Diabète type IIet le

vieillissement

Plan de présentation

Diabète de type 2

Diabète et les aînés

Statistiques

Activité physique et diabète de type 2

Conclusion

Qu’est-ce que le diabète de type 2 ?

CORPS HUMAIN

Corps produit de l’insuline

Insuline transforme le sucre en énergie

DIABÈTE 2 SURVIENT

Corps ne peut plus produire suffisamment d’insuline, ou

Difficulté à utiliser l’insuline ( Insulinorésistance )

PROBLÈME

Sucre s’accumule dans le sang

Endommage les vaisseaux sanguins et les nerfs ( long terme)

L’hyperglycémie se définit:

Une glycémie

7 mmol/L à jeun

11 mmol/L, une à deux heures après un repas

. Elle se produit lorsque la quantité d’insuline dans le sang est insuffisante par rapport à la quantité de glucose qui arrive dans le sang.

Hyperglycémie

Complications graves:

Perte de vue

Maladie cardiovasculaire

Accident cérébrovasculaire

Insuffisance rénale

Dysfonction érectile

Lésion de nerfs

Diminution de l’apport de sang ( dans les membres mener à l’amputation)

Diagnostiqué

Le seul moyen de savoir si on a le diabète est de subir un examen sanguin prescrit par le médecin.

L’Association canadienne du diabète recommande un examen tous les 3 ans pour les plus de 40

ans, et tous les ans pour ceux ayant d’autres facteurs de risques.

Le diabète et les aînés

Le diabète de type 2 est l’une des maladies chroniques les plus courantes chez les peronnes âgées de nos jours.

Environ 10 % ont un diabète qui a été diagnostiqué et autant ont un diabète non diagnostiqué.

La proportion de Canadiens souffrant de diabète augmente considérablement avec l’âge.

Le diabète et les aînés

Les aînés diabétiques courent deux fois plus de risques de subir un accident cardiovasculaire et 15 fois plus de risque de subir une amputation.

Le diabète augmentera de 44 % au cours des 20 prochaines années. Cette hausse n’est pas due simplement à la croissance de la population d’aînés. (inactivité physique, habitudes alimentaires malsaines)

Le diabète et les aînés

Les personnes peuvent prévenir ou retarder l’apparition du diabète de type 2 en adoptant un mode de vie sain.

L’importance du mode de vie pour la santé augmente avec l’âge.

Les aînés à risque

Excès de poids

Hérédité

Être membre d’un groupe ethnique à risque

Fait du diabète durant leur grossesse

Consommation du tabac

Réduire vos risques

Ne pas fumer

Atteindre un poids-santé et le maintenir

Être actif physiquement

Limiter la consommation de gras et de sucre

Manger sainement

Garder le cholestérol et les lipides sanguin au niveau cible

Maintenir une pression sanguine normale

Statistiques (diabète)

Le diabète au Canada affecte plus les hommes

Le risque d'hospitalisation est multiplié par 2 ainsi que les consultations et la nécessité d'aides à domicile.

La morbidité et le risque de dépression sont multipliés par 3.

Le diabète entraîne une diminution de la qualité de vie, une altération des fonctions cognitives.

Les personnes de 45 à 70 ans sont les plus touchées par le diabète.

Statistiques (diabète)

Statistiques (diabète de type II)

Près de 90-95% des cas de diabète en Amérique du Nord en sont de type II.

40 à 60 % des personnes obèses sont atteints d’un diabète de type II.

Survient 2 fois plus fréquemment chez les personnes sédentaires vivant en ville.

Facteurs environnementaux (nutrition et poids) et traits héréditaires sont les causes principales du diabète de type II.

Lorsque 1 des parents est diabétique, le risque pour les enfants est de 30%; les 2 parents – 50%

Statistiques (diabète de type II)

Près de 20% des gens de 65 ans et plus sont atteint du diabète de type II.

80% des cas de diabètes chez les personnes agées sont attribués à un mode de vie malsain.

Quel est l’effet de l’exercice sur l’insuline et le glucagon ?

Glucagon

Glucagon augmente pendant toute la durée de l’exercice.

Augmente la disponibilité de glucose pour les cellules.

Maintient une glycémie adéquate

Quel est l’effet de l’exercice sur l’insuline et le glucagon ?

Insuline

Récepteurs à l’insuline augmentent à l’exercice.

Le corps ne peut pas faire assez d’insuline ou ne peut pas bien l’utiliser (ou résistant).

Évaluation du patient avant l’exercice

Évaluation médicale (maladies)

Individualisation

Test d’exercice

L’âge, la duration du diabète et la présence de complications devraient être considérés avant qu’un patient commence un test d’exercice.

Les risques de maladies cardiovasculaires avec les gens qui ont le diabète augmentent si le patient:

-Âge ›35

-Âge ›25 et diabète type 2 pour plus de 10 ans.

-Présence de facteurs de risques additionnel pour la maladie coronarienne.

-Présence de rétinopathie ou néphropathie

-Présence de maladie vasculaire périphérique et

-Neuropathie

Prescriptions d’exercices

Maladies microvasculaires

Rétinopathie

- Aucun exercice anaérobique/activité physique utilisant le manoeuvre de Valsalva.

Néphropathie ( › TA)

Neuropathie (périphérique/autonomne)

Maladies macrovasculaires

Maladie vasculaire périphérique, maladie coronarienne, infarctus du myocarde et AVC.

Intensité légère

Préparation à l’exercice

Étirement dynamique

Échauffement et retour au calme (5-10 minutes).

Précaution pour les pieds importants

- Semelles intérieures (gel) et bas polyester important pour éviter des ampoules et pour garder les pieds secs.

- Bracelet

- Hydratation essentiel

(17 onces 2h avant)

FITT

Fréquence= tous les jours pour le contrôle glycémique et la perte de poids.

Intensité= 50 à 75% VO2 max, faible à modérée.

Temps= initialement 10-15 minutes jusqu’à 30 minutes.

Type= Intérêts et objectifs personnels, faible intensité.

Conclusion

Comment sensibiliser davantage les aînés et les intéresser à la prestation d’information sur le diabète et ses liens avec les déterminants de la santé ? (activité physique, alimentation saine, etc.)

Références

http://sante-medecine.commentcamarche.net/contents/diabete/01_definitions_et_statistiques.php3

http://www.diabete-centre.com/loiret/page23017.asp

http://www.diabete.qc.ca/html/recherche/chuttes_frequ.html

http://www.novoviva.fr/mode-vie-risque-diabete-personnes-agees

http://www.statcan.gc.ca/