSOURCES« Quelles ressources possédons-nous pour soutenir des stratégies visant à réduire le risque d’infection au VIH et au VHC? »

Module 5 : Pour passer de l’évaluation auplan d’action

ExerciceCréer le plan d’actionIntervetion / Stratégie

Actions / activtiés

Personnesresponsables

Date prévue pourl’achèvement

Résultatattendu

Module 5 : RéflexionExpérience : Qu’avez-vous appris du ou des modules?

Que deviez-vous savoir pour vous préparer à évaluer laréceptivité communautaire?

Identifiez : En quoi cette expérience a-t-elle été significative pour vous?Que comprenez-vous mieux sur vous? Sur votre rôle?

Analysez : Qu’est-ce qui vous a aidé à apprendre?Que ressentez-vous par rapport à vos apprentissages?

Généralisez : Comment mettrez-vous en application vos apprentissages dans le cadre de votre fonction de facilitateur communautaire de la réceptivité?

Y a-t-il quelque chose que vous changeriez dans le processus?

ÉvaluationModèle logique

illustre comment et pourquoi un programme ou une stratégie fonctionne;

démontre « (...) comment tous les objectifs, activités et résultats attendus du programme sont liés les uns aux autres » (Shackman, 2010).

ButIls décrivent les résultats ou les états qui sont attendus.

Ils donnent une direction programmatique; ils sont axés sur la fin plutôt que sur les moyens.

Par exemple, votre but peut être de réduire la propagation du VIH et du VHC au sein de votre communauté en fournissant des programmes et des services

qui ont pour effet de réduire ou de modifier des comportements à risque.

ÉvaluationObjectifs

Les objectifs sont des énoncés d’action clairs, réalistes, spécifiques, mesurables et temporellement définis qui, une fois atteints, feront

progresser vers la réussite du but.

Les objectifs disent comment atteindre un but.

Voici quelques exemples d’objectifs :Sensibiliser la communauté aux comportements à risque qui

peuvent entraîner une infection au VIH;

Réduire le risque d’infection par la promotion de pratiques sexuelles sans risque.

ÉvaluationDonnées

Quelles ressources seront mises à contribution pour vous aider à atteindre votre but?

Les ressources peuvent être le financement, des personnes, des biens capitaux, etc.

ActivitésLes activités incluent des services, des produits, etc. qui serviront votre but et

qui sont clairement liés aux objectifs

Voici quelques exemples d’activités :

Sensibiliser la communauté aux comportements à risque qui peuvent entraîner une infection au VIH (objectif)

o Séries d’atelierso Dépliants informatifs sur le VIH et le VHC

Évaluation

RésultatsLes résultats sont les conséquences privilégiées parmi les buts fixés.Résultats à court termeRésultats à moyen termeRésultats à long terme

Mesures quantitatives : se mesurent en nombreMesures qualitatives : ne peuvent être comptés

Fermeture6520 Salish DriveVancouver, B CV6N 2C7Courrier électronique :info@caan.caSite Internet :http://www.caan.caTél. : 604 266 7616Téléc. : 604 266 7612Sans frais : 1 888 285 2226

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