Chiffres clés

2016

Centre hospitalier de Saint-Nazaire

www.hopital-saintnazaire.fr

2

Les 7 chiffres à retenir

plus de58 000séjours en hospitalisationcomplète

203 389consultations

1 Centre hospitalier

2 700professionnels

941Lits et places

plus de 200 millions

d'euros de budget

Le Centre hospitalier de Saint-Nazaire

1 Unité de soins de longue durée5 Établissements d'hébergement pour

personnes âgées dépendantes

1 CeGIDD (Centre Gratuit d’Information de Dépistage et de Diagnostic

des infections sexuellement transmissibles)

1 Centre de planificationet d'éducation familale1 Centre d'interruptionvolontaire de grossesse

6 Centres médico-psychologiques4 Centres d’accueil thérapeutique

à temps partiel 1 Hôpital de jour intersectoriel

plus de 77 000 passages

dans les services d'urgence 14 960 scanners

3

Les sites du Centre hospitalier

La Cité sanitaire11 bd Georges Charpak44 600 Saint-Nazaire

Médecine - Cardiologie, soins intensifs, et soins de suite et de réadaptation cardiaque- Dermatologie- Diabéto-endocrinologie- Hématologie- Hépato-gastro-entérologie- Hôpital de jour de médecine- Médecine et traumatologie du sport- Médecine interne - maladies infectieuses- Médecine polyvalente- Médecine vasculaire- Néphrologie - Dialyse- Neurologie (UNV/USINV)- Pneumologie - allergologie- Rhumatologie- Soins palliatifsChirurgie- Anesthésiologie- Chirurgie maxillo-faciale et stomatologie- Gynécologie- ORL- Ophtalmologie- Orthopédie-traumatologie- Unité de chirurgie et d'anesthésie ambulatoire (UCAA)

Gériatrie- Consultation mémoire- Médecine gériatrique- Soins de suite et de réadaptationFemmes/Enfants- Gynécologie- Néonatologie- Obstétrique- PédiatrieUrgences/Réanimation- Dons d’organes- Réanimation- Urgences adultes et pédiatriques- Urgences gynéco-obstétricales- Urgences psychiatriques- Unité de surveillance continue- Médecine légaleServices médico-techniques- Anatomie pathologique- Imagerie médicale hospitalière- Laboratoire de biologie médicale- Pharmacie/rétrocession

1 bâtiment de 94 000 m²partagé entre le Centre hospitalier

et la Clinique mutualiste de l'Estuaire dans le cadre d'un partenariat public/privé

Gérées en commun

15 salles de bloc ouvertes

1 unité de chirurgie et d'anesthésie ambulatoire

(UCAA) de 50 places

1 pharmacie

4

Les sites du Centre hospitalier

57 rue Michel-Ange44 600 Saint-Nazaire

Le parc d’Heinlex

Gériatrie- Unité de soins de longue durée (USLD) ◦ Résidence Cassiopée- Etablissements d’hébergement pour les personnes âgées dépendantes (EHPAD) ◦ Maison "Les Tulipiers" ◦ Maison "Les Pins" ◦ Maison "Les Cèdres" ◦ Maison "Les Chênes"

Hospitalisation à domicile (HAD)

Prévention- Centre de planification et d’éducation familiale- Centre d’interruption volontaire de grossesse (IVG)- Centre Gratuit d’Information de Dépistage et de Diagnostic des infections sexuel-lement transmissibles- Addictologie

Psychiatrie- Psychiatrie adulte ◦ Hôpital de jour "Le Trimaran" ◦ Hospitalisation- Psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent ◦ Centre médico-psychologique "le CAPP"

La résidence Cassiopée

5

Les sites du Centre hospitalier

Les autres sitesGériatrie - EHPAD - PASA- Résidence "Le Ponant" : 65 rue Michel-Ange - 44600 Saint-Nazaire

Psychiatrie- Psychiatrie adulte ◦ Centre médico-psychologique * 17 rue Calmette - 44600 Saint-Nazaire (intersectoriel) * 6 rue Sénéchal - 44350 Guérande (secteur 2) * 12 rue de l'horizon - 44210 Saint-Michel-Chef-Chef (secteur 3) ◦ Centre d’accueil thérapeutique à temps partiel : * 17 rue Calmette - 44600 Saint-Nazaire (secteur 1) * 19 chemin Mauperthuis - 44350 Guérande (secteur 2) * 12 rue de l'horizon - 44210 St-Michel-Chef-Chef (secteur 3)- Psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent ◦ Centre médico-psychologique : 10 bis rue Le Tilly - 44350 Guérande ◦ Centre médico-psychologique : 13 rue du Val St Martin - 44210 Pornic ◦ Hôpital de jour : 116 rue Ferdinand Buisson - 44600 Saint-Nazaire ◦ Hôpital de jour : 53 rue Michel-Ange - 44600 Saint-Nazaire ◦ Centre d’accueil thérapeutique à temps partiel : 55 rue Michel Ange - 44600 Saint-Nazaire

La résidence "Le Ponant"

6

Capacité d’accueil

Lits et places : répartition par spécialités

Médecine, Chirurgie, Obstétrique (MCO)

Le Centre hospitalier, c'est 941 lits et places, soit 814 lits et 127 places

464 lits et places, soit 49,3 %

Médecine Chirurgie Obstétrique

● Lits 401Médecine 307 Chirurgie 45 Obstétrique 49

● Places 63Médecine 39 Chirurgie 19 Obstétrique 5

Psychiatrie adultes et enfants

Hospitalisation à domicile

Soins de Suite et de Réadaptation

USLD / EHPAD

18 %

23 %

51 % 4 %4 %

49,3%

214

18,8%

3,7%3,8%

7

Activité et fréquentation

SéjoursJournées en

hospitalisation complète

Venues(moins de 24h)

Médecine 41 186 104 717 22 836Chirurgie 9 494 24 498 4 585Obstétrique 4 011 11 879 1 143TOTAL MCO 54 691 141 094 28 564HAD 929 11 892 -Psychiatrie Adulte

2 230 36 437 4 688

Pédopsychiatrie - - 2 436SSR G 323 11 103 2 228USLD/EHPAD 278 76 053 2 544TOTAL 58 451 276 579 40 460

Hospitalisations

Attractivité

2 500personnels

938Lits et places

94,6 % des hospitalisés

sont issus de la région

des Pays de la Loire

8

Activité et fréquentation

Activité des urgences

Activité SMUR

1 305 sorties SMUR, soit environ 3 à 4 sorties par jour

77 569 passages aux urgences

* 23,7% des passages aux urgences générales sont suivis d'une hospitalisation en MCO.

*

Urgences Générales49 865 passages

soit 136 par jour en moyenne

Urgences Pédiatriques16 181 passages

soit 44 par jour en moyenne

Urgences Gynécologiques11 523 passages

soit 31 par jour en moyenne

9

Activité et fréquentation

Naissances

Unité de chirurgie et d'anesthésie ambulatoire

Hémodialyse

2 511 naissances au Centre hospitalier, soit plus de 7 naissances par jour

7 salles de naissance

dont 1 salle de naissance physiologique

37 places

16 salles de bloc

5 177 patients accueillis et 5 728 séjours réalisés sur cette unité par le Centre hospitalier

19 placesprès de 1 000 séances par mois en moyenne

Consultations externes

203 389 venues en externe,(y compris urgences externes) soit près de 557 venues par jour

10

Activités médico-techniques

Anatomo-pathologie

213 918 bilans prescrits,

soit 1 380 476 actes produits

18 834 examens réalisés

23 219 actes produits

Laboratoire de biologie médicale

2 890 cycles de stérilisation

1 250 m3 stérilisés

Stérilisation

PharmacieDispensations nominatives

167 706 re-conditionnements et 216 093 ré-étiquetages

15 339 reconstitutions URCC(unité de reconstitution centralisée des chimiothérapies)

5 991 préparations

11

Activités médico-techniques

3 salles avec capteur plan et 2 systèmes mobiles en radiologie conventionnelle1 scanner 1 IRM 2 échographes 1 mammographe 1 salle de radiologie interventionnelle

Imagerie et équipements lourds

14 720 scanners, 4 296 IRM et 73 557 actes de radiologie au Centre hospitalier

Service biomédical

3 800 interventions suivies dans Carl

6 405 équipements inventoriés

1 200 commandes

80 contrats de maintenance

12

Indicateurs de qualité et de sécurité des soins

Satisfaction des patients hospitalisés +48h en MCO 71%Classe C

DOSSIER PATIENTRésultats

Médecine Chirurgie

Obstétrique

Soins de suite et de

réadaptation

Hospitalisation à domicile Psychiatrie

Tenue du dossier patient 81%Classe B

87%Classe A

81%Classe B

80%Classe B

Document de sortie 20%Classe C

Délai d'envoi du courrier de fin d'hospitalisation 92%Classe A

56%Classe C

39%Classe C

Traçabilité de l'évaluation de la douleur 89%Classe B

100%Classe A

72%Classe B

Dépistage des troubles nutritionnels 76%Classe B

80%Classe B

41%Classe C

74%Classe B

Évaluation du risque d'escarre 73%Classe B

DOSSIER D'ANESTHÉSIE Résultats

Tenue du dossier d'anesthésie 93%Classe A

Traçabilité de l'évaluation de la douleur post-opératoire en salle de surveillance post-in-terventionnelle

38%Classe C

INDICATEURS DE SURVEILLANCE ET PRÉVENTION DES INFECTIONS NOSOCOMIALES

(sur l'activité 2015, diffusés fin 2016)

ICALIN 2 : indicateur d’organisation générale de la surveillance et de la prévention

88%Classe A

ICA BMR : Indicateur de lutte contre la transmission des Bactéries MultiRésistantes

100%Classe A

ICSHA2 : Consommation de Solution HydroAlcoolique

88% de l'objectifClasse A

ICATB2 : Organisation et surveillance de l’antibiothérapie

98%Classe A

Réunions de concertations pluridisciplinaires (RCP) 92%Classe A

Source : www.scopesante.fr

Évolution des consommations de SHA (en litres) au Centre hospitalier

de Saint-Nazaire

Évaluent si les critères choisis pour l'indicateur sont notés dans le dossier

Hygiène hospitalière

13

Ressources humaines

Personnels non-médicaux

Personnels médicaux

126,4 M€ consacrés aux dépenses de personnel,

soit 61 % des dépenses d'exploitation

Le Centre hospitalier de Saint-Nazaire,c'est plus de 2 700 personnes

au service de la santé

Charges Equivalent temps pleinSoin 1 610Technique 298Administratif 271Médico-technique 107Socio-éducatif 33Contrat aidé 31TOTAL 2 350

Charges Equivalent temps pleinPraticiens hospitaliers temps plein 132,13Praticiens hospitaliers temps partiel 5,3Praticiens contractuels 47,08Internes 73,16TOTAL 257,67

14

Activités logistiques

Blanchisserie

Restauration

Bionettoyage

2 200 tonnes de linge traitées,soit 8,7 tonnes par jour ouvré

58% pour le Centre hospitalier et 42% pour les établissements extérieurs

935 000 draps livrés au Centre hospitalier et 460 000 vêtements professionnels lavés

près de 2 290 repas servis par jour,soit 837 115 par an

532 167 aux patients et résidents du Centre hospitalier

118 333 aux patients et résidents d'établissements extérieurs (CLME , Fédérations Caisse d'Epargne)

186 615 aux personnels, extérieurs et à la crèche

72 871 m² de locaux et circulation entretenus17 371 m² sur le site d'Heinlex

55 500 m² sur le site de la Cité sanitaire

15

Charges €Produits Versés par l'Assurance Maladie 154 276 860 €Autres Produits de l'Activité 14 271 881 €Autres Produits de l'Activité 36 438 351 €

Activité économique

Compte de résultat principal

Recettes 2016

Charges €Titre 1 : Charges de personnel 126 397 541 €

Titre 2 : Charges à caractère médical 7 368 792 €Titre 3 : Charges à caractère hôtelier et général 60 971 778€

Titre 4 : Charges d'amortissements, de provisionset dépréciations, financières et exceptionnelles 12 488 092 €

TOTAL 207 226 203 €

Produits €

Titre 1 : Produits versés par l'assurance maladie 154 276 860 €

Titre 2 : Autres produits de l'activité hospitalière 14 271 881 €Titre 3 : Autres produits 36 438 351 €TOTAL 204 987 092 €

FIR (fonds d'intervention régionale)3 743 k€

MIGAC (missions d'intérêt général et d'aide à la contractualisation) 12 615 k€

Forfaits annuels 4 175 k€

DAF (dotation annuelle de financement)21 541 k€

T2A (tarification à l'activité) 112 160 k€

16

Relations avec les usagers

209 réclamations écrites et orales

4 réunions de la CRUQPC(Commission des Relations avec les Usagers

et de la Qualité de la Prise en Charge)

745 demandes traitées d'accès au dossier patient

17 dossiers de médiation

67 éloges

Enseignement

Institut de formation en Soins Infirmiers (IFSI) 3 promotions de 55 élèves par an

Institut de formation d'Aides-Soignants (IFAS) près de 70 élèves formés par an

15 études cliniques réalisées 402 inclusions de patients

Recherche clinique

QSE-FI-092 / Version 3 / 31-05-17