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ANNEXE G CENTRE D’ACTIVITÉS D’IMAGERIE MÉDICALE 6830 - 1 - 2002-04-01 (2 ième version) LISTE DES VALEURS UNITAIRES Préambule Définitions La valeur unitaire représente le temps moyen de salle qu’il faut au technologue en imagerie pour exécuter une fois, une procédure, peu importe le nombre de technologues dans la salle. La valeur unitaire a été établie en tenant compte des activités suivantes : Préparation de l’équipement Déplacement pour se rendre auprès de l’usager Mise en place de l’usager Application de la procédure Développement des films Vérification des films Le temps moyen correspond à un nombre d’unités techniques provinciales. Chaque unité équivaut à une minute de temps continu. La compilation des valeurs unitaires est conditionnelle à l’imputation des heures de travail du technologue et des salaires dans les sous-centres d’activités 6831 à 6837 du centre Imagerie médicale (6830). Par conséquent, les procédures effectuées par un médecin sans assistance du technologue ne peuvent faire l’objet d’un décompte d’unités. L’unité de mesure est une donnée compilée dans le but de fournir une indication des activités d’imagerie et non de toutes les activités du centre d’activités. Elle permet au gestionnaire d’examiner le niveau d’activités génératrices d’unités, soit dans le temps, soit par rapport à l’ensemble des activités du personnel réalisées dans ce centre d’activités. Les valeurs unitaires ne tiennent donc pas compte des activités suivantes: Fonctions administratives générales : gestion du personnel, secrétariat, etc. Développement des ressources humaines : mise à jour, perfectionnement... Contrôle de la qualité des équipements Périodes d’attente Appréciation de la qualité Temps affecté à l’entrée de données et au montage de dossiers Temps consacré à la composition de documents techniques Temps consacré aux stagiaires en techniques radiographiques La présence de deux technologues au cours d’un examen ou d’une intervention Rédaction d’un rapport par un médecin Remarques supplémentaires : Interruption d’une procédure : Lorsque le technologue débute une procédure et qu’il doit, sur indications médicales, y mettre fin, il y a décompte d’unités comme si l’examen avait été complété. Centres hospitaliers de soins psychiatriques : Les centres hospitaliers de soins psychiatriques pourront être comparés aux centres hospitaliers de soins généraux et spécialisés en majorant leur nombre d’unités techniques provinciales, l’unité A), déclarées de 20% (non applicable pour les établissements exploitant une mission de soins généraux et spécialisés). Pédiatrie : Il y a ajout de 10 unités techniques pour chacune des procédures effectuées sur un enfant de moins de 5 ans (applicable aux s-c/a 6831, 6832, 6834 et 6835). Téléradiologie : Aucune valeur unitaire n’est attribuée pour ce service.

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ANNEXE G

CENTRE D’ACTIVITÉS D’IMAGERIE MÉDICALE 6830

- 1 - 2002-04-01(2ième version)

LISTE DES VALEURS UNITAIRES

Préambule Définitions La valeur unitaire représente le temps moyen de salle qu’il faut au technologue en imagerie pour exécuter une fois, une procédure, peu importe le nombre de technologues dans la salle. La valeur unitaire a été établie en tenant compte des activités suivantes :

Préparation de l’équipement Déplacement pour se rendre auprès de l’usager Mise en place de l’usager Application de la procédure Développement des films Vérification des films

Le temps moyen correspond à un nombre d’unités techniques provinciales. Chaque unité équivaut à une minute de temps continu.

La compilation des valeurs unitaires est conditionnelle à l’imputation des heures de travail du technologue et des salaires dans les sous-centres d’activités 6831 à 6837 du centre Imagerie médicale (6830). Par conséquent, les procédures effectuées par un médecin sans assistance du technologue ne peuvent faire l’objet d’un décompte d’unités. L’unité de mesure est une donnée compilée dans le but de fournir une indication des activités d’imagerie et non de toutes les activités du centre d’activités. Elle permet au gestionnaire d’examiner le niveau d’activités génératrices d’unités, soit dans le temps, soit par rapport à l’ensemble des activités du personnel réalisées dans ce centre d’activités.

Les valeurs unitaires ne tiennent donc pas compte des activités suivantes:

Fonctions administratives générales : gestion du personnel, secrétariat, etc. Développement des ressources humaines : mise à jour, perfectionnement... Contrôle de la qualité des équipements Périodes d’attente Appréciation de la qualité Temps affecté à l’entrée de données et au montage de dossiers Temps consacré à la composition de documents techniques Temps consacré aux stagiaires en techniques radiographiques La présence de deux technologues au cours d’un examen ou d’une intervention Rédaction d’un rapport par un médecin

Remarques supplémentaires :

Interruption d’une procédure : Lorsque le technologue débute une procédure et qu’il doit, sur indications médicales, y mettre fin, il y a décompte d’unités comme si l’examen avait été complété.

Centres hospitaliers de soins psychiatriques : Les centres hospitaliers de soins psychiatriques pourront être comparés aux centres hospitaliers de soins généraux et spécialisés en majorant leur nombre d’unités techniques provinciales, l’unité A), déclarées de 20% (non applicable pour les établissements exploitant une mission de soins généraux et spécialisés).

Pédiatrie : Il y a ajout de 10 unités techniques pour chacune des procédures effectuées sur un enfant de moins de 5 ans (applicable aux s-c/a 6831, 6832, 6834 et 6835).

Téléradiologie : Aucune valeur unitaire n’est attribuée pour ce service.

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ANNEXE G

CENTRE D’ACTIVITÉS D’IMAGERIE MÉDICALE 6830

- 2 - 2003-04-01

Nombre de codes de procédures déclarés au rapport statistique annuel (AS-478) : Lors d’ajouts aux valeurs unitaires ou d’usage des codes de reconstruction d’images, il est important de s’assurer qu’il n’y ait pas un double décompte de procédures par votre système de collecte. Si tel est le cas, vous devez soustraire ce nombre de votre déclaration au rapport statistique annuel (AS-478).

Étant donné que certaines activités ne sont pas comprises dans les activités génératrices d’unités techniques, le ratio nombre d’unités techniques (excluant les unités techniques achetées) par heure travaillée doit être inférieur à 60. Sous-centres d’activités L’imagerie médicale comprend un s-c/a de support à l’imagerie médicale (6838) et sept s-c/a directement liés à la production d’images, ces derniers regroupent des examens et des interventions, ainsi que leurs valeurs unitaires. Liste des sous-centres d’activités qui génèrent des valeurs unitaires. CODE SOUS-CENTRE 6831 RADIOLOGIE GÉNÉRALE

Examens Tête et cou Colonne et bassin Membres supérieurs et inférieurs incluant les études du squelette Thorax et abdomen Voies gastro-intestinales et biliaires incluant la fluoroscopie Voies génito-urinaires incluant les examens gynécologiques et obstétriques Examens spéciaux Contrôle fluoroscopique

Interventions 6832 ULTRASONOGRAPHIE

Examens Interventions

6833 MAMMOGRAPHIE Examens Interventions

6834 TOMODENSITOMÉTRIE Examens Manipulation d’images post-examen Interventions

6835 RÉSONANCE MAGNÉTIQUE Examens Manipulations d’images post-examen Interventions

6836 ANGIORADIOLOGIE excluant l’angiographie cardiaque Examens Manipulations d’images post-examen Interventions

6837 LITHOTRIPSIE

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ANNEXE G

CENTRE D’ACTIVITÉS D’IMAGERIE MÉDICALE 6830

- 3 - 2004-04-01

Afin de faciliter la compilation des interventions pouvant être réalisées dans l’un ou l’autre des sous-centres d’activités, des codes spécifiques ont été créés pour les ponctions et les ponctions et drainage. Les biopsies sont également réparties dans chacun des sous-centres 6831 à 6837. Considérant que d’autres examens ou interventions peuvent être accomplis dans l’un ou dans l’autre de ces sous-centres d’activités, la valeur unitaire et les coûts doivent être imputés au sous-centre d’activités où la procédure a été faite. Modifications apportées à la liste des valeurs unitaires Légende des notes Nous vous invitons à prendre connaissance des éléments ajoutés et/ou modifiés afin d’effectuer la formation des employés et les mises à jour des fichiers nécessaires. A : Ajout d’une nouvelle procédure M : Un ou plusieurs éléments suivants:

Modification du libellé ou du code de la procédure Transfert de la procédure d’un sous-centre d’activités à un autre Augmentation ou diminution de la valeur unitaire

Trait dans la marge : Donne une indication des modifications apportées sur la page. Date en bas de page : Correspond au jour d’entrée en vigueur des dernières modifications sur cette page. Ces

dates peuvent être antérieures à l’exercice financier en cours s’il n’y a pas eu de modifications subséquentes. En résumé, il faut retenir qu’une annexe en vigueur peut comporter des dates différentes du début de l’exercice en cours.

Unité de compte À moins d’avis contraire dans cette colonne ou dans la description de la procédure, l’unité de compte est l’usager. Procédures réalisées dans un sous-centre d’activités différent Afin de faciliter la compilation de procédures pouvant être réalisées dans un sous-centre d’activités différent de celui où elles sont présentées dans l’annexe G, nous vous suggérons d’utiliser la codification à cinq chiffres suivante : Le corps du code (les 4 premiers chiffres) est le même pour tous les sous-centres alors que le cinquième chiffre correspond au dernier chiffre du code du sous-centre. Ex.: 05842 Ponction de kyste thyroïdien réalisée dans le sous-centre 6832 - Ultrasonographie

05841 Ponction de kyste thyroïdien réalisée dans le sous-centre 6831 - Radiologie générale

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ANNEXE G

CENTRE D’ACTIVITÉS D’IMAGERIE MÉDICALE 6830

- 4 - 2004-04-01

Ajouts et modifications Pour les ajouts et modifications, vous devez consulter les pages datées du 1er avril 2004.

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ANNEXE G

CENTRE D’ACTIVITÉS D’IMAGERIE MÉDICALE 6830

- 5 - 2001-10-24

Mise à jour ultérieure Advenant la nécessité de modifier la liste des unités de mesure (sauf annexe B), dans les catégories identifiées précédemment, nous vous demandons de compléter l’annexe 2 et de l’envoyer à l’adresse suivante afin de permettre le travail de mise à jour :

Ministère de la Santé et des Services sociaux Service des normes et pratiques de gestion

Unités de mesure (Imagerie médicale) 1005, chemin Ste-Foy, 3e étage

Québec (Québec) G1S 4N4

Télécopieur : (418) 266-5958 Courriel : alexandra.fé[email protected]

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Radiologie générale

6831

- 6 - 2002-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

EXAMENS

TÊTE ET COU

Crâne

8010

3 incidences ou moins

13

8013

4 incidences ou plus

16

8041

Selle turcique sans examen du crâne

11

Massif facial

8123

3 incidences ou moins

14

8124

4 incidences ou plus

17

8031

Nez (minimum de 2 incidences)

12

8023

Maxillaire inférieur unilatéral ou bilatéral (minimum de 3 incidences)

17

8024

Articulations temporo-maxillaires incluant les clichés en bouche ouverte et en bouche fermée (minimum de 4 incidences)

17

Sinus

8125

3 incidences ou moins

12

8126

4 incidences ou plus

15

8076

Mastoïdes bilatérales (6 incidences ou plus)

33

8019

Conduit auditif interne sans examen du crâne

32

Oeil

8030

Recherche de corps étrangers

17

8028

Recherche et localisation de corps étrangers

23

8011

Trous optiques

19

8038

Région des glandes salivaires

21

8037

Tissus mous du cou (minimum de 2 incidences)

12

8036

Étude panoramique des maxillaires

12

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Radiologie générale

6831

- 7 - 2004-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

8034

Dents (1-2 régions dentaires)

11

8077

Céphalométrie avec mesure des angles

12

COLONNE ET BASSIN

Colonne cervicale

8127

3 incidences ou moins

13

8128

4 incidences ou plus

19

8042

Colonne dorsale

13

8059

M

Colonne lombaire ou lombo-sacrée, 4 incidences ou moins

15

8052

A

Colonne lombaire ou lombo-sacrée, 5 incidences ou plus

25

8053

Colonne entière (série scoliotique) 4 incidences ou plus

26

8101

Sacrum

11

8110

Coccyx

11

8057

Sacrum et coccyx

15

8058

Articulations sacro-iliaques

15

Bassin

8054

1 incidence

9

8056

2 incidences (Ex: bassin A.P. + 1 latérale de hanche)

18

8055

3 incidences ou plus (Ex: bassin + articulations sacro-iliaques ou bassin + 2 hanches) Lorsque les codes 8054 et 8080 ne sont pas utilisés.

20

MEMBRES SUPÉRIEURS ET INFÉRIEURS INCLUANT ÉTUDES DU SQUELETTE

8060

Clavicule

9

8075

Articulations acromioclaviculaires

13

8118

Articulations sternoclaviculaires

15

8074

Omoplate

13

8062

Épaule

11

8063

Humérus

10

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Radiologie générale

6831

- 8 - 2002-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

8064

Coude

10

8065

Avant-bras

9

8066

Poignet

9

8067

Main

8

8068

Poignet et main

9

8069

Doigt ou pouce

8

8080

Hanche unilatérale (2 incidences ou plus)

18

8083

Fémur

14

8084

Genou incluant la rotule

12

8085

Jambe

9

8086

Cheville

9

Pied

8087

Tarse, calcanéum ou talon

9

8088

A.P., latéral, position de charge avec mesure des angles

14

8090

Orteil

8

8091

Mesures des membres inférieurs (orthoradiographie)

20

Étude du squelette pour âge osseux

8092

1 région (main)

9

8093

2 régions (main et autres)

13

Étude osseuse par incidence ou région (série rhumatoïde, métabolique ou métastatique)

8280

8 incidences ou moins

30

8281

9 ou 10 incidences

38

8282

11 incidences ou plus

47

8121

Squelette - scopie

15

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Radiologie générale

6831

- 9 - 2002-04-01(2ième version)

Code

Note

Valeur

Unité de compte

THORAX ET ABDOMEN

8100

M

Poumons (2 incidences ou moins)

9

8106

A

Poumons (3 incidences ou plus) * 15

8102

Thorax - scopie

15

8108

Poumons - médiastin ou poumon-coeur ou les deux (3 incidences et plus) incluant l’opacification de l’oesophage

18

8113

Larynx - études spéciales - Phonation

28

8115

Hémithorax (2 incidences ou plus)

14

8117

Sternum

18

Abdomen

8150

Simple

8

8152

2 incidences ou plus

17

8151

Abdomen - scopie

15

VOIES GASTRO-INTESTINALES ET BILIAIRES INCLUANT LA FLUOROSCOPIE

8132

Étude palato-pharyngienne ou choanographie

30

8133

Étude du pharynx et de l’oesophage

20

8157

Oesophage seul Lorsque les codes 8133, 8158, 8159, ou 8162 ne sont pas utilisés

12

* À titre d’information, la RAMQ n’a pas ce code, le code 8100 est facturé pour deux ou plusieurs incidences.

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Radiologie générale

6831

- 10 - 2002-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

Tube digestif supérieur

8154

Incluant l’oesophage, l’estomac et le duodénum

18

8158

En double contraste. Incluant l’oesophage, l’estomac et le

duodénum

18

8159

Et grêle. Incluant l’oesophage, l’estomac et le duodénum et le

grêle

78

8162

En double contraste et grêle. Incluant l’oesophage, l’estomac et

le duodénum et le grêle

78

8156

Étude du grêle seul Lorsque les codes 8154, 8157, 8158, 8159 ou 8162 ne sont pas utilisés

60

8164

Examen radiologique de l’intestin grêle seul, en double contraste Incluant l’intubation du grêle et l’entéroclyse

90

Colon - Lavement baryté

8149

Simple contraste Ce code ne doit pas être utilisé pour un lavement préalable à un

examen de tomodensitométrie

30

8179

Pour réduction d’intussusception

90

8160

Double contraste Comprend au moins 5 films pleine grandeur de l’abdomen

45

8155

Défécographie Code utilisé pour la liste des valeurs unitaires seulement

30

8161

Cholécystographie orale

7

Cholangiographie 8171

Par tube en T, incluant l’injection

15

8163

Peropératoire Ajouter les unités pour l’utilisation de l’appareil mobile en salle

d’opération s’il y a lieu

15

8165

Par infusion intraveineuse, incluant l’injection

60

8180

Pancréatographie peropératoire Ajouter les unités pour l’utilisation de l’appareil mobile en salle d’opération s’il y a lieu

15

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Radiologie générale

6831

- 11 - 2002-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

VOIES GÉNITO-URINAIRES INCLUANT LES EXAMENS OBSTÉTRIQUES ET GYNÉCOLOGIQUES

Pyélographie

8181

I.V. incluant l’injection, abdomen simple et films postmictionnels et les films tardifs

40

8186

Rétrograde ou antégrade percutanée ou néphrostographie per-

cutanée ou examen de vessie iléale incluant abdomen simple

35

8187

Urétrographie ou cystographie rétrograde ou les deux, incluant la scopie et l’insertion de chaînette le cas échéant

25

8190

M

Cysto-urétrographie, stress ou mictionnelle (cathéter) incluant scopie et l’insertion de chaînette le cas échéant

30

8189

Vasographie - Déférentographie

15

8191

Kystographie rénale

60

8198

Pneumographie abdominale, pelvigraphie ou herniographie

30

8192

Étude du foetus (âge foetale, mort foetale)

7

8193

Pelvimétrie

20

8197

Hystérosalpingographie, incluant la scopie

25

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Radiologie générale

6831

- 12 - 2004-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

EXAMENS SPÉCIAUX

Arthrographie, bursographie ou ténographie

Incluant la ponction articulaire

8114

Graphie seulement

20

8116

Fluoroscopie et positionnement par le médecin

30

Bronchographie

8109

Unilatérale

30

8111

Bilatérale

35

8166

Cholangiographie percutanée transhépatique

60

8007

Cysternographie opaque

60

8027

Dacryocystographie

20

8098

Discographie, un niveau ou plus Ne pas coder si chémonucléolyse

45

8004

Encéphalographie

60

8214

Fistulographie

25

8119

Laryngogramme avec contraste opaque

30

8204

M

Mesure de la densité osseuse avec un ostéodensitomètre

30

8122

Microradiographie des mains

7

81991

Radiographie d’une pièce biopsique

10

Myélographie incluant la ponction lombaire

8096

Contraste huileux

45

8097

Contraste non-ionique

45

8008

Myélographie gazeuse incluant pneumoencéphalographie

60

8061

Phlébographie périphérique par ponction directe et dissection veineuse incluant l’injection

40

8025

Sialographie

30

8006

Stéréotaxie crânienne excluant toutes les autres procédures

45

8232

Tomographie conventionnelle

40

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Radiologie générale

6831

- 13 - 2002-04-01(2ième version)

Code

Note

Valeur

Unité de compte

CONTRÔLE FLUOROSCOPIQUE

8175

M

Contrôle fluoroscopique de procédures cliniques en cours effectuées par un autre médecin ou le radiologiste - par quart d’heure Ce code ne doit pas être utilisé pour les procédures figurant dans la liste et pour lesquelles des valeurs unitaires ont été attribuées. Ce code correspond aux codes RAMQ 8270 à 8273. Ne peut être utilisé avec les codes 8102, 8121, 8151. Lorsque la procédure est effectuée à la salle d’opération avec un équipement fixe, on ne peut utiliser l’ajout aux valeurs unitaires « Utilisation d’appareil mobile à la salle d’opération excluant la salle de réveil ».

15

Quart

d’heure (à partir du moment où l’examen

commence et jusqu’à ce qu’il se termine)

Rappelons que les procédures effectuées par un médecin sans assistance du technologue ne peuvent faire l’objet d’un décompte d’unités.

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Radiologie générale

6831

- 14 - 2003-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

INTERVENTIONS

VOIES GASTRO-INTESTINALES ET BILIAIRES INCLUANT LA FLUOROSCOPIE

8182

Pancréatographie et cholangiographie rétrograde par endoscopie (PCRE)

60

9337

Sphinctérotomie

30

07161

A

Installation d’endoprothèse autre que vasculaire 60

BIOPSIES/CYTOLOGIE À L'AIGUILLE PAR VOIE TRANSCUTANÉE INCLUANT LES GUIDAGES/REPÉRAGES FLUOROSCOPIQUES

3001

Biopsies/cytologie à l'aiguille par voie transcutanée réalisée Ajouter le code de l’examen seulement si celui-ci est à fin diagnostique et est réalisé dans la même séance

40

EXÉRÈSE / MANIPULATION DE CALCULS (URETÈRE)

6005

Extraction de calcul coralliforme Incluant la dilatation ou la néphrostomie percutanée si faite dans la même séance par un urologue, la néphroscopie et les tubes de drainage s’il y a lieu

200

6006

Extraction de calcul pyélique Incluant la dilatation ou la néphrostomie percutanée si faite dans la même séance par un urologue, la néphroscopie et les tubes de drainage s’il y a lieu

100

6008

Extraction de calcul caliciel Incluant la dilatation ou la néphrostomie percutanée si faite dans la même séance par un urologue, la néphroscopie et les tubes de drainage s’il y a lieu

200

6015

Exploration ou drainage ou extraction de calcul de l’uretère lombaire avec ou sans urétérolyse Incluant la néphroscopie s’il y a lieu

200

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Radiologie générale

6831

- 15 - 2004-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

BLOCAGES NERVEUX DIAGNOSTICS OU THÉRAPEUTIQUES

Bloc facettaire unilatéral, incluant la scopie

0217

Un niveau Ajouter le code 0218 si bloc bilatéral

30

0218

Niveau additionnel

15

0255

Blocage d’un nerf somatique important (radial, cubital, etc.) Incluant la technique pour localiser le point moteur

30

02651

Bloc nerveux sous-scapulaire

30

AUTRES INTERVENTIONS NEURO- SQUELETTIQUES

Chémonucléolyse incluant la discographie

2329

Un niveau

60

2298

Deux niveaux ou plus

75

Injection de substance thérapeutique incluant la fluoroscopie et les guidages échographiques

04311

Injection de médicament sous fluoroscopie dans une bourse séreuse ou articulation ou les deux, incluant l’aspiration préliminaire Peut s’ajouter à l’arthrographie si réalisée

15

04301

Infiltration musculaire ou Injection de médicament dans les capsules, gaines, tendons ou fascia avec ou sans aspiration Incluant la fluoroscopie et/ou les guidages échographiques

30

Vertébroplastie percutanée incluant la ponction percutanée,

l’injection de substances de contraste, la fluoroscopie et l’injection de ciment

08351 M Premier niveau 90

08361 A Chaque niveau additionnel 15

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Radiologie générale

6831

- 16 - 2004-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

PONCTION SEULEMENT INCLUANT LES GUIDAGES FLUOROSCOPIQUES

05821 Ponction abdominale pour fins diagnostiques

35

02531 Ponction articulaire ou bourse

35

05841 Ponction de kyste thyroïdien

35

05961 Ponction lombaire

35

94181 Ponction pleurale

35

02001 Autre ponction

35

PONCTION ET DRAINAGE INCLUANT LES GUIDAGES FLUOROSCOPIQUES

03241 Colonne / para-vertébral

75

94721 Kyste ou abcès thoracique - un site ou plus

75

94731 Kyste ou abcès abdominal - un site ou plus

75

05081 Kyste ou abcès du médiastin

75

01241 Kyste ou abcès profond d’un membre

75

94741 Pseudokyste pancréatique par voie transgastrique

75

05901 Autre ponction et drainage

75

03011 M Manipulation ou exérèse de drain Incluant les guidages fluoroscopiques Ne peut être ajouté à un code de ponction ou de ponction et drainage

30

Thermoablation de tissu par radiofréquence

82851 A 1ière cible 90

82861 A Cible supplémentaire 20 Chaque cible

AJOUT AUX VALEURS UNITAIRES Procédure effectuée sur un enfant de moins de 5 ans 10

Utilisation et déplacement, à l’extérieur du département d’imagerie, d‘appareil mobile pour tous les examens au chevet de l’usager ou à la salle de réveil (un seul ajout par usager)

15

Utilisation d‘appareil mobile à la salle d’opération excluant la salle de réveil (un seul ajout par usager)

15

Par conséquent, cet ajout ne peut être utilisé avec de l’équipement

fixe.

M Procédure effectuée sur un usager placé en isolement au chevet ou au département d’imagerie médicale (un seul ajout par usager) 10

A Procédure effectuée sur un usager sous anesthésie générale

(un seul ajout par usager) 10

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Ultrasonographie

6832

- 17 - 2004-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

EXAMENS

ÉCHOENCÉPHALOGRAPHIE

8300

Ligne médiane postérieure

25

8301

Ligne médiane postérieure, ligne médiane antérieure, troisième ventricule postérieur et ventricules latéraux

25

8302

Échographie cérébrale complète

20

ÉCHOGRAPHIE CARDIAQUE

Échographie cardiaque sans effort

8303

Étude de la morphologie cardiaque et évaluation de la fonction ventriculaire par modalité M et bidimensionnelle incluant l’analyse des flux intracardiaques par doppler continu ou pulsé ou les deux

45

8311

Étude de la morphologie cardiaque foetale et évaluation de la fonction ventriculaire par modalité M et bidimensionnelle incluant l’analyse des flux intracardiaques fœtaux par doppler continu ou pulsé ou les deux Dans un centre de soins ultraspécialisés en pédiatrie

60

8309

Écho-doppler transoesophagienne

60

8310

Écho-doppler transoesophagienne au cours d’une installation d’une prothèse d’Amplatz (CIA/CIV) faite dans une salle d’hémodynamie

120

Échographie cardiaque à l’ effort Ne peut pas être ajouté au code 8303

8346

M

Étude de la morphologie cardiaque et évaluation de la fonction ventriculaire par modalité M et bidimensionnelle, incluant l’analyse de flux intracardiaques par doppler continu et pulsé ou les deux, lors d’une épreuve d’effort sur tapis roulant ou bicyclette ergométrique Incluant le monitoring continu de l’ECG et l’ECG au repos et à l’effort

90

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Ultrasonographie

6832

- 18 - 2003-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

Échographie cardiaque avec injection(s) de médicament incluant l’échographie initiale et l’échographie postinjection(s) Ne peut pas être ajouté aux codes 8303 et 8311 (maximum 3 injections)

8305

Échographie cardiaque avec injection de Persantin (dipyridamole), incluant la mise en place d’un soluté, les injections des médicaments, la supervision des paramètres hémodynamiques et l’échographie avant, pendant et après les injections

90

8304

Échographie cardiaque avec injection de Dobutrex (dobutamine), incluant la mise en place d’un soluté, les injections des médicaments, la supervision des paramètres hémodynamiques et l’échographie avant, pendant et après les injections

120

ÉCHOGRAPHIE PELVIENNE OU OBSTÉTRICALE

8315

Échographie pelvienne limitée (Ex: détermination de l’âge foetal, localisation placentaire, localisation d’un stérilet, index de liquide amniotique seul, etc) Ne peut être utilisé en plus des codes 8312, 8317, 8318, 8321, 8322, 8323, 8324, 8328, 8344, 8392, 8395 et 8396.

10

Évaluation complète de retard de croissance intra-utérine (comprend l’examen complet du 3e trimestre, Doppler du cordon, des artères cérébrales moyennes, un profil biophysique, incluant un index de liquide amniotique). Ne peut s’ajouter aux codes 8317, 8318, 8319, 8344, 8392, 8393, 8394, 8395 et 8396.

8314 1 fœtus 40

8390 2 fœtus 80

8391 3 fœtus et plus 120

Échographie pelvienne complète 8321 Par voie transvésicale ou endovaginale 25 8322 Par voie transvésicale vessie pleine et endovaginale vessie vide 40 8316 M Échohystérographie avec injection de liquide intra-utérin 45

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Ultrasonographie

6832

- 19 - 2002-11-16

Code

Note

Valeur

Unité de compte

Échographie obstétricale comportant une étude avec documentation permanente de la morphologie et des mensurations foetales

Moins de 16 semaines (incluant la clarté nucale)

8323

Par voie transvésicale ou endovaginale

25

8324

Par voie transvésicale vessie pleine et endovaginale vessie vide

40

8312

Pour étude d’une grossesse multiple

45

À partir de la 16e semaine

8308

Par voie transvésicale vessie pleine et endovaginale vessie vide

40

Étude complète 8317 M

1 foetus

30

8318 M 2 foetus 60

8392 A 3 fœtus et plus 90

À partir de la 28e semaine de grossesse

Étude par ultrasonographie doppler de la circulation du cordon ombilical et/ou des artères utérines et/ou des artères cérébrales moyennes pour évaluation de retard de croissance

8319 M 1 fœtus 10 8393 A 2 fœtus 20 8394 A 3 fœtus et plus 30 8342

M

Échographie obstétricale multidimensionnelle (incluant la reconstruction)

90

ÉCHOGRAPHIE ABDOMINALE

8325

Échographie abdominale limitée - un ou deux organes Ne peut être utilisé en plus du code 8326 Peut être utilisé pour la recherche de diverticulite

20

8343

Échographie abdominale limitée pour recherche d’appendicite Ne peut être utilisé en plus du code 8326

30

8326

Échographie abdominale complète - trois organes ou plus

30

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Ultrasonographie

6832

- 20 - 2002-11-16

Code

Note

Valeur

Unité de compte

8327

Échographie prostatique transrectale

20

8328

Échographie transrectale autre que prostatique Ne peut être utilisé avec un autre code d’échographie pelvienne, abdominale ou prostatique

30

8329

Échographie prostatique transrectale avec doppler Code utilisé pour la liste des valeurs unitaires seulement. Aucun autre code RAMQ ne doit être utilisé

45

ÉCHOGRAPHIE DE SURFACE

8330

Face et/ou cou Incluant l’échographie de la thyroïde s’il y a lieu

15

8331

Épanchement pleural

10

8332

Membre supérieur ou inférieur

15 Membre

8333

Sein - un ou les deux

20

8334

Testicules - une ou les deux

30

8336

Pénis

15

8335

Autre région

15

ÉCHOGRAPHIE OPHTALMOLOGIQUE

8320

Écho B de l’oeil Incluant l’étude comparative faite en mode A, s’il y a lieu

25

ÉCHOSCOPIE

8340

Contrôle échoscopique de procédures cliniques Ne doit pas être utilisé pour les examens ou les interventions figurant dans la liste et pour lesquels des valeurs unitaires ont été attribuées

15

Quart

d’heure

Étude du profil biophysique

8344

M 1 fœtus

30

8395

A 2 fœtus

60

8396

A 3 fœtus et plus

90

81992

Échographie d’une pièce biopsique

10

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Ultrasonographie

6832

- 21 - 2004-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

EXAMENS DOPPLER POUR FINS DE DIAGNOSTIC

Doppler cervico-encéphalique

8349

Étude des artères cérébrales proximales à l’aide d’une sonde pulsée de faible fréquence et haute intensité (doppler transcrânien). Ce code est utilisé pour la liste des valeurs unitaires seulement. Aucun autre code RAMQ ne doit être utilisé.

30

8350

Examen de base Étude des deux carotides primitives externe et interne, des vertébrales, des sous-clavières et des artères ophtalmiques incluant l’enregistrement graphique de routine et les manoeuvres de compression jugées nécessaires

30

8351

Analyse de fréquence avec Écho-B (duplex)

15

Examen artériel périphérique

8352

Étude étagée au doppler des deux membres supérieurs ou inférieurs avec prise de tension artérielle incluant l’index cheville-bras et enregistrement graphique si nécessaire

60

8353

Pour épreuve d’hyperthermie réactionnelle (Maladie de Reno) Peut s’ajouter à 8352

25

8354

Pour épreuve après tapis roulant, avec présence du médecin, jusqu’au retour des pressions aux valeurs initiales Peut s’ajouter à 8352

30

Pour évaluation digitale complète - un ou plusieurs doigts - incluant manoeuvre d’Allen Peut s’ajouter à 8352

8355

Sans test de provocation au froid

25

8356

Avec test de provocation au froid

50

Examen veineux périphérique

8357

M

Étude étagée des systèmes veineux d’un membre supérieur ou inférieur avec manoeuvres requises et enregistrement

20

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Ultrasonographie

6832

- 22 - 1999-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

Doppler périphérique régional pour problème localisé

8358

Analyse de fréquence

20

8359

Prise de pression

30

8360

Analyse de fréquence avec Écho-B (duplex)

30

Doppler pénien

8361

Analyse de fréquence, sélective

25

8362

Enregistrement des pressions (minimum de 2)

35

8363

Analyse de fréquence et pression (minimum de 2)

35

Doppler abdomino-pelvien

8364

Identification de la nature d’une ou plusieurs structures abdomino-pelviennes (Ex: varices pelviennes, anévrismes artériels, etc)

25

Doppler rénal et/ou d’un greffon rénal

8368

Examen doppler pulsé avec ou sans doppler couleur de l’aorte abdominale et des vaisseaux rénaux (artère rénale et veine rénale extra et/ou intraparenchymateuse) Incluant l’analyse des spectres de résistance des vélocités et des courbes doppler

25

Doppler portal et/ou d’un greffon hépatique

8367

Examen doppler pulsé avec ou sans doppler couleur des branches du système porte (veine splénique, mésentérique supérieure et inférieure de la veine porte extra hépatique, des artères à destinée digestive dont l’artère hépatique et des veines sushépatiques ainsi que des branches collatérales porto-systémiques) Incluant l’analyse des spectres de résistance des vélocités et des courbes doppler

50

8366

Caractérisation tissulaire pour l’étude du flux (Ex: tumeur)

25

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Ultrasonographie

6832

- 23 - 2002-11-16

Code

Note

Valeur

Unité de compte

INTERVENTIONS INCLUANT LES GUIDAGES ÉCHOGRAPHIQUES

INTERVENTIONS - OBSTÉTRIQUES OU GYNÉCOLOGIQUES

6930

Transfusion foetale intra-utérine

60

3010

Amniocentèse

40

3011

Biopsie chorionique

40

3012

Version

40

6928

M

Ponction du cordon ombilical

45

6942

Stress test (vérification durant le troisième trimestre de l’état du fœtus, de sa tolérance, de ses réserves à la suite du déclenchement de contractions utérines)

10

BLOCAGE NERVEUX DIAGNOSTICS OU THÉRAPEUTIQUES INCLUANT LES GUIDAGES/REPÉRAGES ÉCHOGRAPHIQUES

02652

Bloc nerveux sus-scapulaire Ne pas coder l’échographie du membre

30

INJECTION DE SUBSTANCE THÉRAPEUTIQUE INCLUANT LES GUIDAGES/REPÉRAGES ÉCHOGRAPHIQUES

04302

Injection de médicament dans les capsules, gaines, tendons ou fascia avec ou sans aspiration de calcium Ne pas coder l’échographie du membre

30

9355

FERMETURE TRANSCUTANÉE DE FAUX ANÉVRISME ARTÉRIEL PAR COMPRESSION EXTRINSÈQUE

60

BIOPSIES/CYTOLOGIE À L'AIGUILLE PAR VOIE TRANSCUTANÉE INCLUANT LES GUIDAGES/REPÉRAGES ÉCHOGRAPHIQUES

3002

Biopsie/cytologie à l'aiguille par voie transcutanée Ajouter le code de l’examen seulement si celui-ci est à fin diagnostique et est réalisé dans la même séance

40

30132

Mise en place de harpon

60

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Ultrasonographie

6832

- 24 - 2004-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

PONCTION SEULEMENT INCLUANT LES GUIDAGES ÉCHOGRAPHIQUES

05822 Ponction abdominale pour fins diagnostiques

35

02532 Ponction articulaire ou bourse

35

05902 Ponction de kyste pelvien

35

05842 Ponction de kyste thyroïdien

35

05962 Ponction lombaire

35

05972 Ponction péricardique

35

94182 Ponction pleurale

35

02002 Autre ponction

35

PONCTION ET DRAINAGE INCLUANT LES GUIDAGES ÉCHOGRAPHIQUES

03242 Colonne / paravertébral

75

94722 Kyste ou abcès thoracique - un site ou plus

75

94732 Kyste ou abcès abdominal - un site ou plus

75

05082 Kyste ou abcès du médiastin

75

01242 Kyste ou abcès profond d’un membre

75

94742 Pseudokyste pancréatique par voie transgastrique

75

93002 Autre ponction et drainage

75

03012

M

Manipulation ou exérèse de drain Ne peut être ajouté à un code de ponction ou de ponction et drainage

30

Thermoablation de tissu par radiofréquence

82852 A 1ière cible 90

82862 A Cible supplémentaire 20 Chaque cible

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Ultrasonographie

6832

- 25 - 2004-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

AJOUT AUX VALEURS UNITAIRES

Procédure effectuée sur un enfant de moins de 5 ans

10

Utilisation et déplacement, à l’extérieur du département d’imagerie médicale, d’appareil mobile pour tous les examens au chevet de l’usager ou à la salle de réveil (un seul ajout par usager)

15

Utilisation d‘appareil mobile à la salle d’opération excluant la salle de réveil (un seul ajout par usager)

15

Injection de NaCI agité dans le but d’opacifier les cavités cardiaques droites

15

S’ajoutent au code 8309, s’il y a lieu.

Injection d’un agent de rehaussement (contraste) pour étude échographique

15

M

Procédure effectuée sur un usager placé en isolement au chevet ou au département d’imagerie médicale (un seul ajout par usager)

10

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Mammographie

6833

- 26 - 1999-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

EXAMENS

8201

Galactographie incluant l’injection

40

8202

Kystographie mammaire incluant l’injection

40

DANS UNE RÉGION OÙ LE PROGRAMME QUÉBÉCOIS DE DÉPISTAGE DU CANCER DU SEIN N’EST PAS MIS EN PLACE

Mammographie sans examen clinique

8140

Unilatérale

20

8141

Bilatérale

25

Mammographie avec examen clinique par le radiologiste et dont le sommaire est gardé au dossier radiologique

8142

Unilatérale

20

8143

Bilatérale

25

81993 A

Radiographie d’une pièce biopsique

15

DANS UNE RÉGION OÙ LE PROGRAMME QUÉBÉCOIS DE DÉPISTAGE DU CANCER DU SEIN EST MIS EN PLACE

Mammographie diagnostique sans examen clinique

8048 A

Unilatérale

20

8049 A

Bilatérale

25

Mammographie diagnostique avec examen clinique par le radiologiste et dont le sommaire est gardé au dossier radiologique

8070 A

Unilatérale

20

8071 A

Bilatérale

25

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Mammographie

6833

- 27 - 2002-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

Mammographie de dépistage Comprend une incidence craniocaudale et une incidence médiolatérale

8078 Unilatérale 20 8079 Bilatérale 25 8099 Radiographie d’une pièce biopsique 15 80483

Localisation d’une masse mammaire palpable ou non palpable sans biopsie

15

Chaque masse

80485

Magnéfication d’une masse mammaire palpable ou non palpable sans biopsie

15

Chaque masse

INTERVENTIONS

BIOPSIE/CYTOLOGIE À L'AIGUILLE DU SEIN PAR VOIE TRANSCUTANÉE INCLUANT LA MAMMOGRAPHIE DE LOCALISATION OU POST LOCALISATION

9470

Biopsie d’une masse mammaire palpable avec appareil dédié : plaque de compression quadrillée ou stéréotaxie (incluant la localisation, code 80483)

20

Chaque

cible

0561

Biopsie d’une masse mammaire non palpable avec appareil dédié: plaque de compression quadrillée ou stéréotaxie (incluant la localisation, code 80483) Coder la radiographie de la pièce biopsique s’il y a lieu La stéréotaxie est incluse. Ne pas utiliser le code 8006

30 Chaque cible

94713 A Biopsie au mammotome (incluant l’échographie du sein) 60 Chaque masse

94714 A Biopsie Abbi (sous stéréotaxie) 80 Chaque masse

94712

Biopsie mammaire échoguidée

20

Chaque masse

05613

Cytoponction d’une masse palpable ou non palpable (incluant le guidage échographique, mais non l’échographie diagnostic)

15

Chaque masse

30133

Mise en place de harpons Ne peut être utilisé avec le code 9470 ou 0561 (incluant la mammographie pré ou post, de même que la localisation)

30 Chaque harpon

30134 A Mise en place d’un marqueur-guide (un ou plusieurs) 10

PONCTION SEULEMENT INCLUANT LES GUIDAGES ÉCHOGRAPHIQUES

05943

Ponction de kyste mammaire sans drainage (incluant le guidage échographique)

15

Chaque kyste

04443 Drainage échoguidé d’un abcès du sein 30 Chaque abcès

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Tomodensitométrie

6834

- 28 - 2003-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

EXAMENS Coder examen avec contraste uniquement lorsqu’il y a injection d’un

opacifiant dans une veine. Aucune unité n’est accordée pour l’administration d’un contraste oral et/ou rectal.

Les valeurs unitaires ne changent pas si quelques coupes sont réalisées après modifications de la position de l’usager.

Les procédures de tomodensitométrie effectuées dans le département de radio-oncologie pour la planification des traitements de radiothérapie sont relevées au c/a 6840 – radio-oncologie.

Tête Incluant coupes fines de la fosse postérieure Pour CT angio, utiliser le code 1258 si l’acquisition est faite avant et après l’injection de contraste. Sinon, utiliser le code 8258

8259

M

Sans contraste 15

8258 M Avec contraste 20 1258 M Sans et avec contraste 30

Massif facial incluant sinus, et/ou orbites et/ou oreille Peut s’ajouter à l’examen de la tête s’il y a lieu

8279 M

Sans contraste 15

8278 M Avec contraste 20 1278 M Sans et avec contraste 30

Cou

8261

M

Sans contraste 15

8260 M Avec contraste 20 1260 M Sans et avec contraste 30

Thorax Incluant des coupes en haute résolution, des coupes fines des nodules, des coupes additionnelles pour inclure les surrénales

8263 M

Sans contraste 25

8262 M Avec contraste 30 1262 M Sans et avec contraste 40

Abdomen Incluant protocole d’acquisition biphasique ou triphasique Ne peut être codé en sus des codes pour pelvis dans les cas d’examen abdomino-pelvien

8265

M

Sans contraste

20

8264 M Avec contraste 25 1264 M Sans et avec contraste 35

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Tomodensitométrie

6834

- 29 - 2003-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

Thorax et abdomen Ne peut être codé en sus des codes d’acte pour « thorax », « abdomen » ou « abdomen et pelvis »

8256 M

Sans contraste 27

8255 M Avec contraste 32 1256 M Sans et avec contraste 42

Pelvis Ne peut être codé en sus des codes pour dans les cas d’examen abdomino-pelvien

8267

M

Sans contraste

20

8266 M Avec contraste 25 1266 M Sans et avec contraste 35

Abdomen et pelvis Pour CT angio, utiliser le code 1268 si l’acquisition est faite avant et après l’injection de contraste. Sinon, utiliser le code 8268

8269

M

Sans contraste

22

8268 M Avec contraste 27 1268 M Sans et avec contraste 37

Thorax – abdomen – pelvis Ne peut être codé en sus des codes d’acte pour « thorax », « adbomen , « pelvis », « thorax et abdomen » ou « abdomen et pelvis »

8293

A

Sans contraste

30

8292 A Avec contraste 35 1292 A Sans et avec contraste 45

Rachis Pour étude de la colonne quelque soit le nombre de segment Incluant l’examen du sacrum

8275

M

Sans contraste Utiliser si l’injection a été donnée pour une myélographie ou une

arthrographie avant la tomodensitométrie

20

8274

M

Avec contraste Ne pas utiliser si l’injection a été donnée pour une myélographie

ou une arthrographie avant la tomodensitométrie

25

1274

M

Sans et avec contraste

35

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Tomodensitométrie

6834

- 30 - 2004-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

Extrémités Utiliser ce code pour les études osseuses (sauf celles de la tête ou du rachis)

8277

Sans contraste Utiliser si l’injection a été donnée pour une arthrographie avant

la tomodensitométrie

20

8276

Avec contraste Ne pas utiliser si l’injection a été donnée pour une arthrographie

avant la tomodensitométrie

25

1276

Sans et avec contraste

35

MANIPULATIONS D’IMAGES POSTEXAMEN

MANIPULATIONS D’IMAGES POSTEXAMEN FAITES PAR UN/UNE TECHNOLOGUE AUTRE QUE LA RECONSTRUCTION DE BASE RÉALISÉE PAR L’APPAREILLAGE Exemples: Analyse vasculaire Reconstruction volumétrique multiprojectionnelle (MPVR) Cinématographie multifenêtre (multiwindow cine) Manipulations d’images à la salle d’opération (technique de Wan) Addition/soustraction d’images Analyse cardiaque Volume/surface rendering Ne comprend pas les manoeuvres routinières : photographie, reconstruction 3D, magnification

8288

Neurologie (maximum 6)

15

Quart

d’heure 8289

Vasculaire - cardiaque (maximum 6)

15

Quart

d’heure 8290

Musculo-squelettique (maximum 6)

15

Quart

d’heure 8291

Thoracique, abdominal ou pelvien (maximum 6)

15

Quart

d’heure

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Tomodensitométrie

6834

- 31 - 2004-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

AJOUT AUX VALEURS UNITAIRES

Acquisition de deux incidences (axiale et coronale) lors de la même séance et incluant le changement de position de l’usager (maximum 1 fois)

15

Procédure effectuée sur un enfant de moins de 5 ans

10

M

Procédure effectuée sur un usager placé en isolement au chevet ou au département d’imagerie médicale (un seul ajout par usager)

10

A

Procédure effectuée sur un usager sous anesthésie générale (un seul ajout par usager)

10

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Tomodensitométrie

6834

- 32 - 2003-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

INTERVENTIONS

Incluant les guidages fluoroscopiques ou conventionnels

PERFUSION ARTÉRIELLE MÉDICAMENTEUSE

94454

Repositionnement sous tomodensitométrie de cathéter de perfusion vasculaire (maximum 2 par jour) Ex: thrombolyse par streptokinase ou autre

40

BIOPSIES/CYTOLOGIE À L'AIGUILLE

3004

Biopsies/cytologie à l'aiguille par voie transcutanée réalisée Ajouter le code de l’examen seulement si celui-ci est à fin diagnostique et est réalisé dans la même séance

55

INJECTION DE SUBSTANCE THÉRAPEUTIQUE

04314

Injection de médicament dans une bourse séreuse ou articulation ou les deux, incluant l’aspiration préliminaire

15

PONCTION SEULEMENT Ajouter le code de l’examen seulement si celui-ci est à fin diagnostic et est réalisé dans la même séance

05824

Ponction abdominale pour fins diagnostiques

35

02534

Ponction articulaire ou bourse

35

05844

Ponction de kyste thyroïdien

35

05964

Ponction lombaire

35

94184

Ponction pleurale

35

02004

Autre ponction

35

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Tomodensitométrie

6834

- 33 - 2004-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

PONCTION ET DRAINAGE Ajouter le code de l’examen seulement si celui-ci est à fin diagnostic et est réalisé dans la même séance

03244 Colonne / paravertébral

75

94724 Kyste ou abcès thoracique - un site ou plus

75

94734 Kyste ou abcès abdominal - un site ou plus

75

05084 Kyste ou abcès du médiastin

75

01244 Kyste ou abcès profond d’un membre

75

94744 Pseudokyste pancréatique par voie transgastrique

75

93004 Autre ponction et drainage

75

03014

M

Manipulation ou exérèse de drain Ne peut être ajouté à un code de ponction ou de ponction et drainage

30

Thermoablation de tissu par radiofréquence

82854 M 1ière cible 90

82864 M Cible supplémentaire 20 Chaque cible

8295 Biopsie avec électrofulguration osseuse 120

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Résonance magnétique

6835

- 34 - 2004-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

EXAMENS

Tête

8570

Sans contraste

50

8570A

Avec contraste

65

8570B

Sans et avec contraste

80

Cou

8571

Sans contraste

50

8571A

Avec contraste

65

8571B

Sans et avec contraste

80

Thorax

8572

Sans contraste

80

8572A

Avec contraste

95

8572B

Sans et avec contraste

110

Abdomen

8573

Sans contraste

60

8573A

Avec contraste

80

8573B

Sans et avec contraste

95

Pelvis

8574

Sans contraste

65

8574A

Avec contraste

80

8574B

Sans et avec contraste

95

Extrémités Incluant le plexus brachial

8575

Sans contraste

60

8575A

Avec contraste

75

8575B

Sans et avec contraste

90

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Résonance magnétique

6835

- 35 - 1999-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

Colonne Un segment correspond à une région (cervicale, dorsale, lombaire)

Un segment

8576

Sans contraste

45

8576A

Avec contraste

60

8576B

Sans et avec contraste

75

Deux segments

8577

Sans contraste

65

8577A

Avec contraste

80

8577B

Sans et avec contraste

95

Trois segments

8578

Sans contraste

75

8578A

Avec contraste

90

8578B

Sans et avec contraste

105

Seins

8580

A

Sans contraste

80

8580A

A

Avec contraste

95

8580B

A

Sans et avec contraste

110

Cardiaque

8581

M

Étude synchronisée sans contraste

80

8581A

M

Étude synchronisée avec contraste

95

8581B

M

Étude synchronisée sans et avec contraste

110

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Résonance magnétique

6835

- 36 - 1999-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

ANGIOGRAPHIE PAR RÉSONANCE MAGNÉTIQUE Ne pas utiliser ces codes si l’angiographie est réalisée après un examen par résonance magnétique. Voir «Ajout aux valeurs unitaires»

Une région

8585

Sans contraste

45

8585A

Avec contraste

60

8585B

Sans et avec contraste

75

Deux régions

8586

Sans contraste

60

8586A

Avec contraste

75

8586B

Sans et avec contraste

90

Trois régions

8587

Sans contraste

75

8587A

Avec contraste

90

8587B

Sans et avec contraste

105

CHOLANGIOGRAPHIE Ne peut pas s’ajouter à 8573, 8573A, ou 8573B

8579

M

Sans contraste

65

8579A

A

Avec contraste

80

8579B

A

Sans et avec contraste

95

8592

A

SPECTROSCOPIE PAR LE TECHNOLOGUE Utiliser uniquement pour des séquences de spectroscopie et non pour des séquences à des fins cliniques (maximum 6)

15

Quart

d’heure 8593

A

RÉSONANCE MAGNÉTIQUE FONCTIONNELLE

75

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Résonance magnétique

6835

- 37 - 2004-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

MANIPULATIONS D’IMAGES POSTEXAMEN

MANIPULATIONS D’IMAGES POSTEXAMEN FAITES PAR UN/UNE TECHNOLOGUE AUTRE QUE LA RECONSTRUCTION DE BASE RÉALISÉE PAR L’APPAREILLAGE Exemples: Analyse vasculaire Reconstruction volumétrique multiprojectionnelle (MPVR) Cinématographie multifenêtre (multiwindow cine) Manipulations d’images à la salle d’opération (technique de Wan) Addition/soustraction d’images Analyse cardiaque Volume/surface rendering Ne comprend pas les manoeuvres routinières : photographie, reconstruction 3D, magnification

8588

Neurologie (maximum 6)

15

Quart

d’heure 8589

Vasculaire- cardiaque (maximum 6)

15

Quart

d’heure 8590

Musculo-squelettique (maximum 6)

15

Quart

d’heure 8591

Thoracique, abdominal ou pelvien (maximum 6)

15

Quart

d’heure

INTERVENTIONS

BIOPSIES/CYTOLOGIE À L'AIGUILLE PAR VOIE TRANSCUTANÉE

3005

Biopsie/cytologie à l'aiguille par voie transcutanée Ajouter le code de l’examen seulement si celui-ci est à fin diagnostique et est réalisé dans la même séance

40

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Résonance magnétique

6835

- 38 - 2004-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

1600

Cryochirurgie de tumeurs du foie sous guidage IRM

180

1601

Cryochirurgie de tumeurs du sein sous guidage IRM

120

1602

Installation d’implants de brachythérapie sous guidage IRM

180

1603

Installation d’endoprothèses aortiques sous guidage IRM

120

1604

Cryochirurgie de tumeurs osseuses sous guidage IRM

180

1605

Cryochirurgie des facettes sous guidage IRM

45

1606

Bloc facettaire sous guidage IRM

30

1607

Discométrie sous guidage IRM

30

1608

Infiltration sacro-iliaque sous guidage IRM

30

1609

Angioplastie sous guidage IRM

60

1610

Cryothérapie de l’endométriose sous guidage IRM

120

1611

Biopsie osseuse sous guidage IRM

60

1612

Biopsie du sein sous guidage IRM

45

1613

Biopsie abdominale sous guidage IRM

45

1614

Ponction articulaire sous guidage IRM

30

1615

Arthrographie sous guidage IRM

30

1616

Discoïdectomie percutanée sous guidage IRM

180

AJOUT AUX VALEURS UNITAIRES

Angiographie à la suite d’un examen

20

Procédure effectuée sur un enfant de moins de 5 ans

10

M

Procédure effectuée sur un usager placé en isolement au chevet ou au département d’imagerie médicale (un seul ajout par usager)

10

A

Procédure effectuée sur un usager sous anesthésie générale (un seul ajout par usager)

10

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Angioradiologie

6836

- 39 - 2004-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

EXAMENS EXCLUANT LES EXAMENS DES FONCTIONS CARDIAQUES

Angiographie par cathétérisation abdominale, thoracique, cervicale ou crânienne

8401

Insertion de cathéter, incluant dissection si nécessaire et injection si donnée

60

8402

Après une angiographie d’une première région anatomique, si déplacement du cathéter déjà introduit et deuxième injection non sélective dans une autre région anatomique pour une seconde angiographie (maximum 2) 20

8403

Cathétérisation sélective autre qu’une angiographie spinale, par vaisseau (maximum 4)

30

8404

Cathétérisation sélective, angiographie spinale, par vaisseau (maximum 8) 30

8405

Artériographie périphérique par ponction directe unilatérale

50

8406

Lymphographie unilatérale ou bilatérale

150

8407 M Épreuve dynamique ou physiologique ou pharmacologique pendant l’angiographie (Ex: Épreuve de Wada (test à l’amytal), prise de pressions ou prélèvements sanguins) Ce code ne doit pas être utilisé pour l’administration de médicaments tels: Valium, héparine, nitro, etc. 30

MANIPULATIONS D’IMAGES POSTEXAMEN MANIPULATIONS D’IMAGES POSTEXAMEN FAITES PAR UN/UNE TECHNOLOGUE AUTRE QUE LA RECONSTRUCTION DE BASE RÉALISÉE PAR L’APPAREILLAGE Exemples: Analyse vasculaire Reconstruction volumétrique multiprojectionnelle (MPVR) Cinématographie multifenêtre (multiwindow cine) Manipulations d’images à la salle d’opération (technique de Wan) Addition/soustraction d’images Analyse cardiaque Volume/surface rendering Ne comprend pas les manoeuvres routinières : photographie, reconstruction 3D, magnification

8488 Neurologie (maximum 6) 15 Quart

d’heure 8489 Vasculaire (maximum 6) 15 Quart

d’heure 8491 Thoracique, abdominal ou pelvien (maximum 6) 15 Quart

d’heure

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Angioradiologie

6836

- 40 - 2004-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

INTERVENTIONS

ANGIOPLASTIE TRANSLUMINALE PERCUTANÉE NON CORONARIENNE D’UNE OU PLUSIEURS STÉNOSES OU OBSTRUCTION À UN OU PLUSIEURS SITES La valeur unitaire comprend les unités techniques reliées à l’angiographie pré, per ou post angioplastie réalisée au cours de la même séance

9494

Angioplastie par ballonnet sur un même membre ou sur un même viscère, au cours de la même séance, le même jour

150

9495

Angioplastie par athérectomie Ne peut pas être ajouté à 9494

150

9496

Angioplastie par ballonnet et athérectomie Ne peut pas être ajouté à 9494 ou à 9495

200

9432

Installation d'une endoprothèse vasculaire à la suite ou au cours d'une procédure d'angioplastie transluminale percutanée. S’ajoute à celui de l’angioplastie autant de fois qu’il y a d’installation d’endoprothèse

30

Endo-

prothèse 9433

Utilisation du laser intravasculaire pour thrombolyse ou reperméabilisation, préalable à l'angioplastie transluminale percutanée

100

AJOUT À LA VALEUR UNITAIRE

Angioplastie sur un deuxième membre ou un deuxième viscère au cours de la même séance, ajouter

60

M

Procédure effectuée sur un usager placé en isolement au chevet ou sur le département d’imagerie médicale (un seul ajout par usager)

10

A

Procédure effectuée sur un usager sous anesthésie générale (un seul ajout par usager)

10

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Angioradiologie

6836

- 41 - 1999-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

TECHNIQUES D’EMBOLISATION ARTÉRIELLE OU VEINEUSE La valeur unitaire comprend les unités techniques reliées à l’angiographie pré, per ou post angioplastie réalisée au cours de la même séance

Embolisation périphérique, abdominale, thoracique, viscère ou membre

9436

Premier vaisseau cathétérisé

200

9437

Vaisseau nourricier cathétérisé additionnel (maximum 4 sites additionnels)

30

9438

Introduction et placement d'un ballonnet de protection dans une artère à destinée autre que cervico-encéphalique

30

Embolisation crânienne et spinale

9439

Premier vaisseau cathétérisé

200

9440

M

Vaisseau nourricier cathétérisé additionnel (maximum 5 sites additionnels)

30

9441

Introduction et placement d'un ballonnet de protection dans une artère à destinée cervico-encéphalique

30

CATHÉTÉRISMES NON SÉLECTIFS, SÉLECTIFS OU SUPER SÉLECTIFS Pénétration d’un vaisseau sous fluoroscopie pour prélèvement sanguin, étude pharmacologique ou infusion de substance thérapeutique. Ex: thrombolyse, prélèvement de rénine.

9442

M

Cathétérisme d'un seul vaisseau (Peut s’ajouter à l’angiographie)

20

9443

M

Cathétérisme de plus d'un vaisseau, quel que soit le nombre de vaisseaux rejoints par la même voie d'entrée au cours de la même séance (Peut s’ajouter à l’angiographie)

30

9444

Cathétérisme intracérébral à propulsion Incluant angiographie de positionnement et mise en place d'une perfusion médicamenteuse

100

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Angioradiologie

6836

- 42 - 2004-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

AUTRES CATHÉTÉRISMES ET PERFUSIONS

94456

Repositionnement sous fluoroscopie de cathéter de perfusion vasculaire (maximum 2 par jour) (S’ajoute au 9442 s’il y a lieu) Ex: thrombolyse par streptokinase ou autres

30

9400

Installation d'un cathéter périphérique veineux central Incluant les contrôles fluoroscopiques et ou les guidages échographiques. Il n’y a pas lieu d’ajouter des codes d’angiographie

45

9401

Vérification d'un cathéter veineux central par injection de produit de contraste ou linéogramme Incluant les contrôles fluoroscopiques et ou les guidages échographiques. Il n’y a pas lieu d’ajouter des codes d’angiographie

30

9402

M Changement de cathéter veineux central au même site incluant la vérification Incluant les contrôles fluoroscopiques et ou les guidages échographiques. Il n’y a pas lieu d’ajouter des codes d’angiographie

45

Installation ou changement d'un cathéter d'hémodialyse Incluant les contrôles fluoroscopiques et ou les guidages échographiques. Il n’y a pas lieu d’ajouter des codes d’angiographie

9403

Cathéter permanent

90

9404

Cathéter temporaire

60

Perfusion régionale

0295

M Mise en place d’un cathéter veineux central permanent par abord sous-clavier type infusaid ou Port-a-Cath Incluant les contrôles fluoroscopiques et/ou les guidages échographiques. Il n’y a pas lieu d’ajouter des codes d’angiographie

60

0296

Exérèse de Port-à-Cath Incluant les contrôles fluoroscopiques et ou les guidages échographiques. Il n’y a pas lieu d’ajouter des codes d’angiographie

60

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Angioradiologie

6836

- 43 - 2004-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

EXTRACTION DE CORPS ÉTRANGERS OU DE CATHÉTER INCLUANT L’ANGIOGRAPHIE

9447

Extraction de corps étranger(s) intravasculaire(s), artériel ou veineux par cathéter percutané

200

42026

Extraction d’un cathéter brisé intraveineux, artériel ou intracardiaque

150

EMBOLECTOMIE

9446

Embolectomie par cathéter transcutané ou thrombectomie mécanique per angioplastie Incluant l’angioplastie. Coder l’installation d’endoprothèse s’il y a lieu.

200

INSTALLATION OU RETRAIT DE FILTRE ENDOVEINEUX Peut s’ajouter à l’angiographie, s’il y a lieu

9448

Installation d’un filtre endoveineux permanent ou temporaire par cathétérisme transcutané

60

9461

M Retrait de filtre endoveineux temporaire

60

INTERVENTIONS PERCUTANÉES NON VASCULAIRES

Drainage percutané des voies biliaires

9449

Ponction/intubation percutanée des voies biliaires/vésicule (cholécystostomie percutanée) pour drainage externe

60

9450

Drainage percutané transhépatique par cathéter de voies biliaires obstruées, incluant la surveillance quotidienne, les visites et la cholangiographie percutanée ainsi que la cathétérisation du duodénum

150

9451

Dilatation percutanée par ballonnet de rétrécissement(s) des voies biliaires, incluant la scopie et la documentation radiographique de contrôle. Peut être ajouté au code 9450.

45

9452

Mise en place d'un support endobiliaire (endoprothèse biliaire)

35

9453

Conversion d'un drainage externe en drainage interne (cathétérisme du duodénum dans une séance ultérieure)

60

9454

Remplacement de cathéter biliaire

30

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Angioradiologie

6836

- 44 - 2004-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

9455

Extraction/manipulation percutanée de calcul(s) biliaire(s) ou vésiculaire(s) par tube en T Incluant le remplacement de cathéter

150

Interventions spléniques

0453

Splénoportographie aspiratrice et manométrie, incluant la prise de clichés

120

Interventions digestives

9456

M Gastrostomie percutanée ou remplacement de tube de gastrostomie Incluant l'échographie et/ou la fluoroscopie Peut s’ajouter au 5807 lors de gastro-jéjunostomie

60

9475

A Vérification de la position du tube de gastrostomie Ne peut être codé en plus du code 9456

30

9457

Entérostomie percutanée (coecostomie) incluant l'échographie et/ou la fluoroscopie

100

5807

Intubation du grêle, avec ou sans scopie

120

Endoprothèse non vasculaire

07166

Installation d’endoprothèse autre que vasculaire (oesophagienne, trachéale...) Excluant : endoprothèse biliaire (9452) endoprothèse type double J (0708)

60

Cathétérisme sous-hépatique par voie transjugulaire avec enregistrement des pressions sushépatiques libres et bloquées

0866

Avec biopsie hépatique transjugulaire

120

0868

Avec portographie transhépatique transjugulaire

120

0876

Shunt porto-cave intrahépatique (TIPPS)

200

INTERVENTIONS UROLOGIQUES OU ENDO-UROLOGIQUES Incluant la fluoroscopie et/ou les guidages échographiques

9458

Néphrostomie percutanée unilatérale, incluant les visites et l'injection de colorant et la dilatation progressive du trajet de néphrostomie percutanée pour manipulations subséquentes.

80

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Angioradiologie

6836

- 45 - 2004-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

9460

M

Remplacement de cathéter de néphrostomie Ne peut être codé en plus du 9462

40

9481

A Vérification de cathéter de néphrostomie Ne peut être codé en plus du 9460

30

0445

Ponction-aspiration de kyste rénal incluant la sclérothérapie

100

0708

Dilatation d'une sténose ou d'un rétrécissement urétéral (à tout niveau) ou urétéropyélique (toute technique) incluant les tubes de drainage dont le double J et l'urétéroscopie. Ne comprend pas la néphrostomie. Peut s'ajouter à 9458

60

INTERVENTIONS NEURO-SQUELETTIQUES

Infiltration (bloc foraminal) incluant la fluoroscopie

0292

Une racine

30

0293

Deux racines ou plus

45

INTERVENTIONS GYNÉCO-OBSTÉTRICALES

9490

Dilatation des trompes fallopiennes

120

9491

Embolisation des trompes fallopiennes Incluant la procédure d'angiographie

180

BIOPSIES/CYTOLOGIE À L'AIGUILLE PAR VOIE TRANSCUTANÉE INCLUANT LES GUIDAGES/REPÉRAGES FLUOROSCOPIQUES ET/OU ÉCHOGRAPHIQUES

3006

Biopsies/cytologie à l'aiguille par voie transcutanée réalisée dans une salle d’angioradiologie Ajouter le code de l’examen seulement si celui-ci est à fin diagnostique et est réalisé dans la même séance

55

PONCTION SEULEMENT Incluant les guidages fluoroscopiques et/ou échographiques

05826

Ponction abdominale pour fins diagnostiques

35

02536

Ponction articulaire ou bourse

35

05846

Ponction de kyste thyroïdien

35

05966

Ponction lombaire

35

94186

Ponction pleurale

35

02006

Autre ponction

35

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Angioradiologie

6836

- 46 - 2004-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

PONCTION ET DRAINAGE Incluant les guidages fluoroscopiques et/ou échographiques

03246 Colonne / paravertébral

75

94726 Kyste ou abcès thoracique - un site ou plus

75

94736 Kyste ou abcès abdominal - un site ou plus

75

05086 Kyste ou abcès du médiastin

75

01246 Kyste ou abcès profond d’un membre

75

94746 Pseudokyste pancréatique par voie transgastrique

75

93006

Autre ponction et drainage

75

03016

M

Manipulation ou exérèse de drain Ne peut être ajouté à un code de ponction ou de ponction et drainage

30

Thermoablation de tissu par radiofréquence

82856 A 1ière cible 90

82866 A Cible supplémentaire 20 Chaque cible

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ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE

Lithotripsie

6837

- 47 - 2000-04-01

Code

Note

Valeur

Unité de compte

Lithotripsie rénale ou urétérale

6000

Lithotripsie rénale ou urétérale unilatérale incluant deux clichés simples de l’abdomen, la fluoroscopie et le traitement

100

6001

Lithotripsie rénale ou urétérale bilatérale incluant quatre clichés simples de l’abdomen, la fluoroscopie et le traitement

150

Lithotripsie biliaire ou des voies biliaires

6002

Lithotripsie biliaire ou des voies biliaires Incluant l’échographie ou la fluoroscopie et le traitement

100