Complication de Tt Canalaire

7/14/2019 Complication de Tt Canalaire

1/19

Espaol| ItalianoBienvenue Sans appel. -

Espace personnel

Je me dconnecte

RECHERCHER DANSOK

RECHERCHEAVANCE

Article prcdent Obturation canalaireEtienne Mdioni, Grard Ven

Prsentation|erni!re "ise # $our| %able des "ati!resPlan de l&article Article sui'ant A"putation radiculaireAlain (or)*etti, Vir)inie Monnet+Corti, Horace i"eoniArticle

%e-te int)ral

Icono)rap*ies

as de D! pou" cet a"ticle

I"pri"erReco""ander cet articleEnre)istrer dans "es .a'orisProduits%ous les produits

EMC /i'res Re'ues
http://www.em-consulte.com/es/http://www.em-consulte.com/it/http://www.em-consulte.com/espacepersohttp://www.em-consulte.com/recherchehttp://www.em-consulte.com/recherchehttp://www.em-consulte.com/article/20402http://www.em-consulte.com/article/20402http://www.em-consulte.com/produit/od1http://www.em-consulte.com/traite/od1/dernieremiseajourhttp://www.em-consulte.com/traite/od1/dernieremiseajourhttp://www.em-consulte.com/traite/od1/20403http://www.em-consulte.com/article/20403#%23http://www.em-consulte.com/article/20404http://www.em-consulte.com/article/20404http://www.em-consulte.com/article/20403http://www.em-consulte.com/article/20403/iconosuphttp://www.em-consulte.com/module/impression/20403http://www.em-consulte.com/module/sendtoafriend/20403http://www.em-consulte.com/module/addtobookmarks/20403?width=650&height=300http://www.em-consulte.com/produitshttp://www.em-consulte.com/produits/traiteshttp://www.em-consulte.com/produits/livreshttp://www.em-consulte.com/produits/livreshttp://www.em-consulte.com/produits/revueshttp://www.elsevier-masson.fr/autologon.php?a=esmeparis&b=87FAB9EC2EC6FBC959E2232FA01EF2F2&ptr=137http://www.em-consulte.com/article/20403/iconosuphttp://www.em-consulte.com/article/20403http://www.em-consulte.com/module/lastviewedarticles?height=400http://www.em-consulte.com/module/helppopup/recherche_3http://www.em-consulte.com/http://www.em-consulte.com/es/http://www.em-consulte.com/it/http://www.em-consulte.com/espacepersohttp://www.em-consulte.com/recherchehttp://www.em-consulte.com/recherchehttp://www.em-consulte.com/article/20402http://www.em-consulte.com/article/20402http://www.em-consulte.com/produit/od1http://www.em-consulte.com/traite/od1/dernieremiseajourhttp://www.em-consulte.com/traite/od1/20403http://www.em-consulte.com/article/20403#%23http://www.em-consulte.com/article/20404http://www.em-consulte.com/article/20404http://www.em-consulte.com/article/20403http://www.em-consulte.com/article/20403/iconosuphttp://www.em-consulte.com/module/impression/20403http://www.em-consulte.com/module/sendtoafriend/20403http://www.em-consulte.com/module/addtobookmarks/20403?width=650&height=300http://www.em-consulte.com/produitshttp://www.em-consulte.com/produits/traiteshttp://www.em-consulte.com/produits/livreshttp://www.em-consulte.com/produits/revues


2/19

Odontologie[23-060-A-10]

Complications des traitements radiculaires

Etienne Mdioni : Docteur en chirurgie dentaire et en sciences odontologiques !a"tre de con#rences des $ni%ersit&raticien hos&italier au '(E)D de *ice ancien assistant + l,$) d,odontologie attach d,enseigne!ent dans led&arte!ent d,O'E ./r )occarard en : Docteur en chirurgie dentaire et en sciences odontologiques ancien assistant + l,$) d,odontologie a

d,enseigne!ent dans le d&arte!ent d,O'E ./r )occa*ice-(o&hia Anti&olis rance

Rsum

Tout traitement canalaire, comme n'importe quel traitement, peut gnrer des complications.

Ces complications relativement rares quand on respecte les principes de base des prparations canalaires ettoutes les prcautions d'asepsie et d'antisepsie ont t prises, peuvent tre classes en complications peropratoen complications postopratoires.

Les complications peropratoires, de loin les plus nombreuses, regroupent les incidents et accidents pouvant survcours de la prparation canalaire.

Les complications postopratoires, comme leur nom l'indique concernent l'ensemble des phnomnes inflammsurvenant aprs la prparation canalaire ou l'obturation canalaire.

aut d

Complications pe"op"atoi"es

Elles sont parmi les plus nombreuses, et sont souvent le rsultat d'une faute opratoire, soit par nonrespect d'principes de base, soit par prcipitation e!cessive ou mconnaissance de l'anatomie endodontique.

(ouc*ons dentinaires

C'est un incident qui peut devenir grave s'il occasionne la perte dfinitive du canal. Les tassements de porganiques, survenant en cours de traitement sont le fait de l'ine!prience, d'un e!cs de prcipitation, de l'inobsedes rgles fondamentales de la prparation canalaire en matire d'irrigation et de manoeuvres instrumentales.

Le bouchon dentinaire est constitu par des dbris organiques refouls par des instruments pousss trop vit

irrigation, au!quels s'a"outent des copeau! dentinaires issus d'une coupe intempestive de la lime.
http://www.em-consulte.com/article/20403#top%23tophttp://www.em-consulte.com/article/20403#top%23top


3/19

Leur formation est favorise par des instruments en rotation, ou par le passage d'un instrument trop gros apinstrument fin.

Le passage en force d'instruments non couds dans une courbe entra#ne galement la formation de ces bouchonsd'aboutir $ la cration d'un paulement.

C'est surtout l'oubli de la rcapitulation, qui en est le facteur essentiel. Le passage s%stmatique entre chaqued'un instrument plus fin, de contr&le de vacuit parcourant toute la longueur de travail est indispensable.

L'absence ou l'insuffisance d'irrigation est aussi un facteur dterminant. En l'absence d'un solvant en quantit sufles dbris organiques ne sont pas dissous et donc pousss en avant de l'instrument, ces copeau! dentinaires ne ptre mis en suspension et ne sont pas limins par aspiration ou par l'action de l'instrument de rcapitulation.

elon Laurichesse [4], la prvention de la formation des bouchons dentinaires obit $ cinq rgles (

irrigation abondante et renouvele ) utilisation des instruments par ordre croissant sans "amais sauter de numro )

rcapitulation par le dernier instrument atteignant librement la limite apicale aprs utilisation de chaquede lime )

absence de mouvements de rotation des instruments dans le canal dont on limite l'action au huitime de to utilisation souple des instruments, sans "amais forcer.

L'limination d'un bouchon dentinaire, peut tre obtenue par l'utilisation de **C prcoud de +,, avec une irrimportante, combinant l'action d'un solvant comme le -C rep et de l'h%pochlorite de sodium pour dissoudre en pbouchon ou tout au moins le ramollir.

/ne fois le passage obtenu avec le **C, faire travailler longuement un **E de mme diamtre pour agrandir le pa0s qu'il est suffisant, utiliser un instrument sonique pour librer compltement le canal, et faciliter l'actiinstruments de plus gros diamtres.

Epaule"ents ou ressauts

1ls sont crs par l'action incontr&le des limes au niveau du tiers mo%en ou du tiers apical.

Epaule"ents du tiers "o0en

2n peut prvenir ces ressauts en largissant lgrement la partie du canal d"$ parcourue par l'instrument poursoit pas dvi par des interfrences .#ig5 1.

our liminer un paulement, rsultat d'une faute opratoire, il faut prcouder une lime **C de +, sur ses dmillimtres pour faire un coude serr .#ig5 2, enduire le canal de -C rep pour faciliter la progression de l'instraller "usqu'au contact de l'paulement, puis faire tourner la lime de quelques degrs et la pousser dlicatemdirection apicale "usqu'$ obtenir le franchissement de l'paulement.

1l faut noter l'orientation du coude terminal de la lime en la retirant du canal, pour pouvoir la reprsenter dans leplan et continuer la progression sans forcer "usqu'$ la limite apicale [2].

/ne fois la limite apicale atteinte, il convient de prendre un clich radiographique de contr&le.

L'attnuation de l'paulement est obtenue par l'utilisation de **E de +, $ 3453++, actionnes selon des mouvemvaetvient, sous une irrigation abondante .#ig5 3.

0ans les cas de courbures svres, l'accentuation de la rainure d'engagement correspondant au canal, ain
http://www.em-consulte.com/article/20403#bib8%23bib8http://openelement%28%27/showarticlefile/20403/planche_html/23-08691-01.htm','800','600')http://openelement%28%27/showarticlefile/20403/planche_html/23-08691-02.htm','800','600')http://www.em-consulte.com/article/20403#bib2%23bib2http://openelement%28%27/showarticlefile/20403/planche_html/23-08691-03.htm','800','600')http://www.em-consulte.com/article/20403#bib8%23bib8http://openelement%28%27/showarticlefile/20403/planche_html/23-08691-01.htm','800','600')http://openelement%28%27/showarticlefile/20403/planche_html/23-08691-02.htm','800','600')http://www.em-consulte.com/article/20403#bib2%23bib2http://openelement%28%27/showarticlefile/20403/planche_html/23-08691-03.htm','800','600')


4/19

l'largissement de la paroi oppose $ la concavit du coude, comme le prconise Laurichesse [4], faciliteront le pdes instruments prcouds .#ig5 .

Epaule"ents du tiers apical

Leur origine peut tre similaire $ celle du tiers mo%en, et dans ce cas les solutions seront identiques.

Cependant, le plus souvent ces paulements sont crs par l'utilisation en rotation de limes de trop fort calibprcoudes dans des canau! courbes. La prvention en est assure par le respect des principes de base, [4,13],$ s

utilisation des instruments en ordre croissant, sans "amais sauter de numros ) irrigation abondante entre chaque passage instrumental ) rcapitulation soigneuse ) prcoudage de tous les instruments ) limitation au numro 64 des instruments de prparation apicale en cas de coude svre ) accentuation des rainures d'engagement pour supprimer toutes les interfrences occlusales.

Per.orations

0'origine iatrogne, ou provenant de l'volution d'une pathologie pre!istante, les perforations sont pol%morphes tleurs caractristiques 7situation, tendue, anciennet8 que par les thrapeutiques qui leur sont applicables. En efthrapeutiques varient en fonction du terrain, de l'organe dentaire ls et de la lsion ellemme. Elles peuveappel au traitement endodontique seul, ou $ des solutions chirurgicales comme les sparations de racinamputations radiculaires, ou les rsections apicales avec obturation a retro [10].

Les mo%ens de prvention et de rcupration du canal sont tou"ours identiques, $ ceci prs qu'il est e!ceptio

retrouver un canal aprs une perforation.

2n peut les classer en perforation du plancher pulpaire, perforation du tiers mo%en 7tenon, vis8 et perforation dapical 7fausse route instrumentale8.

Per.orations du planc*er pulpaire

i elles sont rcentes et de petite tendue, un traitement endodontique seul offre toutes les chances de succs [1].

9prs parage de la plaie desmodontale et du s%stme canalaire $ l'h%pochlorite de sodium $ 6,4 :, puis rin;

srum ph%siologique comme le recommandent


5/19

i les perforations sont de grosse tendue ou anciennes, le pronostic de succs du seul traitement endodontiqincertain.

0ans ce cas, il faut intervenir chirurgicalement, soit, en sparant les racines si elles sont suffisamment divergenten amputant une racine .#ig5 6.

0ans tous les cas, la phase endodontique doit prcder la phase chirurgicale car il faut s'assurer de la permabilcanau! "usqu'$ la "onction cmentodentinaire. i le traitement canalaire s'avre impossible, cela contreindiconservation de l'organe dentaire, le seul recours est alors l'e!traction 7E*C, fascicule 6@+@+93+, sur la cendodontique8.

Per.orations du tiers "o0en

0'origine iatrogne le plus souvent, elles surviennent $ la suite de la mise en place dans un mauvais a!e de tenonvis intracanalaires.

La conduite du traitement sera double.

/ne phase endodontique, pendant laquelle aprs dpose du tenon ou de la vis, un parage soigneu! du canal prindu fau! canal est ralis. 9prs asschement des canau!, leur obturation $ la guttapercha est conduite en esd'viter tout dbordement de matire obturatrice au niveau du fau! canal.

/ne phase chirurgicale, $ laquelle on aura recours si l'obturation manque d'tanchit, par dfaut d'asschemenun dbordement de matire obturatrice se produit au niveau de la perforation.

0ans ce cas, si l'accs chirurgical $ la lsion est possible, le dbordement est limin, et une obturation al'amalgame est ralise.

Per.orations du tiers apical

'il s'avre possible de retrouver le canal principal, ce qui est e!ceptionnel, en utilisant une lime **C de +, pr.#ig5 2, que l'on actionnera comme pour le passage d'un paulement, il suffira de raliser l'obturation de tout le scanalaire, % compris du fau! canal, sans dbordement, pour obtenir la gurison de la lsion.

0ans le cas contraire, seul le recours $ la chirurgie endodontique, permet l'limination de la portion radiculairecanal est inaccessible 7op. cit. 6@+@+93+8.

La cicatrisation d'une blessure desmodontale, cause par une perforation est possible si les quatre critres suivanrespects [3](

aspect rcent et accidentel de la perforation ) absence de communication de la perforation avec le milieu buccal, c'est$dire, absence totale d'inoc

septique du desmodonte ) petitesse de la perforation qui fait que celleci prsente des analogies avec les canau! accessoires ) la localisation des lsions a son importance ) pour eltAer [12], une perforation situe B au milieu B ou au

du tiers coronaire de la racine prsente un B bon B pronostic.

1ractures instru"entales

C'est un accident qui ne devrait thoriquement pas se produire[2]

. 1l peut tre d $ un e!cs de fatigue d'instrume7strilisations rptes, rutilisation d'instruments de petits diamtres8, ou $ une faute technique de l'oprateur, qdes conditions particulires 7patient pnible, dsobturation difficile8, ne respecte pas les principes lmentaires.
http://openelement%28%27/showarticlefile/20403/planche_html/23-08691-06.htm','800','600')http://openelement%28%27/showarticlefile/20403/planche_html/23-08691-02.htm','800','600')http://www.em-consulte.com/article/20403#bib3%23bib3http://www.em-consulte.com/article/20403#bib12%23bib12http://www.em-consulte.com/article/20403#bib2%23bib2http://openelement%28%27/showarticlefile/20403/planche_html/23-08691-06.htm','800','600')http://openelement%28%27/showarticlefile/20403/planche_html/23-08691-02.htm','800','600')http://www.em-consulte.com/article/20403#bib3%23bib3http://www.em-consulte.com/article/20403#bib12%23bib12http://www.em-consulte.com/article/20403#bib2%23bib2


6/19

our Laurichesse [4], cinq rgles fondamentales sont $ respecter pour prvenir ce genre d'accident (

e!amen $ la loupe de l'instrument avant, pendant et aprs son utilisation, pour liminer tout instprsentant des signes de dformation 7longation, dformation angulaire, dspiralisation8 )

respect absolu des rgles de manipulation instrumentale ( ne pas forcer, ne pas tourner ) utilisation des instruments en squence, par ordre croissant sans "amais sauter de numro ) s'arrter en cas de fatigue ou de noncoopration du patient ) si l'accident se produit, se tenir prt $ % faire face immdiatement.

La fracture instrumentale peut survenir lors de la mise en forme canalaire, ou au moment de l'obturation canalaire.

1racture d&instru"ents de prparation

/ne fois le diagnostic de bris instrumental pos, et le fragment localis sur un clich radiographique, plusieurs ss'offrent $ nous.

-aliser le contournement du fragment instrumental, sous irrigation abondante de solution chlatante 7Derifi!8 par des limes **C +,> ou +, prcoudes, aprs vasement de la portion coronaire du canal .#Ceci n'est possible que si l'instrument n'est bloqu que sur une partie de sa circonf/ne fois le passage obtenu par les limes **C, l'utilisation de limes **E de +,> $ 34, va permettre le retl'instrument.

/tiliser une instrumentation particulire, comme la trousse de *asserann, pour retirer ces fragments fraCette technique, peu conome de tissu, ncessite des racines asseA volumineuses.

/tiliser une technique combine 7contournement manuel de l'instrument puis utilisation d'une lime endosous irrigation d'un chlateur8, prconise par -occa [11], elle reprsente une aide opratoire non ngligecompris dans les cas les plus svres, avec une conomie tissulaire ma!imale.

1racture d&instru"ents d&obturation

Cela peut concerner un bourrepte de Lentulo, un fouloir $ canal, ou un compacteur de *acpadden.

/n bourrepte de Lentulo fractur, sera facilement retir s'il est coronaire ou mdian, en vissant entre les spirlime F de gros diamtre @4 ou =+ et en lui imprimant un mouvement de retrait.

'il est apical, il entra#nera des complications et parfois le recours $ la chirurgie endodontique 7rsection apicale8.

En fait, ce t%pe d'accident ne devrait "amais se produire, si l'on prend soin de vrifier le sens de rotation du bourret qu'il flotte dans le canal.

La fracture des fouloirs $ canau! est e!ceptionnelle et ne survient que sur des fouloirs crouis par des dforvolontaires ou non, ou par application de forces e!cessives.

La fracture des compacteurs de *acpadden qui leur a t reproche par le pass, est maintenant moins frquent$ l'e!trme fle!ibilit des nouveau! compacteurs en titane. Comme pour le bourrepte, la fracture sessentiellement lorsque cet instrument est mal utilis (

si le compacteur est fractur dans la chambre pulpaire, il suffit de le retirer avec une pince $ mors fins ) s'il est fractur dans le canal, il faut ramollir la gutta avec des solvants, introduire un unifile ou une lime F

@+ sur toute la longueur de travail, et retirer la gutta ( le compacteur viendra avec la masse d'obturation ) en cas de fracture audel$ d'un coude ou de l'ape!, seul le traitement chirurgical est possible.
http://www.em-consulte.com/article/20403#bib8%23bib8http://openelement%28%27/showarticlefile/20403/planche_html/23-08691-07.htm','800','600')http://www.em-consulte.com/article/20403#bib8%23bib8http://openelement%28%27/showarticlefile/20403/planche_html/23-08691-07.htm','800','600')http://www.em-consulte.com/article/20403#bib11%23bib11


7/19
http://www.em-consulte.com/article/20403#bib8%23bib8http://www.em-consulte.com/article/20403#bib6%23bib6http://www.em-consulte.com/article/20403#bib7%23bib7


8/19
http://www.em-consulte.com/article/20403#bib5%23bib5http://www.em-consulte.com/article/20403#top%23top


9/19
http://www.em-consulte.com/article/20403#bib7%23bib7http://www.em-consulte.com/article/20403#bib5%23bib5http://www.em-consulte.com/article/20403#bib7%23bib7http://www.em-consulte.com/article/20403#top%23top


10/19

permettre de limiter les checs et les complications et de reculer les limites de l'endodontie.

aut d

Bi#lio$"ap%ie

[1] 9G/1--E -, EL 0EE< *E, EL 0EE< * Evaluation of the repair of mechanical furcation perforations using 9malgam, Guttaor indium foil.J Endod3H> ) 36 ( 6=H64>

[2] 9L ) 4 ( H3H=[11] -2CC9 I Eviction ultrasonore d'un bris d'instruments ( $ propos d'un cas. Rev Fr Endod3H ) ( 6@6[12] ELTME- , ) 6@ ( 434@+[13] OE1KE J. Thrapeutique endodontique. Iulien rlat. aris. 3H

aut d

P 3HH= Qditions cientifiques et *dicales Elsevier 9 Tous droits rservs
http://www.em-consulte.com/article/20403#top%23tophttp://www.em-consulte.com/article/20403#top%23top


11/19

Accueil| Contacte2+nous| Aide| 3ui so""es+nous 4|5 + A'ertisse"ents|Politi6ue rdactionnelle| Politi6ue publicitaire| Crdits| Police de la Vie pri'e

Nousad%"ons au& principes de la c*arte HONcode.Vri.ie2 ici.

E'-CONS()*E.CO' est dcla" + la CN,) dcla"ation n /012304.En application de la loi n561-/6 du 2 7anvie" /361 "elative + l8in9o"mati:ue au& 9ic%ie"s et au& li#e"ts vous dispose; des d"oits d8opposition


12/19

H"orra)ies

Re.oule"ent du "atriau obturateur au+del# de l&ape-

Co"plications postopratoiresents pulpes

ents ncroses

Conclusion(iblio)rap*ieEspaol| Italiano

Bienvenue Sans appel. -Espace personnel

Je me dconnecte

RECHERCHER DANSOK

RECHERCHEAVANCE


Prsentation| erni!re "ise # $our| %able des "ati!resPlan de l&article Article sui'ant A"putation radiculaireAlain (or)*etti, Vir)inie Monnet+Corti, Horace i"eoniArticle

%e-te int)ral

Icono)rap*ies

as de D! pou" cet a"ticleI"pri"erReco""ander cet articleEnre)istrer dans "es .a'orisProduits%ous les produits

EMC /i'res Re'ues
http://www.em-consulte.com/article/20403#N100FA%23N100FAhttp://www.em-consulte.com/article/20403#N1018B%23N1018Bhttp://www.em-consulte.com/article/20403#N101F8%23N101F8http://www.em-consulte.com/article/20403#N101F8%23N101F8http://www.em-consulte.com/article/20403#N1024E%23N1024Ehttp://www.em-consulte.com/article/20403#N1024E%23N1024Ehttp://www.em-consulte.com/article/20403#N1026F%23N1026Fhttp://www.em-consulte.com/article/20403#N1026F%23N1026Fhttp://www.em-consulte.com/article/20403#N1026F%23N1026Fhttp://www.em-consulte.com/article/20403#N1026F%23N1026Fhttp://www.em-consulte.com/article/20403#N10292%23N10292http://www.em-consulte.com/http://www.em-consulte.com/module/lastviewedarticles?height=400http://www.em-consulte.com/article/20402http://www.em-consulte.com/article/20402http://www.em-consulte.com/article/20402http://www.em-consulte.com/produit/od1http://www.em-consulte.com/traite/od1/dernieremiseajourhttp://www.em-consulte.com/traite/od1/20403http://www.em-consulte.com/article/20403/iconosup#%23http://www.em-consulte.com/article/20404http://www.em-consulte.com/article/20404http://www.em-consulte.com/article/20404http://www.em-consulte.com/article/20404http://www.em-consulte.com/article/20403http://www.em-consulte.com/article/20403/iconosuphttp://www.em-consulte.com/article/20403/iconosuphttp://www.em-consulte.com/article/20403/iconosuphttp://www.em-consulte.com/module/impression/20403http://www.em-consulte.com/module/sendtoafriend/20403http://www.em-consulte.com/module/addtobookmarks/20403?width=650&height=300http://www.em-consulte.com/module/addtobookmarks/20403?width=650&height=300http://www.em-consulte.com/module/addtobookmarks/20403?width=650&height=300http://www.em-consulte.com/produitshttp://www.em-consulte.com/produitshttp://www.em-consulte.com/produitshttp://www.em-consulte.com/article/20403/iconosuphttp://www.em-consulte.com/article/20403http://www.em-consulte.com/module/lastviewedarticles?height=400http://www.em-consulte.com/module/helppopup/recherche_3http://www.em-consulte.com/http://www.em-consulte.com/article/20403#N100FA%23N100FAhttp://www.em-consulte.com/article/20403#N1018B%23N1018Bhttp://www.em-consulte.com/article/20403#N101F8%23N101F8http://www.em-consulte.com/article/20403#N10235%23N10235http://www.em-consulte.com/article/20403#N10249%23N10249http://www.em-consulte.com/article/20403#N1024E%23N1024Ehttp://www.em-consulte.com/article/20403#N1026F%23N1026Fhttp://www.em-consulte.com/article/20403#N10289%23N10289http://www.em-consulte.com/article/20403#N10292%23N10292http://www.em-consulte.com/es/http://www.em-consulte.com/it/http://www.em-consulte.com/espacepersohttp://www.em-consulte.com/recherchehttp://www.em-consulte.com/recherchehttp://www.em-consulte.com/article/20402http://www.em-consulte.com/article/20402http://www.em-consulte.com/produit/od1http://www.em-consulte.com/traite/od1/dernieremiseajourhttp://www.em-consulte.com/traite/od1/20403http://www.em-consulte.com/article/20403/iconosup#%23http://www.em-consulte.com/article/20404http://www.em-consulte.com/article/20404http://www.em-consulte.com/article/20403http://www.em-consulte.com/article/20403/iconosuphttp://www.em-consulte.com/module/impression/20403http://www.em-consulte.com/module/sendtoafriend/20403http://www.em-consulte.com/module/addtobookmarks/20403?width=650&height=300http://www.em-consulte.com/produitshttp://www.em-consulte.com/produits/traiteshttp://www.em-consulte.com/produits/livreshttp://www.em-consulte.com/produits/revues


13/19



!i$ / F

ig 1(

9. Lime bloque dans une direction arbitraire $ cause de diffrentes interfrences canalaires s%mbolises par les flches.


14/19

!i$ @ F

ig (E!tension de la rainure d'engagement 738 et effacement de la conve!it de la courbure destine $ faciliter le passage desinstruments 768, d'aprs Laurichesse [4].

!i$ 4 F

ig 7(

Traitement d'une perforation du plancher pulpaire.

9. 3. F%dro!%de de calcium

6. *atriau d'obturation canalaire

@.


15/19

Accueil| Contacte2+nous| Aide| 3ui so""es+nous 4|5 + A'ertisse"ents|Politi6ue rdactionnelle| Politi6ue publicitaire| Crdits| Police de la Vie pri'e

Nous ad%"ons au& principes de la c*arte HONcode.Vri.ie2 ici.

E'-CONS()*E.CO' est dcla" + la CN,) dcla"ation n /012304.En application de la loi n561-/6 du 2 7anvie" /361 "elative + l8in9o"mati:ue au& 9ic%ie"s et au& li#e"ts vous dispose; des d"oits d8opposition


16/19


Prsentation|erni!re "ise # $our| %able des "ati!resPlan de l&article Article sui'ant A"putation radiculaire

Alain (or)*etti, Vir)inie Monnet+Corti, Horace i"eoniArticle%e-te int)ral

Icono)rap*ies

as de D! pou" cet a"ticle

I"pri"erReco""ander cet articleEnre)istrer dans "es .a'orisProduits%ous les produits

EMC /i'res Re'ues



!i$ / F

ig 1(
http://www.em-consulte.com/article/20402http://www.em-consulte.com/article/20402http://www.em-consulte.com/produit/od1http://www.em-consulte.com/traite/od1/dernieremiseajourhttp://www.em-consulte.com/traite/od1/dernieremiseajourhttp://www.em-consulte.com/traite/od1/20403http://www.em-consulte.com/article/20403/iconosup#%23http://www.em-consulte.com/article/20404http://www.em-consulte.com/article/20404http://www.em-consulte.com/article/20403http://www.em-consulte.com/article/20403/iconosuphttp://www.em-consulte.com/module/impression/20403http://www.em-consulte.com/module/sendtoafriend/20403http://www.em-consulte.com/module/addtobookmarks/20403?width=650&height=300http://www.em-consulte.com/produitshttp://www.em-consulte.com/produits/traiteshttp://www.em-consulte.com/produits/livreshttp://www.em-consulte.com/produits/livreshttp://www.em-consulte.com/produits/revueshttp://www.em-consulte.com/showarticlefile/20403/23-08691-01http://www.elsevier-masson.fr/autologon.php?a=esmeparis&b=87FAB9EC2EC6FBC959E2232FA01EF2F2&ptr=137http://www.em-consulte.com/article/20403/iconosuphttp://www.em-consulte.com/article/20403http://www.em-consulte.com/article/20402http://www.em-consulte.com/article/20402http://www.em-consulte.com/produit/od1http://www.em-consulte.com/traite/od1/dernieremiseajourhttp://www.em-consulte.com/traite/od1/20403http://www.em-consulte.com/article/20403/iconosup#%23http://www.em-consulte.com/article/20404http://www.em-consulte.com/article/20404http://www.em-consulte.com/article/20403http://www.em-consulte.com/article/20403/iconosuphttp://www.em-consulte.com/module/impression/20403http://www.em-consulte.com/module/sendtoafriend/20403http://www.em-consulte.com/module/addtobookmarks/20403?width=650&height=300http://www.em-consulte.com/produitshttp://www.em-consulte.com/produits/traiteshttp://www.em-consulte.com/produits/livreshttp://www.em-consulte.com/produits/revues


17/19

9. Lime bloque dans une direction arbitraire $ cause de diffrentes interfrences canalaires s%mbolises par les flches.


18/19

ig 6(

9. ro!imit radiculaire, empchant la ralisation de sparation de racine, mais permettant une hmisection.

s


19/19

ents ncroses

Conclusion(iblio)rap*ie
http://www.em-consulte.com/article/20403/iconosup#N1026F%23N1026Fhttp://www.em-consulte.com/article/20403/iconosup#N10289%23N10289http://www.em-consulte.com/article/20403/iconosup#N10292%23N10292http://www.em-consulte.com/article/20403/iconosup#N1026F%23N1026Fhttp://www.em-consulte.com/article/20403/iconosup#N10289%23N10289http://www.em-consulte.com/article/20403/iconosup#N10292%23N10292

Complication de Tt Canalaire

Documents

Transcript of Complication de Tt Canalaire