Dana Tanasescu 2) , Sabina Popescu-Spineni 1) , Aurelia Cordeanu 1) , Cristiana Glavce 2)

Approche comparative sur l’obésité des enfants et des adolescentes

Méta-analyse des études pilots parmi les écoliers de Bucarest

Dana Tanasescu2), Sabina Popescu-Spineni1), Aurelia Cordeanu Aurelia Cordeanu1)1), , Cristiana GlavceCristiana Glavce2)2)

1) Université de Médicine et Pharmacie ”Carol Davila”/ Institut de Santé Publique de Bucarest2) Institut d’Anthropologie de l’Académie Roumaine

INTRODUCTION

Après que la pandémie d’obésité a eu atteint des proportions globales, en tenant compte des conséquences et des difficultés de traitement, on a beaucoup parlé de l’importance de la prévention de l’obésité depuis les plus petits âges.

Pendant la transition socio-économique des pays de l’est de l’Europe, les modifications du style de vie ont eu un impact sur les dimensions anthropométriques et sur l’état de santé des enfants et des adolescentes.

Dans ce contexteDans ce contexte nnous avons réalisé ous avons réalisé une méta-analyse comparative entre les données des trois études transversales sur le status morphologique et son tendance aux enfants et adolescents de Roumanie que nous avons effectués eneffectués en 1990, 1999 et 2005, pour mettre en évidence l’impact de la transition socio-économique sur la morphologie corporelle des jeunes.

L’objectif de notre travail : remplir la manque des données pour

décrire la situation actuelle et les tendances d’évolution de l’état de santé et

des facteurs de risque pour les enfants et les adolescentes de Bucarest.

OBJECTIF

MATÉRIEL ET MÉTHODE

En 1990, L’Institut d’Anthropologie de l’Académie Roumaine a effectué effectué une une étude sur l’évolution, par sexe et par groupes d’âge (7-8 ans, de la I –ère classe ; 14-15 ans, de la VIII–ème classe ; 18-19 ans, de la XII- ème classe), de la corporalité des enfants et des adolescentes de Bucarest. Un échantillon de 381 sujets ont été mesurés. Les mesures prises sont: la taille, la taille assise, le poids, le périmètre thoracique, le périmètre de la taille, le périmètre du bras et de la cuisse. Pour l’analyse de l’indice de masse Pour l’analyse de l’indice de masse corporelle, nous avons fait appel aux deux échelles percentillaires en usage corporelle, nous avons fait appel aux deux échelles percentillaires en usage ((NCHS 2000 et française de Cachera et Sempé).et française de Cachera et Sempé).


En 1999, dans l’Institut de Santé Publique de Bucarest, le Département de l’Hygiène des Enfants et des Ecoliers, a finalisé en 1999 une grande étude sur les écoliers en âge de 2- 20 ans, en assurant une grande base de donnée électronique avec les mesures anthropométriques des enfants de Roumanie. En collaboration avec leur Département, nous avons utilisé des échantillons de 100 - 300 enfants, par sexe et groupes d’âge (7-8 ans, de la I –ère classe ; 14-15 ans, de la VIII –ème classe ; 18-19 ans, la XII - ème classe), pour comparer les mesures de la taille, du poids et de BMI/ IMC d’autres études.


En 2005, l’Institut d’Anthropologie de l’Académie Roumaine, en collaboration avec le Musée de l’Homme de Paris, ont réalisés en 2005 une étude pilot sur l’évolution de la corporalité des enfants et des adolescentes de Bucarest, sur un échantillon (en grappes) de 400 écoliers de Bucarest, par sexe et par groupes d’âge (7-8 ans, de la I –ère classe ; 14-15 ans, de la VIII–ème classe ; 18-19 ans, de la XII- ème classe). Les mesures anthropométriques se sont effectués sur : la taille, la taille assise, le poids, la circonférence thoracique, circonférence de la taille, circonférence de hanche, du bras et de la cuisse, les pliques bicipitale, tricipitale, sous-scapulaire et supra-iliaque. Pour l’analyse de l’indice Pour l’analyse de l’indice de masse corporelle, nous avons fait appel aux deux échelles percentillaires en de masse corporelle, nous avons fait appel aux deux échelles percentillaires en usage (usage (NCHS 2000 et française de Cachera et Sempé)et française de Cachera et Sempé)

Pour la méta-analyse, ont été analysées les données concernant ”la taille” et ”le poids” de ces échantillons (en grappes) de 100 – 400 enfants, filles (F) et garçons (M), des classes I-ère, l’VIII-ème et la XII-ème. Dans ce but, nous avons calculé les intervalles de confiance pour la moyenne de la ”taille” et du ”poids” pour les valeurs de 1990, 1999 et 2005, en faisant la superposition des intervalles de confiance.


RÉSULTATS ET DISCUSSIONS

Tableau 1: Les intervalles de confiances obtenus sur la taille des enfants du I –ère classe, comparatif pour 1990, 1999 et 2005

Taille I –ère classe

Sexe

No

Intervalles de

confiances

1990

M

46

x = 120.05 cm; = 5.40

(118.48 121.61)

F

53

x = 120.05 cm; = 5.40

(118.59 121.50)

2005

M

46

x = 134.48 cm; = 7.58

(132.17 136.79)

F

53

x = 129.04 cm; = 6.62

(127.26 130.82)


Taille VIII-ème classe

Sexe

No

Intervalles de confiances

1990

M

89

x = 156.59 cm; = 9.52

(154.61 158.57)

F

67

x = 157.29 cm; = 6.40

(155.76 158.83)

2005

M

89

x = 170.31 cm; = 7.48

(168.76 171.86)

F

67

x = 164.49 cm; = 5.79

(163.10 165.87)

Tableau 2: Les intervalles de confiances obtenus sur la taille des enfants de la VIII-ème classe, comparatif pour 1990, 1999 et 2005


Tableau 3: Les intervalles de confiances obtenus sur la taille des enfants de la XII-ème classe, comparatif pour 1990, 1999 et 2005

Taille XII-ème classe

Sexe

No


1990

M

36

x = 175.59 cm; = 7.31

(173.20 177.97)

F

76

x = 161.74 cm; = 6.44

(160.30 163.19)

2005

M

36

x = 180.06 cm; = 6.03;

(178.09 182.03)

F

76

x = 168.11 cm; = 6.58

(166.63 169.59)


Tableau 4: Les intervalles de confiances obtenus sur le poids des enfants du I –ère classe, comparatif pour 1990, 1999 et 2005

Poids I –ère classe

Sexe

No


1990

M

46

x = 23.17 kg; = 3.84

(22.06 24.30)

F

53

x = 23.17 kg; = 3.84

(22.14 24.22)

2005

M

46

x = 32.01 kg; = 6.27

(30.21 33.81)

F

53

x = 27.75 kg; = 6.25

(26.06 29.44

Tableau 5: Les intervalles de confiances obtenus sur le poids des enfants de la VIII-ème classe, comparatif pour 1990, 1999 et 2005


Poids VIII-ème classe

Sexe

No


1990

M

89

x = 44.65 kg; = 9.35

(42.71 46.59)

F

67

x = 47.02 kg; = 7.39

(45.26 48.78)

2005

M

89

x = 60.56 kg; = 12.44

(57.97 63.15

F

67

x = 54.36 kg; = 9.98

(51.97 56.75)


Tableau 6: Les intervalles de confiances obtenus sur le poids des enfants de la XII-ème classe, comparatif pour 1990, 1999 et 2005

Poids XII-ème classe

Sexe

No


1990

M

36

x = 65.76 kg; = 10.67

(62.27 69.25)

F

76

x = 54.76 kg; = 6.87

(53.21 56.31)

2005

M

36

x = 70.94 kg; = 11.72

(67.12 74.76)

F

76

x = 59.74 kg; = 10.01

(57.49 61.99)


BMI cls I Sexe No. Moyene StDev CV

1990 F 104 15.54 1.96 12.65

M 80 15.94 1.92 12.05

1999 F 200 15.66 2.13 13.60

M 200 16.00 2.14 13.38

2005 F 53 16.54 2.82 1.70

M 65 17.72 2.87 1.6

Tableau 7: Les valeurs de BMI / IMC - indice de masse corporelle obtenus pour les enfants du I –ère classe, comparatif pour 1990, 1999 et 2005


BMI cls VIII Sexe No. Moyene StDev

CV

1990 F 192 19.73 2.67 13.56

M 137 18.81 2.39 12.70

1999 F 300 20.01 3.69 18.44

M 200 20.12 4.75 22.38

2005 F 67 20.05 3.21 16.03

M 89 20.82 3.78 18.18

Tableau 8: Les valeurs de BMI / IMC - indice de masse corporelle obtenus pour les enfants de la VIII-ème classe, comparatif pour 1990, 1999 et 2005


BMI cls XII Sexe No. Moyene StDev CV

1990 F 299 20.84 2.70 12.99

M 213 20.79 3.07 14.79

1999 F 100 20.21 2.42 11.97

M 100 21.08 3.63 17.22

2005 F 75 21.17 3.51 16.61

M 50 22.07 3.25 14.75

Tableau 9: Les valeurs de BMI / IMC - indice de masse corporelle obtenus pour les enfants de la XII-ème classe, comparatif pour 1990, 1999 et 2005


Nous avons calculé les intervalles de confiance pour les enfants du I –ère classe, comparés dans le Graphique No. 1:


Nous avons calculé les intervalles de confiance pour les enfants de la VIII-ème classe, comparés dans le Graphique No. 2:


Nous avons calculé les intervalles de confiance pour les enfants de la XII-ème classe, comparés dans le Graphique No. 3:

CONCLUSIONS

•Pour les filles, aussi que pour les garçons, les intervalles de confiance calculés pour l’an 1999 et pour 2005, même s’ils donnent l’apparence d’inclure les intervalles de confiance pour l’an 1990, ils s’élargissent vers la limite droite, avec presque 1-2 unités, en indiquant une déplacement vers la partie positive de BMI/ IMC, dans le sens de son accroissement.

• On peut s’observer une croissance plus accentuée pour les garçons, en commençant avec la I-ère classe; la limite inférieure de l’intervalle de confiance a la tendance de se stabiliser vers la droite dans la XII-ème classe, qui pourrait indiquer une tendance de s’accentuer le phénomène de la croissance pondérale, estimée pour l’entière population des écoliers de Bucarest, pour les trois échantillons analysés.

Merçi pour votre attention !

Dana Tanasescu 2) , Sabina Popescu-Spineni 1) , Aurelia Cordeanu 1) , Cristiana Glavce 2)

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