COMMUNE DE ROSENAU Pôle Enfance & Jeunesse Vacances · Formulaire ci-après à compléter et...
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COMMUNE DE ROSENAU Pôle Enfance & Jeunesse Vacances de Pâques 2019 Activités Réservées aux 11 / 17 ans ( 11 ans en 2019) Infos/Contacts : 03.89.88.12.08 Formulaire ci-après à compléter et retourner accompagné du règlement (chèque uniquement) à l’ordre du Trésor Public Infos complémentaires au 06.50.77.94.80 [email protected] Si vous ne participez pas au programme des vacances de Pâques, veuillez svp remplir la partie ci-dessus et nous la renvoyer pour que nous puissions vous tenir au courant des activités que nous vous proposerons ultérieurement. INPS - Ne pas jeter sur la voie publique Représentant légal : Nom : ……………………………………… Prénom : ……………………………………… ……………………………………… ……………………………………… @ ……………………………………… : ……………………………………… Souhaite inscrire mon fils/ma fille : Nom : ……………………………………… Prénom : ……………………………………… Né(e) le : …………………………………… ……………………………………… ……………………………………… @ ……………………………………… : ……………………………………… Vacances de Pâques 2019 O Forfait 1 : 1 JOUR soit : …… € O Forfait 2 : 3 JOURS (L/M/M) soit : …… € O Forfait 3 : 3 JOURS (M/M/J) soit : …… € O Forfait 4 : SEMAINE COMPLETE soit : …… € O Forfait 5 : 2 SEMAINES soit : …… € TOTAL À REGLER …...…… € AUTORISATIONS ET ATTESTATION (à compléter et cocher SVP ) Je soussigné(e), ……………………………représentant légal de ……………………………autorise : O mon fils/ma fille à participer aux activités/sorties proposées dans ce programme O mon fils/ma fille à être photographié(e) / filmé(e) pour publications (site, affichage, bulletin) O mon fils/ma fille à rentrer seul(e) après les activités O le responsable d’animation à prendre toutes les mesures (traitement médical, hospitalisation, intervention chirurgicale) rendues nécessaires par l’état de santé du jeune O j’atteste sur l’honneur, être en possession d’une assurance extra-scolaire pour mon fils/ma fille Rosenau le ………………. Signature :
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COMMUNE DE ROSENAU Pôle Enfance & Jeunesse
Vacances de Pâques 2019 Activités Réservées aux 11 / 17 ans ( 11 ans en 2019)
Infos/Contacts : 03.89.88.12.08 Formulaire ci-après à compléter et retourner accompagné du règlement
(chèque uniquement) à l’ordre du Trésor Public
Infos complémentaires au 06.50.77.94.80 [email protected]
Si vous ne participez pas au programme des vacances de Pâques, veuillez svp
remplir la partie ci-dessus et nous la renvoyer pour que nous puissions vous tenir
au courant des activités que nous vous proposerons ultérieurement.
INPS - Ne pas jeter sur la voie publique
Représentant légal : Nom : ……………………………………… Prénom : ……………………………………… ……………………………………… ……………………………………… @ ……………………………………… : ………………………………………
Souhaite inscrire mon fils/ma fille : Nom : ……………………………………… Prénom : ……………………………………… Né(e) le : …………………………………… ……………………………………… ……………………………………… @ ……………………………………… : ………………………………………
Vacances de Pâques 2019
O Forfait 1 : 1 JOUR soit : ……€ O Forfait 2 : 3 JOURS (L/M/M) soit : ……€ O Forfait 3 : 3 JOURS (M/M/J) soit : ……€
O Forfait 4 : SEMAINE COMPLETE soit : ……€ O Forfait 5 : 2 SEMAINES soit : ……€
TOTAL À REGLER …...……€
AUTORISATIONS ET ATTESTATION (à compléter et cocher SVP)
Je soussigné(e), ……………………………représentant légal de ……………………………autorise :
O mon fils/ma fille à participer aux activités/sorties proposées dans ce programme
O mon fils/ma fille à être photographié(e) / filmé(e) pour publications (site, affichage, bulletin)
O mon fils/ma fille à rentrer seul(e) après les activités
O le responsable d’animation à prendre toutes les mesures (traitement médical, hospitalisation, intervention
chirurgicale) rendues nécessaires par l’état de santé du jeune
O j’atteste sur l’honneur, être en possession d’une assurance extra-scolaire pour mon fils/ma fille
Rosenau le ………………. Signature :
FORFAITS/TARIFS O Forfait 1 : 1 JOUR 15€
O Forfait 2 : 3 JOURS (L/M/M) 40€ O Forfait 3 : 3 JOURS (M/J/V) 40€
O Forfait 4 : SEMAINE COMPLETE 50€
O Forfait 5 : 2 SEMAINES 75€
Majoration de 20% pour les Ados extérieurs à la commune
Section Ados
Quèsaco ???
Une section dédiée aux Ados de Rosenau !
Des activités sportives, culturelles, culinaires et artistiques sont
proposées pour chaque thème choisi.
Les idées et suggestions d’activités pour améliorer, encore et
toujours, la qualité des programmations sont les bienvenues !
Le référent de la section aura le plaisir d’accueillir les 11 ans /17 ans
(11 ans en 2019) pour participer aux différents projets.
LUNDI
« Culturel/Sportif »
Tir à l’arc
Blind test/Parcours
«L’Afrique »
MERCREDI
« Aventure »
Sortie Laser Game
MARDI
« Sportif »
Course de pneu
Athlétisme
VENDREDI « Sportif »
Basket
Foot
JEUDI
« Culinaire »
Les saveurs salées du Maghreb
Elaboration de pâtisseries
LUNDI
« Culturel/Sportif »
Piñata (fabrication)
Parcours/Blind test
« L’Amérique du Sud »
MARDI « Culinaire/Sportif »
Tacos/Guacamole
Foot
MERCREDI « Sportif/Culturel »
Capoeira*/Jiu-jitsu**
Cinéma
JEUDI « Sportif/Ludique »
Volley
Piñata (jeu)
*/** Découverte et initiation avec
le champion du monde Richard WERY
Pour répondre au mieux aux attentes des Ados, nous adaptons nos activités et nos
formules d’inscription ! (Cf. Forfaits /Tarifs)
