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Cas clinique duDr. HOORNAERT Alain, Nantes, France

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Page 3: Cas cliniques Cas cliniques

Radiographie post-opératoireMise en place de la membrane Tisseos®

Situation clinique à 4 moisMise en évidence du gain

osseux vertical et horizontal

Cicatrisation du site à 8 jours

Régénération osseuseavec la membrane Tisseos® et un biomatériau de comblement

Situation clinique initiale Crête osseuse après élévation du lambeau

Comblement du défaut avecle biomatériau de

comblement

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Restauration finaleRadiographie de contrôle

Mise en place de 2 implants Découverture des implants

Intérêt de Tisseos®

• Une des différences majeures de la membraneTisseos® avec les membranes en collagènerésorbable est sa facilitée de manipulation. Une foisplacée sur le rebord osseux, la couche fibrillaires’imbibe de sang et adhère parfaitement au sitependant toute la chirurgie.

• La membrane peut être déplacée sur le défaut pourassurer une bonne couverture du biomatériau etdes berges osseuses.

• Lors de la suture, la face interne du lambeau glissesur la surface lisse de la membrane sans ladéplacer et sans mobiliser le biomatériau decomblement osseux.

• Le gain de temps et le confort opératoire qui endécoule sont très appréciables pour le praticiencomme pour le patient.

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Cas clinique duDr. HOORNAERT Alain, Nantes, France

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Page 6: Cas cliniques Cas cliniques

Vue post-opératoireMise en place de la membrane Tisseos®

Cicatrisation du site à 8 jours Situation clinique à 4 mois Mise en évidence du gain

osseux vertical et horizontal

Comblement du défaut avec le biomatériau de comblement

Situation clinique initiale Crête osseuse après élévation du lambeau

Préservation d’alvéoles et augmentation du volume de crêteavec la membrane Tisseos® et un biomatériau de comblement

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Découverture des implants Restauration provisoire

Scanner pré-implantaire Mise en place de 3 implants

La résorption osseuse alvéolaire après extraction estinéluctable. Au niveau du maxillaire, elle se fait auxdépens de la paroi osseuse vestibulaire. Cela a deuxincidences sur la mise en place des implants dans larégion antérieure.

Tout d’abord, le profil résiduel de la crête osseuse dansle sens vestibulo-lingual n’est pas favorable àl’orientation de l’implant en vue de la réalisation d’uneprothèse transvissée.

De plus, le profil osseux vestibulaire en regard du défautest concave, ce qui est particulièrement inesthétiquelorsque le patient sourit en exposant la zone.

La technique de régénération osseuse guidée par lamembrane Tisseos® permet de pallier ces deuxinconvénients.

Pourquoi corriger un défaut osseux vestibulaire?

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Cas clinique des

Drs. BRAY Estelle et L’ENFANT Benoit, Nantes, France

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Greffe osseuse d’appositionSituation clinique initiale

Mise en place de 2 implants Bridge provisoire montrant un défaut osseux vertical

Scanner de contrôle Résorption du greffon

Crête osseuse après élévation du lambeau à 4 mois

Régénération du volume de crête après une greffe d’apposition

avec la membrane Tisseos® et un biomatériau de comblement

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Mise en place de la membrane Tisseos® et du biomatériau de comblement

Cicatrisation du site à 8 jours

Restauration temporaire réajustée

La résorption des greffons osseux aprèscicatrisation est difficilement prédictible.

La technique de régénération osseuse guidée avecla membrane Tisseos® et un biomatériau decomblement permet d’obtenir un gain osseuxvertical prédictible.

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Cicatrisation du site à 2,5 mois

Prédictibilité de la régénération osseuse verticale

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Cas clinique duDr. MORLOCK Jean-François, Tours, France

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Cicatrisation à 5 joursPose de la membrane Tisseos®

Cicatrisation à 28 jours Contrôle radiographique à 6 mois

Préservation alvéolaire avec la membrane Tisseos® et un biomatériau de comblement

Situation clinique avant avulsion

Crête osseuse et alvéole après extraction

Mise en place du biomatériau de comblement

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Prothèse d’usage

Cicatrisation de l’alvéole à 6 mois

Insertion de 2 implants

La préservation d’alvéole

• Lors de l’extraction d’une dent, l’os alvéolaire se résorbe plus ou moins indépendamment du délai entre l’extraction et la pose ultérieure d’un implant.

• Le comblement de l’alvéole par un biomatériau permet de limiter ce problème

• La membrane Tisseos® permet un bon coffrage du biomatériau et une cicatrisation complète des alvéoles même en cas d’exposition.

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Cas clinique duDr. HOORNAERT Alain, Nantes, France

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Mise en place du matériau de comblement au niveau de la

fenestration

Insertion de l’implant

Mise en place de la membrane Tisseos®

Crête alvéolaire après préparation du site

Situation clinique initiale Cone beam préopératoire et choix de l’implant

Augmentation osseuse pendant l’implantation avec la membrane Tisseos® et un biomatériau de comblement

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Prothèse d’usage

Situation post-opératoire après suture

Situation clinique à 1 mois

Intérêt de Tisseos®

• La mise en place d’un implant, en vue de soutenir

une prothèse transvissée, peut entrainer une

déhiscence vestibulaire si le profil osseux du

maxillaire est défavorable.

• L’utilisation de la membrane Tisseos® et d’un

biomatériau de comblement au niveau de l’apex de

l’implant permet de prévenir la déhiscence.

• La plasticité de la membrane Tisseos® et sa facilité

de manipulation sont des atouts précieux pour

réduire le temps d‘intervention.

Contrôle radiographique

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Cas clinique du

Dr. THERY Laurent, La Chapelle sur Erdre, France

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Mise en place de l’implant

Mise en place du comblement osseux

Mise en place de la membrane Tisseos®

Situation initiale (suppuration sur 21 en distal)

Situation préopératoire

Crête osseuse après élévation du lambeau

Recouvrement de déhiscenceavec la membrane Tisseos® et un biomatériau de comblement

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Situation à 10 jours post-chirurgie

Sutures

Résorption de la membrane Tisseos®

La découverture de l’implant à 4 mois post-

opératoire permet de mettre en évidence la

régénération complète de la crête osseuse sur les 4

spires de l’implant exposée à J0 et la résorption

totale de la membrane Tisseos® à 4 mois chez ce

patient.

Découverture de l’implant à 4 mois post-opératoire

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La membrane dentaire Tisseos® est un dispositif médical de classe III (CE0459) fabriqué par Biomedical Tissues, non remboursé par la Sécurité Sociale. Pour une utilisation en toute sécurité, lire attentivement les instructions figurant dans la notice (Mentions légales M15M02B 2015-10)

Tisseos® - PL15MD004