%ce%99%ce%a4 389

16
περιεχόμενα www.iatrikostypos.com Αρ. φύλλου: 389 Τεύχος: Νοέμβριος - Δεκέμβριος 2015 www iatrikostypos.com H καθημερινή ηλεκτρονική ενημέρωση για τον ιατρό TATOΪΟΥ 92, 144 52 ΜΕΤΑΜΟΡΦΩΣΗ ΑΤΤΙΚΗΣ 01 - ΚΩΔΙΚΟΣ 2038 ENTYΠΟ ΚΛΕΙΣΤΟ ΑΡ. ΑΔΕΙΑΣ 01-77/2009 ΚΕΜΠΡ.ΚΡ 3 9 10 6 Σε οριακή κατάσταση η υγεία των Ελλήνων «Μάστιγα» το άγχος και η κατάθλιψη Ο Αυτά και πολλά άλλα ενδιαφέροντα στοιχεία για την κατάσταση της Υγείας στην Ελλάδα το 2015, πα- ρουσίασε η επιστημονική υπεύ- θυνη της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών, ανα- πληρώτρια καθηγήτρια Γ. Του- λούμη, η οποία σε συνεργασία Ένας στους τρεις Έλληνες χα- ρακτηρίζει μέτρια έως κακή την κατάσταση της υγείας του, ενώ περίπου 2 στους 10 δηλώ- νουν ότι υποφέρουν από άγχος και καταθλιπτικά συμπτώματα. Μάλιστα, στην Ελλάδα, εκτι- μάται αύξηση της συχνότητας της στεφανιαίας νόσου και των εγκεφαλικών επεισοδίων μέχρι το 2030 κατά 18,6% και 15,4% αντίστοιχα, με σημαντικές επι- πτώσεις στο σύστημα υγείας. με όλες τις Ιατρικές Σχολές των ελληνικών πανεπιστημίων και το Πάντειο Πανεπιστήμιο, οργά- νωσε και υλοποίησε την Εθνική Μελέτη Νοσηρότητας και Παρα- γόντων Κινδύνου (ΕΜΕΝΟ) με συγχρηματοδότηση από το Ευ- ρωπαϊκό Κοινωνικό Ταμείο και εθνικούς πόρους. Ελληνικό αρχείο καταγραφής ασθενών με κληρονομική υψηλή χοληστερόλη Ο γιατρός που θεράπευσε 120.000 τυφλούς Ευάγγελος Γραγουδάς: Ο Έλληνας καθηγητής Οφθαλμολογίας που έχει θεραπεύσει 4.000 ασθενείς με καρκίνο Το σουσάμι φάρμακο για την οστεοαρθρίτιδα Όπως ανακοίνωσαν οι επιστή- μονες, η μελέτη στοχεύει στην καταγραφή της νοσηρότητας και των κύριων παραγόντων κινδύ- νου χρόνιων νοσημάτων, εστιά- ζοντας κυρίως σε καρδιαγγειακά και αναπνευστικά νοσήματα, αλλά και στην αξιολόγηση του βαθμού εφαρμογής των συνιστώ- συνέχεια στη σελ. 2

description

http://iatrikostypos.com/images/pdfcontent/%CE%99%CE%A4_389.pdf

Transcript of %ce%99%ce%a4 389

Page 1: %ce%99%ce%a4 389

περιεχόμενα

www.iatrikostypos.com Αρ. φύλλου: 389 Τεύχος: Νοέμβριος - Δεκέμβριος 2015

www iatrikostypos.com

H καθημερινή ηλεκτρονική ενημέρωση για τον ιατρό

TATOΪΟΥ 92, 144 52 ΜΕΤΑΜΟΡΦΩΣΗ ΑΤΤΙΚΗΣ

01 - ΚΩΔΙΚΟΣ 2038

ENTYΠΟ ΚΛΕΙΣΤΟ ΑΡ. ΑΔΕΙΑΣ 01-77/2009 ΚΕΜΠΡ.ΚΡ

3

9

10

6

Σε οριακή κατάσταση η υγεία των Ελλήνων

«Μάστιγα» το άγχος καιη κατάθλιψη

ΟΑυτά και πολλά άλλα

ενδιαφέροντα στοιχεία

για την κατάσταση της

Υγείας στην Ελλάδα το 2015, πα-

ρουσίασε η επιστημονική υπεύ-

θυνη της Ιατρικής Σχολής του

Πανεπιστημίου Αθηνών, ανα-

πληρώτρια καθηγήτρια Γ. Του-

λούμη, η οποία σε συνεργασία

Ένας στους τρεις Έλληνες χα-

ρακτηρίζει μέτρια έως κακή

την κατάσταση της υγείας του,

ενώ περίπου 2 στους 10 δηλώ-

νουν ότι υποφέρουν από άγχος

και καταθλιπτικά συμπτώματα.

Μάλιστα, στην Ελλάδα, εκτι-

μάται αύξηση της συχνότητας

της στεφανιαίας νόσου και των

εγκεφαλικών επεισοδίων μέχρι

το 2030 κατά 18,6% και 15,4%

αντίστοιχα, με σημαντικές επι-

πτώσεις στο σύστημα υγείας.

με όλες τις Ιατρικές Σχολές των

ελληνικών πανεπιστημίων και

το Πάντειο Πανεπιστήμιο, οργά-

νωσε και υλοποίησε την Εθνική

Μελέτη Νοσηρότητας και Παρα-

γόντων Κινδύνου (ΕΜΕΝΟ) με

συγχρηματοδότηση από το Ευ-

ρωπαϊκό Κοινωνικό Ταμείο και

εθνικούς πόρους.

Ελληνικό αρχείο καταγραφής ασθενών με κληρονομική υψηλή χοληστερόλη

Ο γιατρός πουθεράπευσε 120.000 τυφλούς

ΕυάγγελοςΓραγουδάς:Ο Έλληνας καθηγητής Οφθαλμολογίας που έχει θεραπεύσει 4.000 ασθενείς με καρκίνο

Το σουσάμιφάρμακο για τηνοστεοαρθρίτιδα

Όπως ανακοίνωσαν οι επιστή-

μονες, η μελέτη στοχεύει στην

καταγραφή της νοσηρότητας και

των κύριων παραγόντων κινδύ-

νου χρόνιων νοσημάτων, εστιά-

ζοντας κυρίως σε καρδιαγγειακά

και αναπνευστικά νοσήματα,

αλλά και στην αξιολόγηση του

βαθμού εφαρμογής των συνιστώ-

συνέχεια στη σελ. 2

Page 2: %ce%99%ce%a4 389

συνέχεια από τη σελ. 1

www.iatrikostypos.com

Αρ. φύλλου: 389

Τεύχος: Nοέμβριος-Δεκέμβριος 2015

σελίδα 2

Τα ενυπόγραφα αρθρα δεν απόΤελόυν θεσεισ Τόυ «ιαΤρικόυ Τυπόυ» και

όυδεμια ευθυνη φερει γι’ αυΤα

συνδρόμεσ εΤησια διεΤησΦΟΙΤΗΤΙΚΗ 25,00 € 40,00 €ΑΤΟΜΙΚΗ 49,00 € 90,00 €ΕΤΑΙΡΙΚΗ 90,00 € 170,00 €

ιδιοκτήτης: εDILYS A.E.E.

εκδότης: αθανασιόσ καλλιακμανησ

ΤΑΤΟΪΟΥ 92, ΜΕΤΑΜΟΡΦΩΣΗ 14452 Τηλ.: 210 6195994 FAX: 210 6195726

e-mail: [email protected] [email protected]

ιδρυΤησ: ι. γαλεπιδησ

Επιμέλεια ΚειμένωνΘΟδΩΡΗΣ ΒλΑΣΣΗΣ

Υπεύθυνος Marketing ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ ΚΑλλΙΑΚΜΑΝΗΣ

Υπεύθυνη διαφήμισηςEλΙΖΑ ΑΡΦΑΡΑ

Καλλιτεχνική EπιμέλειαΜΑΡΙλΕΝΑ ΜΠΟΥΡδΕΚΑ

Υποδοχή διαφήμισηςΠΕλΑγΙΑ λΟΥΜΑΚΗ

www.iatrikostypos.com

μενων μέτρων πρόληψης και των

πιθανών φραγμών στην πρόσβα-

ση στο σύστημα υγείας. Επίσης,

στόχος ήταν να γίνει διερεύνηση

των κοινωνικο-οικονομικών πα-

ραγόντων που επηρεάζουν την

υγεία και τις επιπτώσεις της οι-

κονομικής κρίσης.

Σύμφωνα, λοιπόν, με τα απο-

τελέσματα της μελέτης, το 1/3

(28,5%) αυτοαξιολογεί την κα-

τάσταση υγείας του ως μέτρια ή

κακή. Τα ποσοστά των ατόμων

με συμπτώματα άγχους (24%), ή

κατάθλιψης (16%) είναι ανησυ-

χητικά υψηλά και ενδεικτικά με-

γάλης και συνεχούς διαχρονικής

αύξησης. Επιβεβαιώνεται, και

στη μελέτη αυτή, η συσχέτιση

του άγχους και της κατάθλιψης

με την ανεργία. Παρατηρείται

αυξημένη προσέλευση στις υπη-

ρεσίες υγείας του δημόσιου το-

μέα, αλλά ταυτόχρονα και μικρή

ικανοποίηση από τους χρήστες

των υπηρεσιών (μέτρια/κακή/

πολύ κακή ικανοποίηση δήλωσε

περίπου το 42%). Σημαντικό πο-

σοστό (22%) δήλωσε ότι είχε πρό-

βλημα στην πρόσβαση στο δημό-

σιο σύστημα παροχής υγείας, με

κύριο αναφερόμενο φραγμό το

οικονομικό κόστος.

Προσυμπτωματικός έλεγχος/

προληπτικές εξετάσεις

Όσον αφορά στον καρκίνο του

μαστού, μαστογραφία έχει κάνει

κάποια στιγμή το 68% των γυ-

ναικών, ενώ για τον καρκίνο του

τραχήλου της μήτρας, 8 στις 10

γυναίκες έχουν κάνει Pap-test.

Για την πρόληψη καρκίνου του

παχέος εντέρου, μόλις το 20%

του πληθυσμού άνω των 50 ετών

έχει κάνει κολονοσκόπηση. Από

διάφορες επιμέρους αναλύσεις

γίνεται φανερό ότι υπάρχει σύγ-

χυση στον πληθυσμό, και ίσως

και στους επαγγελματίες υγείας,

σχετικά με τις αρχές του προσυ-

μπτωματικού ελέγχου, καθώς

μία από τις βασικές αιτίες που

οι συμμετέχοντες δεν έκαναν τις

σχετικές εξετάσεις ήταν η έλλει-

ψη συμπτωμάτων.

Καρδιαγγειακά νοσήματαΤα καρδιαγγειακά νοσήματα

(κυρίως έμφραγμα της καρδιάς

και εγκεφαλικό επεισόδιο) ευθύ-

νονται για περίπου το 40% των

θανάτων στην Ευρώπη. Η Ελλά-

δα θεωρείται χώρα μέσου κινδύ-

νου, με μεγαλύτερη συχνότητα

από την Ιταλία, Πορτογαλία και

Γαλλία. Η οικονομική κρίση και

η ανεργία σχετίζονται με αύξηση

των εμφραγμάτων. Σύμφωνα με

τα αποτελέσματα της ΕΜΕΝΟ η

συχνότητα της στεφανιαίας νό-

σου ήταν 4,6% και των εγκεφα-

λικών 1,9%. Η στεφανιαία νόσος

ήταν 2 φορές συχνότερη στους

άνδρες (6,3%) απ' ότι στις γυναί-

κες (3,1%).

Παράγοντες ΚινδύνουΤα καρδιαγγειακά νοσήματα

οφείλονται σε γονιδιακούς (κλη-

ρονομικούς) παράγοντες, αλλά

και σε τροποποιήσιμους παρά-

γοντες, όπως υπέρταση, διαβή-

της, χοληστερίνη, κάπνισμα και

παχυσαρκία. Σύμφωνα με τα

αποτελέσματα της ΕΜΕΝΟ, πο-

σοστό 45% των ανδρών και 30%

των γυναικών ήταν υπέρβαροι,

και 31% των ανδρών και 34% των

γυναικών παχύσαρκοι. Στην ηλι-

κιακή ομάδα 18-29 ετών, 51% των

ανδρών και 31% των γυναικών

ήταν υπέρβαροι ή παχύσαρκοι.

Ποσοστό 39% των ανδρών και

33% των γυναικών είχαν υπέρτα-

ση. Αξίζει να σημειωθεί ότι 40%

των υπερτασικών ήταν αδιάγνω-

στοι, 15% είχαν διαγνωσθεί αλλά

δεν έπαιρναν θεραπεία, 27%

έπαιρναν θεραπεία αλλά ήταν

αρρύθμιστοι και μόνο 18% ήταν

ρυθμισμένοι υπό θεραπεία. Το

12,5% των ανδρών και το 10% των

γυναικών είχαν διαβήτη (11% στο

σύνολο). Από τους διαβητικούς,

14% ήταν αδιάγνωστοι, 4% είχαν

διαγνωσθεί αλλά δεν έπαιρναν

θεραπεία, 41% έπαιρνε θεραπεία

αλλά ήταν αρρύθμιστοι και 41%

ήταν ρυθμισμένοι υπό θεραπεία.

Το 37% των ανδρών και το 34%

των γυναικών είχαν αυξημένη

χοληστερίνη (35% συνολικά) ενώ

πάνω από τα 2/3 ατόμων ηλικίας

κάτω από 50 ετών με αυξημένη

χοληστερίνη είναι αδιάγνωστοι.

ΚάπνισμαΤο 38% του γενικού ενήλικου

πληθυσμού της Ελλάδας είναι

ενεργοί καπνιστές και 16% πρώ-

ην καπνιστές. Η μέση ηλικία

έναρξης καπνίσματος είναι τα

18,9 έτη. Σημαντική διαφορά

παρατηρείται μεταξύ των ηλικια-

κών ομάδων με τους νεότερους

να αρχίζουν το κάπνισμα σε μι-

κρότερες ηλικίες. Οι άνδρες, τα

άτομα ηλικίας μικρότερης των

50 ετών, άτομα μη πανεπιστη-

μιακής εκπαίδευσης, όσοι κατα-

ναλώνουν αλκοόλ και οι άνεργοι

έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να

είναι καπνιστές.

Το Δείγμα Στην ΕΜΕΝΟ συμμετείχαν

5.000 άτομα που επιλέχθηκαν

τυχαία από τον μόνιμο ενήλικο

(≥ 18 ετών) πληθυσμό της Ελλά-

δας με βάση την απογραφή του

2011. Σε κάθε συμμετέχοντα

πραγματοποιήθηκε ατομική συ-

νέντευξη, έγιναν μετρήσεις βά-

ρους, ύψους, περιφέρειας μέσης

και βραχίονα, αρτηριακής πίεσης

και σπιρομέτρηση ενώ, κατόπιν

συγκατάθεσης, ελήφθη δείγμα

αίματος για μέτρηση χοληστερί-

νης, γλυκόζης και, σε συνεργα-

σία με την Ελληνική Διαβητολο-

γική Εταιρεία, γλυκοζυλιωμένης

αιμοσφαιρίνης (δείκτης για δια-

βήτη).

Συνολικά το 40% του δείγματος

ήταν απασχολούμενοι, εκ των

οποίων 12% με μερική απασχό-

ληση. Το ποσοστό ανεργίας στο

σύνολο των οικονομικά ενεργών

εκτιμάται σε 28.5%, ήταν υψη-

λότερο σε γυναίκες (34% προς

24%), σε νεώτερους (18-29 ετών:

36,4%, ≥30 ετών περίπου 27%)

και στα μεγάλα αστικά κέντρα.

Πάνω από 1 στους 4 (25,5%) έχει

μηνιαίο οικογενειακό εισόδημα

<700 ευρώ ενώ μέτρια ή σοβαρή

διατροφική ανασφάλεια αντιμε-

τωπίζει το 4%. Περίπου το 10%

είναι ανασφάλιστοι ενώ ένα επι-

πλέον 3% δεν έχει βιβλιάριο υγεί-

ας σε ισχύ.

Α. Ξανθός: Αλλαγές στη λειτουργία της πρωτοβάθμιας περίθαλψης το 2016

Νομοθετική πρωτοβουλία για την πρωτοβάθμια περί-θαλψη, θα αναλάβει εντός του πρώτου εξαμήνου η πολιτι-κή ηγεσία του υπουργείου Υγείας, σύμφωνα με τα όσα είπε στη Βουλή, απαντώντας σε επίκαιρη ερώτηση του βουλευτή του ΣΥΡΙΖΑ Δημή-τρη Σεβαστάκη, σχετική με εκκρεμότητες σε πληρωμές εφημεριών και υπερωριών του προσωπικού των Κέ-ντρων Υγείας της Σάμου, ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός.Ο κ. Ξανθός, απέδωσε τις καθυστερήσεις πληρωμών σε διοικητική ανεπάρκεια και διευκρίνισε, ότι η νομοθετική μεταρρύθμιση θα περιλαμβά-νει αλλαγές στη διοίκηση του συστήματος και χωροταξική ανασυγκρότηση των Υγειο-νομικών Περιφερειών, ώστε να αναβαθμίσουν το ρόλο τους και να μην λειτουργούν ως ενδιάμεση γραφειοκρατία ανάμεσα στις μονάδες υγείας και στο υπουργείο.

ειδήσεις Ελλάδα

Page 3: %ce%99%ce%a4 389

ειδήσεις Ελλάδα

www.iatrikostypos.com

Αρ. φύλλου: 389

Τεύχος: Nοέμβριος-Δεκέμβριος 2015

3σελίδα

Πρόσληψηεπικουρικούπροσωπικού σενοσοκομεία καιΚέντρα Υγείας

Ενισχύονται από τις αρχές 2016 με επικουρικό προσωπικό τα νοσοκομεία και τα Κέντρα Υγείας, καθώς εγκρίθηκε από τα υπουργεία Οικονομικών και Εσωτερικών & Διοι-κητικής Ανασυγκρότησης, η Πράξη Υπουργικού Συμβουλίου αναφορικά με την έναρξη διαδικασιών πρόσληψης 585 ατόμων, επικουρικού προσωπικού, διαφόρων κλάδων και ειδικοτήτων (νοσηλευτικό και παραϊατρικό προσω-πικό), με σχέση εργασίας ιδιωτικού δικαίου, διάρ-κειας έως 12 μήνες.

Οι προσλήψεις θα γίνουν μέσω ΑΣΕΠ και οι εργα-ζόμενοι αναμένεται να διοριστούν στα νοσοκο-μεία και στα Κέντρα Υγείας της χώρας στις αρχές του 2016.Στο μεταξύ, σε εξέλιξη εί-ναι οι διαδικασίες για την πρόσληψη 985 μόνιμων εργαζομένων στο ΕΣΥ, ενώ στο αμέσως επόμενο διάστημα θα προκηρυ-χθούν και οι υπόλοιπες 2.440 θέσεις μόνιμων γιατρών και προσωπικού όλων των ειδικοτήτων.

Μητρώο καταγρα-φής των Ελλήνων ασθενών που πά-

σχουν από οικογενή υπερ-χοληστερολαιμία, δηλαδή κληρονομική πολύ υψηλή LDL («κακή») χοληστερό-λη, δημιουργεί η Ελληνική Εταιρεία Αθηροσκλήρωσης. Στόχος του αρχείου είναι ο έγκαιρος εντοπισμός των πασχόντων και η καλύτερη θεραπευτική αντιμετώπισή τους.

Κατά τη διάρκεια συνέ-ντευξης τύπου που παρα-χώρησε το προεδρείο της επιστημονικής εταιρείας, στο περιθώριο του 6ου Συ-μποσίου των Ομάδων Εργα-σίας της, ο υπεύθυνος για την οργάνωση του μητρώ-ου, επίκουρος καθηγητής Παθολογίας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημί-ου Ιωαννίνων, Ευάγγελος Λυμπερόπουλος, εξήγησε ότι «υπό τη μορφή κλινικής μελέτης η ΕΕΑ δομεί το Hellas FH Registry με στό-χο να διαγνωστούν, εκπαι-δευθούν και θεραπευτούν τα άτομα οικογενή υπερχο-ληστερολαιμία, καθώς και να διαδοθεί η γνώση σχε-τικά με το νόσημα στους επαγγελματίες υγείας και το ευρύ κοινό».

Η κλινική μελέτη για την ανάπτυξη του αρχείο ξεκι-νά άμεσα με στοιχεία από τα Ιατρεία Λιπιδίων συγκε-κριμένων δημοσίων νοσο-κομείων στα Ιωάννινα, το Ηράκλειο, τη Θεσσαλονίκη κα την Αθήνα. Σκοπός είναι η σταδιακή ενσωμάτωση στο δείγμα των 3.000 πε-ρίπου ασθενών με οικογενή υπερχοληστερολαιμία, που παρακολουθούνται συστη-ματικά σε οργανωμένες δο-μές υγείας και στη συνέχεια η προσθήκη όσο το δυνατόν περισσότερων πασχόντων.

Η Ελληνική Εταιρεία Αθη-ροσκλήρωσης βρίσκεται, επίσης σε συνεννόηση με την ΗΔΙΚΑ και τον ΕΟ-ΠΥΥ ώστε να αξιοποιήσει και στοιχεία από την ηλε-κτρονική συνταγογράφηση για την ταχύτερη ένταξη των ασθενών στο Μητρώο. Ωστόσο, αυτό προς το πα-ρόν δεν είναι εφικτό καθώς θα πρέπει να γίνει παραμε-τροποίηση της καρτέλας, ώστε να αναγράφεται σε ξεχωριστό πεδίο τη τιμή της LDL χοληστερόλης κάθε ασθενή που λαμβάνει φάρ-μακα για τον έλεγχό της.

«Στην Ελλάδα, οι ασθενείς με οικογενή υπερχοληστε-ρολαιμία υπολογίζονται πε-

ρίπου σε 40.000 - 50.000. Πρόκειται για την πιο συχνή γενετική νόσο» σημείωσε ο Μωυσής Ελισάφ, καθηγη-τής Παθολογίας στο Πανεπι-στήμιο Ιωαννίνων. Ωστόσο, παγκοσμίως, χαρακτηρίζε-ται νόσος «φάντασμα» κα-θώς είναι υποδιαγνωσμένη, παρά το γεγονός ότι πολλές ιατρικές ειδικότητες εμπλέ-κονται στην διαχείρισή της (παθολόγοι, καρδιολόγοι, γενικοί γιατροί, παιδίατροι κ.α.). Μόνο η Ολλανδία έχει καταφέρει να κωδι-κοποιήσει περίπου το 70% των ασθενών της. Επίσης, μόνο στη Ρουμανία και την Τσεχία πραγματοποιείται υποχρεωτικός έλεγχος της χοληστερόλης στην ηλικία των πέντε ετών.

«Οι ασθενείς με οικογενή υπερχοληστερολαιμία έχουν 20πλασιο κίνδυνο εμφάνι-

σης πρώιμης στεφανιαίας νόσου, εξαιτίας των πολύ αυξημένων επιπέδων της LDL χοληστερόλης από τη στιγμή της γέννησής τους. Μέχρι την ηλικία των 60 ετών, ο κίνδυνος νόσησης ή θανάτου από στεφανιαία νόσο είναι άνω του 50% για τους άνδρες και 30% για τις γυναίκες» συμπλήρωσε ο Αλέξανδρος Τσελέπης, καθηγητής Βιοχημείας, Κλινικής Χημείας του Πα-νεπιστημίου Ιωαννίνων και πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Αθηροσκλήρω-σης.

«Για το λόγο αυτό, η έγκαιρη διάγνωση και αντι-μετώπισή της είναι πολύ σημαντική. Και συνήθως ξεκινάμε τον έλεγχο της LDL χοληστερόλης σε όλους τους συγγενείς α' και β' βαθμού των ατόμων με γνωστή οικογενή υπερχο-ληστερολαιμία. Μάλιστα, τα παιδιά των ασθενών, ελέγχονται από την ηλικία των 2-3 ετών», εξήγησε ο Χρήστος Πίτσαβος, ομότι-μος καθηγητής Καρδιολογί-ας στο ΕΚΠΑ.

Σύμφωνα με τον κ. Ελισάφ η έγκαιρη μείωση της LDL χοληστερόλης συντελεί σε ελάττωση της σκλήρυνσης και στένωσης των αγγείων. Γι' αυτό και είναι σημαντι-κή η έγκαιρη έναρξης της υπολιπιδαιμικής αγωγής, παράλληλα με τη βελτίωση του τρόπου ζωής (υγιεινή διατροφή, γυμναστική, πε-ριορισμός του αλκοόλ, απο-χή από το κάπνισμα).

Ελληνικό αρχείο καταγραφής ασθενών με κληρονομικήυψηλή χοληστερόλη

Page 4: %ce%99%ce%a4 389

www.iatrikostypos.com

Αρ. φύλλου: 389

Τεύχος: Nοέμβριος-Δεκέμβριος 2015

σελίδα 4ειδήσεις Ελλάδα

4 στους 10 Έλληνες πάσχουν από χρόνιο νόσημα

Το «φακελάκι» ζει: Έως και 5.000€ δίνει 1 στους 3 Έλληνες!

Από κάποιο χρόνιο νόσημα πάσχουν τέσσερις στους δέκα Έλληνες και στην πλει-

ονότητά τους είναι γυναίκες και υπέρβαροι. Όπως κατέδειξε έρευ-να που διεξήγαγε η εταιρεία GPO για λογαριασμό της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας, και η οποία πα-ρουσιάστηκε κατά τη διάρκεια του

11ου Πανελληνίου Συνεδρίου για τη διοίκηση, τα οικονομικά και τις πολιτικές της υγείας 2015, το 42% των συμμετεχόντων στην έρευνα έχουν διαγνωστεί με κάποιο χρόνιο καρδιολογικό, ενδοκρινολογικό ή πνευμονολογικό νόσημα. Εξ αυ-τών περισσότεροι από τους μισούς είναι γυναίκες, δύο στους τρεις εί-ναι υπέρβαροι και παχύσαρκοι, ενώ ένας στους πέντε ασθενείς με χρόνιο πρόβλημα παραμένει καπνιστής. Μάλιστα, το ένα τρίτο των ασθενών με χρόνιο πνευμονολογικό νόσημα παραμένει καπνιστής!

Η έρευνα έγινε με τηλεφωνικές συνεντεύξεις σε αντιπροσωπευτικό δείγμα του πληθυσμού και με εστί-αση στην αυτοαναφερόμενη κατά-σταση της υγείας των Ελλήνων υπό τις συνθήκες οικονομικής κρίσης. Παρά το υψηλό ποσοστό όσων έχουν διαγνωστεί με χρόνιο νόσημα, κατά μέσον όρο οι Έλληνες βαθμολογούν

την κατάσταση της υγείας τους στο 74, με άριστα το 100. Όσο πιο χα-μηλό ήταν το εισόδημα όσων συμμε-τείχαν στην έρευνα τόσο χειρότερη ήταν η βαθμολογία, ενώ εξαίρεση αποτελούν τα άτομα χωρίς «καθό-λου εισοδήματα» που αναφέρουν καλή υγεία. Σύμφωνα με τους ερευ-νητές, το παράδοξο αυτό εύρημα αποδίδεται στο νεαρό της ηλικίας των ατόμων που ανήκουν σε αυτήν την κατηγορία.

Οικονομικοί είναι οι λόγοι για τους οποίους ένας στους τέσσερις δεν έλαβε τη θεραπεία του ή δεν έκανε τις ενδεδειγμένες εξετάσεις. Την ίδια στιγμή, αρνητικά συναισθήμα-τα από την οικονομική κρίση, όπως ανασφάλεια, φόβο, θυμό, αγανά-κτηση, απογοήτευση, θλίψη, άγχος, εξέφρασε ποσοστό της τάξης του 44% των συμμετεχόντων.

Επιδείνωση στον βαθμό «συμμόρ-φωσης» των ασθενών στη θεραπευ-τική αγωγή που προτείνει ο γιατρός, λόγω κόστους, κατέγραψαν και τα φετινά αποτελέσματα του προγράμ-ματος «Εκτίμηση Καρδιαγγειακού Κινδύνου - Μήνας Ελέγχου Χολη-στερίνης», που υλοποιεί το Ελλη-νικό Ίδρυμα Καρδιολογίας. Όπως ανέφερε ο διευθυντής της Α΄ Καρδι-ολογικής Κλινικής του νοσοκομείου «Ερρίκος Ντυνάν», Γιώργος Ανδρι-κόπουλος, με αφορμή το 19ο Συμπό-σιο Αθηροσκλήρωσης και συναφών παραγόντων κινδύνου, που διοργα-νώνεται στις 18 και 19 Δεκεμβρίου στο ξενοδοχείο Caravel, από τα δε-δομένα του 2015 φαίνεται ότι το 17% των ατόμων με υπερχοληστερολαι-μία εγκατέλειψε τη φαρμακευτική υπολιπιδαιμική αγωγή λόγω υψηλού κόστους συμμετοχής στη φαρμα-κευτική δαπάνη. Σημειώνεται ότι το αντίστοιχο ποσοστό πέρυσι ήταν στο 12,9%. Επιπλέον, οι μισοί περίπου ασθενείς χαρακτηρίζουν μεγάλο ή δυσβάστακτο το οικονομικό κό-στος της φαρμακευτικής δαπάνης. Σύμφωνα με τον κ. Ανδρικόπουλο, η μειωμένη συμμόρφωση στη φαρ-μακευτική αγωγή είναι ίσως ο πιο σημαντικός και υποτιμημένος λόγος για τον οποίο η οικονομική κρίση και η υποχρηματοδότηση της υγείας θα οδηγήσουν σε μερικά χρόνια σε αύξηση της καρδιαγγειακής θνησι-μότητας στη χώρα μας.

Τον κώδωνα του κινδύ-νου κρούουν οι γονείς 52 παιδιών με βαριά νοητική υστέρηση τα οποία φιλοξε-νούνται στο ειδικό οικοτρο-φείο «οι Άγιοι Ανάργυροι», ζητώντας να καταβληθούν τα οφειλόμενα από τον ΕΟΠΥΥ ώστε να εξομα-λυνθεί η λειτουργία του ιδρύματος.Το οικοτροφείο δεν λαμβά-νει κρατική επιδότηση, η λειτουργία του όμως στηρί-ζεται σε μεγάλο βαθμό στα νοσήλια που καταβάλλο-νται από τον ΕΟΠΥΥ για τα 52 παιδιά με βαριά νοητική υστέρηση.Από το 2010 ο ΕΟΠΥΥ καθυστερεί την καταβολή των νοσηλίων και σήμερα οι οφειλές του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας προς τα παιδιά που ζουν στο ειδικό οικοτροφείο αγγίζουν το μισό εκατομμύριο ευρώ!«Τα παιδιά μας είναι αόρατοι πολίτες. Έχουν πολλαπλές αναπηρίες, αυ-τισμό, σύνδρομο Down...» εξήγησε η Ελευθερία Ζερβάκη, πρόεδρος του ΔΣ του ειδικού οικοτροφείου, σε δηλώσεις της στο Mega.Όπως αναφέρεται στη σελίδα του ιδρύματος, στο Σύλλογο Γονέων και Κηδε-μόνων Νοητικά Υστερού-ντων Ατόμων "ΟΙ ΑΓΙΟΙ ΑΝΑΡΓΥΡΟΙ" μετέχουν 52 οικογένειες για τον αντίστοιχο αριθμό περιθαλπομένων ατόμων.Η άδεια λειτουργίας προσδιορίζει το οίκημα σαν στέγη για 52 ΑΜΕΑ, με δείκτη νοημοσύνης (IQ) χαμηλότερο του 30%. Στο Καταστατικό αναφέ-ρεται ρητά ότι ο Σύλλογος έχει μη κερδοσκοπικό χα-ρακτήρα, με μόνη επιδίωξη το όφελος των προστατευ-ομένων μελών του.

SOS από το οικοτροφείο «Αγ. Ανάργυροι» για 52 παιδιά με βαριά νοητική υστέρηση

«Φακελάκι» δίνει ένας στους τρεις Έλληνες για περίθαλψη σε δη-

μόσιο νοσοκομείο, όπως αναφέρει ο γενικός επιθεωρητής Δημόσιας Δι-οίκησης, Λέανδρος Ρακιντζής, στην εφημερίδα «Καθημερινή», επικαλού-μενος πρόσφατη μελέτη των καθη-γητών Κ. Σουλιώτη, Ι. Τούντα και Λ. Λιαρόπουλου, σε αντιπροσωπευτικό δείγμα 2.741 πολιτών από όλη την Ελ-λάδα.

Η εν λόγω μάστιγα, που ταλανίζει εδώ και δεκαετίες τον δημόσιο βίο, είναι το θέμα της 8ης επιστημονικής εκδήλωσης «Δωροδοκία - Δωρολη-ψία στην Υγεία» που διοργανώνει η Ελληνική Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής.

«Σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη των καθηγητών Κ. Σουλιώτη, Ι. Τού-ντα και Λ. Λιαρόπουλου, σε αντιπρο-σωπευτικό δείγμα 2.741 πολιτών από όλη την Ελλάδα, ένας στους τρεις

Έλληνες δίνει “φακελάκι” για πε-ρίθαλψη σε δημόσιο νοσοκομείο», αναφέρει ο γενικός επιθεωρητής, με τον οποίο έκλεισαν οι εργασίες του συνεδρίου.

Συνολικά, 55,2% των χρημάτων που πληρώνουν οι ασθενείς από τη τσέπη τους σε υγειονομικές μονά-δες δεν συνοδεύεται από απόδει-ξη.

«Υπολογίζω ότι ο πληθυσμός των γιατρών “τριχοτομείται”: 1/3 απαι-τεί το φακελάκι, 1/3 λαμβάνει ό, τι του προσφέρει ο ασθενής και 1/3 δεν δωροδοκείται εκ πεποιθήσε-ως», σημειώνει ο κ. Ρακιντζής.

Τα ποσά κυμαίνονται από 200 ευρώ για έναν φυσιολογικό τοκετό ή μια απλή οφθαλμολογική επέμ-βαση έως και πάνω από 5.000 ευρώ για σοβαρές χειρουργικές επεμβάσεις.

Ωστόσο, εν μέσω κρίσης γίνεται και... «παζάρι», αφού σύμφωνα με τον κ. Ρακιντζή και το «φακε-λάκι» ακολουθεί τον νόμο της προ-σφοράς και ζήτησης.

Από το 2007 έως σήμερα έχουν κατατεθεί 428 καταγγελίες για για-τρούς του ΕΣΥ, από το 2009 έως σήμερα 31 για γιατρούς του ΙΚΑ και από το 2012 έως σήμερα 4 για φαρμακοποιούς του ΕΣΥ, για «φα-κελάκι».

Page 5: %ce%99%ce%a4 389

ειδήσεις Ελλάδα

www.iatrikostypos.com

Αρ. φύλλου: 389

Τεύχος: Nοέμβριος-Δεκέμβριος 2015

5σελίδα

Π. Πολάκης: Οι διοικητές τωννοσοκομείωνευθύνονται για τιςελλείψεις σε φάρμακα

Στους διοικητές των Νο-σοκομείων καταλόγισε την ευθύνη για τις ελλείψεις σε φάρμακα κατά την το-ποθέτησή του στη Βουλή, ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας, Παύλος Πολάκης.Συγκεκριμένα, απαντώ-ντας στον βουλευτή του Ποταμιού Γιώργο Αμυρά, που είχε υποστηρίξει ότι το Λαϊκό Νοσοκομείο δεν έχει φάρμακα για τους οροθετικούς, ο κ. Πολάκης είπε ότι «στο Λαϊκό έγινε ότι και στα άλλα νοσοκομεία και είναι ο βασικός λόγος για την απομάκρυνση κάποιων διοικητών».

Ο κ. Πολάκης ανέφερε ότι το Λαϊκό Νοσοκομείο επιδοτήθηκε συνολικά με 24 εκατ. ευρώ από τον Ιανουάριο, και θα μπορούσε να ξεπληρώσει ισότιμα σχεδόν όλους τους προμηθευτές, αποπλή-ρωσε όμως όπως και άλλα νοσοκομεία, μόνο τις υπηρεσίες «outsourcing», δηλαδή τις συμβάσεις που υπογράφουν οι ίδιοι "και ο νοών νοείτω", όπως είπε χαρακτηριστικά.

Χωρίς φάρμακαμένουν οι

ανασφάλιστοι

Διοικητές και αναπληρωτές διοικητές νοσοκομείων

Στις... καλένδες φαί-νεται ότι παραπέμπει η κυβέρνηση την

υγειονομική κάλυψη των ανασφάλιστων και άπορων πολιτών. Το σχέδιο νόμου «μέτρα για την επιτάχυνση του κυβερνητικού έργου» θεσμοθετεί την ελεύθερη πρόσβαση στις δημόσιες δομές υγείας των ανασφά-λιστων και άλλων ευάλωτων κοινωνικών ομάδων, ωστό-σο για την «ενεργοποίησή» παραπέμπει σε μελλοντική υπουργική απόφαση! Μάλι-στα, δεν αποκλείει ενδεχό-μενη οικονομική συμμετοχή στη φαρμακευτική δαπάνη, στη βάση οικονομικών κρι-τηρίων.

Σύμφωνα με το σχέδιο νόμου, οι ανασφάλιστοι δι-καιούχοι εκτιμώνται σε 2,5 εκατ. ευρώ και οι σχετικές δαπάνες -που υπολογίζο-νται σύμφωνα με την έκθε-ση του Γενικού Λογιστηρίου του Κράτους- σε 100 εκα-τομμύρια ευρώ, καλύπτο-νται με τον ΕΟΠΥΥ. Στο ίδιο σχέδιο νόμου, το υπουργείο Υγείας θεσμοθετεί την κα-τάρτιση Λίστας Χειρουργεί-ου σε νοσοκομεία του ΕΣΥ και Πανεπιστημιακά, σε μια προσπάθεια να καταργήσει το... γρηγορόσημο στα τα-κτικά ιατρεία. Η κατάρτιση της λίστας γίνεται κατόπιν

Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας αξιολό-γησης, το υπουργείο Υγείας ανακοινώνει ότι παραμένουν στις θέσεις τους 16 διοικητές και

αναπληρωτές διοικητές των νοσοκομείων της χώρας. Οι υπόλοιποι είτε παύονται είτε έχουν γίνει δεκτές οι παραι-τήσεις τους.

Πιο συγκεκριμένα από τους συνολικά 127 διοικητές και αναπληρωτές διοικητές που υπηρετούσαν στα νοσοκο-μεία της χώρας το Νοέμβριο του 2015, παραμένουν στις θέσεις τους οι αναφερόμενοι στον πίνακα.

Επισημαίνεται ότι για πρώτη φορά οι διοικητές και ανα-πληρωτές διοικητές των νοσοκομείων που είχαν οριστεί από προηγούμενη κυβέρνηση, πέρασαν από διαδικασία αξιολόγησης και ορισμένοι από αυτούς διατήρησαν τις θέσεις τους.

Μέσα στις επόμενες μέρες το υπουργείο Υγείας θα προ-χωρήσει σε προκήρυξη για την κάλυψη των θέσεων με ανοιχτή πρόσκληση. Τα τυπικά προσόντα θα είναι ακρι-βώς τα ίδια με τις ανάλογες προκηρύξεις του παρελθό-ντος, ενώ θα συνεκτιμηθούν για πρώτη φορά προσόντα όπως οι μεταπτυχιακοί και διδακτορικοί τίτλοι, οι οποίοι θα είναι συναφείς με το αντικείμενο.

ιατρικής τεκμηρίωσης αξι-ολόγησης της σοβαρότητας της νόσου και της δυνατό-τητας χρόνου αναμονής από τους γιατρούς των ΤΕΠ, των εξωτερικών ιατρείων και των μονάδων Πρωτοβάθμι-ας Φροντίδας.

Παράλληλα, προβλέπεται η δημιουργία «γραφείου Προστασίας Δικαιωμάτων Ληπτών Υπηρεσιών Υγείας» σε κάθε νοσοκομείο που θα είναι αρμόδιο μεταξύ άλλων για την υποδοχή, ενημέρω-ση για τις ενδονοσοκομει-ακές διαδικασίες και τα δι-καιώματα των ασθενών, την παρακολούθηση διακίνησης των ασθενών, τη συλλογή καταγγελιών και τη διευκό-λυνση υποβολής αναφορών στον Συνήγορο του Πολίτη.

ΔιορισμοίΕπίσης, μεταξύ άλλων, το

σχέδιο νόμου ρυθμίζει και θέματα που αφορούν στον διορισμό γιατρών του ΕΣΥ, τη μισθολογική αποκατά-σταση των γιατρών ΠΕΔΥ που εντάσσονται σε θέσεις κλάδου ΕΣΥ, τα κίνητρα σε γιατρούς για άγονες και νησιωτικές περιοχές, τη δημιουργία μητρώου στο ΕΚΑΒ για τα ασθενοφόρα ιδιωτικών φορέων και την κατάργηση της υποχρεωτι-κής υπηρεσίας υπαίθρου για

έναρξη της ειδικότητας για τους νέους γιατρούς.

Ειδική αναφορά γίνεται στη λειτουργία του Γενι-κού Νοσοκομείου Θήρας από την Ανώνυμη Εταιρεία Μονάδων Υγείας Α.Ε., στο οποίο θα μεταφερθεί και το προσωπικό του Κέντρου Υγείας Σαντορίνης το οποίο θα καταργηθεί με την έναρ-ξη λειτουργίας του νοσοκο-

μείου. Οι πόροι για τη λει-τουργία του νοσοκομείου θα βαρύνουν τον κρατικό προϋπολογισμό ως εισφορά προς την ΑΕΜΥ (ύψους 5 εκατομμυρίων ευρώ, όπως αναφέρεται στην έκθεση του Γενικού Λογιστηρίου του Κράτους), ενώ θα έχει πόρους και από ημερήσια νοσήλια, και εισπράξεις από ιατρικές πράξεις.

Page 6: %ce%99%ce%a4 389

www.iatrikostypos.com

Αρ. φύλλου: 389

Τεύχος: Nοέμβριος-Δεκέμβριος 2015

σελίδα 6ειδήσεις κόσμος

Κανείς οφθαλμίατρος στα ια-τρικά χρονικά δεν χάρισε φως σε τόσους ασθενείς. Εί-

ναι αναμφισβήτητα ο μεγαλύτερος ήρωας κατά της τύφλωσης, έχοντας θεραπεύσει γύρω στους 120.000 φτωχούς ασθενείς με καταρράκτη.

Από τα 39 εκατομμύρια τυφλούς που ζουν σήμερα σε όλο τον κόσμο, περίπου οι μισοί έχασαν την όρασή τους λόγω καταρράκτη, μιας πάθη-σης που αντιμετωπίζεται άμεσα και εύκολα στον Δυτικό Κόσμο.

Όχι όμως και στο Νεπάλ, τη χώρα όπου γεννήθηκε ο Δρ Σάντουκ Ρούιτ. Ουρές ασθενών από απομα-κρυσμένα χωριά δεν σταματούν να έρχονται στο ιατρείο του μέσα από δύσβατα ορεινά μονοπάτια, αναφέ-ρει ο απεσταλμένος των New York Times στο Νεπάλ.

Ο Ρούιτ, σήμερα 61 ετών, όχι μόνο φροντίζει τους φτωχούς ασθενείς, αλλά έχει αναπτύξει και μια πρω-τοποριακή τεχνική μικροχειρουργι-κής αφαίρεσης του καταρράκτη. Η επέμβαση σε κάθε μάτι διαρκεί πέ-ντε λεπτά και κοστίζει 25 δολάρια, αντί για εκατοντάδες δολάρια στα Δυτικά νοσοκομεία.

Η τεχνική του Ρούιτ, γνωστή πλέ-

ον ως «μέθοδος του Νεπάλ», δεν

απαιτεί περίπλοκο χειρουργικό εξο-

πλισμό και πλέον διδάσκεται στα

αμερικανικά πανεπιστήμια.

Χρησιμοποιώντας μόνο τοπικό

αναισθητικό, ο Ρούιτ κάνει μια μι-

κρή τομή στον κερατοειδή, αφαιρεί

τον θολωμένο ενδοφακό του ματιού

και τον αντικαθιστά με έναν τεχνητό

φακό χαμηλού κόστους αλλά καλής

ποιότητας.

«Τα αποτελέσματα είναι φανταστι-

κά» σχολιάζει ο Δρ Τζέφρι Τάμπιν,

οφθαλμίατρος του Πανεπιστημίου

της Γιούτα. «Ο Δρ Ρούιτ ήταν ο πρώ-

τος που έβαλε τεχνητούς φακούς σε

φτωχούς ασθενείς του αναπτυσσό-

μενου κόσμου. Κανείς δεν έχει απο-καταστήσει την όραση τόσων πολ-λών ανθρώπων» επισημαίνει.

Ο ίδιος ο Ρούιτ υπολογίζει ότι έχει χειρουργήσει περίπου 120.000 ασθενείς, και κανείς δεν αμφισβη-τεί τον ισχυρισμό του.

Έχει επίσης ιδρύσει το Cureblindness.org και το Ινστιτού-το Τιλγκάνγκα, το οποίο εκπαιδεύει γιατρούς, διατηρεί τράπεζα μοσχευ-μάτων κερατοειδή και αξιοποιεί τα έσοδα από πλούσιους ασθενείς για τη φροντίδα των φτωχότερων.

Ακόμα, το Ινστιτούτο παράγει κάθε χρόνο 450.000 ενδοφακούς που κο-στίζουν μόλις 3 δολάρια ο καθένας, συγκριτικά με 200 σε πλούσιες χώ-ρες.

Το έργο του Ρούιτ εμπνέει τώρα άλλους γιατρούς σε όλο τον κόσμο. Ο Δρ Ντέιβιντ Τσανγκ, πρώην πρό-εδρος της Αμερικανικής Εταιρείας Καταρράκτη και Διαθλαστικής Χει-ρουργικής, τον περιγράφει ως «έναν από τους σημαντικότερους οφθαλ-μιάτρους του κόσμου».

Ένας από τους τελευταίους ασθε-νείς του Ρούιτ ήταν η Τούλι Μάγια Θινγκ, μια γυναίκα 50 ετών που

αδυνατούσε να φροντίσει την οικο-γένειά της λόγω καταρράκτη. «Δεν μπορώ να φέρω νερό ή καυσόξυλα. Δεν μπορώ να μαγειρέψω. Έχω πέσει πολλές φορές. Έχω καεί από τη φω-τιά» είπε η ίδια στους NY Times.

Μία μέρα μετά την επέμβαση, ο Ρούιτ αφαιρεί τους επιδέσμους της Τούλι Μάγια. Εκείνη ανοιγοκλείνει για λίγο τα μάτια και μετά κοιτάζει γύρω της για πρώτη φορά εδώ και χρόνια.

«Πριν έπρεπε να σέρνομαι για να μετακινηθώ. Τώρα μπορώ να σηκω-θώ και να περπατήσω» είπε.

Μετά, άρχισε να χορεύει...

Καταρρέει ηφαρμακοβιομηχανία του πιο «μισητούανθρώπου στονκόσμο»

Ο γιατρόςπου θεράπευσε 120.000τυφλούς

Το ποσό των 14,6 εκατομ-

μυρίων δολαρίων μέσα σε

ένα τρίμηνο έχασε η Turing

Pharmaceuticals, η οποία

ανήκει στον Martin Shkreli,

σύμφωνα με το Business

Insider.

Ο Martin Shkreli, διευθύ-

νων σύμβουλος της φαρ-

μακοβιομηχανίας Turing,

είχε πρόσφατα πάρει τον

τίτλο του "πιο μισητού

ανθρώπου στον κόσμο",

καθώς μέσα σε μια ημέρα

είχε ανεβάσει την τιμή του

φαρμάκου για την τοξοπλά-

σμωση από τα 13,5 στα 750

δολάρια, δημιουργώντας

θύελλα αντιδράσεων.

Η φαρμακευτική εταιρία

Turing Pharmaceuticals

την οποία ίδρυσε ο νεαρός

πρώην χρηματιστής και

επιχειρηματίας, αγόρασε

τον περασμένο Αύγουστο

τα δικαιώματα παρασκευής

και διανομής του φαρμά-

κου Daraprim, σύμφωνα

με το σχετικό ρεπορτάζ των

New York Times, και χωρίς

καμία προειδοποίηση

αποφάσισε να εκτοξεύσει

την τιμή του στα ύψη.

Το φάρμακο ξεκίνησε να

παρασκευάζεται στις αρχές

της δεκαετίας του '40 για

την αντιμετώπιση της

τοξοπλάσμωσης, μία λοί-

μωξη όχι πολύ συχνή αλλά

εξαιρετικά επικίνδυνη -έως

θανατηφόρα- για έμβρυα

και νεογέννητα αλλά και

για άτομα με εξασθενημένο

ανοσοποιητικό, όπως καρ-

κινοπαθείς και άτομα που

έχουν εκδηλώσει AIDS.

Page 7: %ce%99%ce%a4 389

Novo Nordisk Ελλάς Ε.Π.Ε.Αλ. Παναγούλη 80 & Αγ. Τριάδας 65 153 43 Αγία Παρασκευή Τηλ.: 210 60 71 600 http://www.novonordisk.grhttp://www.novonordisk.com

Βοηθήστε να γίνουν τα φάρμακα πιο ασφαλή καιΑναφέρετε

ΟΛΕΣ τις ανεπιθύμητες ενέργειες γιαΟΛΑ τα φάρμακα

Συμπληρώνοντας την «ΚΙΤΡΙΝΗ ΚΑΡΤΑ»

Το φάρμακο αυτό τελεί υπό συμπληρωματική παρακολούθηση. Αυτό θα επιτρέψει τον ταχύ προσδιορισμό νέων πληροφοριών ασφάλειας. Ζητείται από τους επαγγελματίες του τομέα της υγειονομικής περίθαλψης να αναφέρουν οποιεσδήποτε πιθανολογούμενες ανε-πιθύμητες ενέργειες. Βλ. παράγραφο 4.8 για τον τρόπο αναφοράς ανεπιθύμητων ενεργειών στον πλήρη κατάλογο των χαρακτηριστικών του προϊόντος.

Ονομασία του φαρμακευτικού προϊόντος: Tresiba 100 μονάδες/mL ενέσιμο διάλυμα σε προγεμισμένη συσκευή τύπου πένας. Ποιοτική και ποσοτική σύνθεση: 1 mL του διαλύματος περιέχει 100 μονάδες ινσουλίνης degludec* (ισοδύναμες με 3,66 mg ινσουλίνης degludec). Μία προγεμισμένη συσκευή τύπου πένας περιέχει 300 μονάδες ινσουλίνης degludec σε 3 mL διαλύματος. Θεραπευτικές ενδείξεις: Θεραπεία σακχαρώδους διαβήτη σε ενήλικες, εφήβους και παιδιά από την ηλικία του 1 έτους. Δοσολογία: Το Tresiba είναι μια βασική ινσουλίνη για υποδόρια χορήγηση άπαξ ημερησίως οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, κατά προτίμηση την ίδια χρονική στιγμή κάθε ημέρα. Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, το Tresiba μπορεί να χορηγηθεί μόνο του ή σε οποιονδήποτε συνδυασμό με από του στόματος αντιδιαβητικά φαρμακευτικά προϊόντα, αγωνιστές υποδοχέα GLP-1 και γευματική ινσουλίνη. Στο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, το Tresiba πρέπει να συνδυάζεται με βραχείας/ταχείας δράσης ινσουλίνη για την κάλυψη των αναγκών ινσουλίνης την ώρα του γεύματος. Τρόπος χορήγησης: Το Tresiba προορίζεται μόνο για υποδόρια χρήση. Ειδικές κατηγορίες πληθυσμού: Το Tresiba® μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ηλικιωμένους ασθενείς, σε ασθενείς με νεφρική και ηπατική βλάβη, σε εφήβους και παιδιά από την ηλικία του 1 έτους. Αντενδείξεις: Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα. Ειδικές προειδοποιήσεις και προφυλάξεις κατά τη χρήση: Υπογλυκαιμία: Η παράλειψη κάποιου γεύματος ή η μη προγραμματισμένη, εντατική

φυσική άσκηση μπορεί να οδηγήσουν σε υπογλυκαιμία. Η υπογλυκαιμία μπορεί να συμβεί εάν η δόση της ινσουλίνης είναι πολύ υψηλή σε σχέση με την ανάγκη σε ινσουλίνη. Στα παιδιά, θα πρέπει να δίνεται προσοχή ώστε να αντιστοιχίζονται οι δόσεις της ινσουλίνης (ιδίως σε σχήματα βασικής-bolus) με την πρόσληψη τροφής και τις σωματικές δραστηριότητες έτσι ώστε να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας. Υπεργλυκαιμία: Σε καταστάσεις σοβαρής υπεργλυκαιμίας, συνιστάται η χορήγηση ινσουλίνης ταχείας δράσης. Η ανεπαρκής δόση ή/και η διακοπή της θεραπείας σε ασθενείς που απαιτούν ινσουλίνη, μπορεί να οδηγήσει σε υπεργλυκαιμία και δυνητικώς σε διαβητική κετοξέωση. Μετάταξη από άλλα φαρμακευτικά προϊόντα ινσουλίνης: Η μετάταξη ενός ασθενή σε άλλο τύπο, όνομα ή παραγωγό προϊόντος ινσουλίνης πρέπει να γίνεται υπό ιατρική παρακολούθηση και ενδέχεται να οδηγήσει στην ανάγκη αλλαγής της δόσης. Συνδυασμός πιογλιταζόνης και φαρμακευτικών προϊόντων ινσουλίνης: Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις καρδιακής ανεπάρκειας όταν η πιογλιταζόνη χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ινσουλίνη, ιδίως σε ασθενείς με παράγοντες κινδύνου για ανάπτυξη καρδιακής ανακοπής. Αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη χορήγηση θεραπείας πιογλιταζόνης σε συνδυασμό με το Tresiba. Εάν χρησιμοποιηθεί ο εν λόγω συνδυασμός, οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται για ενδείξεις και συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας, αύξησης βάρους και οιδήματος. Η πιογλιταζόνη πρέπει να διακόπτεται σε περίπτωση επιδείνωσης των καρδιακών συμπτωμάτων. ∆ιαταραχή των οφθαλμών: Η εντατικοποίηση της θεραπείας ινσουλίνης με απότομη βελτίωση του γλυκαιμικού ελέγχου μπορεί να συσχετιστεί με προσωρινή επιδείνωση της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας. Αποφυγή σφαλμάτων στην αγωγή: Οι ασθενείς πρέπει να ενημερώνονται ότι πρέπει να ελέγχουν πάντα την ετικέτα της ινσουλίνης πριν από κάθε ένεση για να αποφεύγεται η τυχαία ανάμειξη μεταξύ των δύο διαφορετικών περιεκτικοτήτων του Tresiba καθώς και με άλλα προϊόντα

ινσουλίνης. Σε ασθενείς που πάσχουν από τύφλωση ή έχουν σοβαρά προβλήματα όρασης θα πρέπει να δίνεται η οδηγία να αναζητούν πάντοτε βοήθεια από άλλο άτομο με καλή όραση και είναι εκπαιδευμένο στη χρήση της συσκευής ινσουλίνης. Αντισώματα ινσουλίνης: Η χορήγηση ινσουλίνης μπορεί να προκαλέσει τον σχηματισμό αντισωμάτων της ινσουλίνης. Εγκυμοσύνη: ∆εν υπάρχει κλινική εμπειρία με τη χρήση του Tresiba σε έγκυες γυναίκες. Θηλασμός: ∆εν υπάρχει κλινική εμπειρία με το Tresiba κατά το θηλασμό. Γονιμότητα: Μελέτες αναπαραγωγής σε ζώα με ινσουλίνη degludec δεν έχουν αποκαλύψει ανεπιθύμητες ενέργειες στη γονιμότητα. Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών: Η ικανότητα συγκέντρωσης και αντίδρασης του ασθενούς ενδέχεται να επηρεαστεί ως αποτέλεσμα της υπογλυκαιμίας. Ανεπιθύμητες ενέργειες: Σπάνιες – Υπερευαισθησία, Σπάνιες – Κνίδωση, Πολύ συχνές – Υπογλυκαιμία, Όχι συχνές – Λιποδυστροφία, Συχνές - Αντιδράσεις της θέσης ένεσης, Όχι συχνές - Περιφερικό οίδημα. Παιδιατρικός πληθυσμός: Το Tresiba έχει χορηγηθεί σε παιδιά και εφήβους ηλικίας έως 18 ετών για τη διερεύνηση των φαρμακοκινητικών ιδιοτήτων. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα έχουν αποδειχθεί σε μια μακροχρόνια δοκιμή σε παιδιά ηλικίας 1 έως κάτω των 18 ετών. Η συχνότητα, ο τύπος και η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών στον παιδιατρικό πληθυσμό δεν υποδεικνύουν διαφορές με την εμπειρία στο γενικό πληθυσμό του διαβήτη. Άλλοι ειδικοί πληθυσμοί: Με βάση τα αποτελέσματα κλινικών δοκιμών, η συχνότητα, ο τύπος και η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών που παρατηρήθηκαν σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε ασθενείς με νεφρική ή ηπατική βλάβη δεν δείχνουν διαφορές με την ευρύτερη εμπειρία στο γενικό πληθυσμό. ΚΑΤΟΧΟΣ ΤΗΣ Α∆ΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ: Novo Nordisk A/S, Novo Allé, DK-2880 Bagsværd, ∆ανία.. ΑΡΙΘΜΟΙ Α∆ΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ: EU/1/12/807/001-005. ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΠΡΩΤΗΣ ΕΓΚΡΙΣΗΣ: 21 Ιανουαρίου 2013. ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΑΝΑΘΕΩΡΗΣΗΣ ΤΟΥ ΚΕΙΜΕΝΟΥ: 01/2015. Απαιτείται ιατρική συνταγή. ΛΤ:115,03 €.

Αναφορά πιθανολογούμενων ανεπιθύμητων ενεργειών

Η αναφορά πιθανολογούμενων ανεπιθύμητων ενεργειών μετά από τη χορήγηση άδειας κυκλοφορίας του φαρμακευτικού προϊόντος είναι σημαντική. Επιτρέπει τη συνεχή παρακολούθηση της σχέσης οφέλους-κινδύνου του φαρμακευτικού προϊόντος. Ζητείται από τους επαγγελματίες του τομέα της υγειονομικής περίθαλψης να αναφέρουν οποιεσδήποτε πιθανολογούμενες ανεπιθύμητες ενέργειες:– στον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων (Μεσογείων 284, GR-15562 Χολαργός, Αθήνα, Τηλ: + 30 21 32040380/337, Φαξ: + 30 210 6549585, Ιστότοπος: http://www.eof.gr), για την Ελλάδα, ή– στις Φαρμακευτικές Υπηρεσίες, Υπουργείο Υγείας, CY-1475, www.moh.gov.cy/phs, Fax: + 357 22608649, για την Κύπρο.

TRESIBA®

Η ΝΕΑ ΒΑΣΙΚΗ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ

με επίτευξη του γλυκαιμικού στόχου1,2

με μικρότερο κίνδυνο νυχτερινής υπογλυκαιμίας έναντι της ινσουλίνης glargine1,2

με ευελιξία στο χρόνο χορήγησης, όταν χρειάζεται3

Βιβλιογραφία: 1. Rodbard HW et al., Diabetic Medicine 2013; DOI: 10.1111/dme.12303. 2. Bode BW et al., Diabetic Medicine 2013; DOI: 10.1111/dme.12243. 3. Tresiba® - Περίληψη Χαρακτηριστικών Προϊόντος.

ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ

GR/T

B/03

15/0

089

Page 8: %ce%99%ce%a4 389

www.iatrikostypos.com

Αρ. φύλλου: 389

Τεύχος: Nοέμβριος-Δεκέμβριος 2015

σελίδα 8ειδήσεις κόσμος

Λιβερία:Επέστρεψε ο ιός Έμπολα

Τους επόμενους μήνες οι χειρουργοί της Κλίβελαντ Κλίνικ θα γίνουν οι πρώτοι

στις ΗΠΑ που θα πραγματοποιή-σουν μεταμόσχευση μήτρας, ώστε ακόμα και γυναίκες που γεννήθη-καν χωρίς το αναπαραγωγικό τους όργανο, να μπορούν να εγκυμονή-σουν και να αποκτήσουν παιδιά. Όμως, η μεταμόσχευση αυτή θα είναι προσωρινή μέχρι η γυναίκα να αποκτήσει το πολύ δύο παιδιά και στη συνέχεια θα αφαιρείται προκειμένου να μην εξακολουθή-σει η χορήγηση φαρμάκων κατά της απόρριψης του μοσχεύματος. Στο πρόγραμμα θα συμμετάσχουν οκτώ γυναίκες.

Ο εμπνευστής του προγράμ-ματος, δρ Ανδρέας Τζάκης, επι-κεφαλής του τμήματος μεταμο-σχεύσεων συμπαγών οργάνων του Κλίβελαντ Κλίνικ, επισημαίνει ότι «υπάρχουν γυναίκες που δεν θέ-λουν να υιοθετήσουν ή να αποκτή-σουν παιδί με παρένθετη μητέρα για προσωπικούς, πολιτισμικούς ή θρησκευτικούς λόγους». Και συ-νεχίζει: «Αυτές οι γυναίκες μπο-ρούν να κατανοήσουν πολύ καλά γιατί εκπονήσαμε τέτοιου είδους πρόγραμμα. Γνωρίζουν τα θετι-κά της επέμβασης, αλλά και τους κινδύνους, και έχουν πολύ χρόνο να σκεφθούν και να αποφασίσουν. Δική μας δουλειά είναι να κάνου-με την επέμβαση επιτυχημένη και ασφαλή».

Το αμερικανικό νοσοκομείο θα πραγματοποιήσει πειραματικά δέκα μεταμοσχεύσεις και στη συ-νέχεια θα αποφασίσει πώς θα συ-

νεχίσει. Ο δρ Τζάκης, πάντως, ελπίζει ότι τελικά κάθε ενδιαφε-ρόμενη θα έχει πρόσβαση σε μια τέτοια λύση στις ΗΠΑ.

Η Σουηδία είναι η μοναδική χώρα όπου ολοκληρώθηκαν με επιτυχία τέτοιες μεταμοσχεύσεις μήτρας. Εννέα γυναίκες υποβλήθηκαν στη μεταμόσχευση και τέσσερις έφε-ραν στον κόσμο τα παιδιά τους. Αντιθέτως, προηγούμενες προ-σπάθειες στη Σαουδική Αραβία και την Τουρκία απέτυχαν. Τώρα, κάποια νοσοκομεία σε ΗΠΑ και Βρετανία προετοιμάζονται ώστε να μπορούν να κάνουν την επέμ-βαση στις ενδιαφερόμενες γυναί-κες.

Ο δρ Τζάκης, πάντως, επισημαί-νει ότι ο ίδιος έχει πραγματοποιή-σει τέσσερις ή πέντε χιλιάδες με-ταμοσχεύσεις νεφρών, ήπατος και άλλων οργάνων. Για να προετοι-μαστεί για αυτή τη μεταμόσχευση μήτρας, συνεργάστηκε εντατικά με τη σουηδική ομάδα, πραγμα-τοποίησε πειράματα σε ζώα, ενώ

παρακολούθησε και τις εννέα με-ταμοσχεύσεις μήτρας που έχουν γίνει μέσα από το χειρουργείο. Στην περίπτωση της Κλίβελαντ Κλίνικ, οι ειδικοί θα λαμβάνουν τα μοσχεύματα από πτωματικές δότριες, έτσι ώστε να μην τεθεί σε κίνδυνο υγιής δότρια. Για τη γυναίκα που θα υποβληθεί στην επέμβαση, η διαδικασία είναι μα-κρά και πολύπλοκη. Κατ’ αρχήν πρέπει να βρίσκονται σε σταθερή σχέση για να έχουν τη βοήθεια και την ανάλογη υποστήριξη. Θα πρέ-πει να διαθέτουν ωοθήκες, παρό-τι ακόμα και αν ολοκληρωθεί με επιτυχία η επέμβαση θα υποβάλ-λονται σε τεχνητή γονιμοποίηση. Η επέμβαση θα διαρκεί περίπου πέντε ώρες. Μετά την επιτυχή ολοκλήρωση της μεταμόσχευσης, η γυναίκα θα πρέπει να περιμένει ένα χρόνο προτού μείνει έγκυος, ενώ αφού γεννήσει, η γυναίκα θα μπορεί να διατηρεί τη μήτρα για να αποκτήσει δεύτερο παιδί ή να την αφαιρεί.

Μεταμόσχευση μήτρας στις ΗΠΑ

Όμιλος αλλάζει όνομα για να μη συσχετίζεταιμε το Ισλαμικό Κράτος

Ο όμιλος εταιρειών Isis Pharmaceuticals της Καλιφόρνιας, ο οποίος ειδικεύεται στην πα-ραγωγή φαρμάκων για την αντιμετώπιση σπά-

νιων νόσων, ανακοίνωσε χθες ότι άλλαξε ονομασία, ώστε να αποφεύγεται κάθε ενδεχόμενη συσχέτισή του με την οργάνωση Ισλαμικό Κράτος, η οποία αναφέρε-ται συχνά στις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής ως ΙSIS.

Ο Isis Pharmaceuticals μετονομάζεται σε Ionis Pharmaceuticals, διευκρίνισε ο όμιλος σε δελτίο Τύπου που εξέδωσε. «Αποφασίσαμε να αλλάξουμε το όνομα του ομίλου μας διότι όταν ο κόσμος βλέπει ή ακούει το όνομά μας, θέλουμε να μας συνδέει με τα φάρμακα που παρασκευάζουμε, τα οποία σώζουν ζωές», ανέφερε η γενική διευθύντριά του Λιν Πάρσαλ στο δελτίο Τύπου.

Μετά την αλλαγή της επωνυμίας του ομίλου, οι μετοχές του -ο όμιλος είναι εισηγμένος στον δείκτη Nasdaq- θα έχουν πλέον διακριτικό τίτλο το αρκτικό-λεξο IONS.

Ο όμιλος, ο οποίος έχει τζίρο 200 εκατομμυρίων δολαρίων, άρχισε να εξετάζει επειγόντως την αλλαγή της ονομασίας του μετά τις επιθέσεις στο Παρίσι τον Νοέμβριο. «Μετά την τραγωδία στο Παρίσι, το όνο-μά μας μετατράπηκε σε πρόβλημα. Πολύς κόσμος μας συνέδεε με την τρομοκρατική οργάνωση ISIS», εξήγη-σε στο Γαλλικό Πρακτορείο εκπρόσωπος του ομίλου.

Ο όμιλος, που ιδρύθηκε το 1989 και έχει έδρα το Κάρλσμπαντ της Καλιφόρνιας, είναι γνωστός για τα φάρμακα που παρασκευάζει για την αντιμετώπιση του καρκίνου, καρδιαγγειακών παθήσεων, αλλά πάνω απ' όλα διαφόρων σπάνιων νόσων.

Τρία νέα κρούσματα του ιού Έμπολα έχουν επιβε-βαιωθεί στη Λιβερία, λίγες εβδομάδες μετά την κήρυ-ξη της λήξης της επιδημίας.Σύμφωνα με ανακοίνωση του Παγκόσμιου Οργανι-σμού Υγείας (ΠΟΥ), ο πρώ-τος ασθενής είναι ένα αγόρι 10 ετών που αρρώστησε στις 14 Νοεμβρίου και διακομίστηκε τρεις ημέρες αργότερα σε νοσοκομείο της Μονρόβια.«Το παιδί δεν είχε καμία γνωστή επαφή με κάποιον επιζώντα ούτε παρέστη σε κηδείες» δήλωσε ο γιατρός Μπρους Έιλαρντ, αρμόδιος στον ΠΟΥ για την αντιμε-τώπιση της επιδημίας του αιμορραγικού πυρετού, αφήνοντας ανοικτό τον τρό-πο με τον οποίο μολύνθηκε ο δεκάχρονος, ο οποίος ζει σε προάστιο της λιβεριανής πρωτεύουσας.Δύο από τους αδελφούς του παρουσίασαν επίσης σημάδια της ασθένειας τις τελευταίες δύο ημέρες, επισήμανε ο Έιλαρντ. Αρ-γότερα ο ΠΟΥ επιβεβαίωσε ότι έχουν επίσης μολυνθεί από τον ιό του Έμπολα.Στο μεταξύ, η υπουργός Υγείας της Λιβερίας Μπέρ-νις Νταν δήλωσε ότι έξι μέλη της οικογένειας του αγοριού, καθώς και άλλοι άνθρωποι με τους οποί-ους ήρθε σε επαφή έχουν διακομιστεί στη Μονάδα Θεραπείας Έμπολα στο Πέινσβιλ.Η Λιβερία είχε κηρυχθεί απαλλαγμένη από την επιδημία για πρώτη φορά τον Μάιο, όμως έξι εβδο-μάδες αργότερα η ασθένεια επανεμφανίστηκε.Η επιδημία του ιού Έμπολα στη δυτική Αφρική ήταν η πιο σοβαρή μετά την ταυτοποίηση του ιού στην κεντρική Αφρική το 1976.Από την επιδημία αυτή συνολικά 11.300 άνθρωποι έχασαν τη ζωή τους, ενώ τα κρούσματα έφτασαν τις 29.000 από τον Δεκέμβριο του 2013. Σχεδόν όλοι οι θάνατοι καταγράφηκαν στη Σιέρα Λεόνε, τη Λιβερία και τη Γουινέα.

Page 9: %ce%99%ce%a4 389

αφιέρωμα

www.iatrikostypos.com

Αρ. φύλλου: 389

Τεύχος: Nοέμβριος-Δεκέμβριος 2015

9σελίδα

Ένας Έλληνας κα-θηγητής Οφθαλ-μολογίας στο Πα-

νεπιστήμιο Harvard στις ΗΠΑ, σώζει όχι μόνο μά-τια αλλά και ζωές με μία μέθοδο που χρησιμοποι-εί εδώ και 40 χρόνια και η οποία ακόμη δεν έχει εφαρμοστεί στην Ελλάδα.

Πρόκειται για τον Ευάγ-γελο Γραγουδά, ο οποίος χρησιμοποιώντας ακτι-

νοβολία με δέσμη πρω-τονίων, έχει θεραπεύσει περισσότερους από 4.000 ασθενείς που έπασχαν από οφθαλμικό μελάνω-μα, έναν από τους πιο συχνούς καρκίνους που πλήττουν τα μάτια και δεν απειλεί απλώς την όραση αλλά και τη ζωή του αν-θρώπου.

Ο κ. Γραγουδάς, ο οποίος μίλησε στο ΑΠΕ-ΜΠΕ για τις εξελίξεις στην οφθαλ-μιατρική, θεωρείται ένας από τους 100 κορυφαίους οφθαλμιάτρους σε όλο τον κόσμο και το Πανεπιστή-μιο του Harvard τον έχει τιμήσει ιδρύοντας έδρα που φέρει το όνομά του.

Στην Ευρώπη, πρωτοπό-ρος στην ακτινοβολία των οφθαλμικών όγκων με δέ-σμη πρωτονίων είναι ένας άλλος Έλληνας καθηγητής στο Πανεπιστήμιο της Λωζάνης, ο Λεωνίδας Ζω-γράφος.

Και οι δύο εξαίρετοι επι-στήμονες αναγορεύονται σήμερα επίτιμοι διδάκτο-ρες του τμήματος Ιατρι-κής της Σχολής Επιστη-μών Υγείας του ΑΠΘ, ενώ θα είμαι ομιλητές σε ημε-ρίδα με θέμα "Ενδοϋαλο-ειδικές Φαρμακευτικές Θεραπείες", που συνδι-οργανώνουν η Α' και η Β' Οφθαλμολογική Κλινική του ΑΠΘ, στο Μέγαρο Μουσικής Θεσσαλονίκης Μ2.

Επαναστατικές οι εξελί-ξεις στην οφθαλμολογία

"Η εξέλιξη της οφθαλ-μολογίας στον τομέα του αμφιβληστροειδή ήταν επαναστατική τα τελευ-ταία 30-40 χρόνια. Ό, τι κάνουμε σήμερα στον αμφιβληστροειδή δεν γι-νόταν πριν. Θα σας ανα-φέρω δύο παθήσεις: το οφθαλμικό μελάνωμα και την ηλικιακή εκφύλιση

της ωχράς κηλίδας. Παλιά σε περίπτωση οφθαλμικού μελανώματος βγάζαμε το μάτι, ενώ τώρα το σώζου-με. Στην περίπτωση της ωχράς κηλίδας δεν υπήρ-χε θεραπεία, ενώ σήμερα κάνουμε θεραπεία με ενέ-σεις στο μάτι που αποκα-θιστούν την όραση, αν η πάθηση είναι σε αρχικό στάδιο ή τη βελτιώνουν και σταματούν την εξέλιξή της σε προχωρημένο στά-διο. Στη διαβητική αμφι-βληστροειδοπάθεια υπήρ-χαν θεραπείες με λέιζερ, οι οποίες ήταν καταστρε-πτικές, ενώ σήμερα γίνο-νται θεραπείες με ενέσεις. Σε γενικές γραμμές μπο-ρούμε να πούμε ότι χάρη στις εξελίξεις σώζονται τα μάτια και αποκαθίσταται η όραση" επισήμανε ο κ. Γραγουδάς.

Όσον αφορά το οφθαλ-μικό μελάνωμα, ο κ. Γρα-

γουδάς αναφέρει ότι αν και σπάνιος (6-7/1.000.000) είναι ο πιο συχνός καρ-κίνος στο μάτι. Δεν έχει σχέση με το μελάνωμα του δέρματος, εμφανί-ζεται στον χοριοειδή του ματιού και δεν οφείλεται στην ηλιακή ακτινοβολία αλλά σε γενετική προδιά-θεση.

"Πολύς κόσμος δεν ξέρει τι είναι το μελάνωμα στο

μάτι. Παρότι είναι μελά-νωμα δεν έχει σχέση με το μελάνωμα του δέρματος. Μέσα στο μάτι υπάρχουν κύτταρα με μελαγχρω-στική, τα οποία γίνονται καρκινογόνα. Το μελά-νωμα είναι ο πιο συχνός καρκίνος του ματιού, εμ-φανίζεται μέσα στο μάτι στον χοριοειδή. Δεν το βλέπουμε. Μερικές φορές αν είναι κοντά στο κεντρι-κό μέρος του ματιού μπο-ρεί να έχει συμπτώματα, όπως ελάττωση της όρα-σης. Καμιά φορά ο ασθε-νής μπορεί να βλέπει λάμ-ψεις γιατί πιέζει ο όγκος τον αμφιβληστροειδή και πολλές φορές μπορεί η κεντρική όραση να είναι καλή, αλλά η περιφερεια-κή όραση να έχει μειωθεί. Η διάγνωση μπορεί να γί-νει τυχαία αλλά τις περισ-σότερες φορές, αν υπάρ-χουν συμπτώματα, γίνεται

διαστολή της κόρης και με το οφθαλμοσκόπιο ο οφθαλμίατρος βλέπει τον καρκίνο. Υπάρχουν βέ-βαια και άλλα μέσα. Σε περίπτωση που υπάρχει αμφιβολία υπάρχουν και άλλα διαγνωστικά εργα-λεία όπως υπέρηχοι, αγ-γειογραφία κ.λπ." εξηγεί ο κ. Γραγουδάς.

Η θεραπεία του μελα-νώματος με ακτινοβολία δέσμης πρωτονίων

Η θεραπεία του οφθαλ-μικού μελανώματος με την ακτινοβολία δέσμης πρωτονίων υπερτερεί σε σύγκριση με τις ακτινο-βολίες που γίνονταν πα-λιά με ραδιοθεραπευτικές πλάκες, καθώς επιτυγχά-νεται η ομοιογενής δόση ακτινοβολίας σε όλο τον όγκο, ενώ παράλληλα προστατεύονται οι γύρω ιστοί.

"Τη μέθοδο ακτινοβολίας με δέσμες πρωτονίων την άρχισα εγώ πρώτος. Το 1975 την εφάρμοσα στον πρώτο ασθενή μετά από πειράματα σε πιθήκους. Έχω κάνει τη θεραπεία σε περισσότερους από 4000 ασθενείς. Η θεραπεία διαρκεί μόνο δύο λεπτά και πρέπει να την κάνει ο ασθενείς πέντε φορές. Μετά μένει υπό παρα-κολούθηση. Είναι η πιο επιτυχής ακτινοβολία σε όλο το σώμα, με ποσοστό γύρω στα 97%. Στο μετα-ξύ, η χρήση της εξαπλώ-θηκε σε όλο τον κόσμο. Στην αρχή τα κάναμε όλα με το χέρι, τώρα έχου-με υπολογιστές, οπότε υπάρχουν πλάνα και υπο-λογιστικές τεχνικές που διευκολύνουν πολύ τη θε-ραπεία. Στην Ελλάδα δεν υπάρχει τέτοια εφαρμογή. Είναι δαπανηρή η εγκατά-σταση. Τα κυκλοτρόνια, όπως τα λέμε, που πα-ράγουν την ακτινοβολία, είναι αρκετά ακριβά, η τιμή τους είναι γύρω στα 50 εκατομμύρια δολάρια. Δεν ξέρω αν υπάρχει κά-ποια ενέργεια να δημι-ουργήσουν κυκλοτρόνιο στην Ελλάδα. Οι ασθενείς πηγαίνουν στο εξωτερικό για θεραπεία. Εγώ έχω

θεραπεύσει πολλούς Έλ-ληνες ασθενείς. Τώρα οι περισσότεροι πηγαίνουν στην Ελβετία γιατί είναι πολύ κοντά" εξηγεί ο κ. Γραγουδάς.

Η θεραπεία της ηλικι-ακής εκφύλισης ωχράς κηλίδας

Όσον αφορά τη θερα-πεία της ηλικιακής εκφύ-λισης της ωχράς κηλίδας, η οποία είναι η πιο συχνή αιτία απώλειας όρασης σε ηλικιωμένα άτομα, ο κ. Γραγουδάς αναφέρει ότι τα τελευταία χρόνια εφαρμόζεται μια ενέσιμη θεραπεία, η οποία είναι επαναστατική.

"Η καινούργια μέθοδος τα τελευταία χρόνια, η οποία είναι πραγματικά επαναστατική μέχρι ενός σημείου, είναι η ένεση, μέσα στο μάτι, ουσιών οι οποίες αφενός δρουν εναντίον ενός παράγο-ντος ο οποίος δημιουρ-γεί τα παθολογικά αγγεία που ευθύνονται για την εκφύλιση της ωχράς και αφετέρου σταματούν την ανάπτυξη των αγγείων αλλά και ελαττώνουν τα υπάρχοντα, όπως ελαττώ-νουν και τη διάχυση ορού μέσω των αγγείων αυτών τα οποία είναι παθολογι-κά. Αυτό έχει διαδοθεί σε όλο τον κόσμο και εφαρ-μόζεται σε εκατομμύρια ανθρώπων μία φορά το μήνα ή μία φορά στους δύο μήνες. Η θεραπεία δεν είναι επώδυνη, είναι κάτι πολύ απλό αλλά το πρόβλημα είναι ότι επανα-λαμβάνεται και χρειάζεται η παρακολούθηση. Τώρα καταβάλλεται μία τερά-στια προσπάθεια να μπο-ρέσουμε να χρησιμοποι-ήσουμε έναν τρόπο ώστε να βάλουμε μια κάψουλα, η οποία να απελευθερώνει σιγά σιγά το φάρμακο και να μην χρειάζονται συχνά ενέσεις. Ωστόσο, προς το παρόν δεν έχουμε κάποια αποδεκτό σημαντικό απο-τέλεσμα" προσθέτει ο κ. Γραγουδάς.

Ο Έλληνας καθηγητήςΟφθαλμολογίας που έχειθεραπεύσει 4.000ασθενείς με καρκίνο

Page 10: %ce%99%ce%a4 389

www.iatrikostypos.com

Αρ. φύλλου: 389

Τεύχος: Nοέμβριος-Δεκέμβριος 2015

σελίδα 10ειδήσεις επιστήμη

Πόσες ώρες μπορεί να κοιμηθεί συνεχόμενα ένας άνθρωπος;

Αν νιώθετε ότι το να κοιμάστε 10-12 ώρες είναι πάρα πολλές, τότε σίγουρα δεν ξέρετε τα αποτελέσματα έρευνας για τον ύπνο του ανθρώπου.

Σύμφωνα με ειδικούς, ένας άνθρωπος μπορεί να κοιμηθεί συνεχόμενα όχι μόνο για ώρες, αλλά και για μέρες, αν μείνει σε σκοτάδι και δεν τον ξυπνήσει φως ή κάποιος άλλος παράγοντας.

Η μελέτη που έγινε, μετα-ξύ άλλων περιέχει ευρή-ματα από ένα πείραμα που έγινε το 1965 και στο οποίο συμμετείχαν οι ερευνητές Josie Laures και Antoine Senni, οι οποίοι συμφώ-νησαν και δέχτηκαν να συμμετέχουν στην έρευνα για τον έλεγχο των επιπτώ-σεων της μοναξιάς και της απομόνωσης στο ανθρώπι-νο σώμα. Το πείραμα περι-ελάμβανε την απομόνωση σε μια σκοτεινή σπηλιά για μήνες χωρίς ρολόι, κάτι ιδιαίτερα δύσκολο, αλλά με άκρως εντυπωσιακά αποτελέσματα.

Η Laures έμεινε στη σπηλιά για 88 μέρες, ενώ ο Senni περισσότερο, δηλαδή για 126 μέρες, κάνοντας όμως και οι δύο ρεκόρ στην απομόνωση όσον αφορά το ανδρικό και το γυναικείο φύλο.

Από την έρευνα προέκυ-ψε ότι ο Senni κοιμήθηκε για 30 συνεχόμενες ώρες, ενώ στην πραγματικότητα νόμιζε πως είχε ξαπλώσει για έναν γρήγορο υπνάκο. Η Laures βγήκε από τη σπηλιά στις 12 Μαρτίου του 1965, αλλά νόμιζε ότι ήταν 25 Φεβρουαρίου, έχοντας χάσει τις μέρες, ενώ ο Senni βγήκε από τη σπηλιά στις 5 Απριλίου, αλλά νόμιζε ότι ήταν 4 Φεβρου-αρίου. Κοιμόταν πολλές φορές για μέρες, αλλά δεν μπορούσε να το καταλάβει όταν ξυπνούσε. Νόμιζε ότι κοιμόταν απλά λίγες ώρες!

Περίπου 2,5 χιλιάδες χρό-νια πριν, ο Ιπποκράτης σε συγγράμματά του

με την ονομασία «Περί Διαίτης» είχε εκφράσει τη θέση ότι η τρο-φή μπορεί να είναι το φάρμακό μας.

Τα τελευταία χρόνια και χάρη στη ραγδαία εξέλιξη της επιστή-μης, η άποψή του τεκμηριώνεται ολοένα και περισσότερο. Τελευ-ταία απόδειξη αποτελεί μία μελέ-τη που δημοσιεύθηκε στο επιστη-μονικό περιοδικό “International Journal of Rheumatic Diseases” με τίτλο “Effects of Sesame Seeds Supplementation on Clinical Signs and Symptoms in patients with knee osteoarthritis”.

Στη συγκεκριμένη μελέτη, αξι-ολογήθηκε η επίδραση της κα-θημερινής κατανάλωσης σπόρων σουσαμιού στα συμπτώματα και κυρίως στον πόνο σε άτομα με οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο.

Όπως αναφέρει ο Κλινικός Δι-αιτολόγος – Διατροφολόγος, κ. Γιάννης Χρύσου, η οστεοαρθρί-τιδα γονάτου είναι μία χρόνια

ρηγήθηκαν δύο δόσεις των 500 mg Tylenol (παρακεταμόλη), σε συνδυασμό με μία δόση 500 mg γλυκοζαμίνης.

Με απλά λόγια, στη μία ομά-δα δόθηκαν περίπου 4 κουταλιές της σούπας σπόροι σουσαμιού ενώ στη δεύτερη χορηγήθηκε ένα από τα πιο γνωστά παυσίπονα, η παρακεταμόλη.

Τα αποτελέσματα της μελέτης μπορούν να θεωρηθούν ανατρε-πτικά. Σε μία εποχή που το φάρ-μακο έχει θεωρηθεί ως το βασι-κό δεκανίκι του ανθρώπου στην αντιμετώπιση της σύγχρονης καθημερινότητας, η μελέτη απέ-δειξε ότι τα άτομα που κατανά-λωσαν τους σπόρους σουσαμιού παρουσίασαν μία μείωση της έντασης του πόνου από τις 9 στις 3,5 μονάδες, όταν την ίδια στιγ-μή στα άτομα που χορηγήθηκε η φαρμακευτική αγωγή η ένταση του πόνου μειώθηκε μόλις στις 7 μονάδες.

Όταν τα αποτελέσματα αξιολο-γήθηκαν με ένα ερωτηματολόγιο, φάνηκε ότι οι δύο ομάδες είχαν ανάλογα αποτελέσματα.

Αξιολογώντας το σύνολο των παραμέτρων, πρέπει να αναφερ-θεί ότι μία φαρμακευτική αγωγή

συχνά δεν αποσκοπεί μόνο στην

αντιμετώπιση των συμπτωμάτων

και χορηγείται από τον θεράπο-

ντα ιατρό χωρίς να αμφισβητεί-

ται.

Από την άλλη πλευρά όμως, η

σωστή επιλογή τροφίμων και ο

σωστός καταμερισμός τους στο

ημερήσιο διαιτολόγιο μπορεί να

συμβάλλει στη βελτίωση του βι-

οτικού επιπέδου διαμέσου της

υποστήριξης της εύρυθμης οργα-

νικής λειτουργίας.

Στην προκειμένη περίπτωση, οι

σπόροι σουσαμιού προσέφεραν

ένα σπουδαίο αποτέλεσμα που,

μάλιστα, προέκυψε από την κα-

τανάλωση λογικής ποσότητας

σουσαμιού και όχι εκχυλίσματος

μίας ουσίας από μία πολύ μεγάλη

ποσότητα τροφίμου.

Με άλλα λόγια, το σουσάμι απο-

τελεί μία τροφή με ξεχωριστές

ιδιότητες και πρέπει να κατανα-

λώνεται σε καθημερινή βάση,

είτε αυτούσιο ή μέσω άλλων τρο-

φών, όπως το ταχίνι, που είναι 100% αλεσμένο σουσάμι.

εκφυλιστική ασθένεια που δη-μιουργεί διάφορα συμπτώματα όπως έντονο πόνο, συσσώρευση υγρού, μη φυσιολογική οστική ανάπτυξη, δυσμορφία και μείω-ση του εύρους κίνησης της άρ-θρωσης.

Παράλληλα, επηρεάζει συνολι-κά την κινητικότητα του ατόμου που πάσχει. Σύμφωνα με επίση-μα στοιχεία του Αμερικάνικου Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης των Ασθενειών, το 12,1% των αν-θρώπων άνω των 60 ετών πάσχει από οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο.

Στην αντιμετώπιση των συ-μπτωμάτων της ασθένειας συχνά χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία παρουσιάζουν και ορισμέ-νες ανεπιθύμητες δράσεις, όπως εξάλλου τα περισσότερα φάρμα-κα.

Στη συγκεκριμένη μελέτη, αξι-ολογήθηκαν πάσχοντες από οστε-οαρθρίτιδα γονάτου και χωρίστη-καν σε 2 ομάδες. Στη μία ομάδα δόθηκαν 40 γραμμάρια σπόρων σουσαμιού και στη δεύτερη χο-

Το σουσάμιφάρμακογια τηνοστεοαρθρίτιδα

Page 11: %ce%99%ce%a4 389

ειδήσεις επιστήμη

www.iatrikostypos.com

Αρ. φύλλου: 389

Τεύχος: Nοέμβριος-Δεκέμβριος 2015

11σελίδα

Τεστ αίματος κάνει διάγνωση τηςρευματοειδούς αρθρίτιδας έως 16 χρόνια προτούεμφανιστεί

Επιστήμονες στη Βρετανία ανέπτυξαν ένα τεστ αίματος, που μπορεί να προβλέψει την πιθανότητα ρευματο-ειδούς αρθρίτιδας έως 16 χρόνια, προτού η ασθένεια κάνει την εμφάνισή της. Το τεστ βασίζεται στη διάγνω-ση αντισωμάτων για μία συγκεκριμένη πρωτεΐνη, την τενασίνη-C (cTNC), η οποία υπάρχει σε αυξημέ-να επίπεδα στο αίμα των ασθενών.Οι ερευνητές του Ινστιτού-του Ρευματολογίας Κένεντι του Πανεπιστημίου της Οξ-φόρδης, με επικεφαλής τον καθηγητή Κιμ Μίντγουντ, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό για ρευματικές παθήσεις Annals of the Rheumatic Diseases, ανακοίνωσαν ότι, σε δοκιμές με πάνω από 2.000 ασθενείς, το τεστ κάνει διάγνωση της νόσου αρκετά χρόνια πριν την εκδήλωσή της με ακρίβεια γύρω στο 50%. Επίσης, έχει πολύ με-γαλύτερη ακρίβεια (98%) στο να αποκλείει την πιθανότητα ρευματοειδούς αρθρίτιδας.Η νόσος προκαλεί χρόνια φλεγμονή και επώδυνο πρήξιμο των αρθρώσεων. Είναι αυτοάνοση πάθηση που προκαλείται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς στρέφεται κατά του εαυτού του, στέλνοντας αντισώματα που κατα-στρέφουν τους ίδιους τους ιστούς των αρθρώσεων. Η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική για την καλύτερη αντιμετώπιση της νόσου, γι' αυτό χρειάζεται ένα τέτοιο τεστ.Όπως δήλωσαν οι ερευνη-τές, το νέο τεστ ανιχνεύει τα αντισώματα-βιοδείκτες κατά μέσο όρο επτά χρόνια πριν την εμφάνιση των συμπτω-μάτων, ενώ σε μερικές περιπτώσεις έως και 16 χρόνια πριν. Το νέο τεστ θα συμπληρώσει το υπάρχον τεστ CCP.

Έ να πρωτοποριακό και συνάμα επανα-στατικό πρόγραμμα

αντιμετώπισης της υπέρτα-σης χωρίς φάρμακα, αλλά μόνο με έλεγχο του στρες, έρχεται να αλλάξει ότι πι-στεύαμε μέχρι σήμερα για την αντιμετώπιση της πά-θησης.

Το καινοτόμο παρεμβατι-κό ερευνητικό έργο της Ια-τρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανε-πιστημίου Αθηνών αντιμε-τωπίζει επιτυχώς την υπέρ-ταση με επιστημονικές μεθόδους διαχείρισης του στρες, που οδηγούν σε αλ-λαγή του τρόπου ζωής σε προϋπερτασικά και υπερ-τασικά άτομα.

Τα παραπάνω τόνισαν, σε συνέντευξη Τύπου, οι κα-θηγητές, και επιστημονικά υπεύθυνοι του ερευνητι-κού προγράμματος, Γεώρ-γιος Χρούσος και Χριστίνα Δαρβίρη, καθώς και ο κα-θηγητής Αθανάσιος Πρω-τογέρου, παρουσιάζοντας τα αποτελέσματα του προ-γράμματος που διεξήχθη από τον Ιανουάριο του 2013 έως και το Φεβρουάριο του 2015.

Τα αποτελέσματα κατέ-δειξαν σημαντική μείωση τόσο της συστολικής, όσο και της διαστολικής αρ-τηριακής υπέρτασης, ως άμεση συνέπεια ελέγχου του στρες, της απώλειας σωματικού βάρους και της μείωσης της καταθλιπτι-κής συμπτωματολογίας αντίστοιχα, ενώ έδειξαν και αξιοσημείωτη βελτίω-ση στη συνολική ποιότητα ζωής των πασχόντων που συμμετείχαν σε αυτό.

Όπως τόνισαν οι επιστή-μονες, στην περίπτωση της υπέρτασης η ενεργοποίηση του συστήματος του στρες εξαιτίας στρεσογόνων πα-ραγόντων οδηγεί σε αυξη-μένη δραστηριοποίηση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, η οποία, με

τη σειρά της, αυξάνει την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό, μέσω της αντίστασης των αγγεί-ων και της κατακράτησης υγρών.

Ακόμα, ιδιαίτερης σημα-σίας είναι το γεγονός ότι η ύπαρξη υπερβολικού ή χρό-νιου στρες οδηγεί στην υι-οθέτηση ανθυγιεινού τρό-που ζωής (κακή διατροφή, έλλειψη φυσικής δραστηρι-ότητας, κάπνισμα, οι οποί-ες θεωρούνται κακές μέθο-δοι διαχείρισης του στρες), εμποδίζει την έγκαιρη ανίχνευση της υπέρτασης, αλλά και τη συμμόρφωση των προ-υπερτασικών και υπερτασικών ατόμων στις οδηγίες των γιατρών επει-δή ο ανθυγιεινός τρόπος ζωής πυροδοτεί το στρες και πυροδοτείται εκ νέου από αυτό, δημιουργώντας, έτσι, έναν φαύλο κύκλο.

Σκοπός του συγκεκριμέ-νου ερευνητικού προγράμ-ματος ήταν η εκπαίδευση των ασθενών στην αυτορ-ρύθμιση της υπέρτασης, μέσω επιστημονικών μεθό-δων διαχείρισης του στρες για την αλλαγή του τρόπου ζωής τους, αφού δεν κατα-γράφεται σημαντική βελτί-ωσή του χωρίς αυτή.

Τα αποτελέσματα του Προγράμματος καταγρά-φουν σημαντική βελτίωση του βάρους, της ποιότητας και ποσότητας του ύπνου, της αύξησης της ικανο-ποίησης, των επιπέδων αρτηριακής πίεσης και της φυσικής δραστηριότητας, καθώς και υιοθέτηση υγιει-νού τρόπου ζωής, μείωση της φαρμακευτικής αγω-γής, αλλά και αλλαγή κα-τηγορίας κατάταξης όσον αφορά στην αρτηριακή υπέρταση.

Μετά το τέλος της πα-ρέμβασης παρατηρήθηκε ότι το 14,9% των ασθενών στην ομάδα παρέμβασης μείωσε κατά 10mmHg ή περισσότερο τη συστολική

αρτηριακή πίεση ενώ το 21,7% των ασθενών στην ομάδα παρέμβασης μείωσε κατά 5mmHg ή περισσότε-ρο τη διαστολική αρτηρια-κή πίεση. Οι αλλαγές στη Συστολική Αρτηριακή Πί-εση συντελέστηκαν, κυρί-ως, λόγω μείωσης του σω-ματικού βάρους, ενώ στη Διαστολική σημαντικότερο ρόλο έπαιξε η μείωση της καταθλιπτικής συμπτωμα-τολογίας.

Το εντυπωσιακό είναι ότι στο 6% των ασθενών της ομάδας παρέμβασης έγι-νε μείωση ή διακοπή των αντιυπερτασικών φαρμά-κων έναντι του 2.8% της ομάδας ελέγχου ενώ το 35,7% των ασθενών στην ομάδα παρέμβασης κατέ-βηκε κατηγορία κατάταξης της Αρτηριακής Υπέρτασης έναντι του 17,5% της ομά-δας ελέγχου.

Επίσης το 8.8% των συμ-μετεχόντων της ομάδας παρέμβασης μείωσε ση-μαντικά το Δείκτη Μάζας Σώματος και στατιστικά σημαντική βελτίωση πα-ρατηρήθηκε στην ομάδα παρέμβασης σχετικά με τα επίπεδα αντιλαμβανό-μενου στρες (μέση μείωση 5.67), κατάθλιψης (μέση μείωση 4.66) και άγχους (μέση μείωση 4.21), έναντι της ομάδας ελέγχου.

Οι ασθενείς που βελτιώ-θηκαν περισσότερο ήταν

ιδιαίτερα παχύσαρκοι, με έναν σχετικά ανθυγιεινό τρόπο ζωής, με μειωμένη αυτοεκτίμηση, αλλά με σχετικά χαμηλό ψυχολογι-κό distress και αυξημένη την πεποίθηση ότι ήταν οι μόνοι υπεύθυνοι για την κατάσταση της υγείας τους.

Τα αποτελέσματα έχουν ήδη δημοσιευθεί σε επι-στημονικά περιοδικά σε ελληνικά και διεθνή συ-νέδρια. Τα θετικά οφέλη όμως, δεν εξαντλούνται στον πάσχοντα. Διάχυση της ωφέλειας παρατηρήθη-κε και στις οικογένειες των συμμετεχόντων, με ποικί-λες ποιοτικές καταγραφές στη μετάδοση της αλλαγής του τρόπου ζωής και εκ-μάθησης των τεχνικών του στρες στα μέλη των οικογε-νειών τους.

«Φιλοδοξία μας είναι», τόνισαν οι ειδικοί, «το Πρόγραμμα αυτό, να απο-τελέσει αναπόσπαστο κομ-μάτι των Αντιϋπερτασικών Ιατρείων όλης της χώρας, εισάγοντας τη διαχείριση του στρες τόσο σε ό, τι αφορά την πρόληψη (προ-υπέρταση), όσο και στη θε-ραπεία, μέσω της διάδοσης της φιλοσοφίας της αυτορ-ρύθμισης της υπέρτασης, της ενδυνάμωσης και της ενίσχυσης της αξίας της προαγωγής της υγείας στο γενικό πληθυσμό».

Έλληνες επιστήμονες νίκησαν την υπέρταση χωρίς φάρμακα

Page 12: %ce%99%ce%a4 389

www iatrikostypos.com

Ιατρικά νέα και ειδήσεις από

την Ελλάδα και τον κόσμο

Ελληνικά και διεθνή ιατρικά συνέδρια

Απόψεις και σχόλια επιστημόνων

Συνεντεύξεις

Αγγελίες

Με ένα μόνο «κλίκ» στην οθόνη σας

H ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ

ΓΙΑ ΤΟΝ ΙΑΤΡΟ

KTX_SITE_21X28_2011.indd 1 13/3/12 16:32:42

Page 13: %ce%99%ce%a4 389

www iatrikostypos.com H κΑθημερινη ηλεκΤρονικη ενημερωση γιΑ ΤοΝ ιΑΤρο

Για περισσότερα ελληνικά και διεθνή συνέδρια επισκεφθείτε τη διεύθυνση www.iatrikostypos.com/iatrika-synedria

ειδήσεις συνέδρια

www.iatrikostypos.com

Αρ. φύλλου: 389

Τεύχος: Nοέμβριος-Δεκέμβριος 2015

13σελίδα

Νοέμβριος 11ο ΠαΝελλήΝιο ΣυΝεδριο ΠλαΣτικήΣ εΠαΝορθωτικήΣ & αιΣθήτικήΣ ΧειρουργικήΣή. 5-7 Νοεμβρίου 2015

T. Ξενοδοχείο Makedonia Palace,

Θεσσαλονίκη

Π. T: 2310 257812 F: 2310 272276

E: [email protected]

W: www.hesprascongress.gr

29ο ΠαΝελλήΝιο ετήΣιοΣυΝεδριο διαβήτολογικήΣ εταιρειαΣ βορειου ελλαδοΣή. 11-15 Νοεμβρίου 2015

T. Ξενοδοχείο Makedonia Palace,

Θεσσαλονίκη

Π. T: 2310 474400 F: 2310 801454

E: [email protected]

W: www.medevents.gr

22ο διαΠαΝεΠιΣτήμιακοΣυΝεδριο ακτιΝολογιαΣή. 12-14 Νοεμβρίου 2015

T. Ξενοδοχείο Royal Olympic, Αθήνα

Π. T: 210 7711673 F: 210 7711289

E: [email protected]

W: www.prctravel.gr

4ο ΨυΧιατρικο ΣυΝεδριοαΝατολικήΣ ευρωΠήΣ &3ο διεθΝεΣ ΣυΝεδριοΠρολήΠτικήΣ ΨυΧιατρικήΣή. 12-15 Νοεμβρίου 2015

T. Αίγλη Ζαππείου, Αθήνα

Π. T: 210 6833600 F: 210 6847700

E: [email protected]

W: www.preventine-psychiatry2015.com

διαβήτικο Χωριοή. 13-15 Νοεμβρίου 2015

T. Ξενοδοχείο Patra Palace

/ Πλατεία γεωργίου Α΄, Πάτρα

Π. T: 2310 226250 F: 2310 226250

E: [email protected]

W: www.diavitiko-xorio.gr

ΧειρουργικεΣ εξελιξειΣ Στή γυΝαικολογικήογκολογια και Ποιοτήτα ζωήΣή. 20-21 Νοεμβρίου 2015

T. Πολεμικό Μουσείο Αθηνών

Π. T: 210 6074205 F: 210 6074222

E: [email protected]

W: www.mdcongress.gr

4ο ΣεμιΝαριο αιματολογιαΣ «αΠο το κλιΝικοεργαΣτήριακο ευρήμα ΣτήΝαιματολογική διαγΝωΣή και θεραΠεια»ή. 20-22 Νοεμβρίου 2015

T. Συνεδριακό & Πολιτιστικό Κέντρο

Πανεπιστημίου Πατρών, Πάτρα

Π. T: 210 7222518 F: 210 7210069

E: [email protected]

W: www.congressworld.gr

24ο ΠαΝελλήΝιοΠΝευμοΝολογικο ΣυΝεδριοή. 26-29 Νοεμβρίου 2015

T. Ξενοδοχείο Athens Hilton, Αθήνα

Π. T: 210 3668852 F: 210 3643511

E: [email protected]

W: www.24pneumonologiko2015.gr

αΝαΠΝευΣτική ΦυΣικοθεραΠεια - ή διαδρομή αΠο τα εΠιΣτήμοΝικαδεδομεΝα ΣτήΝκλιΝική Πραξήή. Πέμπτη 26 Νοεμβρίου 2015

T. Ξενοδοχείο Athens Hilton, Αθήνα

Π. T: 210 9412413 E: [email protected]

W: www.tkafa.gr

13ο ΠαΝελλήΝιο ΣυΝεδριοδιατροΦήΣ και διαιτολογιαΣ& 2ο ΠαΝελλήΝιο ΣυΝεδριοκλιΝικήΣ διατροΦήΣή. 27-29 Νοεμβρίου 2015

T. ΘΕΑΤΡΟΝ Κέντρο Πολιτισμού

«Ελληνικός Κόσμος», Αθήνα

Π. T: 210 3274570 F: 210 3311021

E: [email protected]

W: www.hdacongress.gr

3ο ΠαΝελλήΝιοεΠιΣτήμοΝικο ΣυΝεδριοεΠειγουΣαΣ &εξωΝοΣοκομειακήΣ ιατρικήΣ «το εΠειγοΝ Στο ΣΠιτι, ιατρική εκτοΣ ΝοΣοκομειου»ή. Σάββατο 28 Νοεμβρίου 2015

T. Αίγλη Ζαππείου, Αθήνα

Π. T: 210 8838543 F: 210 8212611

E: [email protected] W: www.eeeei.gr

ετήΣια μετεκΠαιδευτικαΣεμιΝαρια για τοΝ ΣακΧαρωδή διαβήτή «βαΣοΣ καραμαΝοΣ»ή. 30 Νοεμβρίου - 4 δεκεμβρίου 2015

T. Ξενοδοχείο Crowne Plaza, Αθήνα

Π. T: 210 9880032 F: 210 9881303

E: [email protected] W: www.events.gr

δεκέμβριος

11ο ΠαΝελλήΝιο ΣυΝεδριο γιατή διοικήΣή, τα οικοΝομικα και τιΣ ΠολιτικεΣ τήΣ υγειαΣ«ή αΝαζήτήΣή εΝοΣ ΝεουΣΧεδιου για τήΝ υγεια και τήΝ ιατρική ΠεριθαλΨή»ή. 10-12 δεκεμβρίου 2015

T. Ξενοδοχείο Athens Hilton, Αθήνα

Π. T: 210 6231305 F: 210 8014247

E: [email protected]

W: www.healthpolicycongress.gr

7Th AdvAnced course of ulTrAsound in obsTeTrics & GynecoloGy & 12Th MeduoG conGressή. 11-13 δεκεμβρίου 2015

T. Μουσείο γουλανδρή Φυσικής Ιστορίας,

Κηφισιά - Αθήνα

Π. T: : 210 6074205 F: 210 6074222

E: [email protected]

W: www.iandonald-meduog2015.mdcongress.gr

4ο ΠαΝελλήΝιο ΣυΝεδριοογκολογικήΣ αΠεικοΝιΣήΣή. 17-19 δεκεμβρίου 2015

T. Τελλόγλειο Ίδρυμα Τεχνών Α.Π.Θ.,

Θεσσαλονίκη

Π. T: 210 7711673 F: 210 7711289

E: [email protected]

W: www.prctravel.gr

www iatrikostypos.com

Ιατρικά νέα και ειδήσεις από

την Ελλάδα και τον κόσμο

Ελληνικά και διεθνή ιατρικά συνέδρια

Απόψεις και σχόλια επιστημόνων

Συνεντεύξεις

Αγγελίες

Με ένα μόνο «κλίκ» στην οθόνη σας

H ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ

ΓΙΑ ΤΟΝ ΙΑΤΡΟ

KTX_SITE_21X28_2011.indd 1 13/3/12 16:32:42

Page 14: %ce%99%ce%a4 389

ειδήσεις αγγελίες

www.iatrikostypos.com

Αρ. φύλλου: 389

Τεύχος: Nοέμβριος-Δεκέμβριος 2015

σελίδα 14www iatrikostypos.com H κΑθημερινη ηλεκΤρονικη

ενημερωση γιΑ ΤοΝ ιΑΤρο

ΤΟ ΓΡΑΦΕΙΟ ΜΑΣΤο P&P CONSEIL είναι, από το 2009, ένα γραφείο που ειδικεύεται στην πρόσλη-ψη ιατρικού προσωπικού για θέσεις στη Γαλλία. Διαθέτουμε θέσεις εργασίας σε δημόσια νοσοκομεία, ιδιωτικές κλινικές και ιδρύματα, καθώς και σε ιδιωτικούς φορείς για την ιατρική της εργασίας.

Προσφέρουμε βοήθεια στους υποψήφι-ους, καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασί-ας της πρόσληψης, συμπεριλαμβανομέ-νων των διοικητικών διαδικασιών με το Γαλλικό Ιατρικό Σύλλογο.

Οι υπηρεσίες μας προσφέρονται τε-λείως δωρεάν για τους υποψήφιους.

ΘΕΣΕΙΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣΑυτή τη στιγμή ψάχνουμε ειδικούς στους παρακάτω τομείς :

• ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΟΛΟΓΙΑ• ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ• ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑ• ΓΗΡΙΑΤΡΙΚΗ• ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ ΚΑΙ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΑ• ΙΑΤΡΙΚΗ ΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ• ΓΕΝΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ• ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑ• ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ• ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΑ• ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗ• ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑ

Για όλες τις θέσεις εργασίας μπορείτε να συμβουλευτείτε την ιστοσελίδα μας:

www.pnp-conseil.com

ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΑ ΠΡΟΣΟΝΤΑΤα απαραίτητα προσόντα είναι τα παρακάτω:

• Πτυχίο Ιατρικής και, όπου είναι απαραίτητο, Τίτλος Ειδικότητας.

• Πιστοποιητικά Συμμόρφωσης με τις Ευρωπαϊκές Οδηγίες της Γενικής Ιατρικής και της Ειδικότητας (Κοινοτική Οδηγία 2005/36/ΕΚ).

• Πιστοποιητικό Επαγγελματικής Καταλληλότητας.

• Γνώσεις της γαλλικής γλώσσας σε μεσαίο ή προχωρημένο επίπεδο.

ΓΙΑ ΝΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΗΣΕΤΕ ΜΑΖΙ ΜΑΣΓια περισσότερες πληροφορίες ή για να μας στείλετε απευθείας το φάκελο υποψηφιότητάς σας:Τηλ.: 0033 1 40 47 92 88, Email: [email protected]Διεύθυνση: Ρεμί Ντουμονσέλ 18 - 75014 Παρίσι - Γαλλία.

Ένας εκπρόσωπος της εταιρίας μας θα βρίσκεται στην Αθήνα από τις 14 έως και τις 18 Οκτωβρίου.

Πωλείται

Πωλειται εξοπλισμός μικροβιολογικού εργαστηρίου σε τιμή ευκαιρίας. πληρ. Τηλ. 6937662854 και 210 8047492 (κα Βάσω)

Πωλειται φορητός υπέρηχος Mindray ελάχιστα χρησιμοποιημένος, από ιδιώτη γυναικολόγο. πληρ. Τηλ. 6948 073641

Πωλειται από ιδιώτη γενικό ιατρό στην Αττική, έγχρωμος φορητός υπέρηχος SonoScape SSI S6 σε τιμή ευκαιρίας και άριστη κατάσταση. πληρ. Τηλ. 6982 368351

Πωλειται ανακαινισμένο διαμέρισμα 90 τ.μ. επί της οδού δημητρακοπούλου 98 στην Καλλιθέα, ιδανικό για επαγγελματική στέγη λόγω περιοχής και θέσης, διαμπερές, πλησίον Θησέως και ΗΣΑΠ, 1ου ορόφου, υπερυψωμένο, κατασκευή ’72, με 2 υπνοδωμάτια, σαλόνι, τραπεζαρία (χωριστοί χώροι), ξύλινα πατώματα, μπάνιο, WC και αποθήκη. Έχουν ανακαινιστεί όλα τα υδραυλικά και τα ηλεκτρολογικά. Τιμή 56.000 ευρώ. πληρ. Τηλ. 6977 849489 (μετά τις 17.00)

Eνοικιάζεται

εΝοικιαζεται διαμέρισμα 1ου ορόφου στην Καστέλλα (Πειραιάς) μπροστά στη θάλασσα, ανακαινισμένο, ήσυχο, φωτεινό, με μπαλκονόπορτες και πολυτελή είσοδο. Κατάλληλο για ιατρείο. Τιμή: 330 ευρώ. πληρ. Τηλ. 6945 333925

εΝοικιαζεται στη Χαλκίδα πολυτελές γραφείο 1ου ορόφου σε καινούργια πολυκατοικία (μέγαρο Σακελλαράκη), ιδανικό για ιατρείο, εμβαδού 42 τ.μ., δύο δωματίων, επί της οδού Φαρμακίδου 10, ακριβώς όπισθεν δημαρχείου, με δεύτερη έξοδο του χώρου προς τα δικαστήρια. πληρ. Τηλ. 6972 852830 (κύριος Κώστας)

εΝοικιαζεται δυάρι στον Κορυδαλλό (Σερρών 73, στην έξοδο μελλοντικού μετρό) με αυτόνομη είσοδο, ιδανικό για ιατρείο. Ενοίκιο 250 ευρώ (τιμή συζητήσιμη). πληρ. Τηλ. 210 4978655 και 6932 122856

εΝοικιαζεται μονοκατοικία με κήπο στη Νέα Σμύρνη κατάλληλη για ιατρείο ή κλινική. πληρ. Τηλ. 6940 647000

εΝοικιαζεται διαμέρισμα 100 τ.μ. στο Χαλάνδρι (Ζωοδόχου Πηγής 25), 1ος όροφος, πανταχόθεν ελεύθερο, δύο δωμάτια, δύο μπάνια, κουζίνα, μεγάλο σαλόνι και είσοδος υποδοχής για στέγαση ιατρείου. πληρ. Τηλ. 210 6710283

διάφορα

ζήτουΝται ιατροί Κλινικών Ειδικοτήτων για παροχή ιατρικών συμβουλευτικών υπηρεσιών προς το εξωτερικό, μέσω συστημάτων τηλεϊατρικής. Απαραίτητη η καλή γνώση της Αγγλικής γλώσσας. Παρακαλούνται οι ενδιαφερόμενοι όπως αποστείλουν το βιογραφικό τους στο e-mail: [email protected]

ζήτειται ιατρός μικροβιολόγος - βιοπαθολόγος από ιδιωτικό διαγνωστικό κέντρο στην Κω (νομός δωδεκανήσου) για μόνιμη εργασία, άμεση πρόσληψη, ικανοποιητική αμοιβή. πληρ. Τηλ.6979 362377 και 22420 22200. αποστολή βιογραφικών [email protected]

ζήτειται Ιατρός Μικροβιολόγος & Ιατρός δερματολόγος από Πολυϊατρείο στην περιοχή του Ασπροπύργου. Πληροφορίες στο τηλ. 210 5578138 και στο e-mail: [email protected] Υπεύθυνη: κα δημητρίου

ζήτειται νέος ιατρός γενικός χειρουργός για συνεργασία με ιταλικό ιατρείο που θα ανοίξει σύντομα στην Αθήνα. Απαραίτητη γνώση της Ιταλικής γλώσσας. Οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να αποστείλουν το βιογραφικό τους με φωτογραφία μέσω e-mail στο: [email protected]

ζήτειται γιατρός ειδικευμένος (Παθολογία, γενική Ιατρική, γαστρεντερολογία, Καρδιολογία, Παιδιατρική, Ορθοπαιδική, γενική Χειρουργική) για μόνιμη καθημερινή απογευματινή (και πρωινή) εργασία σε ιατρείο Ασφαλιστικής Εταιρείας σε μεγάλο Ιδιωτικό Νοσοκομείο της Αθήνας. αποστολή βιογραφικών στο fax 210 6461300 και στο e-mail [email protected]

Specialized Physicians forA) Tele-radiology medical interpretation and B) Medical Claim Audit & Bill Review)

International Medical Cost Containment Company

is seeking Specialized Medical Doctors (US Board

Certified Physicians) for A) Tele-Radiology Medical

Interpretation services and B) Medical Claims & Bill

Review services of Inpatient Hospital claims,

renal-dialysis, oncology and radiology claims.

Relying on clinical background and utilizing Refer-

enced Based Pricing and a Clinical Review approach he/

she will review medical files/ health claims, providing A)

medical interpretation for distance imaging methods and B)

decisions about the appropriateness of services provided

by other healthcare professionals, using independent

judgment, interpretation of Contracts, Medical Policy,

Medical Management, Authorizations and Historical

Data.

A successful candidate will have a thorough

understanding of Managed care contracts and

credentialing, and the ability to interact and

negotiate with various providers of care/services

including members of regulatory agencies, carriers,

employers, nurses and health care professionals in a

professional manner in order to ensure appropriate

reimbursement at appropriate levels of care.

Experience with medical claims, billing, payment

posting and insurance collections, is preferred, along with

a broad understanding of health insurance administration

processes and standard guidelines. Good negotiation

and communication skills are essential. Must be fluent in

English and PC literate.

CV’s to be sent at [email protected]

Allgemeinarzt/Hausarztpraxis in Deutschland / Eisenach zum 01.04.2016 oder 01.07.2016 wegen Eintritt des Rentenalters abzugeben: Keine Ablöse, Gewinn nach Steuer 117000/Jahr,

100qm mietfreie Wohnung vorhanden.Mobil: 0049/171/8013465 Email: [email protected]

Page 15: %ce%99%ce%a4 389
Page 16: %ce%99%ce%a4 389