Comprendre

LES GERMES …

GERME COMMENSALE se dit d’un germe qui colonise la peau ou les muqueuses, avec un rôle de protection, d’équilibre ou de digestion ; qui se développe sans manifestation pathologique chez l’hôte. (commensale : personne qui mange à la même table qu’une autre).

GERME SAPROPHYTE qui peut être retrouvé sur la peau ou les muqueuses sans pathogénicité.

GERME PATHOGÈNE se dit d’un germe qui peut être à l’origine d’un maladie infectieuse le plus souvent ou parfois de cancer, d’ulcère, de démence, … (pathogène: qui peut provoquer une maladie).

GERME OPPORTUNISTE se dit d’un germe qui devient pathogène dans un organisme dont les défenses immunitaires sont affaiblies.

FLORE RÉSIDENTE se dit des germes qui constituent la flore commensale.

FLORE TRANSITOIRE se dit des germes acquis en réalisant une action particulière telle qu’un soin.

FLORE ENVIRONNEMENTALE se dit des germes identifiés sur des analyses de l’eau, de l’air ou des surfaces. 1. Flore domestique : germes habituellement retrouvés au domicile, dans des espaces communs ou dans la nature. 2. Flore hospitalière : germes retrouvés dans l’eau, l’air et les surfaces des établissements de santé. Elle est influencée par la présence humaine et/ou les traitements des patients (antibiotiques).

LES GERMES …

• Bouche & Pharynx : 1ml de salive ► ► 108 germes

• La peau : 1cm² ► ► 103 à 104 germes• Colon : 1 g de selle ► ► plus de 109

germes

SITE STÉRILE en temps normal il n’y a pas de germe : Vessie, Bronches, Sang, Liquide céphalorachidien, Plèvre, Sinus, Péricarde.

SITE NON STÉRILE : Peau, Muqueuses (digestive, buccale, génitale), Conduits auditifs.

Bactérie

Virus

Champignon

Parasite

Et le reste …• ATNC• Cellules malignes …• Toxiques

Susceptibilité• Immunosuppression

– Thérapeutique– Pathologie– Age– Multifactorielle

• Plaie cutanée• Plaie muqueuse• Déséquilibre microbiologique• Trouble broncho-pulmonaire• Trouble urinaire

Émetteur / Porteur • Chronique / Occasionnel• Fort / Faible disséminateur• Symptomatique /

Asymptomatique• Identifié / Non identifié• Résident• Soignant• Visiteur / Famille

Intermédiaire

Résidents

Visiteurs Familles

Soignants (collaborateurs)

Environ

nem

ent

Environnement

Envi

ronnem

ent

Transmission par contact

Transmission par gouttelettes

Transmission aérienne

Transmission mixte