Conakry, Guinée 2014

Médecins Sans Frontières

Centre de Traitement Ebola (CTE)CTE, Hôpital Donka, Conakry, Guinée, 2014

Organisation des Zones de Risque

Circuit des Patients

1

2

3

Admission patients suspects et probablesIsolement patients suspects et probables et attente résultats labo

Sortie ou transfert patients négatifs

4 Transfer patients positifs/confirmés

6

5 Isolement et traitement patients confirmésSortie patients guéris

7

1

2

3

7

Sortie patients décédés

46

5

Entrée à la Zone à Bas-Risques

Entrée à la Zone à Bas-Risques

• Désinfection des chaussures (0.5%)

• Désinfection des mains (0.05%)• Entrée seulement pour personnel

et visiteurs autorisés

Entrée dans la zone à Haut Risques

Équipement de Protection Personnelle (EPP)

Pour CHAQUE personne entrant dans la zone haut-risque:•Gants d’examen•Tenue jaune•Masque•Capuchon•Tablier•Lunettes•Gants extérieures

Sortie de la Zone à Haut-Risques

Sortie de la Zone à Haut-Risques

• Protocole du déshabillage et de désinfection du EPP avec présence de pulvérisateur.

• Sortie du personnel et des patients confirmés guéris

Décès d’un Patient

Décès d’un Patient

• Désinfection et préparation du corps

• Transport du corps à la morgue• Invitation d’un membre de famille

à la morgue pour assister à la préparation du corps

• Désinfection du lit, matelas, chambre; …

• Brûlage des items souillés• Contacte de la Croix Rouge pour

récupération du corps et enterrement avec la famille

« Système Alerte - Ambulance »• En arrivant, parler à la famille/communauté et

comprendre la situation.

• Le médecin évalue l’état de santé du patient. Si il y a une suspicion d’Ebola, le patient est amené au CTE pour le dépistage

• En cas de décès, prise d’un échantillon pour le dépistage + préparation du corps et remise du corps à la croix rouge pour l’enterrement.

• Désinfection de la maison en contact avec le patient suspect

A RETENIR

1.Uniquement le personnel autorisé rentre dans la zone à haut risque, et toujours avec protection complète2.Circuit et protocole au sein du CTE très rigoureux3.Aucun matériel ne sort de la zone sans être décontaminé à la chlorine (0,05% ou 0,5%) ou détruit dans la zone à déchets4.En cas de décès, le corps doit être désinfecté et mis dans un sac mortuaire avant d’être remis à la CR qui s’occupe de l’enterrement, en lien avec la famille.

DONKA – CONAKRY 2014

1. Triage

Notion de contact

Symptomatologie

Admission

Définition de cas suspect

Cas suspect

Test laboratoire (PCR) (délai de 5 heures min)

NON EBOLA EBOLA

Non-Cas Cas Confirmé

2. Diagnostic

Traitement Symptomatique et maladies associées: anti-douleur, antibiotiques, anti-malaria…

Re-hydratation

Support nutritionnel

Support psychologique

STATISTIQUES du CTE DONKA

Entre le 25 mars et le 11 août 2014,

-240 admissions dont 81 cas confirmés-Parmi ces 81 cas confirmés,

• 48 guéris• 30 décédés• 3 au CTESoit un taux de guérison de 61%

A retenir

• Ebola est une maladie grave et contagieuse, mais dont

on peut guérir si on se rend tôt au CTE

• N’est pas contagieux et ne représente pas de danger :

- Un patient guéri de Ebola et libéré du CTE

- Un patient asymptomatique

- Un patient testé négatif et libéré du CTE

• Un test Ebola sans symptomatologie est inutile