COMMUNIQUER AVEC LE MALADE ALZHEIMER

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COMMUNIQUER AVEC LE MALADE ALZHEIMER Docteur Hatem Briki gériatre, association Alzheimer Tunisie IPT mai 2009

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Docteur Hatem Briki Gériatre , Association Alzheimer Tunisie IPT mai 2009

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COMMUNIQUER AVEC LE MALADE ALZHEIMERDocteur Hatem Briki

gériatre, association Alzheimer Tunisie

IPT mai 2009

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Comprendre la maladie d’abord Atteinte précoce de la mémoire d’abord des

événements récents et puis des souvenirs plus anciens

Mais aussi une atteinte parfois précoce du langage (difficultés à trouver les mots, à formuler ses idées mais aussi à comprendre ses interlocuteurs)

Plus tard le malade pourra avoir du mal:๏ à s’orienter dans le temps et dans l’espace๏ à reconnaitre son environnement ou ses proches๏ à utiliser correctement des objets du quotidiens๏ à gérer ses comptes et ses médicaments๏ à avoir un jugement adapté à chaque situation

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Face à ces difficultés, l’aidant familial va

devoir apprendre à adapter son langage et sa communication à cette nouvelle situation.cette adaptation devra être selon le stade de la maladie mais aussi selon les spécificités de chaque malade.

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Pour avoir une bonne communication avec un Alzheimer il faut: Favoriser de bonnes modalités

d’échange et de communication Solliciter, s’intéresser et préparer le

patient Simplifier le message Améliorer le contact Savoir qu’un Alzheimer conserve le droit

au respect et le droit au maintien de sa dignité

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Favoriser les modalités d’échange et de communication Instaurer une ambiance calme (pas

beaucoup de personnes autour) Eviter les bruits parasites (tv, radio,

travaux…) Etre disponible Attirer son attention Etablir un contact visuel ou physique

(tenir la main) L’écouter sans le contredire

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Solliciter le patient

Ne pas le laisser s’isoler S’assurer qu’il porte bien ses lunettes, ses

prothèses auditives et/ou dentaires et de leur bon fonctionnement

Laisser le temps au patient pour s’exprimer même s’il parle plus lentement qu’avant

Ne pas l’interrompre (il enchaine difficilement ses idées et ses propos)

L’aider à trouver ses mots si nécessaire Utiliser les gestes comme moyen de

communication pour faciliter sa compréhension

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Simplifier le message

Délivrer une seule consigne à la fois avec des mots simples, des phrases courtes, un seul message par phrase

Ne jamais infantiliser (vous vous adresser à un adulte)

Eviter les mots abstraits Répéter en cas de besoin Reformuler vos propos Lui donner le temps pour répondre

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Améliorer le contact

Attirer son attention Se placer à son niveau, face à lui, à sa

hauteur Capter son regard, établir un contact visuel L’appeler par son nom ou son prénom voir par

son 2éme prénom (pas haj hajja, ni baba ..) Utiliser le contact physique en posant votre

main sur son épaule ou lui tenir la main Eviter d’utiliser une voix forte, de faire un

geste brusque ou d’avoir un comportement hostile (tél portable)

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Droit au respect et maintien de la dignité Se présenter quand vous lui parlez Le respecter (rester en face de lui pas du

dos, ne pas chuchoter…) Le vouvoyer (si flen, ella flena) Dire bonjour ou bonsoir et dire au revoir Adopter une attitude positive et

bienveillante Le considérer comme un adulte et ne

pas l’infantiliser

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Les principes généraux

Ne pas prendre le malade pour un enfant Se rappeler que le malade reste sensible à

l’ambiance et à son entourage Etre convaincu que le malade ne cherche pas à

vous embêter « exprès » Savoir que les troubles sont variables dans le

temps Penser que le stress est un déstabilisant majeur Donner du temps au malade pour faire les choses Lui éviter les situations d’échec Accepter qu’il y ait des jours « avec » et des jours

« sans » Et surtout, protéger vous

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Les recommandations de bonne conduite 1- souvenez vous que le malade reste une

personne jusqu’au bout, ce n’est ni un nourrisson ni un objet de soins

2- n’entreprenez rien sans avoir du temps devant vous et laissez du temps au malade, il va 5 fois plus lentement que vous

3- adaptez l’environnement à sa mémoire défaillante

4- sachez que rituels et routines calment l’anxiété et lui donnent confiance en lui

5- préparez tout puis laisser faire, si besoin aidez à faire, ne faite pas à sa place qu’en dernier recours

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Les recommandations de bonne conduite 6- décrypter ses comportements pour

comprendre les échecs et les refus 7- adaptez les activités souhaitables aux

possibilités restantes 8- donnez des explications, évitez les

confrontations 9- valorisez le succès, minimisez les

échecs 10- protégez-vous, faites-vous aider, plus

vous irez bien, mieux votre malade ira.