Centre de coordination en cancérologie CH RODEZ – AVEYRON centre de coordination en cancérologie...

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CH RODEZ – AVEYRON centre de coordination en cancérologie centre de coordination en cancérologie Rapport activité 2008 – CME du 03 février 2009 Dr alain MARRE Coordonateur 3C de RODEZ

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CH RODEZ – AVEYRONcentre de coordination en cancérologiecentre de coordination en cancérologie

Rapport activité 2008 – CME du 03 février 2009

Dr alain MARRE

Coordonateur 3C de RODEZ

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Centre de coordination en cancérologie (3C)

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Rapport activité 2008

Organisation des soins en cancérologieUne étape dans la qualité des soins

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Principes d’une prise en charge de qualité en cancérologie

recommandations du plan cancer :QUOI ?

Accès rapide au diagnostic. La qualité de la consultation d ‘annonce . Information du patient et son accord sur l ‘orientation

et les modalités de son parcours thérapeutique . La stratégie thérapeutique basée sur la

pluridisciplinarité : RCPO (réunion de concertation pluridisciplinaire) et la qualité (bonnes pratiques et les référentiels) .

La remise au patient d ‘un projet personnalisé de soins (PPS) .

Une prise en charge globale (soins de support) et continue(suivi) avec le domicile .

……

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Réunions du 3 c

15 mai 2008 ( interne au CH) 13 juin 2008 ( réunion soins de support) 20 sept 2008 (assises départementales) 23 octobre 2008 (interne au CH)

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CHARTE du 3C

« revisitée » en décembre 08 et validée par la CME Comité de pilotage élargie Création de groupes de travail++++ qui devront se

« gérer » de façon autonome :- Chimiothérapie- Soins de support- Formation-EPP- Radiothérapie- chirurgie

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Plan d’action et rôle du 3C

ORGANISATION des SOINS en CANCEROLOGIE

SOINS SPECIFIQUES SOINS de SUPPORT SUIVI PATIENT

Réseau départemental et régional

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CCC

SOINS de SUPPORT

CS ANNONCE

IDE

PsychologueDiététicienneEsthéticienne

Assistante socialeClud

Soins palliatifs

Rcp soins palliatifs oncogériatrieAUDIT/enquête

L’ANNONCE et SOINS de SUPPORT

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SUIVI :

CCC

SUIVI PATIENT

Réseau ville /HôpitalCONVENTION de SITES

3c délocalisé

Suivi partagé

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La RCP en oncologie

52 RCP Ch rodez +12 rcp Villefranche +12 rcp Figeac

Soit 76 réunions annuelles 1310 fiches 1082patients

distincts 671 nouveaux

(12668 fiches oncomip)

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Les REFERENTIELS

Participation à la rédaction des référentiels régionaux –ONCOMIP

Diffusion des référentiels (information)

Sur site ONCOMIP accessible à tous

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le processus d’annonce :

Mise en place d ‘une organisation « spécifique » de la CS dans le service de radiothérapie avec identification de plages horaires connues du secrétariat depuis janvier 2005

Identification pmsi depuis déc 08 En oncologie : réalisation en cours Ailleurs? : « organisation non connue »

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Soins de support : nouveautés 2008

* 1/2 journée information kiné

venant s’ajouter aux autres activités ( AS;diét;esthét;psychologue +IDE)

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Activité en CHIRURGIE

Chiffres des pathologies en 2007 Cancer du sein : 72 ( 56 chir..) Cancers digestifs : 80 ( 57 chir) Cancers gynécos : 28 ( 27 chir) Cancers urologiques : 15 ( 0

prostatectomie ou cystectomie)

65

53

16

0

2008

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Activité en RADIOTHERAPIE

12666 séances en 2008 ( -2%)

634 patients ( quota 600-700 pour 2 machines)

14169 séances en 2007 12340 en 2006

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Activité en CHIMIOTHERAPIE

Activité préparation pharmacie : 7969 ( 7268 en 2007)

481 patients (dont 465 en ambulatoire) Dont 293 nouveaux (240 en 2007) (448 en 2007)

Quota : 80 patients/an dont 50 en ambulatoires

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activité tumorothèque

2007 63 produits

congelés ( 25 fiches de non opposition)

2008 83 produits

congelés ( 9 fiches de non opposition)

Liée aux prélèvements des cancers colo-rectaux

Remplir la fiche de non opposition++++++++++

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FMC

3iemes assises départementales à RODEZ1ieres rencontres des soins de support à RODEZRéunion médecins généralistes à FIGEACRéunion interdépartementale (cancer du sein ) à ALBI

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Formation et information au personnel..et au public

Réunion mensuelle en radiothérapie Assises départementales des réseaux de soins (sept

08) Rencontres départementales des réseaux de soins

de support (aux IDE ,pharmaciens,kiné ) en juin 2008

Site internet : www.ch-rodez.fr (rubrique « activité des services »)

Réunions spécifiques

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3C- conventions de sites

Convention avec établissements du réseau ONCOMIP-12 :

* CH Decazeville°: nouvelle convention

* CH Villefranche de Rouergue° RCP + 3C * clinique St Louis * clinique Font Redondeclinique Font Redonde Figeac° RCP + 3C * CH de St Affrique ? * CH de Figeac

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3C : activités « nouvelles »

RCP de soins palliatifs+++ ONCOGERIATRIE : avec organisation complète en mars 09 (constituera un point fort de la prise en charge du

cancer+++)

Rappel : activité sénologique avec macro et microbiopsies

pluridisciplinarité

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3C « politique qualité »: actions réalisées en radiothérapie

Cellule de gestion des risques Comité qualité :création d’un COPIL Analyse Préalable des Risques ( va devenir

obligatoire : ASN) EPP : avec 2 enquêtes en 2008 * la prise en charge K.sein * enquête satisfaction patient

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3C « politique qualité » en cancérologie dans les autres services…

…….le coordonnateur n’a rien reçu en dehors de l’information sur la création d’une consultation de la douleur

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3c : réunions extérieures

Mars 08 (BORDEAUX)réunion ASN post enquête dans les services de

radiothérapie : « démarche assurance qualité en radiothérapie »

Mai 2008 journée REQUAMIP à Toulouse: « le 3C, l’expérience du CH de RODEZ »

nov 08 Avignon  (mme LANGLAIS)

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Actions pour « le futur immédiat » :

L’organisation du suivi des patients traités : suivi partagé ….++++

Formations spécifiques sur les soins de support avec les généralistes

Journée formation pour le personnel para médical Poursuite politique « qualité en rth » EPP en rth ………