Doc usicare-2.2-web

Usic@reUsages numériques pour le bien-être

et le maintien de l’autonomie

Étude sur l’e-inclusion des individus en perted’autonomie par les technologies numériquesen Aquitaine.

‣ Juin 2014

Projet USIC@RE : Usages numériques pour le bien-être et le maintien de l’autonomie « Étude sur l’e-inclusion des individus en perte d’autonomie par les technologies numériques en Aquitaine » éditée par RAUDIN, Recherches Aquitaines sur les Usages pour le Développement des dIspositifs Numériques. © 2014 Université Bordeaux Montaigne Domaine Universitaire 33607 Pessac cedex Tél : 05 57 12 62 07 http://raudin.u-bordeaux3.fr

Impression : Pôle Production Imprimée – PPI Université Bordeaux Montaigne Juin 2014

Directeur de la publication : Didier Paquelin Coordination : Émilie Canton Poublet et Géraldine Goulinet Édition : Karine Breton et Émilie Canton Poublet Réalisation graphique : Stéphane Charbonnel

Tous droits réservés. Toute reproduction ou transmission, même partielle, sous quelque forme que ce soit, est interdite sans auto-risation écrite du détenteur des droits. Crédits photos : Fotolia®

Table des matières

Nature, enjeux et proposition de valeurI

Le projet Usic@re, carte d’identité 1

1Calendrier du projet

2Le contexte d’étude

Les questionnements de la recherche 5

La rechercheII

5Les deux hypothèses de recherche

6Stratégie de recherche et terrains d’études

7Définition des terrains d’études

Principaux acteurs destinataires des résultats 8

Le projetIII

9Gouvernance du projet

10Les cadres juridique et économique du projet

Contacts 11

3Les chiffres clés : contexte national

4Les chiffres clés : contexte aquitain

Phase de consolidation des connaissancespour la réalisation d’un état des lieux

Phase de pré-lancement du projet Phase de réalisation du projet, suivi,évaluation et valorisation des actions

Mars à septembre 2014 Avril à septembre 2014 Septembre 2014 à décembre 2017

Nature, enjeux et proposition de valeur

Le projet Usic@re, carte d’identitéUsic@re est un projet de recherche universitaire en SHS (Sciences Humaines et Sociales) engagé sur 3 ans dont l’organisation est fondée sur le modèle LIVING LAB. Usic@re a été déposé au Conseil régional d’Aquitaine en janvier 2014 dans le cadre de l’appel à projets « Recherche-Enseignement Supérieur » 2014 pour demande de subventions. Lors de la session de mars 2014, le Cluster TIC Santé aquitain a labellisé le projet, répondant aux critères retenus par la grille d’analyse et d’évaluation des projets d’innovation en TIC santé.

Structure juridique : Il est porté par la Maison des Sciences de l’Homme d’Aquitaine, soutenu par l’Université Bordeaux Montaigne et par le projet RAUDIN « Recherches Aquitaines sur les Usages pour le Développement des dIspositifs Numériques ».

Personnes ressources : Didier PAQUELIN, directeur du projet RAUDIN et professeur des Universités à l’Université Bordeaux Montaigne et Gino Gramaccia, professeur des Universités à l’Université Bordeaux Montaigne, sont les chefs de projet.

Des doctorants en Sciences de l’Information et de la Communication sont délégués à 100 % sur la conduite du projet tant sur les aspects universitaires, scientifiques qu’organisationnels.

Le calendrier du projet est structuré en 3 phases :

1

‣ e-NS@ (Écosystème Numérique de Santé aquitain) piloté par le projet RAUDIN avec la production de rap-ports préliminaires.

‣ Veille, communication et position-nement sur les appels à projets TIC santé aux niveaux régional, national et international.

‣ Structuration de la gouvernance du projet (lettre de mission du comité de pilotage et du comité scientifique, va-lidation et mise en place des outils de gestion du projet, planification, valida-tion et organisation des thématiques des séminaires de travail).

‣ Les synthèses seront communi-quées aux partenaires socio-écono-miques et scientifiques pour tester une chaîne organisationnelle et de va-leur, centrée sur les personnes en risque de perte d’autonomie sur le territoire.En vue d’une dissémination sur d’autres terrains, il sera défini un cadre de coopération et de partenariat à la recherche notamment en France, au sein de l’Union Européenne et outre-Atlantique.


Le contexte d’étudeFace à la mutation d’un système de soins aigus en soins chroniques, amplifiée par le vieillissement de la population, l’émer-gence du numérique en santé mobilise de nouvelles interactions, de nouvelles prises en charge pour refondre un écosystème où les TIC seraient capables d’endiguer les inégalités sociales et d’accès aux soins, de rendre les usagers de santé plus auto-nomes et de favoriser leur bien-être.

Usic@re propose d’étudier ces phénomènes à travers le vécu des personnes en risque de perte d’autonomie causée, soit par l’apparition d’une maladie chronique (étude Chronic@), soit en raison du vieillissement naturel, engageant à terme une dépendance (étude Retr@itic).

Le développement des usages numériques devient un défi sociétal majeur :

2

• Rapports sur le numérique : po-tentiel d’inclusion à une santé du-rable pour l’usager de santé, facteur de lutte contre l’exclusion, contre l’isolement social et pour la capaci-té d’agir des patients.

Social• Failles dans le système de santé : manque de place, inégalités des prises en charge, manque de reve-nus, etc. ;

• De nouvelles approches organi-sationnelles avec l’usage du nu-mérique : ouverture et mutualisa-tion des données, interopérabilité des systèmes informatiques.

Politique

• Etude de l’impact du numérique sur les dépenses de santé (télésan-té/télémédecine) ;

• Observation des offres/besoins et des attentes/usages pour la modé-lisation de nouvelles valeurs orga-nisationnelles et/ou économiques par rapport à l’écosystème actuel.

Économique

« De manière générale, l’augmentation de l’espérance de vie des personnes atteintes de maladies chro-niques génère de nouveaux risques liés aux interactions entre de multiples pathologies ou altérations fonctionnelles liées à l’âge ».

Dr Annick Alpérovitch, Directeur de Recherche à l’Institut national de la santé et de la recherche médicale (INSERM)


3

Les chiffres clés

Maladies chroniques et vieillissement : un enjeu de santé publique

Un poids économique majeur

Filière TIC Santé Aquitaine

personnes atteintes de maladies chroniquesentrent dans le dispositif des ALD chaque année.Les deux tiers d’entre elles ont au moins 60 ans

72 000ARS Aquitaine

Solutions TIC di�usables au secteur santé

Secteurs d’activité :

Audit, réalisation d’étudesstratégiques et de conseil

Édition de logiciels37 %

23 %19 %

10 à 45 000 k€Estimation du chi�re d’a�aire :

Autres (3 %) Hébergement des données de santé,sécurité des données (9 %)

Dispositifs médicaux (5 %)Services pour le maintien à domicile

des personnes dépendantes (4 %)

de l’activité de la �lière concerneles établissements de soins52 %H

emplois en Aquitaine1 200

Tous âges confondus, les maladies responsables du plus grand nombre d’admissions par an sont :

Cluster TIC Santé

personnes de plus de 60 ans en 2012880 000

INSEE

personnes dépendantes en 201560 000

INSEE

Les maladies cardiovasculaires : 26 000 admissions par an (35,9 %)Les tumeurs : 17 000 (23,3 %)Le diabète : 10 000 (13,9 %)Les a�ections psychiatriques de longue durée : 6 500 (9 %)

Les maladies d’Alzheimeret autres démences (5,3 %)

Autres (12,6 %)ORS Aquitaine

millions d’euros dédiés à l’AllocationPersonnalisée d’Autonomie (APA) en 2009300

INSEE



Des usages et pratiques numériques avérés

de Français atteints de maladieschroniques en 2011

15 millionsOMS

de la population a plus de 60 ansau 1er janvier 201424 % INSEE

Français sur 6 sou�red’une maladie chronique1

Ministère des A�aires sociales

et de la Santé - Plan 2007-2011

milliards d’euros en 2011 de dépensesmédicalisées pour les pathologies chroniques

146€CNAMTS

millions de béné�ciairesde l’Allocation Personnaliséed’Autonomie (APA) en 2012

1,228INSEE

des recherches santé sur Internetconcernent les maladies chroniques selon l’étude« A la recherche du e-patient » réalisée en avril 2013

92 %

ASIP Santé

des e-patients partagent des témoignagesselon l’étude « A la recherche du e-patient »réalisée en avril 2013

43 %

ASIP Santé

des retraités possèdent unordinateur �xe en 2013

56 %

CREDOC

des retraités disposentd’Internet à domicile en 2013

55 %

CREDOC

Contexte aquitain

Contexte national




Filière TIC Santé Aquitaine

personnes atteintes de maladies chroniquesentrent dans le dispositif des ALD chaque année.Les deux tiers d’entre elles ont au moins 60 ans

72 000ARS Aquitaine

Solutions TIC di�usables au secteur santé

Secteurs d’activité :

Audit, réalisation d’étudesstratégiques et de conseil

Édition de logiciels37 %

23 %19 %

10 à 45 000 k€Estimation du chi�re d’a�aire :

Autres (3 %) Hébergement des données de santé,sécurité des données (9 %)

Dispositifs médicaux (5 %)Services pour le maintien à domicile

des personnes dépendantes (4 %)

de l’activité de la �lière concerneles établissements de soins52 %H

emplois en Aquitaine1 200

Tous âges confondus, les maladies responsables du plus grand nombre d’admissions par an sont :

Cluster TIC Santé

personnes de plus de 60 ans en 2012880 000

INSEE

personnes dépendantes en 201560 000

INSEE

Les maladies cardiovasculaires : 26 000 admissions par an (35,9 %)Les tumeurs : 17 000 (23,3 %)Le diabète : 10 000 (13,9 %)Les a�ections psychiatriques de longue durée : 6 500 (9 %)

Les maladies d’Alzheimeret autres démences (5,3 %)

Autres (12,6 %)ORS Aquitaine

millions d’euros dédiés à l’AllocationPersonnalisée d’Autonomie (APA) en 2009300

INSEE



Des usages et pratiques numériques avérés

de Français atteints de maladieschroniques en 2011

15 millionsOMS

de la population a plus de 60 ansau 1er janvier 201424 % INSEE

Français sur 6 sou�red’une maladie chronique1

Ministère des A�aires sociales

et de la Santé - Plan 2007-2011

milliards d’euros en 2011 de dépensesmédicalisées pour les pathologies chroniques

146€CNAMTS

millions de béné�ciairesde l’Allocation Personnaliséed’Autonomie (APA) en 2012

1,228INSEE

des recherches santé sur Internetconcernent les maladies chroniques selon l’étude« A la recherche du e-patient » réalisée en avril 2013

92 %

ASIP Santé

des e-patients partagent des témoignagesselon l’étude « A la recherche du e-patient »réalisée en avril 2013

43 %

ASIP Santé

des retraités possèdent unordinateur �xe en 2013

56 %

CREDOC

des retraités disposentd’Internet à domicile en 2013

55 %

CREDOC

Contexte aquitain

Contexte national

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Les questionnements de la rechercheLe projet de recherche Usic@re a pour ambition de répondre, dans une perspective comparative et critique, aux grandes ques-tions soulevées par la nécessité d’améliorer, pour les patients atteints de maladies chroniques et les personnes retraitées auto-nomes, la qualité de vie, le parcours de santé en faveur du maintien de l’autonomie :

Les deux hypothèses de rechercheComprendre les phénomènes d’e-inclusion auprès de ces populations nous permet d’étudier les interactions entre la diffusion des équipements, l’offre de services, les acteurs et les compétences nécessaires au sein des populations concernées par notre étude.

Deux hypothèses guident notre étude :

« L’e-inclusion désigne la participation effective des individus dans toutes les dimensions d’une société de la connaissance (...). Qui plus est, [elle] désigne la manière dont les technologies de l’information et de la communication contribuent à développer la participation de tous dans la société ».

Conseil National du Numérique, octobre 2013

En quoi et comment les dispositifs numériques fa-vorisent-ils la continuité d’une vie sociale et pro-fessionnelle et agissent-ils potentiellement sur leurs déterminants de santé ?

En quoi et comment les dispositifs numériques optimisent-ils l’autonomie et le maintien à domicile des personnes atteintes de maladies chroniques et des personnes âgées auto-nomes ?

En quoi et comment les pratiques numériques des usagers ont-elles une in-cidence sur l’amélioration de leurs parcours de soins dans le cadre d’une prise en charge coordonnée ?

En quoi et comment les pratiques numériques des usagers peuvent-elles gé-nérer des gains organisa-tionnels et économiques mesurables pour l’écosys-tème de santé ?

La recherche

5

L’e-inclusion est un facteur de transformation, notamment pour ce qui est des sociabilités, de son rapport à soi et aux autres. Ces transformations permettent de maintenir, voire de (re)créer des liens sociaux mis à mal par les effets néfastes du vieillissement ou de la maladie, et de se maintenir en qualité de sujet agissant.

2L’e-inclusion relève d’un processus d’acculturation des personnes en perte d’autonomie, en développant chez eux des compétences numériques. Ceci participe à l’empowerment, une capacitation qui les rend plus autonomes et plus responsables de leur santé. Ils s’insèrent ainsi dans un processus de démocratie sanitaire ;

1

Chronic@Observation et étude SHSdu programme PELICAN

en lien avec la plateformede web social CANCER

CONTRIBUTION

Retr@iticObservation et étudeSHS du programme

ALLIAGE avec la plateformede web social

PATIENTSWORLD

Usic@reObservation de l’e-inclusion

des individus en risquede perte d’autonomie

Observation de l’e-inclusion : recherche sur les motivations, les interactions entre acteurs, la chaîne de valeur, le risque pressenti d’une « fracture sociale des usages numériques » entre l’écosystème d’e-santé organisé par et pour les profes-sionnels de santé en région, et l’écosystème e-patients, issu du web social, en national.

• Usages formels/informels• Relations soignants/patients• Empowerment/accompagnement

• Ergonomie/appropriation• Autonomie/lien social• Prévention/prise en charge

Stratégie de recherche et terrains d’étudesUsic@re est une recherche-action en SHS.En ce sens, la valorisation et la diffusion des connaissances scientifiques produites au cours de cette recherche seront le support d’aide à la décision auprès des pouvoirs publics, ainsi que des professionnels impliqués dans la prise en charge et auprès des industriels, en vue d’une amélioration des offres de services actuels et d’un essaimage à d’autres terrains d’études, sur d’autres territoires.

Au moins trois principes seront respectés :

• L’approche diagnostique, faisant appel à des experts scientifiques dans le but d’analyser les problématiques relatives au risque de dépendance et de proposer des actions d’amélioration ;

• L’approche expérimentale pour la mise à l’essai de solutions dans le cadre de programmes d’action ;

• L’approche participative, visant à associer les personnes concernées par notre étude, à la mise en œuvre de nos programmes.

Ce projet permet d’avoir une approche globale de la filière TIC santé et d’intégrer le patient dans le processus d’innovation, de la conception à l’évaluation des projets.

Un projet Living Lab centré sur l’observation et l’évaluation, en situation réelle, des usages et des pratiques numé-riques des publics étudiés : patients atteints de maladies chroniques (Chronic@) et personnes retraitées autonomes (Retr@itic).

La recherche

6

La démarche de recherche en Sciences de l’Information et de la Communication vise à comprendre les processus de mise en usage des dispositifs numériques.

Elle se distingue de l’approche cognitiviste des interactions homme/machine par son intérêt à comprendre la dynamique selon laquelle l’usager s’approprie l’objet technique et développe de nouvelles pratiques.

Il s‘agit d’étudier la façon dont l’objet prend sens dans un environnement et une situation donnée par :• L’analyse des interactions entre les sujets, les objets et le contexte, et leurs évolutions respectives ;• L’observation des interactions entres les acteurs et les objets techniques dans la construction de nouvelles pratiques et/ou le renforcement des pratiques existantes dans un contexte donné ;• L’analyse de ces pratiques dans un continuum d’actions et/ou l’émergence de formes nouvelles ;• L’étude des règles, des normes, des valeurs pré-existantes issues de l’observation, et leurs évolutions liées à la pratique même de ces objets.

La recherche

7

L’analyse des usages des dispositifs numériques d’information et de communication est conduite selon trois niveaux étudiés intrinsèquement et dans les relations d’interdépendance qui les relient :

‣ Conditions d’éligibilité des cohortes d’études• Chronic@ : Déclaration en Affection Longue Durée (ALD) par la Caisse Nationale d’Assurance Maladie ;• Retr@itic : Grille AGGIR (Autonomie gérontologique groupes iso-ressources) de stade 4 à 6.

‣ Critères d’environnement et de prise en chargeDomicile, logement social, établissement de soins, maison de santé.Les deux études prendront en considération les critères d’inclusion suivants :• des variables d’état (âge, sexe, professions et catégories socioprofessionnelles, lieu et type d’habitat, présence familiale, etc.) ;• des variables d’intérêt (équipements, usages, pratiques, typologie des relations et de prise en charge, etc.).

‣ Critères territoriaux retenus au terrain d’étudeEn Aquitaine :• Une zone rurale ;• Une zone urbaine ;• Une zone semi-urbaine.

Hors Aquitaine :• Projet d’un terrain comparatif au Canada (Québec).• Projet d’un terrain comparatif en Île-de-France.

‣ Le protocole d’analyseIl repose sur 3 dimensions :• ante : portant sur les besoins des sujets, leur acceptabili-té potentielle, leur perception des services proposés ou à concevoir ;• in itinere : portant sur les trajectoires d’usage du disposi-tif au plan individuel et des interactions entre acteurs ;• post : portant sur les effets après usage du dispositif.

Définition des terrains d’études

Nous appliquerons ce protocole d’analyse d’usages au moyen d’enquêtes quantitatives et qualitatives, d’analyses de discours, de tests d’ergonomie et d’observations ethnographiques en ligne.

Niveau micro :niveau du sujet, de l’usager

Niveau macro :niveau organisationnel

Niveau méso :niveau de collectifs d’acteurs

‣‣ Conditions d’éligibilité des cohortes Conditions d’éligibilité des cohortes Conditions d’éligibilité des cohortes d’étudesd’étudesd’études

‣‣ Critères d’environnement et de prise Critères d’environnement et de prise Critères d’environnement et de prise en chargeen chargeen charge

‣‣ Critères territoriaux retenus au terrain Critères territoriaux retenus au terrain Critères territoriaux retenus au terrain d’étuded’étuded’étude

‣‣ Le protocole d’analyseLe protocole d’analyseLe protocole d’analyse

Principaux acteurs destinataires des résultatsSix catégories d’acteurs peuvent se saisir en région des travaux menés :

• L’Agence Régionale de Santé (ARS) d’Aquitaine dans le cadre du projet « parcours de santé des personnes âgées en risque de perte d’autonomie » (PAERPA) et du programme « Prévention, Éducation et Promotion de la Santé » (PEPS), en lui fournissant une étude détaillée sur les nouveaux profils des populations en risque de perte d’autonomie (retraités autonomes « connectés » et e-patients, tout particulièrement souffrant de maladies chroniques).

• Le GCS TéléSanté Aquitaine, les professionnels de la santé et les travailleurs sociaux dans leurs missions de soin et d’accompa-gnement social. L’étude détaillée de l’écosystème médical et social qui se structure autour des populations en risque de perte d’autonomie permettra de positionner l’usager au centre du dispositif, pour aboutir, d’une part à l’optimisation du déploiement des systèmes numériques sur le territoire et d’autre part à la favorisation d’une meilleure prise en charge et d’une meilleure compréhension entre les différentes catégories d’acteurs.

• Les collectivités territoriales dans le cadre du développement économique, sanitaire, social, culturel et scientifique au sein de leur territoire.

• Les industriels, les entreprises de services, l’un des axes principaux d’Usic@re étant dédié à l’évaluation des dispositifs au sein d’un Living Lab, les chercheurs mettront leur expertise à disposition des entreprises et industriels partenaires, afin de les accompagner dans la conception et/ou l’amélioration de leurs produits. La recherche doit en effet s’inscrire dans la continuité des pratiques tout en comportant un caractère novateur. Plus l’étude de la population sera ciblée, plus le produit sera perfor-mant sur le marché.

• La communauté scientifique, par le biais de rapports, publications et colloques, dans le but de diffuser la connaissance scien-tifique de manière pluridisciplinaire.

• La société civile, par le biais de représentants des usagers, d’associations, de leaders d’opinion, le tout dans la perspective de valoriser et de promouvoir la démocratie sanitaire.

8

Le projet

Gouvernance du projetLe comité de pilotage du projet sera composé : • 1/3 par des chercheurs en anthropologie, sociologie, santé publique, sciences de l’éducation, économie, philosophie, sciences de l’information et de la communication ; • 1/3 par des industriels, des entreprises, des institutionnels de la e- santé, du social, de la silver economie ; • 1/3 par des représentants de la société civile.

La gouvernance d’Usic@re repose sur :

• Des points mensuels effectués par l’équipe de coordination avec chaque responsable des études (Chronic@ et Retr@itic) pour vérifier le bon déroulement du projet, identifier les éventuelles diffi-cultés, décider et mettre en œuvre les moyens d’y remédier (allant jusqu’à d’éventuels rééchelon-nements des tâches). Un reporting des problèmes et des correctifs sera tenu à jour sur l’extranet du projet ;

• Des réunions semestrielles du comité de pilotage, auprès de qui seront exposées et discutées les problématiques, hypothèses, méthodologies et analyses. Ces réunions assureront le pilotage scien-tifique du projet ainsi que son évaluation en fin de parcours. Elles viendront notamment relever l’un des enjeux de ce projet : une recherche pour l’action ;

• Des séminaires trimestriels, réunissant les chercheurs engagés dans le projet, seront organisés pour assurer la construction d’un cadre de référence partagé, la cohérence des actions conduites et la mise en œuvre concrète de l’interdisciplinarité requise pour un traitement systémique des différentes dimensions engagées dans le projet. C’est au cours de ces séminaires que seront mis en discussion les outils et méthodes ainsi que les analyses des données. Leur feuille de route sera notamment élaborée en fonction des travaux conduits par le comité scientifique ;

• Une plateforme numérique d’échange entre les acteurs du projet sera mise en place pour as-surer la conservation des documents produits, la mise en commun de documents de référence, l’analyse et l’écriture collaborative. Espace d’information et de communication, cette plateforme assurera le lien entre les chercheurs et les partenaires du projet.

Le projet

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Les cadres juridique et économique du projet

Institutions scientifiques

‣ Maison des Sciences de l’Homme d’Aquitaine ‣ Équipe d’accueil MICA (EA 4426) – Université Bordeaux

Montaigne ‣ Université Bordeaux Montaigne ‣ Maison des Sciences de l’Homme de Dijon ‣ Centre de Recherche, d’Etudes et de Développement

(CRED) – IUT Bordeaux 1 ‣ Chaire de recherche du Canada en implantation de la

prise de décision partagée dans les soins primaires - Le Vice- décanat à la pédagogie et au développement professionnel continu (VDPDPC) - Université de Laval à Québec

‣ Laboratoire CIMEOS, Equipe COSMOS - Université de Bourgogne

‣ Institut de Recherche Santé et Société (IRSS) – Université catholique de Louvain

‣ Centre d’études des Solidarités Sociales (CESOL) ‣ ComSanté, Centre de recherche sur la communication et

la santé - Université du Québec à Montréal

Institutionnels et industriels

‣ Conseil régional Aquitaine ‣ GCS TéléSanté Aquitaine ‣ Agence Régionale de Santé (ARS) d’Aquitaine ‣ Communauté de Communes de Mimizan ‣ Cluster TIC Santé aquitain ‣ Mutuelle Via Santé ‣ Site de Recherche Intégrée sur le Cancer Bordeaux

Recherche Intégrée Oncologie (SIRIC BRIO) ‣ Pôle Aquinetic ‣ Cancer Contribution ‣ Patientsworld ‣ Société Ellyx ‣ Domicalis

Associations et représentants de la société civile

‣ Collectif Interassociatif Sur la Santé (CISS) ‣ Représentants des médecins libéraux adhérents à

l’Union Régionale des Médecins Libéraux d’Aquitaine (URPS)

‣ Association REVeSS ‣ Association FORMATICSanté

Le projet

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MSHA - RAUDIN

Partenaires universitaireset scienti�ques :

20 % �nancements Partenaires institutionnelset industriels :

70 % �nancements

Partenaires associatifset de la société civile :

10 % �nancements

ContactsDidier Paquelin, chef de projet [email protected] Tél : 05 57 12 62 07

Gino Gramaccia, chef de projet [email protected] Tél : 05 56 84 68 14

Géraldine Goulinet-Fité, doctorante [email protected] Tél : 06 63 31 90 25

RAUDIN Université Bordeaux Montaigne Bureau J009 Domaine Universitaire Esplanade des Antilles 33607 Pessac Cedex

Tél : +33 (0)5 57 12 62 59 Mail : [email protected] http://raudin.u-bordeaux3.fr

Contacts

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