CRISE - INSTITUT 2012 - Christine Thoër - S'exprimer, partager et échanger sur le suicide: Nature...

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S’exprimer, partager et échanger sur le suicide Nature et dynamique des interactions dans les espaces d’échange sur Internet Christine Thoër, professeure, UQAM 9ème Institut d’été «Les nouvelles technologies et la prévention du suicide» - UQAM 31 mai 2012 CRISE - Institut d'été 2012 - Montréal

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Les médias sociaux permettant le partage d’information entre pairs (blogues, forums, sites de réseautage social) sont de plus en plus mobilisés par les individus comme source d’information sur la santé. Ces plateformes modifient la façon dont les individus recherchent des informations relatives à la santé parce qu’elles offrent de nouvelles formes de médiation, les usagers s’appuyant moins sur les experts traditionnels et les institutions établies. Le soutien émotionnel constitue une des fonctions importantes de ces espaces d’échange qui semblent aussi favoriser la diffusion des connaissances et l’émergence d’une expertise différente de celles des soignants. La multiplication de ces espaces contribuerait par ailleurs, tant à la diffusion qu’à l’encadrement des pratiques à risque. L’objectif de cette communication qui s’appuiera sur une revue de la littérature sur les espaces d’échange sur le suicide ainsi que sur plusieurs de nos travaux de recherche portant sur des forums où sont discutées des pratiques de consommation du médicament hors du cadre médical, est de documenter les logiques des acteurs impliqués dans la production des contenus, les thématiques des échanges, la nature des savoirs mobilisés, le rapport aux soignants et les modalités d’interaction entre les usagers. Mieux comprendre le fonctionnement des espaces d’échange en ligne est important car ils offrent un potentiel intéressant pour la prévention du suicide.

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S’exprimer, partager et échanger

sur le suicide Nature et dynamique des interactions dans les

espaces d’échange sur Internet

Christine Thoër, professeure, UQAM

9ème Institut d’été «Les nouvelles technologies et la prévention du suicide» - UQAM – 31 mai 2012

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Recherche d’information en ligne :

connaissances, attitudes et intentions

comportementales

Progression des médias sociaux comme source d’information sur la santé Caractéristiques de la recherche d’information

en ligne Recherche active (par opposition à exposition

passive) Disponibilité et accessibilité d’Internet Interactions (notamment sur les médias sociaux) et

appropriation du message Bon référencement des espaces d’échange

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(Renaud, à paraître 2012; Health Research Institute, 2012 ; The Change foundation, 2011 )

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Internet, exposition et recherche

d’information sur le suicide

Exposition à un information sur un suicide : Médias traditionnels (64%) Amis et entourage (55%) Sites Internet d’information (44%) Sites de réseautage social (24%) Forums et babillards (15%) Ailleurs sur Internet (26%)

Place des médias sociaux Plus importante pour les garçons et les plus jeunes

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(Dunlop et al., 2011)

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Importance de développer la

recherche sur les forums

Dresser un panorama des forums sur le suicide et analyser leur contenu, Mieux cerner les caractéristiques des jeunes qui visitent les forums sur le suicide et leurs usages de ces plateformes, Comprendre le fonctionnement de ces espaces, les modes d’interactions, les rôles des usagers, Cerner l’impact de la fréquentation de ces espaces

sur l’adoption de méthodes particulières, Identifier des pistes d’intervention sur ces espaces

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A propos des forums sur la santé

Première plateformes du Web social, Échanges asynchrones Permet l’échange entre pairs autour de

problématiques communes. Centrés sur le partage d’expérience et de

connaissances scientifiques et ressources, Nombre difficile à évaluer Profil des usagers Variabilité des espaces et de la qualité des informations

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Contenu des forums sur le suicide

Contenus pro-suicide vs contenus favorisant la prévention du suicide Focus sur les contenus pro-suicide : Le suicide comme un droit individuel, une contre-culture Informations sur les méthodes pour se suicider Conseils divers sur la préparation (rédaction de la note d’adieu) Pactes de suicide

Trouver des audiences pour la diffusion d’un acte en ligne

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(Durkee et al., 2011; Westerlund, 2011; Sarno, 2008)

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Chercher des réactions à l’annonce d’un

suicide à venir

L’expérience d’un jeune homme sur la communauté Reddit

«Give me one reason

why I shouldn’t end it right now ?»

Les espaces d’échange peuvent aussi offrir des

ressources et protéger du passage à l’acte

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(Baker and Fortune, 2008; Ries, 2010)

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Mieux cerner les impacts de la

participation

Un processus d’influence encore mal cerné Comment quantifier et qualifier l’impact de la

participation à un forum pour une personne en détresse existentielle ?

Deux types d’effets : La participation augmente les idéations suicidaires et

encourage le passage à l’acte Des espaces contribuant à la prévention du suicide

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Effets négatifs

Études de cas, analyse de contenu des espaces, sondage sur les idéations suicidaires des participants Mécanismes à l’oeuvre : L’accès à des information sur les méthodes permet de

concrétiser le projet (réduit les barrières) La pression du groupe peut amener le passage à l’acte pour

ne pas perdre la face, effet d’entraînement des pactes et

des échanges Participation anonyme Disponibilité en tous temps Profil des participants à ces espaces plus à risque Variations des effets selon les populations

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(Becker et al., 2004; Dunlop et al., 2012; Westerlund et al., 2012; McCarthy, 2010)

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Effets préventifs

Études de cas, analyse de contenu des espaces, sondages, entrevues avec les participants Mécanismes à l’oeuvre : Volet communautaire Accès à des informations expérientielles et crédibles Accès à des personnes qui ne vont pas vous juger /hors du

réseau habituel (anonymat) Validation de l’identité de personne suicidaire Disponibilité en tous temps Ampleur des effets + variable selon les profils et les

motivations des participants

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(Eichenberg, 2008; Sueki et Eichenberg, 2012; Baker et Fortune, 2008; Winket , 2005; Fiedler, 2003; Horme et Higgins, 2009)

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Études sur les interactions dans les

forums

Quelles sont les modalités d’interaction Quelles sont les normes d’interaction et de

présentation de soi ? Comment on utilise les fonctionnalités techniques des forums ?

Comment sont structurés les échanges, quelle est la dynamique ? Qui parle ? Quels sont les rôles des différents participants

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(Thoër, à paraître 2012)

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Interactions dans les forums sur le

suicide

Repérage de certains patterns dans les formes de contribution et la séquence des échanges Profil des «experts» : rôle de l’expérience ??

Mais pas seulement ? Présentation de soi : remise en question du modèle biomédical

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(Horne et Wiggins; 2008)

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Pistes de recherche

Dresser un panorama des ressources et bien identifier les acteurs et leurs logiques de production Utiliser les approches ethnographiques pour prendre en compte le caractère connecté des espaces d’échange Développer des études longitudinales Cerner les effets de la participation non active (lurkers)

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Pistes pour l’intervention

Accès à des personnes qui ne demandent pas d’aide Accès à la parole des jeunes, possibilité de veille Les espaces communautaires comme forme alternative d’aide Comment intervenir Développer vs investir les espaces d’échange

existants Mobiliser les leaders de ces espaces

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