Carnet dde de stage - stage intégration AS original

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IEPSCF 53, rue St Brice 7500 Tournai Téléphone : 069/22.48.41 Fax : 069/22.26.18 SECTION AIDE SOIGNANTE Dossier demande de stage d’intégration Nom, prénom de l’étudiant : Année scolaire :

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IEPSCF 53, rue St Brice

7500 Tournai

Téléphone : 069/22.48.41

Fax : 069/22.26.18

SECTION AIDE SOIGNANTE

Dossier demande de stage d’intégration

Nom, prénom de l’étudiant :

Année scolaire :

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STAGE D’INTEGRATION : FINALITES PARTICULIERES ET PROGRAMME

Finalités particulières

� S’exercer à la fonction d’aide- soignant conformément à la liste des activités qu’il peut effectuer sous le contrôle de l’infirmier(ère) et dans une équipe structurée, dans le respect des personnes, des règles déontologiques et des missions du service qui l’accueille

� Analyser, évaluer et adapter son action professionnelle. � Faire rapport de son expérience professionnelle

Programme L’étudiant sera capable

� D’intégrer les acquis théoriques. � De collecter, par l’observation, la consultation des écrits et le questionnement de l’équipe, les

informations requises pour les activités spécifiques du stage. � D’analyser le fonctionnement et les composantes du service en vue de s’intégrer au travail de

l’équipe. � De réaliser les tâches relevant de l’exercice du métier d’aide- soignant conformément à la liste

des activités que l’aide- soignant peut effectuer sous le contrôle de l’infirmier(ère), dans une équipe structurée.

� D’organiser le déroulement de ses activités en s’adaptant aux particularités du patient/résident et du service

� De veiller à la satisfaction des besoins du patient/résident en sollicitant sa participation � D’analyser les problèmes rencontrés chez le patient/résident en situant son action d’aide au

sein de l’équipe pluridisciplinaire � De proposer, en accord avec l’équipe, des scénarios d’adaptation visant l’amélioration et/ou le

maintien de l’état de santé du patient/résident � D’établir une relation professionnelle avec le patient/résident, son entourage et les autres

intervenants professionnels � De transmettre au service les informations succinctes et objectives indispensables à la

continuité des soins � D’analyser, d’évaluer les résultats de ses actions et de les adapter en accord avec

l’infirmier(ère) � D’approfondir son questionnement par rapport à son identité professionnelle en tant qu’aide-

soignant

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DOCUMENT REPONSE : STAGE D’INTEGRATION SECTION AIDE SOIGNANTE

Nom et prénom de l’étudiant(e) : ………………………………………………………………………………………………… Groupe : Date du stage : ………………………………………………………………………………

Par le présent document, nous marquons notre accord afin que l’étudiant effectue son stage d’intégration dans no tre service/institution. Dénomination du service/institution – adresse, étage, service, téléphone et mail : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Nom du responsable : ………………………………………………………………………………………………… Personne de référence lors du stage : Nom et prénom : ……………………………………………………………………………… Téléphone : …………………………………………………………………………………… Adresse mail : ……………………………………………………………………… Signature du responsable Cachet du service/institution

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Stage d’intégration

Document à remettre à madame Père

A remettre pour le : ……………………………………………….

Nom et prénom de l’étudiant : …………………………………………………………………………………………………………….

Téléphone : …………………………………………………………………………………………………………………………………………

Adresse mail (lisiblement SVP) : ………………………………………………………………………………………………………….

STAGE 1 :

Date du stage : ……………………………………………………………………………………………………………………………………

Dénomination et adresse de l’institution :

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Nom de la personne de référence : …………………………………………………………………………………………………

Téléphone de la personne de référence : …………………………………………………………………………………………

Mail de la personne de référence : …………………………………………………………………………………………………..

STAGE 2 :

Date du stage : ……………………………………………………………………………………………………………………………………

Dénomination et adresse de l’institution :

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Nom de la personne de référence : ………………………………………………………………………………………………….

Téléphone de la personne de référence : …………………………………………………………………………………………..

Mail de la personne de référence : …………………………………………………………………………………………………….

STAGE 3 :

Date du stage : …………………………………………………………………………………………………………………………………..

Dénomination et adresse de l’institution :

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Nom de la personne de référence : ………………………………………………………………………………………………….

Téléphone de la personne de référence : …………………………………………………………………………………………..

Mail de la personne de référence : …………………………………………………………………………………………………….

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FICHE D’IDENTITE DE L’ETUDIANT

Fiche à remettre au maître de stage à l’institution

Etablissement : IEPSCF – rue St Brice, 53 – 7500 Tournai

Tél : (0032)069/224841 – Fax : (0032)069/222618

Professeur responsable des stages : Yanick Père 0474/995.862 – [email protected]

Nom et prénom :………………………………………………..............................

Nationalité : ……………………………………………………………………………………

Date de naissance : …………………………………………………………………………

Adresse : …………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………..

Téléphone fixe : …………………………………………………………………………….

GSM : ……………………………………………………………………………………………..

Photo d’identité

Moyen de déplacement : ………………………………………………………………

Etat civil (entourer) : célibataire – marié – cohabitant –veuf – séparé – divorcé

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