CONFECTION DE LA PPAC AU LABORATOIRE

INTRODUCTIONLe praticien oriente le travail du technicien de laboratoireLe praticien contrle la qualit du modle de travail.Il ralise le dessin de la future prothse.Il dtermine le nombre, la position des crochets et des appuis occlusaux.

1- PREPARATION AU PARALLELISEURPlacer le modle dfinitif sur parallliseur.Choix de laxe dinsertionTrac des lignes guides sur les dents supports.Trac de la PPAC suivant la conception du cas.

2- PRPARATION DU MODLE:Sur les dents supports: combler de cire les zones de contre dpouille du bord marginal de la gencive la limite infrieure du crochet (amnager un paulement).Au niveau de la barre linguale: dcharge de 4/10mm.Au niveau de la plaque palatine (torus palatin, papille rtro-incisive).Au niveau des selles (4/10mm) pour la rsine.Au niveau de certains crochets (T de Roach).

3- REALISATION DU MODELE EN MATERIAU REFRACTAIREPrise dempreinte du modle prpar: hydrocollode rversible, moufle pour duplicata.Coule dun revtement destin aux alliages chrome-cobalt (1100).Ce duplicata est dshydrat dans un four, puis plonger dans un durcisseur.

4- CONFECTION DE LA MAQUETTERefaire le trac du chssis.Utilisation de prformes en cire.Mise en place de la conjonction principale.Remplissage des appuis occlusaux.Mise en place des diffrents crochets.Mise en place des grilles au niveau des selles.Finition du squelette la cire.Fixation des tiges des coules.

5- MISE EN REVTEMENTImmersion de la maquette dans leau (15mn).Placer le modle dans un cylindre et verser le revtement.Placer le cylindre dans un four 850 60mn.Le cne de coule dirig vers le bas pour lvacuation de la cire.

6- COULE DU MTALLalliage chrome-cobalt prsente une excellente rigidit et une bonne tolrance biologique.Coule ralise par induction lectronique.Aprs refroidissement du cylindre, on limine le revtement.

7- FINITION DE LA PIECE METALLIQUESablage de la pice.Sectionner les tiges de coule.barber le chssis laide dinstruments rotatifs (meulettes en caoutchouc).Polissage mcanique ou lectrolytique brillanceVrifier la bonne adaptation de la PPAC sur le modle en pltre.Essai du chssis en bouche.

8- CHOIX ET MONTAGE DES DENTSRalisation des bourrelets docclusion au niveau des segments dents.Enregistrement de locclusion .Mise en articulateur.Choix et montage des dents artificielles selon le shma occlusal tabli.Essai fonctionnel du montage.Mise en moufle et finition de la prothse.Essayage et contrle de la prothse termine.

9- CAUSES D ECHEC AU LABORATOIRE:Mauvais tat des prformes.Mauvais positionnement des tiges de coule.Expansion insuffisante de revtement.Mauvais choix du revtement.T de fusion inadquate.Cylindre mal orient sur la fronde.