Catalogue 2020 V1.2 - cegedim-insurance.com€¦ · 2 Cegedim Insurance Solutions Academy en 2019,...

1

Catalogue

formations

2020- Avec fiches programmes -

2

Cegedim Insurance Solutions Academy

en 2019, c'est

Une structure à votre écoutequi vous propose des solutions

pédagogiques efficaceset adaptées à votre besoin

1100 personnes formées

184 sessions de formation

182 jours de formation en présentiel

170 apprenants en e-learning

Une équipe de 7 professionnels de la formation

L'appui des équipes projet et support sur les modules expert

Une plateforme de e-learning et un outil de classe virtuelle

Des parcours de formation éprouvés

De nouvelles modalités pédagogiques permettant la formation

en autonomie (e-learning) et à distance (classes virtuelles)

Des certifications sur ACTIV’Infinite

Organisme de formation enregistré

depuis plus de 17 ans.

Référençable au Datadock en 2017

Présentiel

Classe virtuelle

e-learning

Atelier

Accompagnement

3

Un formateur et les apprenants dans une salle de formation Techniques pédagogiques très variées : apports théoriques, démonstrations,

réalisation d'exercices, travail en groupe, … Nombre apprenants limité (8), Module de 7, 14, 21 , … heures

Un formateur et les apprenants dans des endroits différents Techniques pédagogiques : apports théoriques, démonstrations, quizz Nombre apprenants limité (12), Module de 2 heures max

Apprenant sur son poste de travail, en autonomie Techniques pédagogiques variées : apports théoriques, démonstrations,

quizz, jeux, … Nombre apprenants illimité, Module < 30 minutes

Un formateur et les apprenants dans une salle de formation Technique pédagogique : exercice d'application Nombre apprenants limité (6), Module < 3,5 heures

Un animateur et les apprenants sur leur lieu de travail Technique pédagogique : cas réels Nombre collaborateurs variable en fonction de l'autonomie acquise

Idéal pour acquérir des compétences, mais impose des contraintes d’organisation

Pour acquérir des connaissances théoriques, ou renforcer des acquis

Pour apprendre en limitant les contraintes d’organisation

Pour consolider ses acquis en expérimentant en environnement école

Pour consolider ses acquis en environnement professionnel

MODALITES DE FORMATION

Objectifs

pédagogiques

Savoir utiliser ACTIV’Infinite dans son contexte professionnel

Parcours

UTILISATEURS GESTIONNAIRES ET CONSEILLERS

PARAMETREURS ET MOA

Gestion contratGestion

prestations santé

Gestion sinistres

prévoyanceConseillers

Référentgestion contrat

Référent gestion

prestations santé

Référentgestion

sinistres prévoyance

Paramétrage contrat

Paramétrage prestations

santé

Paramétrage sinistres

prévoyance

PROFILS CONCERNES

REFERENTS DE GESTION

4

Objectifs

pédagogiques

Savoir utiliser, vérifier et expliquer les actes de gestion ACTIV’Infinite, et savoir faire le lien avec les principaux éléments du paramétrage et les traitements batch

Parcours

Objectifs

pédagogiques

Savoir maintenir le paramétrage ACTIV’Infinite, connaître les traitements batch, et savoir faire le lien avec les actes de gestion

Parcours

METIER

INTERFACES & TECHNIQUE

5

Métier de l’assurance de

personne

Base de données,batchs et

exploitation

Interface

Objectifs

pédagogiques

Connaître les fondamentaux de l’assurance de personnes et les métiers des gestionnaires et des conseillers

Parcours

Objectifs

pédagogiques

Connaître les interfaces d’ACTIV’Infinite et savoir requêter dans la base de données

Parcours

PROFILS CONCERNES

7

PARCOURS

UTILISATEURS GESTIONNAIRES 11-14

UTILISATEURS CONSEILLERS 15PARCOURS HYBRIDE 16REFERENTS DE GESTION 17-21PARAMETREURS ET MOA 22-28METIER 29INTERFACES ET TECHNIQUES 30-31

PROGRAMMES

Codification des modules

Premier caractère :

U : Utilisateurs / R : Référents / P : Paramétreurs / M : Métier / A : Autres (Interfaces et techniques)

Deuxième caractère :

C : Contrat / S : Prestations santé / P : Sinistres prévoyance / T : Transverse /

Y : Easy collectif

UTILISATEURS GESTIONNAIRES

TRANSERSE

UT010 Prise en main et concepts ACTIV’Infinite 33

CONTRAT

UC110 Contrat cotisations – niveau individuel 34

UC120 Contrat cotisations – niveau collectif 35

UC115 Encaissement – niveau individuel 36

UC140 Gestion NOEMIE 4xx et 9xx 37

UC130 Rejets de prélèvements et précontentieux 38

EASY COLLECTIF

UY010 Prise en main et concepts ACTIV’Infinite – contexte Easy collectif 39

UY110 Contrats collectifs et affiliations – Easy collectif 40

UY115 Cotisations et encaissement – Easy collectif 41

PRESTATIONS SANTE

US110 Prestations Santé - Décaissement 42

US130 Rejets de prestations santé 43

SINISTRES PREVOYANCE

UP110 Sinistres Prévoyances 44

UP115 Décaissements et indus 45

UTILISATEURS CONSEILLERS

UT110 Visualisation des informations dans ACTIV’Infinite 46

SOMMAIRE

8

REFERENTS

TRANSVERSE

RT010 Fondamentaux ACTIV’Infinite 48

CONTRAT

RC110 Contrat, cotisation – niveau individuel 49RC120 Contrat, cotisation – niveau collectif 50RC115 Encaissement– niveau individuel 51RC130 Rejets de prélèvements et précontentieux 52RC140 NOEMIE 4xx et 9xx 53RC160 Traitement de masse 54

EASY COLLECTIF

RY010 Fondamentaux ACTIV’Infinite – Contexte Easy collectif 55RY090 Introduction à Easy collectif 56RY110 Administratif Contrat collectif – Easy collectif 57RY115 Cotisation - Encaissement – Easy collectif 58

PRESTATIONS SANTE

RS110 Prestations Santé 59RS115 Ordres de paiement, décaissement et indus 60RS130 Serveur de normes, valorisation, rejets de prestations santé 61


RP110 Sinistres prévoyance 62RP115 Décaissement et indus 63RP150 PASRAU et ECKERT – Déclaration et gestion 64

PARAMETREURS ET MOA

TRANSVERSE

PT000 Socle Paramétrage 66

PT010 Fondamentaux ACTIV’Infinite 67PT020 EOD, Base personne 68 PT030 Structure produit 69

PY000 Socle Easy collectif 70PY010 Fondamentaux ACTIV’Infinite – Contexte Easy collectif 71 PY030 Structure offre packagée Easy collectif 72

PY090 Introduction à Easy collectif 73PT100 Atelier formules 74

CONTRAT

PC110 Gestion & paramétrage process Contrat – Cotisation - niveau individuel et collectif75PC115 Gestion & paramétrage process Encaissement 76PC210 Produit - tarification 77PC220 Formules cotisation 78PC240 Paramétrage NOEMIE 4xx et 9xx 79PC260 Paramétrages droits - cartes TP - Attestation Loi Madellin 80

9

EASY COLLECTIF

PY110 Gestion administrative & paramétrage process Contrat - Contexte Easy collectif 81PY115 Gestion & paramétrage process - Cotisations et Encaissement

– Contexte Easy collectif 82PY250 Paramétrage DSN et gestion des évènements - Contexte Easy collectif 83

PRESTATIONS SANTE

PS110 Gestion & paramétrage des process – Prestations santé 84PS115 Ordres de paiement et décaissement – Prestations santé 85PS130 Paramétrage serveur de normes et rejets de prestations santé 86PS210 Paramétrage référentiel prestations santé 87PS215 Paramétrage prestations santé avec résumé de prestations 88PS220 Formules remboursement santé 89


PP110 Gestion & paramétrage des process – Sinistres Prévoyance 90PP115 Ordre de paiement et décaissement – Sinistres Prévoyance 91PP210 Paramétrage référentiel sinistres prévoyance 92PP220 Formules prestations prévoyance 93PP250 PASRAU et ECKERT – Paramétrage et impacts gestion 94

METIERS

MT010 Fondamentaux Assurance Santé 96MT020 Fondamentaux Assurance Prévoyance 97

INTERFACES ET TECHNIQUES

COMPTABLE

AT510 Interpréteur comptable 99 AC510 Flux comptables – Cotisation – Encaissement 100AS510 Flux comptables Prestations Santé Décaissement 101AP510 Flux comptables – Sinistres – Prévoyance – Décaissement 102

DECISIONNEL

AT530 Fondamentaux décisionnels et base de données 103AT540 Cognos dans le contexte ACTIV’Infinite 104AC530 Décisionnel Contrat 105AS530 Décisionnel Prestations santé 106AP530 Décisionnel Sinistres Prévoyance 107AT550 Décisionnel Datamart 108AT535 Exploitation du décisionnel 109

IAE

AC520 Interface administrative 110

10

BASE DE DONNEES

AT600 Normes de nommage et base de données personne 111AT610 Base de données EOD, transverse 112AT620 Base de données Produit 113AC610 Base de données Contrat 114AC620 Base de données Cotisation 115AC630 Base de données Encaissement 116AS610 Base de données Prestations Santé 117AT630 Base de données Décaissement 118

BATCHS ET EXPLOITATION

AT710 Exploitation CEGEDIM Infogérance 119AT720 Architecture et exploitation batch 120

LEXIQUE 121

UC130Rejets de prélèvements et

précontentieux

PAR

CO

UR

S


UC140Gestion NOEMIE 4xx et 9xx

UT010

Prise en main et concepts ACTIV’Infinite

UC120Contrat cotisation – niveau

Collectif


individuel


précontentieux

UC115Encaissement – niveau

individuel



collectif

2 jours

2 jours

1 jour

0,5 jour

1 jour

1 jour

0,5 jour

1 jour

1 jour

11

Cas projet de mise en œuvre : prévoir un atelier d’une demi-journée avant le démarrage en production

Pré-requis : connaissance du Métier du gestionnaire

GESTION

CONTRATCycle présentiel


précontentieux



UY010

Prise en main et concepts ACTIV’Infinite

- Contexte Easy collectif

UY110Contrat collectifs et

affiliations– Easy collectif


individuel


précontentieux


individuel


UY115Cotisations et encaissement –

Easy collectif

2 jours

2 jours

1 jour

0,5 jour

1 jour

1 jour

0,5 jour

1 jour

1 jour

12


GESTION

CONTRAT

Easy collectifCycle présentiel


PAR

CO

UR

S

GESTION

PRESTATIONS

SANTECycle présentiel


US130Rejets de prestations santé

1 jour

UT010Prise en main et concepts

ACTIV’Infinite

US110Prestations santé –

Décaissement

3 jours 1 jour

UY010Prise en main et concepts

ACTIV’Infinite - Contexte Easycollectif

1 jour

13


ou


PAR

CO

UR

S


UP115Décaissement et indus

1 jour


ACTIV’Infinite

UP110Sinistres Prévoyance

3 jours 1 jour



1 jour

14


ou

GESTION

PREVOYANCE

Cycle présentiel


PAR

CO

UR

S

TRANSVERSE -

CONSEILLERS

Cycle présentiel


0,5 jour


ACTIV’Infinite

UT110

Visualisation des informations dans

ACTIV’Infinite

1 jour



0,5 jour

15


UTILISATEURS CONSEILLERS

ou

Pré-requis : connaissance du Métier du conseiller

PAR

CO

UR

S

16

Présentiel


GESTION

PRESTATIONS

SANTEParcours hybride

Cycle 1

Gestion des prestations

dentaires dans AI

Cycle 2


hospitalières dans AI

Cycle 3

Gestion des prestations optiques

dans AI

Cycle 4

Gestion des PEC et des devis AI

Cycle 5

Evaluation Evaluation Evaluation

Fondamentaux de l’assurance santé

Les prestations courantes

Prise en main d’AI

Gestion des prestations santé courantes dans AI

Gestion des rejets

Cycle 6

EXEMPLE PARCOURS HYBRIDE :

DUREE 3 SEMAINES

Présentiel E-learningClasse

virtuelleExercice

asynchroneAtelier

Modalités mises en œuvre

RC130

Rejets de prélèvements et précontentieux


RC110

Contrat cotisation– niveau individuel

RC130


RC125

Encaissement– niveau collectif

RC140

NOEMIE 4xx et 9xx

RT010

Fondamentaux ACTIV’Infinite

RC120

Contrat cotisation– niveau collectif

RC115

Encaissement– niveau individuel

MT010

Fondamentaux Assurance santé

MT020

Fondamentaux Assurance Prévoyance

1,5 jours

1 jour

REFERENT DE GESTION

2 jours

1 jour

2 jours

2 jours

1 jour

1,5 jours

1 jour

1 jour

RC160

Traitement de masse

1 jour

17

ou

GESTION

CONTRATCycle présentiel

PAR

CO

UR

S

RC130



RC110

Contrat cotisation– niveau individuel

RC130


RY115

Cotisation - Encaissement –Easy collectif

RC140

NOEMIE 4xx et 9xx

RY010

Fondamentaux ACTIV’Infinite –

Contexte Easy collectif

RY110

Administratif Contrat collectif – Easy collectif

RC115

Encaissement– niveau individuel

MT010


MT020


1,5 jours

1 jour

REFERENT DE GESTION

2 jours

1 jour

2 jours

2 jours

1 jour

1,5 jours

1 jour

1 jour

18

ou

GESTION

CONTRAT


PAR

CO

UR

S


RY090

Introduction à Easycollectif

REFERENT DE GESTION

1 jour

19

GESTION

CONTRAT


PAR

CO

UR

S

Cas des personnes connaissant déjà Activ’Infinite hors Easy collectif

RY110

Gestion administrative collectif - Contexte

Easy collectif

3 jours

RY115

Cotisation et encaissement -


2 jours


RS110

Prestations santé

RS130

Serveur de normes, valorisation, rejets de

prestations santé

RT010


RS115

Ordres de paiement, décaissement et indus

MT010

Fondamentaux Assurance Santé

2 jours

REFERENT DE GESTION

1 jour

2 jours

1 jour

1 jour

RY010

Fondamentaux ACTIV’Infinite – Contexte

Easy collectif

1 jour

20

ou

GESTION

PRESTATIONS


PAR

CO

UR

S


RP110

Sinistres Prévoyance

RP150

PASRAU et ECKERT –Déclaration et gestion

RT010


RP115

Décaissement et indus

MT020


1 jour

REFERENT DE GESTION

1 jour

2 jours

1 jour

1 jour

RY010

Fondamentaux ACTIV’Infinite – Contexte

Easy collectif

1 jour

21

ou

GESTION

PREVOYANCE

Cycle présentiel

PAR

CO

UR

S

UTILISATEURS GESTIONNAIRES ET CONSEILLERSPARAMETREURS ET MOA

PT000

Socle paramétrage ACTIV’Infinite

3 jours

22

PARAMETRAGE

TRANSVERSECycle présentiel

PT010


1 jour

PY001

Socle paramétrage Collectif

3,5 jours

PY010



1 jour

PT020

EOD, Base personne

1 jour

PY030

Structure offre Easy collectif

1,5 jour

PT020

EOD, Base personne

1 jour

PT030

Structure produit

1 jour

Contexte ACTIV’Infinite MDG

Contexte Easy collectif, collectif seul

Ces modules constituent le socle de l’apprentissage au paramétrage ACTIV’Infinite.

En fonction du contexte, on choisit l’un des parcours.

PAR

CO

UR

S

PY090

Introduction à Easycollectif

1 jour

PY030


1,5 jour

PY002

Socle paramétrage collectif et individuel

4,5 jours

PY010



1 jour

PT020

EOD, Base personne

1 jour

PY030


1,5 jour

Contexte Easy collectif, collectif et individuel

PT030

Structure produit

1 jour

Easy Collectif pour des personnes connaissant déjà Activ’Infinite MDG

PY003

Socle paramétrage Easy Collectif

contexte MDG

2,5 jours

Rq : La durée du module PY030 est ramenée à 1 jour dans le cas où on n’aborde pas les offres modulaires


MT020

Fondamentaux Assurance

Prévoyance

1 jours

PARAMETREURS ET MOA

2 jours

MT010


PT000

Socle paramétrage

PT100

Atelier formulesPC220

Formule cotisation

PC210

Produit- tarification

PC115

Gestion et paramétrage process Encaissement –

niveau individuel et collectif

PC260

Paramétrage droits-cartes TP- attestation

Loi Madellin

PC110

Gestion et paramétrage process Contrat -

Cotisation– niveau individuel et collectif

PC240

Paramétrage NOEMIE 4xx-9xx

3 jours

1 jour

1 jour

2 ou 3 jours

1 jour

1 jour

2 jours

1 jour

23

ou

et

PARAMETRAGE

CONTRAT Cycle présentiel

PAR

CO

UR

S

Contexte ACTIV’Infinite MDG

2 jours : individuel seul


PY110

Gestion administrative collectif et paramétrage process - Contexte Easy

collectif

3 jours

2 jours

2 jours

24

PARAMETRAGE

CONTRAT


PAR

CO

UR

S

1 jour

PY210

Tarification collective -Contexte Easy collectif

PY115

Cotisation et Encaissement - Contexte

Easy collectif

PY250

Paramétrage DSN et gestion des évènements


Contexte collectif sans individuel

PT100

Atelier formules

PC220

Formule cotisation

PC260


Loi Madellin

PC240


1 jour

1 jour

1 jour1 jour

et

MT020


Prévoyance

1 jour

2 jours

MT010


3 jours

ou

PY001

Socle paramétrage collectif


MT020


Prévoyance

1 jour

PARAMETREURS ET MOA

2 jours

MT010


PY110


collectif

3 jours

2 jours

2 jours

4 jours

25

ou

PARAMETRAGE

CONTRAT


PAR

CO

UR

S

1 jour

PY210


PY115


Easy collectif

PY250



Contexte collectif +individuel

PT100

Atelier formules

PC220

Formule cotisation

PC260


Loi Madellin

PC240


1 jour

1 jour

1 jour1 jour

PC210

Produit- tarification

PC115

Gestion et paramétrage process Encaissement –


PC110

Gestion et paramétrage process Contrat -

Cotisation– niveau individuel

2 jours 1 jour

2 jours

et

PY002

Socle paramétrage collectif et individuel


2 jours

1 ou 2 jours

26

PARAMETRAGE

CONTRAT


PAR

CO

UR

S

PY115


Easy collectif

PY250



Durée réduite pour les personnes connaissant déjà la DSN ans le contexte hors EasyCollectif

PY110


collectif

3 jours

1 jour

PY210


Easy Collectif pour des personnes connaissant déjà Activ’Infinite MDG

2 jours

PY003

Socle paramétrage EasyCollectif contexte MDG

Rq : Le parcours peut également être réalisé en privilégiant un apprentissage par la gestion.Dans ce cas, il est le suivant : PY090-PY110-PY030-PY210-PY115-PY250


MT010


PT000

Socle paramétrage

3 jours

PY002ou3

Socle Easy collectif

3 jours

PS110

Gestion et paramétrage des process – Prestations santé

PT100

Atelier formules

PS220

Formule santé

PS210

Paramétrage prestations santé

PS115

Ordres de paiement et décaissement

27

2 jours

1 jour

1 ou 2 jours

2 jours

1 jour

2 jours

ou

PARAMETRAGE

PRESTATIONS


PS130

Paramétrage serveur de normes et rejets de prestations santé

PS215

Paramétrage prestations santé avec résumé de

prestations

ou

et

PAR

CO

UR

S


MT020


PT000

Socle paramétrage

3 jours

PY002ou3

Socle Easy collectif

3 jours

PP110

Gestion et paramétrage des process - Sinistres

Prévoyance

PT100

Atelier formules

28

2 jours

1 jour

1 jour

ou

PARAMETRAGE

PREVOYANCECycle présentiel

PP220

Formule sinistres

PP250

PASRAU et ECKERT –Paramétrage et impacts gestion

1 jour

2 jours

1 jour

1 jour

et

PP115

Gestion et paramétrage des process - Décaissement et

indus

PP210

Paramétrage sinistres prévoyance

PAR

CO

UR

S

METIER

29

En cours de création




2 jours

1 jour

MT010


MT020

Fondamentaux Assurance prévoyance

MC110

Le métier du gestionnaire en contrat

MP110

Le métier du gestionnaire en prestation prévoyance

MS110

Le métier du gestionnaire en prestation santé

MT110

Le métier du conseiller

METIER DE

L’ASSURANCE

DE PERSONNES

Cycle présentiel

PAR

CO

UR

S


30

AC510

Flux comptable –Cotisation –

Encaissement

AP510

Flux comptable Sinistres Prévoyance

Décaissement

AS510

Flux comptable Prestations Santé

Décaissement

AT510

Interpréteur comptable

INTERFACESCycle présentiel

AC520

Interface administrative

AT540

Cognos pour ACTIV’Inifinite

AT530

Fondamentaux du décisionnel

AP530

Décisionnel Sinistres Prévoyance

AS530

Décisionnel Prestations Santé

Comptabilité

AC530

Décisionnel Contrat

DécisionnelInterface

administrative

1 jour

1 jour

1 jour

1 jour

2 jours

2 jours

1,5 jours

1,5 jours

3 jours

1 jour

PAR

CO

UR

S

AT535

Exploitation du décisionnel

AT550

Décisionnel Datamarts

1,5 jours

1 jour


31

AT620

Base de données Produit

AT600

Normes de nommage et base de données

personne AC630

Base de données Encaissement

AP610

Bases de données Sinistres Prévoyance

AC620

Base de données Cotisation

AC610

Base de données Contrat

AT630

Base de données Décaissement

AS610

Base de données Prestations Santé

AT610

Base de données EOD et transverse

AT710

Exploitation Cegedim Infogérance

AT720

Architecture et exploitation batch

Batchs & exploitation

Base de données

BASE DE

DONNEES,

BATCHS et

EXPLOITATIONCycle présentiel

1,5 jours

1,5 jours

1 jour

2 jours

1 jour

1 jour

1 jour

1 jour

0,5 jour

1 jour 1 jour

PAR

CO

UR

S

32


- Fiches programme -


prestations santé

Gestion sinistres

prévoyanceConseillers

Présentation de la couverture fonctionnelle globale

d’ACTIV’Infinite

L’ergonomie des actes de gestion et des vues de synthèse

Présentation du vocabulaire Organisation et Distribution

Les banques, adresses et caisse RO

La structure Offre, Produits, garanties techniques ; les garanties

élémentaires et niveaux de couverture

La Base Personne

La recherche personne simple et élaborée

La fiche de synthèse personne

Les autres vues de synthèse

Bilan – Questions

Uti

lisa

teu

rs g

est

ion

na

ire

s

PR

OG

RA

MM

E

UT010 Prise en main et concepts ACTIV’Infinite 1 jour

Comprendre les concepts de la solution Avoir une vue d’ensemble des fonctionnalités Prendre en main la solution en se familiarisant avec le vocabulaire, l’ergonomie, la navigation et les

synthèses

Objectifs

33

Futurs Utilisateurs, gestionnaires sur ACTIV’Infinite

Public

Pré-requis

Inscription dans un parcours hybride possible

Connaitre le métier de gestionnaire

Modalités pédagogiques

Présentation du domaine

Périmètre fonctionnel du module ContratsLes concepts : Type de contrats, mise en instance et reprise, le sans effet, le choix de l’offre et des produits, la traversabilité des actesConsultation et synthèses de contrats individuelsOu trouver les informations ?

Souscription d’un contrat individuel

Identification d’un contrat : type, ER, dates, contextesDonnées générales : loi Madelin, droits comptables, stages, ancienneté du contratDonnées contrat : Souscripteur, payeur de cotisations, destinataire de prestations et relevésLes assurés : type, date naissance, informations RO, catégories sociales et socio professionnellesLes produits et garanties : Rappel sur la codification, Cotisations : Calcul, justification des éléments calculés, échéancier, appelDemande de carte TP

Modifications des éléments d’un contrat individuel

Changement d’adresse, téléphone et mail, Changement de destinataire de prestations,Gestion de RIBModification de régime, caisse RO, gestion de la télétransmissionChangement de moyen et de fréquence de règlement de cotisationAdjonction d’un ayant droitChangement des garantiesDérogation commerciale et gestion de stagesL’Aide à la Complémentaire Santé

Le contrat CMU

Cotisations individuelles

Lecture du Compte cotisantSaisie de cotisations exceptionnelles

Les autres actes de gestion

Radiation, réactivation d’assurés,Résiliation et réactivation d’un contratLes courriers bureautiques

Les échanges NOEMIE 4XX 9XX

Bilan - Questions/réponses

PR

OG

RA

MM

E

UC110 Contrat cotisations - niveau individuel 2 jours

Se familiariser avec la navigation et le vocabulaire lié aux contrats individuels et adhésions individuelles à un contrat collectif

Réaliser les actes de gestion en lien avec le cycle de vie des contrats et des adhésions Repérer les données liées aux cotisations des parts individuelles

Objectifs

34

Connaitre le métier de gestionnaire

Avoir suivi le module UT010 « Prise en main et concepts ACTIV’Infinite » ou compétences équivalentes

Pré-requis

Futurs Utilisateurs, gestionnaires sur ACTIV’Infinite des domaines contrats cotisations et encaissement individuels

Public



Uti

lisa

teu

rs g

est

ion

na

ire

s

Présentation du domaine

Périmètre fonctionnel du module ContratsLes concepts du collectifConsultation et synthèses de contrats Collectifs

Souscription d’un contrat collectif

Identification d’un contrat : type, ER, dates, contextes, données généralesLe souscripteur, les groupes d’assurés Définition des parts par groupe d’assurés et du payeur collectif Les produits, garanties techniques et conditions de vente

Modifications des éléments d’un contrat collectif

Avenant administratif / Modification de contrat - Changement d’adresse, téléphone et mailModification de groupe d’assurés - Changement de moyen et fréquence de règlementAdjonction d’un groupe d’assurés - Radiation de groupe d’assurésChangement de couverture - changement de produit, sélection de CV

Résiliation d’un Contrat collectif

Cotisations et encaissements collectifs

Le compte cotisant collectifLe compte encaissementLes cotisations en mode déclaratif


PR

OG

RA

MM

E

UC120 Contrat cotisations - niveau collectif 2 jours

Se familiariser avec la navigation et le vocabulaire lié aux contrats collectifs Réaliser les actes de gestion en lien avec le cycle de vie des contrats collectifs Repérer les données liées aux cotisations des parts collectives

Objectifs

35

Connaître le métier du gestionnaire

Avoir suivi le module UT010 « Prise en main et concepts ACTIV’Infinite » ou compétences équivalentes

Pré-requis


Public



Uti

lisa

teu

rs g

est

ion

na

ire

s

PR

OG

RA

MM

E

36

Se familiariser avec la navigation et le vocabulaire lié à l’encaissement Consulter les données de type encaissement Enregistrer des encaissements unitaire et en rafale Gérer les prélèvements passants (hors rejets)

Objectifs

Pré-requis


Public


UC115 Encaissement – niveau individuel 1 jour

Rappels Cotisations cadre individuel

Encaissement individuel

Présentation du domaine encaissementGestion du compte encaissementLes entrées de trésorerie – Encaissements en rafale, Remise en banque, Prélèvements bancairesLes vues de synthèse

Bilan - Questions/réponse


Uti

lisa

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est

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na

ire

s


Avoir suivi le module UC110 « Contrat cotisation – niveau individuel » ou compétences équivalentes

Présentation et concepts

Les conceptsGestion des envois 4XXGestion des retours 9XXEtats des échanges 4xx-9xx Stade d’intervention

Noemisation des assurés

Changement de caisse RODates de télétransmission / Dates de dérogation /

Garanties souscritesDéclenchement

Le pilotage NOEMIE

PrésentationRecherche et consultation Nouvelle émission 4xx : Mouvement Annulation ou

InterrogationModification de situations 4xxLes Actions : réémission / courriers à l’assuré suite à rejets / le changement de stade d’intervention


37

Se familiariser avec le formalisme et le vocabulaire lié aux échanges NOEMIE 4xx et 9xx Comprendre le cycle des envois et retours NOEMIE Gérer les échanges et rejets NOEMIE 4xx et 9xx

Objectifs

Pré-requis


Public


UC140 Gestion NOEMIE 4xx et 9xx 0,5 jour


Uti

lisa

teu

rs g

est

ion

na

ire

s


Avoir suivi le module UC110 « Contrat cotisation – niveau individuel » ou compétences équivalentes

PR

OG

RA

MM

E

Présentation générale

DéfinitionsStructure et ordonnancement des traitements

Le code ordonnancier

Attribution d’un code ordonnancierLe souscripteur, les groupes d’assurés Les informations administratives du compte encaissement

Les traitements automatiques précontentieux

Acte de gestion ECC4Niveau dossier, étape et action

Lien avec les rejets de prélèvement bancaire

La gestion des dossiers précontentieux

Comment modifier un dossier ?Comment clôturer un dossier ?Comment suspendre un dossier ?Comment abandonner une étape ?Comment supprimer une étape ?Comment différer une étape ?Comment abroger une action ?Comment remplacer une action ?Comment éviter le précontentieux ?

Comment identifier le précontentieux


38

Analyser et gérer les rejets de prélèvement Comprendre les concepts d’ACTIV’Infinite pour une gestion de précontentieux Maîtriser la gestion des dossiers de précontentieux

Objectifs

Pré-requis

Futurs Utilisateurs, gestionnaires sur ACTIV’Infinite des domaines contrats cotisations et/ou encaissement en charge de la gestion du précontentieux

Public


UC130 Rejets de prélèvement et précontentieux 1 jour


Uti

lisa

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est

ion

na

ire

s


Avoir suivi le module UC125 « Encaissement – niveau collectif » ou compétences équivalentes P

RO

GR

AM

ME


d’ACTIV’Infinite

L’ergonomie des actes de gestion, des vues de synthèse et

le tableau de bord

Présentation Organisation et Distribution


La structure Formule, pack, sous-pack, garanties techniques ; les

garanties élémentaires et niveaux de couverture

La Base Personne

La recherche personne simple et élaborée

La fiche de synthèse personne

Les autres vues de synthèse

Bilan – Questions

39

Comprendre les concepts du module Easy collectif Avoir une vue d’ensemble des fonctionnalités Prendre en main la solution en se familiarisant avec le vocabulaire, l’ergonomie, la navigation et les

synthèses

Objectifs

Bonne connaissance du métier de gestionnaireou compétences équivalentes

Pré-requis

Futurs Utilisateurs, gestionnaires sur ACTIV'Infinite dans le contexte Easy collectif

Public


UY010 1 jourPrise en main et concepts ACTIV’Infinite – contexte Easy collectif


Uti

lisa

teu

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est

ion

na

ire

s

PR

OG

RA

MM

E

Ergonomie et vocabulaire

Gestion des entreprises et des établissements

Recherche et consultationCréation des entreprises et des établissementsGestion des entreprises

Gestion des contrats collectifs

Recherche et consultationSouscription d’un contrat collectifGestion des contrats collectifs

Gestion des salariés

Recherche et consultationCréation manuelle d’un salarié et de ses ayants droitsGestion des salariés

Gestion des affiliations

Recherche et consultationAffilier manuellement un salariéGestion des affiliations

40

Se familiariser avec la navigation et le vocabulaire liés aux contrats collectifs et affiliations Créer les entreprises et les salariés Souscrire les contrats collectifs et affilier les salariés Réaliser les actions principales sur les entreprises, les salariés, les contrats collectifs et les affiliations Faire le lien avec la DSN

Objectifs

Pré-requis

Futurs Utilisateurs, gestionnaires sur ACTIV’Infinite dans le contexte Easy collectif

Public


UY110 Contrats collectifs et affiliations – Easy collectif 3 jours


Uti

lisa

teu

rs g

est

ion

na

ire

s


Avoir suivi le module UY010 « Prise en main et concepts ACTIV’Infinite –contexte Easy collectif » ou compétences équivalentes

PR

OG

RA

MM

E

41

Se familiariser avec la navigation et le vocabulaire liés aux cotisations et à l’encaissement Consulter les comptes entreprise Gérer les cotisations Connaitre le cycle des télérèglements Gérer les encaissements manuels

Objectifs

Pré-requis

Public


UY115 Cotisations et encaissement– Easy collectif 2 jours


Uti

lisa

teu

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est

ion

na

ire

s


Avoir suivi le module UY110 « Contrats collectifs et affiliations – Easy Collectifs » ou compétences équivalentes

Futurs Utilisateurs, gestionnaires sur ACTIV’Infinite dans le contexte Easy collectif

PR

OG

RA

MM

E Ergonomie et vocabulaire

Présentation du domaine cotisation

Cotisations dans AILien avec la DSN

Gestion du compte entreprise

Consultation du compte entrepriseHistorique des dettesSaisir une déclaration de cotisationsAnnuler une cotisationGestion des déclarations de cotisation en erreur

Présentation du domaine encaissement

Compte d’attente entrepriseRèglementsRapprochement et répartition

Gestion manuelle

Consultation et historiqueSaisie d’un règlementRemise en banqueInvalidation d’un règlementReprise de soldeTransfertRemboursement

Télérèglements

Autres actes de gestion


Périmètre fonctionnel Les concepts : natures de saisie et origine ; les différents niveaux de couvertureConsultation et synthèse de prestations

Gérer les fournisseurs

Consulter les fournisseursCréer un fournisseur et rattacher une convention

Saisie des prestations ASSURE

Saisie et consultation de décompteSaisie avec conditions particulières de paiement et/ou des coordonnées postales différentes Consultation des limites et franchises

Saisie des prestations TIERS

Saisie de factures professionnels de santé Saisie de factures tiers multi-exécutant

Saisie d’indus prestations

Saisie d’indus

Gestion des prestations santé

Présentation des différents états d’un décompte.Prestations à contrôler (Double signature), validation/invalidationInvalidation, annulation de prestations

Gestion des devis et des prises en charge

Présentation Saisie d’un devis - Saisie de PEC avec engagement / sans engagementRapprochement - Clôture - InvalidationSynthèse

Gestion du décaissement

Consultation d’un compte décaissementGestion des lots de virements, des plages chèquesInvalidation d’un paiement dans compte et dans lotGestion des indus : saisie, création de relances, compensable ou non compensable, saisie d’un remboursement, clôture d’un dossier

Gestion des relevés

Présentation relevés (EAROC EARO EADH)

Synthèse des états d’un décompte


42

Comprendre les concepts de base liés aux prestations santé et décaissement Gérer les fournisseurs Saisir et gérer une prestation santé Reconnaître les états des décomptes santé et des ordres de paiement décaissement Gérer un indu Gérer les prises en charge

Objectifs

Pré-requis

Futurs Utilisateurs, gestionnaires sur ACTIV’Infinite des domaines prestations et décaissement

Public


US110 Prestations santé - Décaissement 3 jours


Uti

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na

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Avoir suivi le module UT010 « Prise en main et concepts ACTIV’Infinite » ou UY010 « Prise en main et concepts ACTIV’Infinite– contexte Easy collectif » ou compétences équivalentes

PR

OG

RA

MM

E


Le serveur de normes La valorisation Les actions, les boîtes de traitement et les codes rejets

Consultation de l’historique des dossiers de prestations,

comprenant les actions et rejets

Les différentes recherches de rejets et résultats obtenus

Référence demandeDonnées d’entréeBoite de traitement

Actions sur les rejets au niveau entête et niveau ligne

Validation des actions


43

Comprendre les concepts de l’intégration des flux de prestations dans ACTIV’Infinite Aborder la mise au format des entrées de dossiers de prestations et les étapes de la valorisation batch

des prestations Comprendre la gestion des rejets de prestations, automatique et manuelle Maitriser les différentes procédures de traitement des rejets de dossiers de prestations

Objectifs

Pré-requis

Futurs Utilisateurs, gestionnaires sur ACTIV’Infinite domaines prestations et décaissement en charge de la gestion des rejets

Public


US130 Rejets de prestations santé 1 jour


Uti

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Avoir suivi le module US110 « Prestations santé – Décaissement »ou compétences équivalentes P

RO

GR

AM

ME

Rappels

L’Assurance de personnesSinistres et natures de prestations gérés en prévoyanceTypes de contrats Prévoyance - Périmètre fonctionnel

Concepts et terminologie ACTIV’Infinite

Principe généraux - Les liens domaine prévoyance / autres domainesDossier Sinistre – Sinistre – Évènement - Dossier de garantie BénéficiaireCinématique de traitement - Référentiel Produit

Consultations et vues de synthèses Contrats Prévoyance et

sinistres

Instruction de sinistre

PrésentationLes fonctions de l’instruction complèteListe des dossiers sinistres - Détail d’un dossier sinistreListe des Dossiers de Garantie Bénéficiaire (DGB) - Gestion du Dossier de Garantie BénéficiaireDécision gestionnaireGestion des pièces - Contrôles et expertises - Attentes et carences - ClausesRecevabilité de la garantie - Franchise et crédits - Liste des variables et critères

Gestion des sinistres - Régularisation

PrésentationLes fonctions de la régularisation - Fonction Décision Gestionnaire - Impacts de la régularisation

Le calcul

PrésentationCalcul temps réel - Détail prestations - Justificatifs de calcul -Revalorisation - Contributions sociales

Autres actes de gestion Prévoyance

Consultation et gestion des décomptesDouble signature - Recyclage des prestations impayées

Les traitements et les flux de prévoyance

Libération des décomptes pour le paiementRéception des accusés de paiementEmission et demande de piècesRelevés de prévoyanceFlux de provisions mathématiques - Flux d’extractions comptables - Flux de sinistres modifiésFlux détaillé de sinistres entre 2 dates - Retraitement des décomptesSignalement sur sinistre - Actions automatiques sur sinistre


44

Se familiariser avec la navigation et le vocabulaire lié à la gestion de sinistres Réaliser les actes de gestion en lien avec le domaine prévoyance Instruire et régulariser un sinistre

Objectifs

Pré-requis

Futurs Utilisateurs, gestionnaires sur ACTIV’Infinite du domaine Prévoyance

Public


UP110 Sinistres Prévoyance 3 jours


Uti

lisa

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ion

na

ire

s



PR

OG

RA

MM

E

45

Se familiariser avec le vocabulaire lié au décaissement Réaliser les actes de gestion en lien avec le cycle de vie des décomptes prévoyance Gérer les indus

Objectifs

Pré-requis

Futurs Utilisateurs, gestionnaires sur ACTIV’Infinite du domaine Prévoyance

Public


UP115 Décaissements et indus 1 jour


Uti

lisa

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est

ion

na

ire

s


Avoir suivi le module UP110 « Sinistres prévoyance » ou compétences équivalentes P

RO

GR

AM

ME Présentation

Le domaine décaissement dans ACTIV’InfiniteLe fonctionnement global du domaineLes états d’un décompte

La gestion du compte décaissement

Gestion et consultation du compte décaissement La gestion des lots de virementLa numérotation des lettres chèquesLe recyclage d’un paiement

La gestion des indus dans le domaine prévoyance

Gestion des annulations de décomptesRégularisation d’un dossier sinistre

La gestion des indus dans le domaine décaissement

Consultation, gestion et récupération d’indu


UT110 Visualisation des informations dans ACTIV’Infinite 1 jour

Savoir retrouver les informations dans ACTIV’Infinite

Objectifs

46

Futurs Utilisateurs, gestionnaires sur ACTIV’Infinite

Public

Pré-requis



Uti

lisa

teu

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on

seille

rs

Connaître le métier du conseiller


PR

OG

RA

MM

ENous contacter pour plus d’informations

47

REFERENTS DE GESTION



prestations santé

Gestion sinistres

prévoyance

Couverture fonctionnelle globale d’ACTIV’Infinite

L’ergonomie des actes de gestion et des vues de synthèse

Présentation Environnement, Organisation et Distribution


La structure Offre, Produits, garanties techniques

Les garanties élémentaires et niveaux de couverture

Architecture générale - Structure Produits et Conditions de souscriptionGaranties Techniques et Conditions de vente

La Base Personne

Présentation : Type de personnes, Vue centralisée, Relations et rôles…Recherche personne simple et élaboréeLes Synthèses personne

Vision des différents domaines par les vues de synthèse

Bilan –Questions/Réponses

PR

OG

RA

MM

E

RT010 Fondamentaux ACTIV’Infinite 1 jour

Comprendre les concepts de la solution, Avoir une vue d’ensemble des fonctionnalités Prendre en main la solution en se familiarisant avec le vocabulaire, l’ergonomie, la navigation et les

synthèses

Objectifs

Ré

fére

nts

48

Avoir suivi le module MT010 « Fondamentaux assurance santé » ou MT020 « Fondamentaux assurance prévoyance » ou compétences équivalentes

Pré-requis

Utilisateurs gestionnaires référents, recetteurs et formateurs internes

Public



Concepts du domaine contrat

Les contrats Individuels

PrésentationLes actes de gestion contrats individuelsBatch individuelsLes différentes vues de synthèses

Les cotisations individuelles

PrésentationLien entre cotisations et encaissementCalcul de cotisationAvis d ’échéanceÉmission de cotisation

La gestion des cotisations individuelles

Fonctions principalesActes de gestion en localConsultation en vues de synthèse

Bilan – Questions/Réponses

RC110 Contrat cotisation – niveau individuel 2 jours

Comprendre le cycle complet de gestion des contrats individuels Appréhender les éléments financiers liés au contrat, cotisations, gestion du compte cotisant Comprendre le lien avec le paramétrage et les batchs

Objectifs

49

Avoir suivi le module RT010 « Fondamentaux ACTIV’Infinite » ou compétences équivalentes

Pré-requis

Public


Ré

fére

nts


PR

OG

RA

MM

E


Concepts du domaine contrat

Les contrats collectifs

PrésentationLes entités contrat collectifGestion des partsLes actes de gestion collectifsLes batchs collectifs

Les cotisations

PrésentationLes actes de gestion

Le mode pré-calculé détaillé

Le calcul de cotisationL’échéancierLa consolidationL’émission de cotisationLes batchs

Le mode déclaratif

Principe du mode déclaratifLes phases de gestionLe bordereau déclaratifActe « Gestion des bordereaux déclaratifs »Récapitulatif des traitements batchSaisie du règlementRapprochement du règlementRégularisation en fin d’exerciceTraitement du bordereau de régularisation


RC120 Contrat Cotisation – niveau collectif 2 jours

Comprendre le cycle complet de gestion des contrats collectifs, de la souscription aux appels de cotisations Comprendre le lien avec le paramétrage et les batchs

Objectifs

50

Pré-requis

Public


Ré

fére

nts

Avoir suivi le module RT010 « Fondamentaux ACTIV’Infinite » ou compétences équivalentes


PR

OG

RA

MM

E


Les encaissementsPrésentationPrésentation /Principes de fonctionnementGestion du compte d’encaissementLes entrées de trésorerieLa gestion des prélèvementsL’interface comptableLes différentes vues de synthèseBilan - Questions/réponses


RC115 Encaissement– niveau individuel 1 jour

Comprendre la navigation et le vocabulaire lié à l’encaissement Gérer les encaissements unitaires, en rafale et les prélèvements Analyser un compte d’encaissement individuel Comprendre le lien avec le paramétrage et les batchs

Objectifs

51

Pré-requis

Public


Ré

fére

nts

Avoir suivi le module RC110 « Contrat cotisation – niveau individuel » ou compétences équivalentes


PR

OG

RA

MM

E

Présentation

Les critères

Les types d’actions

Traitement du rejetActivation du précontentieux

Consultation des rejets

Synthèse et Règles de gestion

Courrier relatif à un rejet de prélèvement bancaire

Bilan – Questions/réponses

RC130 Rejets de prélèvements et précontentieux 1,5 jours

Comprendre et maitriser le fonctionnement et les actions liées aux rejets de prélèvement bancaires et le lien avec le précontentieux

Paramétrer les actions suite à rejets Définir et paramétrer le catalogue des ordonnanciers et des actions Maîtriser la gestion des dossiers de précontentieux Paramétrer les états des comptes débiteurs et la balance

Objectifs

52

Pré-requis

Public


Ré

fére

nts

Avoir suivi le module RC115 « Encaissement – niveau individuel » ou compétences équivalentes


PR

OG

RA

MM

E


Les conceptsGestion des envois 4XXGestion des retours 9XXEtats des échanges 4xx-9xx Stade d’interventionSchéma fonctionnel

Noémisation des assurés

Changement de caisse RODates de télétransmissionDates de dérogationGaranties souscritesDéclenchement

Le pilotage NOEMIE

PrésentationRechercheConsultationNouvelle émission 4xxModification de situations 4xxLes Actions

Déclenchement ou stoppage 4xx en masse

PrésentationLa fonction ACDS

Notions de paramétrage

Compte rendu des traitements


RC140 NOEMIE 4xx et 9xx 1 jour

Comprendre le cycle des envois et retours NOEMIE 4xx et 9xx Maitriser la gestion du pilotage NOEMIE 4xx et 9xx Paramétrer les échanges NOEMIE 4xx et 9xx

Objectifs

53

Pré-requis

Public


Ré

fére

nts

Avoir suivi le module RC110 « Contrat cotisation – niveau individuel » ou compétences équivalente


PR

OG

RA

MM

E

Présentation - Concepts

Le traitement AC027 : modification en masse sur un groupe

d’assuré d’un contrat collectif

PrésentationLa demande d’impactAbonnements Le pilotage des demandes postées L’écran de pilotageLe traitement batchTraitements d’une demandeImpacts gérés Impacts non gérésCas du sans effet

Le traitement AC041 : modification en masse sur une

population de contrats individuels / adhésions individuelles

PrésentationLes demandes TPLes demandes BatchLe Pilotage des demandesLe postage d’une demandeGestion de la couvertureDétail par type de traitement

Changement de producteurChangement de groupe de gestionChangement de couvertureChangement d’offre/ERTransferts d’adhésion

Synthèse du paramétrage


RC160 Traitement de masse 1 jour

Maîtriser le déclenchement et le suivi du traitement AC027 : modification en masse sur un groupe d’assuré d’un contrat collectif

Maîtriser le déclenchement et le suivi du traitement AC041 : modification en masse concernant une population de contrats individuels / adhésions individuelles

Objectifs

54

Pré-requis


Public


Ré

fére

nts

Avoir suivi le module RC120 « Contrat cotisation – niveau collectif » ou compétences équivalentes

PR

OG

RA

MM

E


d’ACTIV’Infinite dans le contexte Easy Collectif

L’ergonomie des actes de gestion, des vues de synthèse et du

tableau de bord

Présentation Environnement, Organisation et Distribution


La structure Offre, Produits, garanties techniques pour

l’individuel,

La structure Formule, pack, sous-pack pour le collectif

Les garanties élémentaires et niveaux de couverture

La Base Personne

Présentation : Type de personnes, Vue centralisée, Relations et rôles…Recherche personne simple et élaboréeLes Synthèses personne

Vision des différents domaines par les vues de synthèse

Bilan –Questions/Réponses

RY010 Fondamentaux ACTIV’Infinite – Contexte Easy collectif 1 jour

Comprendre les concepts du module Easy collectif Avoir une vue d’ensemble des fonctionnalités Se familiariser avec le formalisme et le vocabulaire Comprendre la structure du module Easy collectif

Objectifs

55

Avoir suivi le module MT010 « Fondamentaux assurance santé » ou le module MT020 « Fondamentaux assurance prévoyance » ou compétences équivalentes

Pré-requis


Public


Ré

fére

nts

PR

OG

RA

MM

E

Présentation

Concepts et vocabulaire

Gestion des entreprises

Recherche, consultation, création et gestion des entreprises


Recherche, consultation, création et gestion des contrats collectifsPrincipe de traversabilité

Gestion des salariés et des affiliations

Recherche, consultation, création et gestion des salariésAffiliation manuelle d’un salariéGestion des affiliations

Offre packagée et modulaire

Cotisations et gestion du compte entreprise

Cotisations dans AICotisations et DSNCycle des cotisationsPrésentation compte entrepriseConsultation compte entrepriseHistorique des dettes

Encaissements

Consultation et historique

RY090 Introduction à Easy collectif 1 jour

Comprendre les concepts de la solution dans le contexte Easy collectif Identifier les écarts entre AI MDG(Socle) et Easy collectif Comprendre le fonctionnement au travers des principaux actes de gestion et le tableau de bord

Objectifs

56

Pré-requis

Public


Connaitre la gestion collective dans ACTIV’Infinite socle

PR

OG

RA

MM

E

Ré

fére

nts



Concepts du domaine contrat dans le contexte Easy Collectif et DSN

Tableau de bord et workflow

L’Entreprise

Création, fiche de synthèse et modification

Le contrat collectif

SouscriptionGestionTraversabilité

Salarié et affiliation

Création, fiche de synthèse et modification

Affiliation , fiche de synthèse et modification


RY110 Administratif Contrat collectif– Easy collectif 3 jours

Naviguer dans Easy collectif Créer les entreprises et les salariés Souscrire les contrats et affilier les salariés Connaître les actions possibles sur les entreprises, les salariés, les contrats et les affiliations Comprendre le lien avec le paramétrage et les batchs

Objectifs

57

Pré-requis


Public


Ré

fére

nts

Avoir suivi le module RY010 « Fondamentaux ACTIV’Infinite –contexte Easy collectif » ou compétences équivalentes

PR

OG

RA

MM

E

RY115 Cotisations - Encaissement – Easy collectif 2 jours

Se familiariser avec la navigation et le vocabulaire lié aux cotisations et à l’encaissement dans Easycollectif

Analyser les comptes collectifs Gérer les règlements et télérèglements Comprendre le lien avec le paramétrage et les batchs

Objectifs

58

Pré-requis


Public


Ré

fére

nts

Avoir suivi le module RY110 « Contrat cotisation – Easycollectif » ou compétences équivalentes

Présentation - DSN et cotisations

Les cotisations dans AILa DSNLe cycle des cotisations

Le compte entreprise

Présentation du compte entrepriseConsultation du compte entrepriseHistorique des dettesSaisir une déclaration de cotisationsAnnuler une cotisation

Encaissement

GénéralitésCompte d’attente entrepriseRèglementsRapprochement et répartitionFlux comptables

Encaissement

Consultation et historiqueSaisie d’un règlementRemise en banqueInvalidation d’un règlementReprise de soldeTransfertRemboursement

Télérèglements



PR

OG

RA

MM

E

Présentation

Le domaine Prestations dans ACTIV’InfiniteLes concepts

Le Référentiel Prestation

Consultations et vues de synthèses Prestations

Gestion des fournisseurs

Présentation – Consultation de fournisseursCréation d’un fournisseurConventions TPConventions fournisseurs

Saisie des prestations

Saisie de décomptes assurésSaisie de décomptes fournisseursTiers simple - Multi-exécutant avec lot - Multi-exécutant sans lot -Mono exécutant plusieurs contrats


PrésentationValidation – Invalidation – Annulation de décompte

Compléments de gestion

Compteurs de limites et franchisesGestion des décomptes à contrôlerGestion des indus prestations

Gestion prises en charges


RS110 Prestations santé 2 jours

Comprendre le cycle complet de gestion des prestations Consulter, saisir et gérer une prestation santé et une prise en charge Repérer la table et l’acte de gestion des critères de double signature et traiter les décomptes à contrôler Connaître les critères de plafonds et limites/franchises paramétrés afin de visualiser les compteurs Comprendre le lien avec le paramétrage et les batchs

Objectifs

59

Avoir suivi les modules MT010 « Fondamentaux assurance santé et RT010 « Fondamentaux ACTIV’Infinite » ou RY010 « Fondamentaux ACTIV’Infinite – contexte Easy collectif » ou compétences équivalentes

Pré-requis


Public


Ré

fére

nts

PR

OG

RA

MM

E

Présentation

Chaine de paiementOrdre de paiementCompte décaissement

Gestion des lots de virement

Numérotation lettres-chèques

Gestion d’indus

Invalidation d’un paiement

Ordre de relevé

Etats d’un décompte

Principaux batchs


RS115 Ordres de paiement, décaissement et indus 1 jour

Comprendre le cycle complet de gestion des décomptes santé de l’ordre de paiement au relevé de prestations

Savoir constater un indu en tenant compte des règles de gestion mises en place Suivre le décaissement d’une prestation suivant son mode de paiement Comprendre le lien avec le paramétrage et les batchs

Objectifs

60

Pré-requis


Public


Ré

fére

nts

Avoir suivi le module RS110 « Prestations santé » ou compétences équivalentes

PR

OG

RA

MM

E

Gestion des flux

Cycle de vie des prestations Finalités du serveur de NormesSchéma des flux Les accords

Valorisation des prestations

Cycle de vie des prestationsMise au format des dossiers de prestationsValorisation batch des prestationsCycle de vie d’un dossier de prestationsRécapitulatif des traitements batchs

Gestion des rejets de prestations

PrésentationGestion des prestations rejetéesConsultation des actions automatiquesImplémentation des boîtes de traitementTraitements batchsRécapitulatif des actions possiblesConsultation de l’historique des dossiers

Compléments

Boites de traitement et rubriques utilisables en tant que critères de sélection


RS130 Serveur de normes, valorisation, rejets de prestations santé 1 jour

Comprendre les concepts de l’intégration des flux de prestations dans Infinite Aborder la mise au format des entrées de dossiers de prestations et les étapes de la valorisation batch

des prestations Comprendre la gestion des rejets de prestations, automatique et manuelle Maitriser les différentes procédures de traitement des rejets de dossiers de prestations Appréhender l’ordonnancement des traitements différés

Objectifs

61

Pré-requis


Public


Ré

fére

nts

Avoir suivi le module RS110 « Prestations santé » ou compétences équivalentes

PR

OG

RA

MM

E

Présentation

Natures de prestations gérées en prévoyance, types de contrats Prévoyance


Principe généraux - Les liens domaine prévoyance / autres domainesDossier Sinistre – Sinistre – Évènement - Dossier de garantie BénéficiaireCinématique de traitement - Référentiel ProduitGarantie élémentaire, GE - Attributs de garantie élémentaire


sinistres

Spécificités des contrats Prévoyance


Les fonctions de l’instruction complèteDossiers sinistresDossiers de Garantie Bénéficiaire (DGB)Décision gestionnaireGestion des pièces - Contrôles et expertises - Attentes et carences - ClausesRecevabilité de la garantie - Franchise et crédits - Liste des variables et critères

Gestion des sinistres - Régularisation

Calcul

Calcul temps réel - Détail prestations - Justificatifs de calcul - Revalorisation - Contributions sociales

Autres actes de gestion Prévoyance

Traitements et flux de prévoyance


RP110 Sinistres Prévoyance 2 jours

Comprendre le cycle complet de gestion des sinistres Instruire des sinistres de nature de risque Incapacité, Invalidité et Décès Comprendre le lien avec le paramétrage Décrire les flux et traitements de prévoyance

Objectifs

62

Pré-requis


Public


Ré

fére

nts

Avoir suivi les modules MT020 « Fondamentaux assurance prévoyance et RT010 « Fondamentaux ACTIV’Infinite » ou RY010 « Fondamentaux ACTIV’Infinite – contexte Easy collectif » ou compétences équivalentes

PR

OG

RA

MM

E

RP115 Décaissement et indus 1 jour

Comprendre le cycle complet de gestion des décomptes prévoyance Savoir constater un indu en tenant compte des règles de gestion mises en place Suivre le décaissement d’une prestation suivant son mode de paiement Comprendre le lien avec le paramétrage et les batchs

Objectifs

63

Pré-requis


Public


Ré

fére

nts

Avoir suivi le module RP110 « Sinistres prévoyance » ou compétences équivalentes


Décaissement

Gestion et cycle de vie d’un paiementGestion des lotsGestion d’indusLes relevés (EAROC EARO EADH)

Etat d’un décompte


PR

OG

RA

MM

E

RP150 PASRAU et ECKERT – Déclaration et gestion 1 jour

Maîtriser les concepts liés à PASRAU et ECKERT Comprendre la gestion des déclarations et mises à jour PASRAU et ECKERT Décrire les flux et traitements Comprendre le lien avec le paramétrage et les batchs

Objectifs

64

Pré-requis


Public


Ré

fére

nts

Avoir suivi le module RP110 « Sinistres prévoyance » ou compétences équivalentes

Nous contacter pour plus d’informationsP

RO

GR

AM

ME

65

PARAMETREURS ET MOA



prestations santé

Gestion sinistres

prévoyance

Ce module est constitué des 3 modules

• PT010 : Fondamentaux ACTIV’Infinite

• PT020 : EOD, Base personne

• PT030 : structure produit.

PR

OG

RA

MM

E

PT000 Socle Paramétrage 3 jours

Ce module permet de constituer un socle de connaissance permettant de connaitre le paramétrage transverse et sert de base à l’apprentissage du paramétrage propre à un domaine (contrat-cotisation ou prestations santé ou sinistres prévoyance). Il est constitué de 3 modules

Objectifs

66

Pa

ram

étr

eu

rs

Avoir suivi le module MT010 « Fondamentaux assurance santé » ou MT020 « Fondamentaux assurance prévoyance » ou compétences équivalentes

Pré-requis

Chargés de paramétrage, chef de projet, MOE, MOA, toute personne pouvant être en charge de la mise en œuvre ou de la maintenance du paramétrage ACTIV’Infinite

Public


PT010 Fondamentaux ACTIV’Infinite 1 jour

Comprendre les concepts de la solution Avoir une vue d’ensemble des fonctionnalités et des domaines d’ACTIV’Infinite Prendre en main la solution en se familiarisant avec le formalisme, le vocabulaire, l’ergonomie, la

navigation Comprendre le fonctionnement au travers des principaux actes de gestion

Objectifs

67

Pré-requis


Public


Pa

ram

étr

eu

rs

Couverture fonctionnelle globale

Environnement Organisation Distribution

Base personnes

Présentation - Les différents type de personnesIdentification - Relations et rôles

Produit

Architecture générale - Structure Produits et Conditions de souscriptionGaranties Techniques et Conditions de vente

Contrats – Cotisations - Encaissement

Liens, inter domaines - Types de contratsGestion instances - Gestion historiqueRestitutions externesCotisationsEncaissement - Pré-contentieux

Prestations santé

Référentiel : origines, actes RC …Dossier de prestationValorisation et recyclage des rejetsGestion de décomptes - Gestion de relevésPrises en chargesInterfaces - Flux inter-domaines

Prévoyance

La prévoyance dans InfinitePérimètre des garantiesRéférentiel prévoyanceSpécificités contratInstruction d’un dossier de prestationCycle de vie d’un décomptePoints clefs

Décaissement

Ordre de paiement – PaiementCompte de décaissementIndus


Avoir suivi le module MT010 « Fondamentaux assurance santé » ou MT020 « Fondamentaux assurance prévoyance » ou compétences équivalentes P

RO

GR

AM

ME

PT020 EOD, Base Personne 1 jour

Utiliser les objets du paramétrage des domaines Environnement, Organisation, Distribution Définir les habilitations et les scénarios Définir les banques, adresses et caisses RO Identifier les différents types, objets et rôles des personnes Utiliser les fonctions de recherche et d’audit personne

Objectifs

68

Avoir suivi le module PT010 « Fondamentaux ACTIV’Infinite » ou compétences équivalentes

Pré-requis


Public


Pa

ram

étr

eu

rs

Couverture fonctionnelle et Architecture d’ACTIV’Infinite

Site

Tables de référence

Habilitations

Utilisateurs - Groupes - ProfilsCombinaisons d’habilitation - Droits d’accès

Scénario

Domaine Organisation

Domaine Distribution

Banques, adresses et caisses RO

Concepts de la base personne

Recherche personne

Fiche de synthèse

Création personne

Audit personne

Paramétrage


PR

OG

RA

MM

E

Présentation

Architecture généraleLes différents paramétrages du module Produit

Principaux concepts garantie technique, produit, offre

Le modèle produitL’atelier de formulesOrdre de paramétrage

Garantie technique

Caractéristiques – Identification - Type de prestationClauses - Références externes - Garantie de référenceNiveau de couvertureCondition de vente

Produit

CaractéristiquesGT du produit - Règles d’assemblageRéférences externesConditions de souscription

Offre

CaractéristiquesOffre personnaliséeLes produits de l’offre - Règles d’assemblageParts payeurs / Famille de risque / Rattachement à l’ER


PT030 Structure Produit 1 jour

Comprendre les concepts Infinite pour gérer les produits et les offres Savoir définir et paramétrer le catalogue des garanties techniques Maîtriser la gestion des garanties techniques, des produits et des offres Savoir définir les conditions de ventes

Objectifs

69

Avoir suivi les modules PT010 « Fondamentaux ACTIV’Infinite » et PT020 « EOD, base personne » ou compétences équivalentes

Pré-requis


Public


Pa

ram

étr

eu

rs

PR

OG

RA

MM

E

Ce module est constitué des 4 modules

• PY010 : Fondamentaux ACTIV’Infinite – Contexte Easy collectif

• PT020 : EOD, Base personne

• PT030 : Structure produit

• PY030 : Structure offre Easy collectif

PY000 Socle Easy collectif 4 jours

Ce module permet de constituer un socle de connaissance permettant de connaitre le paramétrage Easy collectif et sert de base à l’apprentissage du paramétrage propre à un domaine (contrat-cotisation ou prestations santé ou sinistres prévoyance.

Objectifs

70

Pré-requis


Public


Pa

ram

étr

eu

rs

Avoir suivi le module MT010 « Fondamentaux assurance santé » ou MT020 « Fondamentaux assurance prévoyance » ou compétences équivalentes P

RO

GR

AM

ME

Couverture fonctionnelle globale

Environnement Organisation Distribution

Base personnes

Présentation - Les différents type de personnesIdentification - Relations et rôles

Offre / Produit

Architecture générale - Structure Offres Collectives Offres individuelles Produits et Conditions de souscriptionGaranties Techniques et Conditions de vente


Présentation - concepts et liens avec les autres domainesPrincipaux actes de gestion Fonctionnalités du domaine

Gestion des contrats individuels


Gestion des Prestations Santé


Gestion des Prestations Prévoyance


Décaissement



PY010 Fondamentaux ACTIV’Infinite – Contexte Easy collectif 1 jour

Comprendre les concepts de la solution dans le contexte Easy collectif Avoir une vue d’ensemble des fonctionnalités et des domaines d’ACTIV’Infinite Prendre en main la solution en se familiarisant avec le formalisme, le vocabulaire, l’ergonomie, la

navigation Comprendre le fonctionnement au travers des principaux actes de gestion et le tableau de bord

Objectifs

71

Pré-requis


Public


Pa

ram

étr

eu

rs

PR

OG

RA

MM

E Avoir suivi le module

MT010 « Fondamentaux assurance santé » ou MT020 « Fondamentaux assurance prévoyance » ou compétences équivalentes

PY030 Structure offre packagée Easy collectif 1 jour

Définir et paramétrer les offres Easy collectif, formules de produit, garanties techniques et conditions de vente

Faire le lien avec la structure produit

Objectifs

72

Pré-requis


Public


Pa

ram

étr

eu

rs

Avoir suivi les modules PY010 « Fondamentaux ACTIV’Infinite –contexte Easy collectif » ; PT020 « EOD, base personne »,ou compétences équivalentes

PR

OG

RA

MM

E Structure de l’offre packagée

PrésentationVersionning de l’offreFormules et packsOption DSNArchitecture généraleLiens AI socle et ECTableau de bord des offresFiches de synthèse

Création d’une offre packagée

Etapes d’une offre collectiveIdentificationPopulationMaintien et portabilitéParts payeursFormulesContexte de venteSynthèse


Présentation

Concepts et vocabulaire

Gestion des entreprises

Recherche, consultation, création et gestion des entreprises


Recherche, consultation, création et gestion des contrats collectifsPrincipe de traversabilité

Gestion des salariés et des affiliations

Recherche, consultation, création et gestion des salariésAffiliation manuelle d’un salariéGestion des affiliations

Offre packagée

Formules et packsOption DSNLiens AI socle et Easy collRecherche et consultation

Offre modulaire

Création d’une offre modulaireContrat collectif avec une offre modulaire

Cotisations et gestion du compte entreprise

Cotisations dans AICotisations et DSNCycle des cotisationsPrésentation compte entrepriseConsultation compte entrepriseHistorique des dettes

Encaissements

Consultation et historique

PY090 Introduction à Easy collectif 1 jour

Comprendre les concepts de la solution dans le contexte Easy collectif Identifier les écarts entre AI MDG et Easy collectif Prendre en main la solution en se familiarisant avec le formalisme, le vocabulaire, l’ergonomie, la

navigation Comprendre le fonctionnement au travers des principaux actes de gestion et le tableau de bord

Objectifs

73

Pré-requis


Public


Pa

ram

étr

eu

rs

Connaitre les fondamentaux d’ACTIV’Infinite

Connaitre la gestion du collectif

PR

OG

RA

MM

E

PT100 Atelier Formules 1 jour

Maitriser les concepts liés aux formules d’ACTIV’Infinite Reconnaitre les différents types d’assiettes et les utiliser dans une formule Paramétrer des formules de calcul quel que soit le contexte (tarification, prestations santé ou

prestations prévoyance) Rendre utilisable une formule

Objectifs

74

Pré-requis


Public



Concepts de l’atelier de formules ACTIV’InfiniteConcept algorithme et assiettesCréation d’une formule

Différents paramètres

Présentation des types d’instructionAffectationArithmétiqueMathématiqueRestitutionRésultat

Les différentes assiettes de calcul

Paramètres systèmeParamètres formules Éléments économiquesBarème type siteVariables de souscriptionCritère de barèmeBarèmeRésultats intermédiaires Formule

Paramétrage

PourcentageForfaitArrondis


Pa

ram

étr

eu

rs

Avoir suivi le module PT000 « Socle paramétrage » ou compétences équivalentes

PR

OG

RA

MM

E


Rappel sur les actes de gestion InfiniteDescription des entités contratConcepts du domaine contrat

Contrats Individuels

Présentation L’acte de gestion Souscription individuelle d’un contratLes autres actes de gestion individuelsBatch individuelsLes différentes vues de synthèse

Contrats collectifs

PrésentationLes entités contrat collectifGestion des partsL’acte de gestion Souscription CCLes fonctions complémentairesAutres actes de gestion collectifsEditiqueBatch collectifsLes différentes vues de synthèse

Les Cotisations

PrésentationLes actes de gestionCalcul de cotisationConsolidationAvis d’échéanceÉmission de cotisationLe mode déclaratifVisualisation compte cotisant collectifLes différentes vues de synthèse

Annexe - Paramétrage général


PC110 3 jours

Comprendre le cycle complet de gestion des contrats individuels et collectifs, de la souscription aux appels de cotisation

Appréhender les éléments financiers liés au contrat et aux cotisations, et la gestion du compte cotisant Connaître les principales tables de référence liées à la gestion contrat et cotisation Expliquer l’ordonnancement des traitements

Objectifs

75

Pré-requis


Public


Gestion et paramétrage process Contrat – Cotisation –


Pa

ram

étr

eu

rs


PR

OG

RA

MM

E


Gestion du compte encaissement

Intégration de dettesGestion du compteCalcul du soldeVentilationRapprochement

Entrées de trésorerie

Intégration des règlements extérieurs Saisie en rafale Remise en banque

Gestion des prélèvements

Les prélèvements bancairesLes prélèvements non bancairesGestion des fichiers d’encaissements

Gestion des rejets de prélèvements

Interface comptable

Synthèse des vues, actes de gestion et batchs


PC115 Gestion et paramétrage process Encaissement 1 jour

Comprendre les différentes étapes de la gestion des encaissements, et le fonctionnement du compte cotisant et du compte encaissement

Connaître les principales tables de référence liées à la gestion encaissement Expliquer l’ordonnancement des traitements

Objectifs

76

Pré-requis


Public


Pa

ram

étr

eu

rs

Avoir suivi le module PC110 « Gestion et paramétrage processContrat – Cotisation –niveau individuel et collectif » ou compétences équivalentes

PR

OG

RA

MM

E

PC210 Produit - tarification 2 jours

Connaitre les principes de la tarification dans ACTIV’Infinite Créer des conditions de vente et les appliquer Définir les frais

Objectifs

77

Pré-requis


Public


Rappels sur la structure produit

Conditions de vente

CaractéristiquesConditions de souscriptionStagesTaxesOpérations commerciales

Frais

CaractéristiquesParamétrage

Tarification

Principes de tarificationFormules de calculModulations techniquesValorisation


Pa

ram

étr

eu

rs

Avoir suivi le module PC110 « Gestion et paramétrage processContrat – Cotisation –niveau individuel et collectif » ou compétences équivalentes

PR

OG

RA

MM

E

PC220 Formule cotisation 1 jour

Connaitre les spécificités des formules de type tarification Utiliser les principales assiettes de tarification Définir et paramétrer des formules de calcul de cotisations Définir et paramétrer les différents paramètres intervenant dans une formule de tarification :

paramètres système, critères de barème, barèmes type

Objectifs

78

Avoir suivi les modules PT100 « Atelier formules » et PC210 « Produit – tarification » ou compétences équivalentes

Pré-requis


Public


Architecture générale de l’atelier formules

Attributs de la condition de vente

Composition de la condition de vente

Atelier de formules

PrésentationTypes de formules tarificationStructuration de l’atelier formules – tarificationFormules de calculCaractéristiques d’une formule

Formules de tarification

Formules de prime catalogueFormules de modulations techniques

Valorisation des barèmes et paramètres formules

PrésentationValorisation des barèmes types et paramètres formulesValorisation des éléments économiquesValorisation des variables de souscription

Liste des assiettes système de cotisation


Pa

ram

étr

eu

rs

PR

OG

RA

MM

E


Les concepts - Gestion des envois 4XX - Gestion des retours 9XX - Etats des échanges 4xx-9xxStade d’intervention - Schéma fonctionnel

Noémisation des assurés

Changement de caisse RO - Dates de télétransmission -Dates de dérogationGaranties souscrites – Déclenchement

Le pilotage Noémie

Présentation – Recherche – ConsultationNouvelle émission 4xx - Modification de situations 4xx -Les Actions

Le Déclenchement ou stoppage 4xx en masse

Paramétrage

Accords - Noémie 4XX - Noémie 9XX – Pilotage - Synthèse du paramétrage

Compte rendu des traitements


PC240 Paramétrage NOEMIE 4xx et 9xx 1 jour

Comprendre le mécanisme des échanges NOEMIE 4xx et 9xx Paramétrer les principales tables de référence liées à la gestion NOEMIE 4xx et 9xx Expliquer l’ordonnancement des traitements et lister les flux

Objectifs

79


Pré-requis


Public


Pa

ram

étr

eu

rs

PR

OG

RA

MM

E

Présentation

Notions communes aux droits, cartes et Attestation Loi Madelin : Restitutions externes

Les droits comptables

PrésentationActes de gestion, paramétrage et abonnements BatchsSynthèse du paramétrage

Les cartes tiers payant

Présentation Paramétrage Actes de gestion des gestion des cartes TPBatchs événementiel et globalL’édition de la carte TP

Les attestations Loi Madelin

Présentation Paramétrage Actes de gestion Edition


PC260 Paramétrage droits – cartes TP – Attestation Loi Madelin 1 jour

Comprendre le mécanisme des droits et des cartes Tiers-Payant Définir et paramétrer les règles d’autorisation Connaître les paramètres entrant en jeu dans la gestion des droits comptables, des cartes Tiers-Payant

et des attestations Loi Madelin Expliquer l’ordonnancement des traitements et lister les flux

Objectifs

80

Bonne connaissance assurance santé, en particulier sur les flux Noémie 4et9, les cartes Tiers-payant, la loi Madelin, et les droits comptables


Pré-requis


Public


Pa

ram

étr

eu

rs

PR

OG

RA

MM

E

PY110Gestion administrative collectif et paramétrage process –

Contexte Easy collectif3 jours

Comprendre le cycle complet de gestion administrative des contrats collectifs et des affiliations dans le contexte Easy collectif

Connaitre les principes de la gestion des entreprises, des contrats collectifs, des salariés et des affiliations Connaître les principales tables de référence liées à la gestion contrat contexte Easy collectif

Objectifs

81

Avoir suivi le module PY000 « Socle Easycollectif » ou compétences équivalentes

Pré-requis


Public


Pa

ram

étr

eu

rs

PR

OG

RA

MM

E Gestion des entreprise et des établissements

Cas métierPrésentationRecherche et consultationCréation des entreprisesGestion des entreprises


PrésentationRecherche et consultationSouscription d’un contrat collectifGestion des Contrats CollectifsPrincipe de traversabilité

Gestion des salariés

PrésentationRecherche et consultationGestion des salariés

Gestion des affiliations

Cas métierPrésentationRecherche et consultationScénario d’affiliationAffilier manuellement un salariéGestion des affiliations


PY115Gestion et paramétrage process – Cotisations et

Encaissement –Contexte Easy collectif 2 jours

Comprendre le principe de gestion des cotisations et des encaissements dans Easy collectif / DSN Gérer le compte entreprise et les recyclages Gérer les règlements et comprendre le fonctionnement des télérèglements Connaître les principales tables de référence liées à la gestion des cotisations et des encaissements dans

le contexte Easy collectif Expliquer l’ordonnancement des traitements

Objectifs

82

Avoir suivi le module PY110 « Gestion administrative collectif et paramétrage process–Contexte Easy collectif

» ou compétences équivalentes

Pré-requis


Public


Pa

ram

étr

eu

rs

PR

OG

RA

MM

E DSN et cotisations

Les cotisations dans AILa DSNLe cycle des cotisations

Gestion du compte entreprise

Présentation du compte entrepriseConsultation du compte entrepriseHistorique des dettesSaisir une déclaration de cotisationsAnnuler une cotisation

Gestion du recyclage

Principes du recyclageConsultation de la gestion des comptesGestion des déclarations de cotisation en erreur

Présentation du domaine encaissement

GénéralitésCompte d’attente entrepriseRèglementsRapprochement et répartitionFlux comptables

Paramétrage général

Gestion en TP

PrésentationConsultation et historiqueSaisie d’un règlementRemise en banqueInvalidation d’un règlementReprise de soldeTransfertRemboursement

Télérèglements

Intégration de fichiers extérieurs

Affectation et rapprochement



Présentation

Contexte de la Fiche Paramétrage

Objectifs pour les entreprisesCahier des charges évolutifDonnées de la Fiche paramétrage

Paramétrage fonctionnel de la Fiche Paramétrage

Données extraites de AIEntreprise / producteur de la Fiche ParamétrageParamètres contratOption DSNDonnées contact et messageEléments de cotisationsFonction gestion de la descriptionExemples d’implémentationPrincipe de recherche des données de la FP

Traitements batch de la Fiche Paramétrage

Schéma des traitements (EN018 et AC141)Cas de déclenchementFiche Paramétrage après AI

Contexte des évènements DSN

IntroductionDifférents évènements DSNNouveau salariésRésiliation d’affiliationChangement d’établissementActions et états des évènements

Paramétrage des évènements DSN

Paramétrage de la stratégieTranscodification des données DSN

Processus d’intégration d’un évènement

Impacts en gestion

Consultation, pilotage et actions sur les évènements DSN


PY250Paramétrage DSN et gestion des évènements - contexte

Easy collectif1 ou 2 jours

Comprendre l’architecture de la solution DSN dans le contexte Easy collectif d’ACTIV’Infinite Décrire la Fiche Paramétrage, sa gestion et les traitements Décrire et paramétrer les évènements Expliquer l’ordonnancement des traitements

Objectifs

83

Avoir suivi le module PY115 « Paramétrage DSN – Contexte Easycollectif » ou compétences équivalentes

Pré-requis


Public


Pa

ram

étr

eu

rs

PR

OG

RA

MM

E


Consultation des prestations

Présentation - RechercheDétail entête de décomptes - Lignes du décompteConditions particulièresConsultation des dossiersVues de synthèse

Fournisseurs

Présentation, consultationCréation de fournisseurConventions TP et fournisseur

Saisie des prestations

PrésentationSaisie de décompte assuréSaisie de décompte fournisseurMono-exécutant sans lot - Mono-exécutant avec lot - Multi-exécutants sans lot - Multi-exécutants avec lot


Présentation Validation - Invalidation – Annulation - Modification

Compteurs de limites et franchises

Gestion des décomptes à contrôler

Gestion des indus

Gestion des devis et prises en charges

Présentation, consultationPEC avec et sans engagementDevisRapprochementClôtureInvalidation

Etats d’un décompte

Les principaux batchs


PS110 Gestion et paramétrage des process – Prestations santé 2 jours

Comprendre et maîtriser la gestion des prestations santé, des prises en charge et devis et des contrôles des décomptes

Connaître les critères de visualisation des compteurs de limites et franchises Gérer un indu dans le domaine Prestations santé Connaître les principales tables de référence liées à la gestion des prestations santé Expliquer l’ordonnancement des traitements

Objectifs

84

Avoir suivi le module PT000 « Socle paramétrage » ou PY000 « Socle Easycollectif » ou compétences équivalentes

Pré-requis


Public


Pa

ram

étr

eu

rs

PR

OG

RA

MM

E

Présentation

Gestion du compte décaissement

IdentificationSynthèsePaiement

Ordre de paiement

Paramétrage de l’OdPAlimentation de l’OdPRéception des accusés de paiement

Chaîne de paiement

Réception des ordres de paiementMise en paiementConstitution des lots par mode de paiementMise en expéditionGénération des accusés de paiementLes états d’un paiement

Lots de virements et lots de chèques

PrésentationCritères de recherche Validation / invalidation

Gestion des indus

Saisie, Gestion, Récupération, Visualisation, EditionInvalidation de paiement

Par la Synthèse du compte décaissementPar la Gestion des lots de virement

Ordre de relevé

Synthèse


PS115 Ordres de paiement et décaissement – Prestations santé 1 jour

Comprendre le fonctionnement du domaine décaissement et décrire le cycle de vie d’un décompte santé Définir et paramétrer les ordres de paiement et les ordres de relevé Gérer le compte décaissement, les lots de virement et de chèques Créer un indu et invalider un virement Connaître les principales tables de référence liées au décaissement des prestations santé Expliquer l’ordonnancement des traitements

Objectifs

85

Avoir suivi le module PS110 « Gestion et paramétrage des process – Prestations santé » ou compétences équivalentes

Pré-requis


Public


Pa

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eu

rs

PR

OG

RA

MM

E

PS130Paramétrage serveur de normes et rejets de prestations

santé1 ou 2 jours

Gérer les paramètres de la valorisation et comprendre les étapes de calcul Paramétrer les actions, les groupes de rejets et les process Consulter ou créer un accord pour tous les types de flux (NOEMIE, IRIS, …) et mettre en œuvre les filtres

Objectifs

86

Avoir suivi le module PS110 « Gestion et paramétrage des process – Prestations santé » ou compétences équivalentes

Pré-requis


Public


Pa

ram

étr

eu

rs

PR

OG

RA

MM

E Serveur de Normes et Valorisation batch – Principes généraux

Mise au format

Tables de paramétrage Fournisseurs et conditions de paiement Paramétrage du 18€

Valorisation batch

Process de valorisation batch – Etapes de calculTables de paramétrage

Gestion des prestations rejetées

PrésentationActions associées aux rejetsParamétrage des boites de traitementsCritères de rechercheRésultats/ActionsSynthèse

Historique des dossiers

Serveur de normes

Accords - Présentation

Données générales, Modalités de retour, Correspondance d’anomaliesParamétrage des flux, Actions sur filtres

Traitements batch

Résultats, Structures communes

Base Image


Le paramétrage des accords et de la mise au format est présenté

dans cette formation, mais le sujet n’est pas approfondi. Dans le

cas où cela est nécessaire, cette formation suit le même

programme sur 2 jours, avec un niveau de détail plus important

et des animations plus nombreuses sur ces parties.


Architecture du paramétrage des prestations Référentiel d’actes RC

PrésentationActes - Paramétrage RO – Tarifs référentiels -Garanties élémentaires – Actes garantis - Niveau de couverture - Formules d’actes couverts - Niveaux de couverture des garanties techniques – Outils de suppression - Correspondance actes externes

Franchises et limites

Consultation des limites et franchisesDéfinitions du paramétrage - Critères d’affectation –Recherche des règles

Nature de saisie et origines de prestations

Paramétrage des origines - Rejet des lignes actes négatives - Paramétrage des natures de saisie - Ordre des colonnes - Attribution des natures de saisie / type de gestion - Contrôle de la dépense et de la base de remboursement - Type de bloc-notes - Paramétrage de l’écran « Saisie prestations » des contrats collectifs

Paramétrage décomptes/Indus

Présentation – Eléments de paramétrage - Génération automatique d’indus - Traitement PSAR - Saisie de décomptes négatifs - Caractéristiques d’un indu

Prestations déjà payées

Contrôles double paiement - Critères de tri par origine et regroupement d’origine - Paramétrage niveau entête

Double signature

Présentation - Critères d’affectationDevis et prises en charge

PEC avec engagement (Dent-Opt) - PEC sans engagement (Hospi) - Paramétrage du rapprochement des PEC - Editique

Paramétrage de la consultation et saisie des prestations

Paramétrage de la table des colonnes en consultation de décomptes


PS210 Paramétrage référentiel prestations santé 2 jours

Créer et organiser le référentiel de prestations santé Paramétrer les origines et les natures de saisie de dossiers de prestations Délimiter les franchises, les limites et paramétrer le contrôle de double signature Paramétrer les prises en charge et devis

Objectifs

87

Pré-requis


Public


Pa

ram

étr

eu

rs

Avoir suivi le module PS110 « Gestion et paramétrage des process – Prestations santé » ou compétences équivalentes P

RO

GR

AM

ME


Référentiel

Tableau de bord

Résumé de prestations

Franchises et limites

Origine de prestations et natures de saisie

Paramétrage décomptes/indus

Prestations déjà payées

Double signature

Devis et prise en charge

Paramétrage de la consultation des prestations


PS215 Paramétrage prestations santé avec résumé de prestations 2 jours

Créer et organiser le référentiel des prestations santé avec le résumé de prestations Paramétrer les origines, les natures de saisie, lignes de prestations et les formules métier Générer, modifier, supprimer et versionner un résumé de prestations Délimiter les franchises, les limites et paramétrer le contrôle de double signature Créer les fournisseurs, leurs conditions de paiement et leurs conventions Paramétrer les prises en charge et les devis

Objectifs

88

Pré-requis


Public


Pa

ram

étr

eu

rs

Avoir suivi le module PS110 « Gestion et paramétrage des process – Prestations santé » ou compétences équivalentes P

RO

GR

AM

ME

Rappel sur l’atelier de formule et sur les différentes assiettes

de calcul

Formules de remboursement santé

Les assiettes utiliséesCréation de formuleRésultats intermédiairesLimites par paramètresActes supplémentairesFormules selon la règlementationExemple d’application et annexes


PS220 Formules remboursement santé 1 jour

Connaitre les spécificités des formules de type remboursement santé Utiliser les principales assiettes de remboursement santé Définir et paramétrer des formules de calcul de remboursement santé Définir et paramétrer les différents paramètres intervenant dans une formule de remboursement santé :

paramètres système, critères de barème, barèmes type

Objectifs

89

Avoir suivi les modules PS210 « Paramétrage référentiel Prestations santé » ou PS215 « Paramétrage prestations santé avec résumé de prestations » et le module PT100 « Atelier formules » ou compétences équivalentes

Pré-requis


Public


Pa

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PR

OG

RA

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E

Présentation

L’assurance de personnesSinistres et natures de prestations gérés en prévoyanceTypes de contrats Prévoyance - Périmètre fonctionnel ACTIV’Infinite


Principe généraux Dossier Sinistre – Sinistre – Évènement - Dossier de garantie Bénéficiaire


sinistres

Les spécificités des contrats Prévoyance

Apposition de visa / Clauses / Choix de niveau de prestation…


PrésentationLes fonctions de l’instruction complèteListe des dossiers sinistre / Détail d’un dossier sinistreListe des Dossiers de Garantie Bénéficiaire (DGB)Création - Gestion du Dossier de Garantie BénéficiaireDécision gestionnaireListe des Dossiers de Garantie (DG)Liste des intervenants / Gestion des pièces / Contrôles et expertisesStages / Clauses / Recevabilité de la garantie / Franchise et crédits/paliersListe des variables et critères / Historique des modificationsListe des décomptes / Justificatifs d’instruction / SignalementsValidation / Fonctions optionnelles

Régularisation d’un sinistre

PrésentationLes fonctions de la régularisation - Fonction Décision


PP110 Gestion et paramétrage des process – Sinistres Prévoyance 2 jours

Comprendre le cycle complet de gestion des sinistres, instruction et régularisation Instruire des sinistres de nature de risque Incapacité, Invalidité et Décès Comprendre les impacts d’une régularisation Connaître les principales tables de référence liées à la gestion des sinistres prévoyance Expliquer l’ordonnancement des traitements

Objectifs

90

Pré-requis


Public


Pa

ram

étr

eu

rs

Avoir suivi le module PT000 « Socle paramétrage » ou PY000 « Socle Easycollectif » ou compétences équivalentes P

RO

GR

AM

ME

PP115 Ordres de paiement et décaissement– Sinistres prévoyance 1 jour

Comprendre le fonctionnement du domaine décaissement et décrire le cycle de vie d’un décompte prévoyance Définir et paramétrer les ordres de paiement et les ordres de relevé Gérer le compte décaissement, les lots de virements et de chèques Créer un indu et invalider un virement Connaître les principales tables de référence liées au décaissement des sinistres prévoyance Expliquer l’ordonnancement des traitements

Objectifs

91

Avoir suivi le module PP110 « Gestion et paramétrage des process – Sinistres prévoyance » ou compétences équivalentes

Pré-requis


Public


Pa

ram

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eu

rs

PR

OG

RA

MM

E Présentation

Gestion du compte décaissement

IdentificationSynthèsePaiement

Ordre de paiement

Paramétrage de l’OdPAlimentation de l’OdPRéception des accusés de paiement

Chaîne de paiement

Réception des ordres de paiementMise en paiementConstitution des lots par mode de paiementMise en expéditionGénération des accusés de paiementLes états d’un paiement

Lots de virements et lots de chèques

PrésentationCritères de recherche Validation / invalidation

Gestion des indus

Saisie, Gestion, Récupération, Visualisation, EditionInvalidation de paiement

Par la Synthèse du compte décaissementPar la Gestion des lots de virement

Synthèse


Présentation

DéfinitionLe sous domaine dans ACTIV’Infinite

Les garanties élémentaires de prévoyance

Définition Structuration par rapport au produitStructuration par rapport au sinistre

Les attributs de la garantie élémentaire

PrésentationInstructionsDonnées de calculPrestationsCombinaisons de recevabilitéValorisation

Le paramétrage du sinistre

PrésentationLes conditions d’instructionsLes contributions socialesLe paiementLe relevéLe siteLe type de sinistreEntrée en fiscalitéListe et détail sinistre Prévoyance

Liste des assiettes de formule prévoyance

Synthèse - Traitements batchs et flux


PP210 Paramétrage référentiel sinistres prévoyance 2 jours

Comprendre les concepts et maîtriser la gestion des garanties techniques, des produits et des offres prévoyance

Savoir définir et paramétrer le catalogue des garanties élémentaires prévoyance Paramétrer les types de sinistre à traiter, les contributions sociales et les conditions d’instruction Valoriser les données nécessaires à la liquidation des garanties

Objectifs

92

Pré-requis


Public


Pa

ram

étr

eu

rs

Avoir suivi le module PP110 « Gestion et paramétrage des process – Sinistres prévoyance » ou compétences équivalentes P

RO

GR

AM

ME

Architecture générale de l’atelier formules

Attributs de la garantie supplémentaire

Atelier de formules

PrésentationTypes de formules Prévoyance Structuration de l’atelier formules PrévoyanceFormules de calculCaractéristiques d’une formule

Exemples de formules Prévoyance

Formules de franchiseFormules de créditFormules de palierFormules de capitalFormules d’indemnisation

Valorisation de formules Prévoyance

Bilan / Questions-Réponses

PP220 Formules prestations prévoyance 1 jour

Connaitre les spécificités des formules de type prestations prévoyance Utiliser les principales assiettes de calcul de prestations prévoyance Définir et paramétrer des formules de calcul de prestations prévoyance Définir et paramétrer les différents paramètres intervenant dans une formule : paramètres système,

critères de barème, barèmes type

Objectifs

93

Avoir suivi les modules PP210 « Paramétrage référentiel sinistres prévoyance et PT100 « Atelier formules » ou compétences équivalentes

Pré-requis


Public


Pa

ram

étr

eu

rs

PR

OG

RA

MM

E

Présentation

La loi EckertLe Prélèvement A la Source des Revenus Autres (PASRAU)

Principes clés et paramétrage Eckert

Schéma de synthèseLes obligations réglementairesPérimètre fonctionnelPrérequisParamétrage FICOVIEParamétrage AGIRAParamétrage CICLADEParamétrage REVALO

Gestion Eckert dans ACTIV’Infinite

Gestion FICOVIEGestion AGIRAGestion CICLADE

Flux et traitements Eckert

Synthèse des flux et traitements

Principes clés et paramétrage du PASRAU

Schéma de synthèsePrincipes clés du PASRAULes obligationsPérimètre fonctionnelPrérequisParamétrage PASRAU

La gestion PASRAU dans ACTIV’Infinite

Instruction d’un DGB éligible au PASRAUGestion des intervenants de prévoyanceSuivi des échanges PASRAURégularisation

Flux et traitements PASRAU

Bilan / questions-réponses

PP250 PASRAU et ECKERT – Paramétrage et impacts gestion 1 jour

Maîtriser les concepts liés à PASRAU et ECKERT Intégrer PASRAU et ECKERT dans le paramétrage des garanties techniques, conditions de vente et garanties

élémentaires Connaître les tables de références et traitements différés Expliquer l’ordonnancement des traitements

Objectifs

94

Avoir suivi le module PP210 « Paramétrage référentiel sinistres prévoyance » ou compétences équivalentes

Pré-requis


Public


Pa

ram

étr

eu

rs

PR

OG

RA

MM

E

95

METIER


Métier de l’assurance de

personne

Les régimes obligatoires d’assurance maladie

HistoireOrganisation et gouvernanceChiffres clésFinancement et cadrage des dépensesDomaines d’activités

Les régimes complémentaires d’assurance maladie

HistoireOrganisation et gouvernanceChiffres clésL’offre et les services associésDomaines d’activitéLa gestion des contratsLes formules de remboursementLa loi MadelinLa loi Evin

Les dispositifs spéciaux de prise en charge

La CMU RO et la CMU CSL’aide à l’acquisition d’une mutuelle (A.C.S)L’aide médicale d’état

La dépense de soins et son remboursement

CaractéristiquesLe ticket modérateurLes exonérations du ticket modérateurLe tiers payantLe codage des prestations

Les offreurs de soins

Caractéristiques et relations avec les AMO

Les relations AMO – AMC

La norme NOEMIE OC

La régulation des dépenses pour les AMC

Les contrats responsablesLes devis et prises en chargeLes limites et franchises Le délai de carenceLes filtres tarifairesLes réseaux de soins


PR

OG

RA

MM

E

MT010 Fondamentaux assurance santé 2 jours

Connaître les acteurs et comprendre les mécanismes concernés par le remboursement des prestations de santé

Connaître le champ d’intervention de l’assurance maladie obligatoire et de l’assurance maladie complémentaire

Mesurer les enjeux de la maîtrise des dépenses et connaître les outils associés Etre informé des derniers enjeux réglementaires dans le domaine de la santés

Objectifs

96

Aucun

Pré-requis

Gestionnaires de contrats santé, Chargés de clientèle, Téléconseillers, Informaticiens… toutes personnes intervenant dans le domaine de l’assurance santé

Public


Mé

tie

r

La prévoyance en assurance de personne

Les différents régimes sociaux obligatoires en France

Les organismes complémentaires de protection sociale en France

Les prestations de la Sécurité Sociale pour les salariés

La Fonction Publique

Les spécificités Les prestations des Agents FonctionnairesLes prestations des Agents non Titulaires

Les obligations prévoyance et les contrats français

Les différents types de contrats de prévoyance

Les garanties en prévoyance complémentaire

L’incapacité de travail L’incapacité de travail dans le cadre de la MensualisationL’invaliditéL’Exonération de cotisations La Dépendance Le Décès La Protection Hospitalisation La Vie entière Le Crédit Emprunteur

L’instruction des dossiers prestations

Fiches synthèse garanties

Annexes : glossaire – classification


PR

OG

RA

MM

E

MT020 Fondamentaux assurance prévoyance 1 jour

Connaître les acteurs et comprendre les mécanismes de la Prévoyance en France Connaître le champ des différentes garanties Etre informé, mesurer les enjeux et disposer d’éléments prospectifs

Objectifs

97

Aucun

Pré-requis

Gestionnaires de contrats Prévoyance, Chargés de clientèle, Téléconseillers, Informaticiens… toutes personnes intervenant dans le domaine de l’assurance de Personnes.

Public


Mé

tie

r

98

INTERFACES & TECHNIQUES


Base de données,batchs et

exploitation

Interfaces

Présentation

Schéma généralObjectifs de l’outil

Interpréteur comptable

Principe de fonctionnementLes principales règles de gestion

Fonctionnement de l’interpréteur

Fichiers Paramètre Processus en 2 EtapesFormatage des informationsSélection des données pertinentesCréation de correspondanceClés d’application des schémas comptablesApplication des schémas comptablesSchémas comptablesFormats de fichiers

Définition du plan comptable

Méthode pour la définition du paramétrage par FluxAppels de cotisation


AT510 Interpréteur comptable 1 jour

Comprendre comment sont transformés les flux techniques issus des modules ACTIV’Infinite en écritures comptables en partie double interfacées avec le progiciel de comptabilité cible

Comprendre comment sont mémorisées ces écritures comptables dans une base dédiée avec la référence unique du mouvement enregistré dans la base de vérification comptable

99

Aucun

Chargés de paramétrage, MOE, toute personne devant participer à la mise en œuvre de l’interpreteur

PR

OG

RA

MM

E

Objectifs

Pré-requis

Public


Au

tre

s

Environnement logiciels

ACTIV’Infinite – flux comptables

Environnement comptable

Principe de fonctionnement des domaines Contrat et

Encaissement

Les différents Flux comptables

Cotisations émises AC022Encaissements EC016 Types d’écritures comptables

Flux comptable Cotisations émises AC022

Appel de cotisationsAnnulations de cotisationsValorisation & Restitution de la date d’imputation comptable Gestion du numéro de pièce : Code ER-C-xxxxxxxxxxx

Flux comptable Encaissements EC016

Règlements et rejets de cotisationCotisations Impayées et Remboursements de cotisationDettesVentilation des encaissements sur les dettesValorisation & Restitution de la date d’imputation comptable Gestion du numéro de pièce : Code ER-C-xxxxxxxxxxx

Tables de Référence Infinite avec impact sur flux comptables

Tables UtilisateursTables administrées par CEGEDIM

Tableau Correspondance actes métier et comptabilité


PR

OG

RA

MM

E

AC510 Flux comptable – Cotisation – Encaissement 1 jour

Comprendre et maitriser les flux comptables générés par ACTIV’Infinite dans les domaines Cotisations et Encaissement

Objectifs

100

Avoir suivi le module AT510 « Interpréteur comptable » ou compétences équivalentes

Pré-requis

Comptable, MOE, toute personne chargée de la mise en œuvre des interfaces comptables ACTIV’Infinite

Public


Au

tre

s

ACTIV’Infinite Flux comptables

Principe de fonctionnement

Prestation/Décaissement

Flux comptables

Prestations Décaissement

Ecritures comptables

Flux Comptables - Prestations Infinite Prestations valorisées à payerPaiements de PrestationsComptabilisation de Prestations sans paiement par la mutuelle

Rejets de virements de prestationsConstatations d’indus saisies dans le domaine PrestationsPaiements d’indusRécupérations d’Indus par compensationRemboursement de cotisations



AS510 Flux comptables Prestations Santé Décaissement 1 jour

Comprendre et maitriser les flux comptables générés par ACTIV’Infinite dans les domaines Prestations santé et Décaissement

101

Avoir suivi le module AC510 « Flux comptable – cotisation – Encaissement » ou compétences équivalentes


PR

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Objectifs

Pré-requis

Public


Au

tre

s

ACTIV’Infinite – flux comptables

Principe de fonctionnement

Prestations Prévoyance / DécaissementCycle de vie d’un décompte

Flux comptables

Décomptes de prévoyance PAEC

Décaissement DCEC

Ecritures comptablesFlux comptables prestations InfinitePrestations valorisées ou invalidéesPaiement de Prestations avant récupération d’indus par compensationPaiement de Prestations après récupération d’indus par compensationInvalidations de Paiements de Prestations hors récupération d’indus par compensationRejets de virements de prestationsConstatations d’indus saisies dans le domaine PrestationsPaiements d’indusRécupérations d’Indus par compensationClôture d’indusRemboursement de cotisations



AP510 Flux comptable – Sinistres - Prévoyance – Décaissement 1 jour

Comprendre et maitriser les flux comptables générés par ACTIV’Infinite dans les domaines Prévoyance et Décaissement

102

Avoir suivi le module AS510 « Flux comptable – Prestations santé –Décaissement » ou compétences équivalentes


PR

OG

RA

MM

E

Objectifs

Pré-requis

Public


Au

tre

s

Présentation Générale – SI Décisionnel

Les caractéristiques de la solution

L’Architecture Technique & Applicative

Les datamarts et les cubes

Les Normes et outils tiers

Les flux Entrants Décisionnels

Flux de GestionFlux ComptablesFlux RéférentielParamétrageCinématique


Cette formation peut être réalisée sur une seule journée en

mettant l’accent sur « les flux entrants décisionnels ». Cela

concerne les personnes ayant déjà suivi la formation dans le

passé et souhaitant revenir sur les flux d’ACTIV’Infinite.

Dans ce cas, un prérequis supplémentaire est nécessaire :

- Avoir suivi la formation « fondamentaux du décisionnel » dans

le passé et avoir une bonne connaissance des concepts du

décisionnel Cegedim

AT530 Fondamentaux du décisionnel 2 jours

Comprendre les concepts de la solution décisionnelle Avoir une vue d’ensemble des fonctionnalités

103

Connaitre le fonctionnement d’une base de données relationnelle et le langage SQL

Bonne connaissance du métier de l’assurance de personnes

Connaitre le fonctionnel ACTIV’Infinite

PR

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E

Objectifs

Pré-requis

Public


Au

tre

s

Chef de projet, MOE, devant utiliser la solution décisionnelle ACTIV’Infinite

Objectifs d’un système d’Information Décisionnel

Présentation des Modules COGNOS

Query StudioAnalysis StudioReport StudioCognos Connection


AT540 Cognos pour ACTIV’Infinite 2 jours

Décrire le fonctionnement des modules Cognos Générer des rapports Cognos

104

Avoir suivi le module AT530 « Fondamentaux décisionnels et Base de données » ou compétences équivalentes

Chef de projet, MOE, … devant utiliser la solution décisionnelle ACTIV’Infinite

PR

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E

Objectifs

Pré-requis

Public


Au

tre

s

PR

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E

AC530 Décisionnel Contrat 1,5 jours

Enoncer les règles de nommage définies par CEGEDIM ACTIV Connaître les concepts de la Base de données DataWareHouse, les tables principales, les relations Etre autonome dans l’interrogation de la base de données DataWareHouse sur les personnes, contrats

105

Connaître le langage SQL

Maîtriser les concepts de base de données relationnelles

Savoir utiliser un outil de requêtes

Connaître en partie le paramétrage et l’utilisation d’ACTIV’Infinite


Objectifs

Pré-requis

Public


Au

tre

s


Domaine PersonneDomaine Contrat IndividuelDomaine Contrat CollectifDomaine Cotisations calculéesDomaine Cotisations émises encaissées ventiléesDomaine PrécontentieuxDomaine GRC



Description des entités prestations

Flux Statistique PSSTFlux Comptable PSCOFlux Comptable DCECFlux Statistique PSFDFlux Statistique WZ001Flux Statistique ENDWH

Tables de l’ODS

Tables du DWH


AS530 Décisionnel Prestations Santé 1,5 jours

Enoncer les règles de nommage définies par CEGEDIM ACTIV Connaître les concepts de la Base de données DataWareHouse, les tables principales, les relations Etre autonome dans l’interrogation de la base de données DataWareHouse sur les Prestations Santé

106

Avoir suivi le module AC530 « Décisionnel contrat » ou compétences équivalentes


PR

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E

Objectifs

Pré-requis

Public


Au

tre

s

Objectifs d’un système d’Information décisionnelPérimètre du module Décisionnel Prévoyance

Flux Statistique PAFO

Flux Comptable PAEC

Flux Statistique WZ001

Flux Statistique ENDWH

Chaîne d’exploitation

Contenu des données relatives à l’instruction d’un Dossier Sinistre

Contenu des données relatives aux décomptes de prévoyance

PASRAU


AP530 Décisionnel Sinistres Prévoyance 1,5 jours

Enoncer les règles de nommage définies par CEGEDIM ACTIV Connaître les concepts de la Base de données DataWareHouse, les tables principales, les relations Etre autonome dans l’interrogation de la base de données DataWareHouse sur la PREVOYANCE

107

Avoir suivi le module AS530 « Décisionnel Prestations santé » ou compétences équivalentes


PR

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E

Objectifs

Pré-requis

Public


Au

tre

s

Paramétrage et exploitation

Datamart Pilotage Santé

Datamart Personnes

Datamart Collectif

Datamart Comptable

Datamart Production

Datamart Ciblage

Datamart GRC

Datamart Courtage

Bilan- Questions/Réponses

AT550 Décisionnel DataMarts 3 jours

Décrire les règles de nommage définies par CEGEDIM ACTIV Connaître les concepts de la Base de données des Datamarts, les tables principales, les relations Comprendre et maîtriser la manipulation des cubes standards des différents datamarts Etre autonome dans l’interrogation des datamarts

108

Avoir suivi le module AS530 « Décisionnel Prestations santé » ou compétences équivalentes


PR

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E

Objectifs

Pré-requis

Public


Au

tre

s

Présentation Générale – SI Décisionnel

Exploitation du Décisionnel

Gestion des Rejets

Epuration

Parallélisassions Technique


AT535 Exploitation du décisionnel 1 jour

Décrire l’architecture fonctionnelle et technique de l’environnement Décisionnel. Connaitre l’exploitation quotidienne du décisionnel (ordonnancement , lancement Batchs , … ) Analyser et traiter les rejets Connaitre les principes de la parallélisation pour les traitements Prendre connaissance et gérer les process d’épuration des données

109


Bonne connaissance du métier de l’assurance de personnes

Connaitre le fonctionnel ACTIV’Infinite

PR

OG

RA

MM

E

Objectifs

Pré-requis

Public


Au

tre

s

Chef de projet, MOE, devant utiliser la solution décisionnelle ACTIV’Infiniteaussi bien dans le cadre d’infogérance Cegedimque dans le cadre d’exploitation autonome


Périmètre Fonctionnel

Les types de contratLes actes de gestion

Processus

Extraction des données sourceLes étapes du chargement

Structure fonctionnelle

Notions importantes

Personne principaleAudit de similitude

Les rejets

Le processus de rejetLe recyclage

La structure des fichiers

Structure des fichiersStructure des Entités

Les données

Quelques règles de gestion

Les tables de paramétrage ACTIV’Infinite

Documentation


PR

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MM

E

AC520 Interface administrative 1 jour

Comprendre les concepts et le fonctionnement du batch d’interface administrative (AC056) Identifier le périmètre fonctionnel concerné par l’interface administrative Comprendre les processus et les différentes étapes Comprendre les règles de gestion

110

Connaître la gestion administrative des contrats individuels (RC110 ou PC110)

Avoir suivi le module AT720 « architecture et exploitation batch « ou compétences équivalentes.

MOE, toute personne en charge de la mise en œuvre de l’interface administrative

Objectifs

Pré-requis

Public


Au

tre

s

Présentation des normes utilisées dans la conception de la Base

de données ACTIV’Infinite

Présentation du modèle conceptuel de données : Base

personne

Présentation des objets communs (et des tables) à toutes les

personnes

Objets spécifiques à chaque personne (tables associées)

Cas des personnes mixtes (tables associées)

La notion de relation, de rôle d’objet implicite et explicite,

notion d’évènements


AT600 Normes de nommage et base de données personne 1,5 jours

Connaître les règles de nommage définis par CEGEDIM ACTIV Connaître les concepts de la Base de données du domaine Personne, les tables principales, les relations Etre autonome dans l’interrogation de la base de données pour ce domaine

111


Avoir suivi le module PT000 « Socle Paramétrage »

Informaticiens, requêteursen charge des interrogations sur la Base de données Infinite

PR

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E

Objectifs

Pré-requis

Public


Au

tre

s

Présentation du modèle conceptuel de données

Rappel de la table Relation du domaine Personne

Environnement :

SiteUtilisateurs et habilitationsScénariosCaisses et centres ROAccord Noémie 4xxProfessionnels de santéConventions

Organisation :

AssureursEntité de rattachementOffres rattachéesGroupes et centres de gestion

Distribution :

Réseau de distributionEntités de commercialisationAgencesProducteurs

Tables de référence

Traitements Batch, suivi et paramétrage

Journal applicatif

Stop’n Go

Editique / Courrier

Tables techniquesDB_NUMBER - ZZAMPTF - ENXFTRAICL - ZZSEMAPHOR - Tables

Tuxedo


AT610 Base de données EOD, transverse 1,5 jours

Connaître les concepts de la Base de données du domaine, les tables principales, les relations Etre autonome dans l’interrogation de la base de données pour ce domaine

112

Avoir suivi le module AT600 « Normes de nommage et base de données personne » ou compétences équivalentes


PR

OG

RA

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E

Objectifs

Pré-requis

Public


Au

tre

s


Structure offre / produit / garantie technique

GénéralitésL’offreLe produitLa garantie technique

Structure d’une garantie technique

GénéralitésLes conditions de souscriptionLes données élémentaires

Tarification individuelle et collective

Zoom sur une formule et ses composantes

Valorisation du paramétrage formule

Liens du paramétrage avec les domaines production


AT620 Base de données Produit 1 jour


113


PR

OG

RA

MM

E

Objectifs

Pré-requis

Public


Au

tre

s

Avoir suivi le module AT600 « Normes de nommage et base de données personne » et le module PC210 « Produit –Tarification » ou compétences équivalentes

Périmètre fonctionnel du domaine contrat

Organisation base contrat

Description des entités contrat

Lien contrat niveau individuel / contrat collectifGestion de l’historique – des opérationsGestion des instancesLien contrat / Environnement/Organisation/DistributionLien Administratif et commercialLien contrat / PersonneGestion des mandatsLien contrat / ProduitCouvertureNotions complémentaires : Dérogations / modulations

commerciales, conditions de vente..Structure résultatLecture des droits comptables d’une part


AC610 Base de données Contrat 2 jours


114


PR

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E

Objectifs

Pré-requis

Public


Au

tre

s

Avoir suivi le module AT600 « Normes de nommage et base de données personne » et le module PC110 « Gestion et paramétrage processContrat – Cotisation –niveau individuel et collectif » ou compétences équivalentes

Le sous-domaine Cotisation du domaine contrat dans

ACTIV’Infinite

Notion de parts

Entités contratPayeurs / Fréquences

Cotisations

Traitement des cotisations individuellesEntités contrat / IndividuelHistorique cotisationsEntités contrat / collectifBordereau déclaratifLes fraisLes échéanciers

Exercices complémentaires


AC620 Base de données Cotisation 1 jour


115


PR

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E

Objectifs

Pré-requis

Public


Au

tre

s

Avoir suivi le module AT600 « Normes de nommage et base de données personne » et le module PC110 « Gestion et paramétrage processContrat – Cotisation –niveau individuel et collectif » ou compétences équivalentes

Périmètre fonctionnel du domaine Encaissement

Définitions et principes

Organisation de la base Encaissement

Compte encaissement

Données administratives / Débits / Règlements / Crédits – règlements / Fichiers de prélèvement

Opérations

Compte / Règlements / Fichiers de prélèvement

Cycle de vie des entités

Ventilation

Précontentieux

Macro modèle de données Encaissement


AC630 Base de données Encaissement 1 jour


116


PR

OG

RA

MM

E

Objectifs

Pré-requis

Public


Au

tre

s

Avoir suivi le module AT600 « Normes de nommage et base de données personne » et le module PC115 « Gestion et paramétrage processEncaissement – niveau individuel et collectif » ou compétences équivalentes

Périmètre fonctionnel Prestations Santé

Paramétrage des prestations

Acte RCCorrespondance d’actesLimites et franchisesConventionsBoîtes de traitement

Organisation de la base prestations

EvènementDossierDécompteOrdre de paiementPaiementOrdre de relevéSynthèse de la structure évènement Cycle de vie des entités

Bilan / Questions-réponses

AS610 Base de données Prestations Santé 1 jour


117


PR

OG

RA

MM

E

Objectifs

Pré-requis

Public


Au

tre

s

Avoir suivi le module AT600 « Normes de nommage et base de données personne » et le module PS110 « Gestion et paramétrage des process – Prestations santé » ou compétences équivalentes


Périmètre fonctionnel décaissement

Organisation base décaissement

Description des entités

Compte décaissementEvènementCycle de vie

Concepts du domaine décaissement Historique

Requêtes Décaissement


AT630 Base de données Décaissement 0,5 jour


118


PR

OG

RA

MM

E

Objectifs

Pré-requis

Public


Au

tre

s

Avoir suivi le module AT600 « Normes de nommage et base de données personne », le module PS115 « Ordres de paiement et décaissement – Prestations santé » ou le module PP115 « Ordres de paiement et décaissement – Sinistres prévoyance » ou compétences équivalentes

Présentation d’ICS (Insurance Cloud Solutions)

Les solutions métiersLes rôles Gestion des environnements / Gestion des changements / Gestion des incidentsGestion des évolutions / Industrialisation / TraçabilitéLes outils d’IcsL’environnement techniqueLes outillages d’HypervisionOrdonnanceur / Outil de suivi activitésLes Outils et Produits PériphériquesLe quotidien du client en relation avec l’équipe Ics Es SaasLa journéeLe soir

Présentation du Module d’exploitation ACTIV’Infinite

Vision graphique synthétique de l’Architecture Applicative SimplifiéePrésentation de l’exploitation au sein d’ICSPrésentation restitution flash

Zoom sur le contexte Client

Architecture ApplicativeVision Batchs / Vision transactionnelChaine d’exploitationVision SynoptiqueGestion des flux

AT710 Exploitation CEGEDIM Infogérance 1 jour

Connaitre l’organisation de l’infogérance Cegedim et les services rendus Comprendre la chaine d’exploitation Identifier les informations présentées dans l’outil Restitution flash

119

Avoir une connaissance d’ACTIV’Infinite

Chef de projet, MOE, MOA, Chargés de paramétrage en charge du suivi de l’exploitation

PR

OG

RA

MM

E

Objectifs

Pré-requis

Public


Au

tre

s

Présentation

Procédures Batch

Modèle de donnéesTable de référenceParamétrageAffectation des procédures

Suivre un batch

Le déclenchement de batch : le GoAneto

FonctionnementCompositionUtilisationNouveaux batch


AT720 Architecture et exploitation batch 1 jour

Etre capable de paramétrer, lancer et suivre les batchs dans ACTIV’Infinite

120

Avoir une culture informatique


Exploitation, administration, développeurs, chef de projet, paramétreurs toute personne faisant partie de l’équipe technique en charge d’ACTIV’Infinite

PR

OG

RA

MM

E

Objectifs

Pré-requis

Public


Au

tre

s

121

AI : ACTIV’Infinite

DSN : Déclaration Sociale Nominative

ECKERT : Evolution relative à la loi ECKERT sur les contrats d’assurance

EOD : Environnement Organisation Distribution

ICS : Insurance Cloud Solutions

MDG : Module De Gestion

NOEMIE : Norme Ouverte d’Echanges Maladie avec les Intervenants Extérieurs

PASRAU : Prélèvements A la Source pour les Revenus Autres

RC : Régime complémentaire

RO : Régime obligatoire

TP : Tiers-Payant

LEXIQUE

Catalogue 2020 V1.2 - cegedim-insurance.com€¦ · 2 Cegedim Insurance Solutions Academy en 2019,...

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