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Journée LEP® romande 2016, Hôpital de Sion, Vendredi, 13 mai 2016

De nouveaux outils de gestionNouveautés Recherche & Développement LEP

Recherche & Développement, LEP AG

2

Sommaire

� Gestion des versions et maintenance

� Processus de soins 3.1

� Gestion des versions LEP AG

� CHOP 2016, 2017

� Recherche et développement

� Étude TARdoc

� Étude sur la valeur du temps

� Mises en correspondance LEP Nursing 3: ICNP, SNOMED CT

� Perspective


version 3.1 du processus de soins – quelles sont les nouveautés ?


4

Des versions identiques en français, italien et allemandAbréviation Nom Processus de soins LEP 3.1 Processus de soins LEP 3.0

ePA-AC Évaluation des soins orientée résultats – Soins de courte durée

Version 2.2.0 2.1.6

BA ErwPsy Évaluation de base – Adulte psychosocial 1.0.0

Version 1.0.0 1.0.0

BA SGW Évaluation de base – Femme enceinte, parturiente ou accouchée

Version 1.0.0 1.0.0

BA Kind Évaluation de base – Enfant

Version 1.0.0 1.0.0

BA NG Évaluation de base – Nouveau-né

Version 1.0.0 1.0.0

NANDA-I North American Nursing Diagnosis Association. Association nord-américaine pour

les diagnostics infirmiers. La taxinomie NANDA est utilisée en tant que marque

commerciale pour les diagnostics infirmiers depuis 2002: NANDA-International,

Incorporation.

Version 2012/14 2012/14

AIR-Z AHIS (Advanced Healthcare Information Systems) Institut Rosenberger –

Objectifs des soins infirmiers

Version 1.0.0 1.0.0

AIR-Z, NANDA-I AHIS Institut Rosenberger – Objectifs des soins infirmiers combinés avec les

diagnostics infirmiers NANDA-International

Version 1.0.0 1.0.0

LEP Nursing 3 Saisie des prestations de soins dans Nursing 3

Version 3.3.1 3.3.1

5

Liaisons du processus de soin 3.1 LEP ®

LEP 3AIR-Z combiné

à NANDA-I

ePA-AC

BA ErwPsy

334

1 127

12 953

1 089

5 036

2 440

1 574

1 292

BA SGW

BM

BF

RF

NANDA-I

(LEP AG, 2015)

AIR-Z

22

10

15

BA Kind

BA NG

Spécifications détaillées

47

73

152

22


Gestion des versions LEP AG


7

Gestion des versions LEP

� Processus de contrôle et d’application des changements propres aux produits LEP existants à un nouveau package de version LEP

� Jusqu’au 31/12/2016 : consolidation

� Début : 1/1/ 2017

� Fin : 31/12/2019

2017 2018 2019

8

Étapes

� 3 ans

� 1/1/2017 – 31/12/2019

� 1/1/2020 – 31/12/2022

� Deux publications

� (uniquement) pour les partenaires logiciels : 30/6/2019

� pour les établissements de santé : 31/12/2019

2017 2018 2019

9

Gestion des versions

� Éléments

� Classifications LEP

� Classification principale et classifications annexes

� Intégration LEP

� dans des systèmes de référence internationaux

� dans des systèmes tarifaires - sur une base annuelle

� Processus de traitement LEP

� Systèmes partenaires à version individuelle

� Processus de soins LEP

� Nouveau dans le cycle

� Classification des groupes professionnels, mise en correspondance sur ISCO

� éventuellement, systèmes partenaires individuels

10

Étapes

� Avec tests logiciels� Classifications LEP

� Juin 2018 Beta 2

� Janvier - mars 2019 Beta 3

� Mises en correspondance LEP sur des normes internationales

� Juin 2018 Beta 1

� Janvier - mars 2019 Beta 2

� Systèmes partenaires à version individuelle

� Juillet 2017

11

Gestion des versions :

Classification LEP des prestations

(1) LEP Klassifikation der Leistungen

(Hauptklassifikation)2

Jan Feb Mär Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez Jan Feb Mär Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez Jan Feb Mär Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez

Erstellung Version Beta 1

Übersetzung Version Beta 1


Softwaretest Version Beta 2

Übersetzung Version Beta 2


Mapping neue Version LEP auf

Vorgängerversionen

Softwaretest Version Beta 3

Abschluss und Freigabe neue Version LEP

Erstellung Änderungsreport/-berichtwesen; inkl.

Übersetzungen

Erstellung Dokumentation für neue Version;

inkl. Übersetzungen

Erstellung Marketingunterlagen neue Version;


Versand neue Version; in alle LEP

Sprachversionen

2017 2018 2019

12

Gestion des versions :

LEP dans les systèmes tarifaires - sur une base annuelle

(3.1) Jährliche Integration LEP in tarifarische

Systeme5

Jan Feb Mär Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez Jan Feb Mär Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez Jan Feb Mär Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez

Jährlicher Abschluss neue OPS und CHOP

Versionen

Mapping LEP auf

CHOP/Pflegekomplexbehandlung neue Version5

Mapping LEP auf OPS/PKMS aktuelle Version5

Softwaretest Versionen Beta 1

Erstellung Versionen Beta 2


Abschluss und Freigabe neue Versionen


Übersetzungen






Sprachversionen

2017 2018 2019


CHOP 2016 : nouveau profil et mise en correspondance


14

Gestion des versions : LEP dans les systèmes tarifaires

CHOP 2016, 99.C1(BFS, 2015)

15

Reimbursements supplémentaires pour traitements de soins infirmiers complexes dès 2017

16

Mises en correspondance actualisées à partir du site internet LEP

(3.1) Jährliche Integration LEP in tarifarische

Systeme5 Jan Feb Mär Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez Jan Feb Mär Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez Jan Feb Mär Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez

Jährlicher Abschluss neue OPS und CHOP

Versionen

Mapping LEP auf

CHOP/Pflegekomplexbehandlung neue Version5

Mapping LEP auf OPS/PKMS aktuelle Version5


Erstellung Versionen Beta 2


Abschluss und Freigabe neue Versionen


Übersetzungen






Sprachversionen

2017 2018 2019


Résultats partiels de l’étude pilote portant sur le classement tarifaire selon l’OPAS 7, directement depuis la documentation du patient


18

Contexte (Cimino, 2007; Schulz, 2001)

� Collecte des données

� “collect just once - use many times”

� Pas de données sanitaires redondantes

� IT : pas d’outils complémentaires / supplémentaires

� Preuve dans la documentation

� La valeur des minutes / les algorithmes sont transparents et compréhensibles

� Usage secondaire automatisé des données de routine, « Big Data »

� Objectif de l’étude pilote

� Minutes LEP pour le financement des soins selon l’OPAS 7 sans saisie supplémentaire pour la pratique des soins

19

Étude LEP LTC

• Classification tarifaire selon l’OPAS 7, directement depuis la documentation du patient.

• Les minutes de la documentation du patient coïncident-elles avec les minutes des instruments habituellement utilisés ?

20

Instant / Intervalle de mesure

21

RésultatsDifférences en termes de minutes et d’échelons tarifaires

22

Résultats principeaux

� permet des calculs des tarifes sans une collection de données

supplémentaires

� données ne sont pas spécifiques pour le calcul de tarif – «no

tuning»

� transparent et vérifiable

� Écart systématique entre les instruments (9’ – 25’)

� corrélation signifiante (0.3 – 0.7)


Étude portant sur la valeur du temps LEP Nursing 3


24

Étude portant sur la valeur du temps par défaut

25

Étude sur la valeur du temps


Mises en correspondance LEP Nursing 3


Application

Strukturierte Daten in der elektronischen Patientendokumentation

SNOMED CT

Datentransfer, Austausch und Vergleich

Front-end

Point of Care

ICNP

Back-end

mobil

ePA-AC®

LEP® Nursing 3Andere

NANDA-I®

28

Mise en correspondance LEP - ICNPhttp://www.icn.ch/details/2/154.html

29

Exemple de résultat de mise en correspondance LEP - ICNP

LEP Intervention / Achsen ICNP Handlung Klient Focus Ort Mittel Zeit

Medikament buccal verabreichen

[I_23547]

verabreichen

[10001773]

Mundhöhle

[10013720]

Medikament

[10011866]

Teilkörper waschen

[I_23078]

waschen

[10020935]

Körperregion

[10003451]

Gedächtnistraining durchführen

[I_22662]

ausführen / durchführen

[10014291]

Gedächtnistrainings-

methode

[10011911]

Schwangerschaftsberatung durchführen

[I_22976]

beraten

[10005254]

Schwangerschaft

[10015421]

Externen Schrittmacher überwachen

[I_22909]

überwachen

[10012154]

Herzschrittmacher

[10013945]

Vibration durchführen

[I_23090]

ausführen / durchführen

[10014291]

Methode zum Durch-

atmen oder Abhusten

[10003666]

30

Résultats avec l’équipe ICNP / round 2

• Mise en correspondance round 1 :

• 45 interventions « aucune mise en correspondance réalisable »

• Mise en correspondance round 2 :

• ensemble avec l’équipe de développement ICNP et décision consensuelle

• 7 interventions LEP nouvellement dans ICNP

• par ex. accompagner la patiente, réaliser un entretien de motivation

• 13 interventions LEP sans mise en correspondance

• par ex. chercher des patientes, organiser les transferts

• 523 (97,6 %) des 536 interventions de soins de la classification LEP peuvent être transférées vers ICNP

LEP, ICNP et SNOMED CT (Baumberger, 2016; ICN, 2015)

ICNP SNOMED CT

LEP et SNOMED CT

33

CISI = Classification des interventions de soins infirmiers(cf. Ostermann, 2015)

Services de soins communaux

CISI II

Hôpital

CISI I

Centre de soins

CISI III

Mise en correspondance LEP – ICNP – SNOMED CT

Données de tous les domaines de spécialité

34

Mises en correspondance LEP� systèmes de référence

� ICNP

� SNOMED CT (encore en cours)

� NMDS

� AT-NMDS

� G-NMDS

� terminologies interface

� DiZiMa

� apenio

35

Aperçu

� Classification des prestations

� Sages-femmes (FH Bern/PD Eva Cignacco)

� Service social (Hôpital Waid/Sara Lozano)

� Liaisons

� POP

� RAI

� BESA

� ICF

Dr. D. BaumbergerRecherche & Développement, LEP AGRheinweg 21CH-8200 SchaffhausenTel: +41 (0)52 620 08 [email protected]

Merci de votre attention

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