DIAGNOSTIC DES DIAGNOSTIC DES UVEITESUVEITESDES CARNIVORESDES CARNIVORES

Dr Frank FAMOSE

DVM, CES Ophtalmologie

AFVAC-ENVT 10 juin 2011

Gravité des uvéites

Le tissu uvéal

Iris

Corpsciliaires Choroïde

Uvée antérieure Uvée postérieure

Coupe sagittale d’oeil

Pars plana

Définitions

Causes d’uvéites

Non infectieuses Infectieuses

• Idiopathiques• Phaco-induites• Traumatiques• Tumorales• Syndrome uvéo-

dermatologique• Uvéites pigmentaires

• Chien– Brucellose– Ehrlichiose, babesiose– Leptospirose, leishmaniose– Suppurations profondes…

• Chat– FeLV, FIV, PIF– Toxoplasmose– Bartonella

Démarche diagnostique

Signes cliniques non spécifiques

►Douleur

►Perte de vision

►Rougeur oculaire

►Œdème cornéen

►Myosis

Œdème cornéen

Signes cliniques non spécifiques

Rougeur – déformation de l’iris

Signes spécifiques

Hyphema

Signes spécifiques

Hypopion PIO< 10 mmHg

Signes spécifiques

Hypopion

Signes spécifiques

Précipités rétrokératiques

Signes spécifiques

Précipités rétrokératiques

Signes spécifiques

Précipités rétrokératiques

Pars plana

Pars planite

Segment postérieur

Choriorétinite

Séquelles d’uvéite

Synéchies – dépôts pigmentaires

Séquelles d’uvéite

Iris bombé

Séquelles d’uvéite

Glaucome

Séquelles d’uvéite

Cataracte et luxation du cristallin

Recherche d'une cause locale

Echographie

Recherche d'une cause locale

Ponction d’humeur aqueuse

Recherche d'une cause locale

Ponction d’humeur aqueuse

Volume : 0,3 mlSérologie, PCRBactériologieCytologie

Recherche d'une cause générale

Examen clinique

Hématologie

Imagerie…

Recherche d'une cause infectieuse

Chien

Recherche d'une cause infectieuse

Chat

Pronostic ?Variable dans letemps

Cécité permanente

Diagnostic causal<30 % des cas