Centre de coordination en cancérologie CH RODEZ – AVEYRON centre de coordination en cancérologie...
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CH RODEZ – AVEYRONcentre de coordination en cancérologiecentre de coordination en cancérologie
Rapport activité 2008 – CME du 03 février 2009
Dr alain MARRE
Coordonateur 3C de RODEZ
Centre de coordination en cancérologie (3C)
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Rapport activité 2008
Organisation des soins en cancérologieUne étape dans la qualité des soins
Principes d’une prise en charge de qualité en cancérologie
recommandations du plan cancer :QUOI ?
Accès rapide au diagnostic. La qualité de la consultation d ‘annonce . Information du patient et son accord sur l ‘orientation
et les modalités de son parcours thérapeutique . La stratégie thérapeutique basée sur la
pluridisciplinarité : RCPO (réunion de concertation pluridisciplinaire) et la qualité (bonnes pratiques et les référentiels) .
La remise au patient d ‘un projet personnalisé de soins (PPS) .
Une prise en charge globale (soins de support) et continue(suivi) avec le domicile .
……
Réunions du 3 c
15 mai 2008 ( interne au CH) 13 juin 2008 ( réunion soins de support) 20 sept 2008 (assises départementales) 23 octobre 2008 (interne au CH)
CHARTE du 3C
« revisitée » en décembre 08 et validée par la CME Comité de pilotage élargie Création de groupes de travail++++ qui devront se
« gérer » de façon autonome :- Chimiothérapie- Soins de support- Formation-EPP- Radiothérapie- chirurgie
Plan d’action et rôle du 3C
ORGANISATION des SOINS en CANCEROLOGIE
SOINS SPECIFIQUES SOINS de SUPPORT SUIVI PATIENT
Réseau départemental et régional
CCC
SOINS de SUPPORT
CS ANNONCE
IDE
PsychologueDiététicienneEsthéticienne
Assistante socialeClud
Soins palliatifs
Rcp soins palliatifs oncogériatrieAUDIT/enquête
L’ANNONCE et SOINS de SUPPORT
SUIVI :
CCC
SUIVI PATIENT
Réseau ville /HôpitalCONVENTION de SITES
3c délocalisé
Suivi partagé
La RCP en oncologie
52 RCP Ch rodez +12 rcp Villefranche +12 rcp Figeac
Soit 76 réunions annuelles 1310 fiches 1082patients
distincts 671 nouveaux
(12668 fiches oncomip)
Les REFERENTIELS
Participation à la rédaction des référentiels régionaux –ONCOMIP
Diffusion des référentiels (information)
Sur site ONCOMIP accessible à tous
le processus d’annonce :
Mise en place d ‘une organisation « spécifique » de la CS dans le service de radiothérapie avec identification de plages horaires connues du secrétariat depuis janvier 2005
Identification pmsi depuis déc 08 En oncologie : réalisation en cours Ailleurs? : « organisation non connue »
Soins de support : nouveautés 2008
* 1/2 journée information kiné
venant s’ajouter aux autres activités ( AS;diét;esthét;psychologue +IDE)
Activité en CHIRURGIE
Chiffres des pathologies en 2007 Cancer du sein : 72 ( 56 chir..) Cancers digestifs : 80 ( 57 chir) Cancers gynécos : 28 ( 27 chir) Cancers urologiques : 15 ( 0
prostatectomie ou cystectomie)
65
53
16
0
2008
Activité en RADIOTHERAPIE
12666 séances en 2008 ( -2%)
634 patients ( quota 600-700 pour 2 machines)
14169 séances en 2007 12340 en 2006
Activité en CHIMIOTHERAPIE
Activité préparation pharmacie : 7969 ( 7268 en 2007)
481 patients (dont 465 en ambulatoire) Dont 293 nouveaux (240 en 2007) (448 en 2007)
Quota : 80 patients/an dont 50 en ambulatoires
activité tumorothèque
2007 63 produits
congelés ( 25 fiches de non opposition)
2008 83 produits
congelés ( 9 fiches de non opposition)
Liée aux prélèvements des cancers colo-rectaux
Remplir la fiche de non opposition++++++++++
FMC
3iemes assises départementales à RODEZ1ieres rencontres des soins de support à RODEZRéunion médecins généralistes à FIGEACRéunion interdépartementale (cancer du sein ) à ALBI
Formation et information au personnel..et au public
Réunion mensuelle en radiothérapie Assises départementales des réseaux de soins (sept
08) Rencontres départementales des réseaux de soins
de support (aux IDE ,pharmaciens,kiné ) en juin 2008
Site internet : www.ch-rodez.fr (rubrique « activité des services »)
Réunions spécifiques
3C- conventions de sites
Convention avec établissements du réseau ONCOMIP-12 :
* CH Decazeville°: nouvelle convention
* CH Villefranche de Rouergue° RCP + 3C * clinique St Louis * clinique Font Redondeclinique Font Redonde Figeac° RCP + 3C * CH de St Affrique ? * CH de Figeac
3C : activités « nouvelles »
RCP de soins palliatifs+++ ONCOGERIATRIE : avec organisation complète en mars 09 (constituera un point fort de la prise en charge du
cancer+++)
Rappel : activité sénologique avec macro et microbiopsies
pluridisciplinarité
3C « politique qualité »: actions réalisées en radiothérapie
Cellule de gestion des risques Comité qualité :création d’un COPIL Analyse Préalable des Risques ( va devenir
obligatoire : ASN) EPP : avec 2 enquêtes en 2008 * la prise en charge K.sein * enquête satisfaction patient
3C « politique qualité » en cancérologie dans les autres services…
…….le coordonnateur n’a rien reçu en dehors de l’information sur la création d’une consultation de la douleur
3c : réunions extérieures
Mars 08 (BORDEAUX)réunion ASN post enquête dans les services de
radiothérapie : « démarche assurance qualité en radiothérapie »
Mai 2008 journée REQUAMIP à Toulouse: « le 3C, l’expérience du CH de RODEZ »
nov 08 Avignon (mme LANGLAIS)
Actions pour « le futur immédiat » :
L’organisation du suivi des patients traités : suivi partagé ….++++
Formations spécifiques sur les soins de support avec les généralistes
Journée formation pour le personnel para médical Poursuite politique « qualité en rth » EPP en rth ………