43 RUE DU COLONEL PIERRE AVIA75503 PARIS CEDEX 15 - 01 46 48 48 48

OCT 13Mensuel

OJD : 350428

Surface approx. (cm²) : 1910N° de page : 24-28

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Eléments de recherche : FRANÇOIS NIFOROS : chirurgien plasticien, toutes citations

ISOINS/BEAUTÉVISAGE

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NOS EXPERTSDR MARYSEMATEO-DELAMARREmedecinesthetique

DR FRANÇOISNIFOROSchirurgienesthetique

Quand l'ovale du visage commence à serelâcher, que la peau manque de fermeté, cen'est pas une fatalité! Les laboratoires decosmétiques font des avancées intéressantespour les contrer et la médecine esthétiquefournit des solutions de plus en plus ciblées.

A ujourd'hui, le relâchementde la peau et les modifica-tions de volume du visage

sont une vraie préoccupation, loindevant les rides. Ainsi, selon uneétude Ipsos (2009), 53 % des Fran-çaises de plus de 15 ans se disentconcernées par ce manque de fer-meté cutanée, et le chiffre monteà 81 % lorsqu'on dépasse 50 ans !Ces termes un peu techniques sontle reflet de situations différentesc'est l'ovale du visage qui devientplus flou, les joues et les tempes quise creusent ou s'affaissent, les traitsqui ont tendance à se « verticaliser »Pousses par l'essor de la médecineesthétique, les laboiatones de cos-métiques cherchent des solutions in-novantes pour répondre à ces signesde vieillissement. Et la médecine etla chirurgie esthétiques offrent, ellesaussi, des réponses au cas par casVoici le meilleur de ces soins et tech-niques de pointe. .

• La perte de fermeté,qu'est-ce que c'est?Avec l'âge, tout bouge dans un vi-sage, en surface comme en profon-

; deur. La peau perd peu à peu dci son élasticité, la graisse se déplaceI et les muscles ne sont plus aussiI toniques. Peu à peu, la « vallée; des larmes »,la zone située entre le; com interne de l'œil et le milieu dei la joue, s'installe et la charpente dui visage se modifie Des creux et des: ombres se forment. Un problème

DE PLUS PRÈS

Surface de la peau

Gros plan surl'êpiderme: avecl'âge, les cellulesse déshydratent etse régénèrentplus lentement, lestissus se relâchentet la peau s'affine.

qui peut également toucher dcsfemmes jeunes (dès 35 ans), sur-tout lorsqu'elles ont perdu du poidsentre 20 et 30 ans.

• Que se passe-t-ilexactement dans la peau?Au niveau de l'épiderme. La peauconnaît une baisse de I hydratationet de la synthèse des céramides,ainsi qu'un ralentissement du re-nouvellement cellulaire La jonc-tion dermo-épidermique s'aplatit,ce qui amoindrit les échanges entreles deux compartiments dc la peauAu niveau du derme. Les fibro-blastes (les cellules dc la peau) de-viennent moins efficients et syn-thétisent moins bien collagène etélastme, entraînant une perte defermeté D'autre part, la glycation(ngiditication des fibres de colla-gène) accentue les rides et la perted'élasticité de la peau Enfin, l'acidehyaluromque, plus rare et de moinsbonne qualite, entraîne une pertede densité de la matrice extra-cel-lulaii e. Résultat, le demie s'amincit.

• Sur le visage,cela donne quoi?Les visages fins ont tendance à secreuser, tandis que les visages rondss'affaissent davantage avec l'appa-rition possible de bajoues, voired'un double menton. Et nous nesommes pas toutes égales devantle phénomène: un visage qui a despommettes) saillantes et un menton

projeté vieillit mieux qu'un visagemoins structure. Car la morpholo-gie évolue la ride intersourcihèreet le sillon naso-génien se creusent.les vallées des larmes se forment, leph d'amertume se dessine. L'imageutilisée par les spécialistes cst celled'un triangle Un visage jeune formeun V, dont la pointe est le mentonet les sommets, les pommettes oules sourcils. Plus tard, ce V s'inverse,il a pour sommet le front et pourbase les bajoues qui se sont forméesD'où un visage qui a l'air fatigué,où les expressions sont plus figées.

• Comment lui redonnertonus et volume?Il faut apporter de la densité àtoutes les couches de la peau, pourrecréer le côté pulpeux du visageLes soins cosmétiques vont pouvoiiagir sur les composantes de la peauAu niveau de l'épiderme, il fautfournir une bonne hydratation etrelancer les échanges, la microcir-culation sanguine et le renouvelle-ment cellulaireAu niveau du derme, il faut surtoutenvoyer aux fibroblastes (cellulesdu derme) les bons signaux pourqu'ils se remettent en tension eten bon état de marche, et synthé-tisent du collagène et de Félastinede bonne qualité. Enfin, il faut « re-gonfler » leur environnement (ma-trice extra-cellulaire), dont l'acidehyaluronique est un élément majeu1-pour redonner du gonflant.

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CÔTÉ COSMÉTIQUESles actifs qui raffermissent

• LES PROTECTEURS

Le collagène met quinze ans à sereformer ' Maîs on peut I y aider etle gai der en meilleure f oi me, grâceà des précurseurs de collagènecomme la L-prolme ou l'hydroxy-prolme qui font partie de ses composants ou avec des boosters commele retinol, certaines algues, la vita-mine C, des pcptides ou dcs huilesessentielles utilisées en bio (pelargo-nium, immortelle mélisse )

• LES STIMULANTS

DES GLYCOSAMINO-GLYCANES

Les glycosamino-gyclanes sont des

composants de la matrice extra-cel-lulaire L'acide hyaluromque en faitbien sûr partie, maîs également lePro-xylane que l'on trouve dans lesproduits L'Oreal Ils permettent deredensiner le matelas dermique

• LES BOOSTERS D'ADIPOCYTES

C'est la grande nouveaute 2013Pour redonner du volume au visage,on va faire le contraire des amin-cissants on va stimuler les adipo-cytes pour qu'ils se multiplient afinde mieux fixer la graisse et ainsi évi-ter la fonte des joues, le creusementdes tempes Ces actifs vont alleragir exactement là où on aurait faitun hpofillmg (qui utilise la graisse dela patiente pour combler ses rides)Eucerm a choisi le magnolol et Fi-lorga un peptide A suivre

L'ACIDE HYALURONIQUE

Star des cosmetiques, il fait tout ' Sesgrosses molécules hydratent en sur-face, les plus fines regonflent l'épi-derme, et celles qui pénètrent dansle derme vont booster le collagene etl'acide hyaluromque naturellementf abnque par la peau

NOTRE SÉLECTION POUR PLUS DE FERMETÉ

1 RÉGÉNÉRANT

Protecteur grâce a desantioxydants, ce serumbooste la productiond'acide hyaluromque etde collagenes lll et IVavec un tripeptide silanolet de Phydroxyprolme.Sérum magistralTissulex 14 %, Ella Bâche,56€les30ml

2 SERUM TENSEURGrâce a l'association d'uncomplexe qui redonne dela flexibilite aux cellules etd'un peptide qui agit surl'elastme, il redonne duressort a la peau.Smile'n Repaît-Sérumfermeté Intensif,Givenchy, 90€les30ml

3 PEAUX SENSIBLESGrâce aux propriétés de laCentella asiatica qu'ilrenferme, ce soin double

action a ete formuleavec peu d'ingrédientsll apaise la peau touten relançant la productionde collagene, responsablede la tonicitéSensitive Lift Soinliftant dermo-apaisant,Dr Pierre Ricaud,29€les30ml

4 LIFTANT LACTÉ

Dans ce serum lacte,un actif tenseurdonne un resultat desl'application, tandisqu'un hpopeptide favorisele stockage des graissespour recréer instanta-nément du volume.Lin autre peptide boosteles collagenes, et lecomplexe maisonredensifie le dermeSkin Structure, Filorga,53,50 € les JO ml.

5 ACTIVATEUR

DERMIQUE

Dans cette creme,le complexe L-prolmebooste la synthèsede collagene, et l'huileessentielle d'irisagit sur le renouvellementdes cellules cutanéesCreme Lift fermetéProteger! Lift, Decleor,76,50 € les SO ml

6 REPULPANT

De l'acide hyaluromquerepulpant, desoligo-peptides d'anis vertfavorisant la connexiondu collagene auxcellules et du magnololantioxydant qui stimuleles adipocytes Pouragir sur toutes les causesde perte de volumeVolume-Pilier, Eucerm,27,70€les50ml

3 GESTES POURRAJEUNIR VOS TRAITSAppliquez votre soin, puis massez votre visageen exerçant une pression assez ferme.

REDESSINEZ VOTRE OVALEPlacez les phalangesde l'index et du majeurde chaque main aumilieu du menton (dosdes mains contre levisage, doigts un peurecroquevillés pourque les phalangessoient en contact avecla zone à masser). Les phalanges de l'index sontsous le menton, celles du majeur au-dessus(comme si vous vouliez « pincer » le menton).Lissez la peau avec vos phalanges, de l'intérieur

vers l'extérieur, en gardant la bouche fermée.Recommencez trois fois.

REHAUSSEZ VOS POMMETTESPlacez les phalangesde l'index et du majeurde chaque côté du nez.Lissez la peau enpartant du coin externedes narines et enremontant jusqu'auxtempes (vous devezsentir vos phalangessous ou sur les pommettes à chaque passagesur la peau). Recommencez trois fois.

REMODELEZVOTRE COUPlacez les phalangessous l'ovale du menton,de chaque côté du

visage. Lissez la peaudu cou de bas en haut,en allant des oreillesvers l'extérieur. Réalisezde petits battements sous le menton avec

le dessus de la main pour raffermir la peau.

Recommencez trois fois.

Dr PIERRERICAUC \v DECLEOR

PROLAGÈNEUFT

Eucerin*VOLUME HLLER

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CÔTÉ MÉDECINE ESTHÉTIQUEles solutions antirelâchement

Sur les visages minces qui se creusent• LA RADIOFREQUENCE

Cette technique douce de raffermis-sement peut traiter le relâchementcutané Elle booste la production decollagene en chauffant Ie derme Ce-pendant, la technique ne fonctionnepas sur tout le monde et peut parfoisdécevoir Les séances sont espacéesde trois semaines et les résultats vi-sibles a partir de la troisième séanceLe prix. 150 à 250 € la séance pourun programme de 5 séances

• LES INJECTIONS

L'acide hyaluronique est injecte àI aiguille classique ou à la canule (aiguille à bout rond) L'acide hyalu-ronique \olumateur (type VolumadAllergan) dans les pommettes etdans la vallee des larmes, ou encorele long de la mâchoire Pour redéfinir l'ovale et le sillon naso-gémenet ainsi rendre du galbe aux jouesDes injections couplées à de la mé-sothérapie profonde pour recréerde la densité cutanée Les résultats

53%des Françaises deplus de 15 ans sedisent concernéespar un manque defermeté c|tanée.Le chiffre monteà 81 % lorsqu'ondépasse St) ans!Source etude Ipsos

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sont immédiats, et modulables Ilsdurent entre six mois et douze mois,en fonction des casLe prix. Pour un traitement global,compter entre 500 et 1000 €

• LE LIPOFILLING

II s'agit d'une greffe de longue du-ree (voire définitive) de graisseprélevée sur les cuisses, le ventreou les hanches, et transférée versle visage Cette graisse permet derecréer les volumes, de restructu-rer ou de repulper le visage (pau-pières, vallee des larmes,joues,pommettes, tempes et ovale du visage)La graisse, outre cette capacite vo-lumétnque, permet de stimuler lacroissance et la qualité de la peauet des tissus annexes Les ecchy-moses et l'œdème (gonflements)sont vanables selon les personnes,et durent de six à dix jours Le ré-sultat ne prend son aspect définitifqu'au bout de trois mois minimumLe prix. De 1000 à 3 500 €

La radiofrequence agitsur le relâchement cutané

Des ondes courtesgénératrices de chaleur

vont pénétrer lescouches superficielles de

la peau et stimuler laproduction des fibres de

collagene et d'elastine

Sur les visages ronds qui s'empâtent

Le cervico-facial est le plus pratiqué,maîs d'autres liftings faciaux partiels(c'est-à-dire localisés), appelés aussimini-liftings, peuvent suffire Le lif-ting frontal est indiqué dans le trai-tement du tiers superieur du visage,pour relever les sourcils et atténuerles rides du lion Le lifting tempo-ral cible les tempes Le lifting ma-laire, lui, permet de réharmoniserles pommettes. Et le lifting cervicalcomge les affaissementsLe prix. De 3000 à 6000 € pourun lifting cervico-facial, de 1800 à3000 € pour un lifting frontal clas-sique ou endoscopique, de 1500 à2000 € pour un lifting temporal

• LA LIPOSCULPTURE

Elle permet de remodeler les dif-férentes parties graisseuses du basdu visage Par de petites incisionsquasiment invisibles, on introduitsous la peau de fines canules quipermettent de remodeler les par-ties trop grasses en aspirant l'excé-dent Possible aussi de réinjecter dela graisse aspirée là où il en manqueL'intervention se pratique en ambu-latoire, sous anesthésie locale II estnécessaire de porter une menton-nière de contention pendant huitjours L'œdème est peu importantet disparaît en six a huit semainesLe prix. Entre 1200 et 2000 € »

SOPHIE GOLDFARB