e[ ` [ ` V V U [ W ` eV Y ` g h ^ Z [ ` X g Y V - BCBE

2

Transcript of e[ ` [ ` V V U [ W ` eV Y ` g h ^ Z [ ` X g Y V - BCBE

� �� ������ ���������������� ������������� ������������������������� � ��� ������������� ����������� ����������� ��� ��������!���������� � ��� ���������������������������� ����������������"��#$%&'(()%*+,�'-./+0)%*+,�1%$2�'34'$)'*/'� ������5� ��������� ����������6����� �7��8� 9�������������������� ���������:;������<5=>?@��8� 9�������5�������!������ ����������:;������<5=>?@�8� 9�������A�����B�������������C����� ������������� � � �� ����:�";"D�9�������E���D�A� ����D�������������;6�F� � �� ��59EA�F?@�8� A�����B��������������C����� ��@�8� 9�������� ����������� �������� �� ��@��8� 9������;������� ���� �6������������; �����6������� ������������������� ������ ��� ���������������@��8� 9��9�������������� �!�� ������������:;������<5=>?@�8� 9��9����������������������:;������<5=>?@��8� 9�������� �!�� ������������������������������:;������<5=>?����� ������9������������������; �����6������� �����������������6�����A�����B�������������C����� ������������������������;��;���� ����6������������������������ ������ ��� ���������������"������������������G�H����������� ��������� �������� ��� ����������������6������A�����B�������������C����� ��D���� �;������������6���:�?������ ��� ���������������D�� ���A����������CI<@�8� 9���������6����������;������<5=>��������:�";"D�B�������������B�������C����� ���9�� � �6D�J���������F�� ���9��� ��D����"?@�8� 9�K����A�����<��;����������������;���L�� �� �� ������������ ����������6��������������� ��� ���������������@�MN�8� 9��� ���������� � �6�������O ����;������:9;��P?���������������� �����6�����Q�� �����9���� �� �����������C����� ������R���;�S� ������:Q9CRS?����������� ��� ���������������"���TUVWXVYZV�[\�[�]W[_[V�[\\X\[Ya�XYVWYa�\_VY�V[ZbVWa�[_TXcX[Wd�V[ZbVWa�eVefVW�gh�[�fg[W�gh�V_Z[XgYa�gW�XY�Ug\XXgY\�\_Zb�[\�[XVa�ZcVWXZ[c�igWjVWa�gW�\_f\X_V�V[ZbVW�iXcc��M�fV�ZgY\XVWVk���l���mnopqrqmspn�ontnusvw�������� ����������� ����������� ��� ����� �� ������������������������������������:x"P�������?��������������>y����������������� ���Yg��������������������������5� ���� ��� ����"��l���mnopqrqmspn�qzz{stmnw� ����� ������� ������������������:� ����65��� �D��������������� �;D���� � ����� ������!��������� � ��D����"?D�������� ����������� ����������� ��� ����� �� ������������������������������������:x"P�������?�� ���Yg�������� �����"��9�� � �����6D�h_cc|XeV�� ��� ����� ����}� ���"��l���~nnpqt��pnzpqt��on�{qon~ntpz�p�o�{���p�n�mnopqrqmspn�onmq�o�mqp��s��o�sm�D�������� ����������� ����������� ��� ����� �� ������������������������������������:x"P�������?�� ���Yg�������� �����"��9�� � �����6D�h_cc|XeV�� ��� ����� ����}� ������������������������������� �� ������6������� ����������6 �;�����9����������� � ��� ��"����l������ � ����� ������� ���������������;��� �;����� � ��� �����}� �������D��� ����������� ����������������� ������������ �;D���������������������������� ����������6������:�?���������9�������9�� � ����� ���S����������������"�����"���!C�S���"���MN����N���M���������G�����MN��|��H���Hk� ��N�M������������������#��������������##����������#�����#���������������������������������������#������������ ���k��XcV�¡Vk]ka��Wk¢� �����������XW\�� � ����������X cV�� ���������������������������[XVY� � ����������������������������������������������[\� ������������������������_hhXT�¡Vk]ka�£Wk¢������������������������������������������������������������������������������WVV¤�Uk¤�kMk�GgT¤Ng_V�[Y�GgT� ����������������������������������������������������������������������������������Xd�� ��������������������������������������������[V��������������������������¥H���gV���� ����������������Vcc�VcVUbgYV������������������������������������������������������������������¦geV�VcVUbgYV��������������������������������������������������������������������������§gWj�VcVUbgYV��������������������������������������������������������������������������������������������������������gZX[c��VZ_WXd��_efVW����������������[V�gh�GXWb�¡ee| |dddd¢����������������������������������������������������������������|e[Xc�� WV\\������HHk������N�M���M����G�H��HM������������#��������������##��������S��� � �����©������"��E��� �;����� �;���}� ��������p�o�{���p�n�mnopqrqmspn�onmq�o�mqp��s��o�sm�"����F�������������ªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªª����� � ����"��A���� �������������� ��� ��ªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªª�S����6"��«����ªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªª��ACS�F«QA�FFF"D�F¬"�����¬"�«Q�<9­C��®«��N��M�G���M�������G���KC�A <C©FQ�CQBCQ�D�KC9BE9A�C©D�S«°°C­C!QF¬C©AF�R�K E9Q�©CA« ©SCA!<9R©«°°�«llFSC©�«©�9AA«SF9�F«Q�BF©CS�«©"���M��M�N��N��¦H���MN��M�¦������H���k��l«©�A JEFAAF«Q��«��KC�9°9J9E9�A�9�C�BC<9©�ECQ��«l�CB S9�F«QD�<°C9AC�E9F°��«��KC�9BB©CAA�«Q�<9­C�«QC±��²³�³ µ�²¶¶·¹²º³»¼�½µ¾¿µ¼³À��KC�CE<°«RC©�E9R�l«©®9©B��KFA�l«©E��«�9Q�9°9J9E9�ASK««°�ARA�CE�«©�9Q�9°9J9E9�S«°°C­C!QF¬C©AF�R"����.44,'Á'*0��Â#�ÃÄÅÆÄÃÇ������� � �� � � � � � � � �����������������������������#+È'�Ã�%&�Æ��

�����c[f[e[��[V��VU[WeVY�gh��_Z[XgY���-./+0%$��'$0)&)/+0)%*��'/0)%*��ÉÊËÉ�ÌgWgY��VW\gY\�G_XcXY]���g\�MhhXZV�GgT�ÍÎÊËÎË��gY]geVWda����ÍÏËÍÎ|ÊËÎË��VcVUbgYV���¡ÍÍТ�ÏÑÐ|ÐÉÉÒ�iiik[c\VkV_¤��VW��� bX\�\VZXgY�e_\�fV�ZgeUcVV�fd�bV�VeUcgdXY]��c[f[e[�\Zbggc�\d\Ve�gW�YgYU_fcXZ¤UWXÓ[V�\Zbggck���Zbggc��d\Ve��gV����ÔÔÔ��ÔÔÔ��ÔÔÔ���gYU_fcXZ¤�WXÓ[V���Zbggc��gV����ÔÔÔ��ÔÔÔ��ÔÔÔ�|�ÔÔÔ��ÔÔÔ��ÔÔÔ��ÔÔÔ��

�������������������������������������������� ���������������� ����������������� � ���������������� ��������� �� � � � �� � � �

mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
-------------------------------------------------------------
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
Baldwin County Public Schools Human Resources Department 2600 N. Hand Avenue Bay Minette, AL 36507
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
RETURN TO:
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Typewritten Text
mwagonseller
Rectangle
mwagonseller
Typewritten Text
-----------------------------------------------
mwagonseller
Typewritten Text
--------------------------------------
mwagonseller
Typewritten Text
-----------------------------
mwagonseller
Typewritten Text
-------------------------------------
mwagonseller
Typewritten Text
----------------------------------
mwagonseller
Typewritten Text
-----------------------------

����������� � � � � � ��������������������������������������������� �������� ��������������������������������������������������������� � ������� ��!������"���#���$%���&' (�����!���#�)����*�&+$(� "��#�� �,""����$�- �����.�$�!&/��&0�� � 1���.�$�!&/��&0�� � �%� �2 �3�4"5�1��*!�� ��%� ����6���, ��4"5� �'�"��$4"5�7��3� -����1���&����'� ��1��� 8 �'� ��1��#�9"��7�� "�%� �:��;�� � � � � <-����1���<'� ��1��� �� � � � � <-����1���<'� ��1��� �� � � � � <-����1���<'� ��1��� �� � � � � <-����1���<'� ��1��� ����=����=�����>���������>��>?@>����>��A�B�C���������CC������D�=��������E�����������4����$�8FG��%%��"����������!�"��"��;$*��!�� �$�H���� ��$�,�������)� � ���G��,���!��33��$���"!���"� �$��""� �G5�� CIJKLMLK��NOMJPPLOQRS�DJTJSOIUJQV��KVLTLVW� XJYLQQLQY��OQVZ@DRW@�JRN� �Q[LQY��OQVZ@DRW@�JRN� �\U]JN�OM��>SOK@>OQVRKV�AO\NP�� � � �� � � �� � � �� � � �� � � �� � � �� � � �� � � �� � 1�����)��;&)�$����7�� "�� �' � �""�$���/�(���%��$�� �����������������=��������KJNVLMW�VZRV�RSS�OM�VZJ�R]OTJ�LQMONURVLOQ�IJNVRLQLQY�VO�VZLP�LQ[LTL[\RS�LP�VN\J�RQ[�KONNJKVE���QOVRNW�PJRS�U\PV�]J�RMML_J[�VO�VZLP�MONU�a�VZJ�]\PLQJPP�KRN[�OM�VZJ��R\VZONLbJ[�OMMLKLRS�U\PV�]J�RVVRKZJ[����� � � ����H� $�����$3�"��" ��3��� � ������!"��������3���� � �� �*$��� ��� ����%� $��$3�$��cd�7��3��"�� ��)����*�&+$(� "���7���$�e�"�� �"&'�� ����f � �,""����$�/ ��� ������������������������������������������#������������ � �� � 1�%�3�� �' $��3������� � �������$3��*$��� ��� ����� ��'���� � '�"��$�7��3�.��)���""�$�gh% �"�������������� � �� � �!������"���#���$%���&' (�����!���#�)����*�&+$(� "��#�,""����$�� � �� � ,33 �""��� � �� � )��&�����&i8'�)�3����� � �� � 1���%!�$������� �� � ��� � /�����������jkllmnonpq�rst�uvwxvuy������ �� � � � � � � � � � tz{n�x�c|�x�

mwagonseller
Rectangle
mwagonseller
Typewritten Text
RETURN TO:
mwagonseller
Typewritten Text
Baldwin County Public Schools Human Resources Department 2600 N. Hand Avenue Bay Minette, AL 36507 (251) 937-0306
mwagonseller
Typewritten Text
Forms are not accepted by fax or e-mail.
mwagonseller
Typewritten Text
A notary seal or the business card of the authorized official must be included.