CABOURG CYCLO CLUB...CABOURG CYCLO CLUB FLECHE NORMANDE CYCLO 10 JUIN 2018 Fiche inscriptions...

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CABOURG CYCLO CLUB FLECHE NORMANDE CYCLO 10 JUIN 2018 Fiche inscriptions INDIVIDUEL Accueil Mairie de Cabourg : 7h-8h Clôture 16h30 FFCT : 8(-18 ans : 6)- NON LICENCIE: 10(-18 ans :8) Cadeau pour chaque participant- 2 ravitaillements sur le 150km et 1 sur le 85km Nom....................................................... Prénom ............................................ Année de naissance ................. N° de licence FFCT ............................... Adresse ....................................................................................... ................................................... Code postal .............................. Ville......................................................... Club ........................................... Mail : ............................................................................. FFCT (sur présentation de la licence) : - Licenciés FFCT............................X8 - Licenciés - 18 ans FFCT...............X6Non FFCT : - Adultes ...............X10 - 18 ans..................X8 TOTAL ........................................... = .......... Bulletin à retourner accompagné du règlement par chèque à l’ordre de «Cabourg Cyclo Club» avant le 8 Juin 2018 à : CABOURG CYCLO CLUB 17 avenue Charles Levadé 14390 CABOURG Merci de remplir correctement le bulletin d’inscription. Les engagements non accompagnés des frais d’inscriptions ne seront pas pris en compte. Aucun engagement par e-mail. CABOURG CYCLO CLUB 17 avenue Charles Levadé 14390 CABOURG

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Page 1: CABOURG CYCLO CLUB...CABOURG CYCLO CLUB FLECHE NORMANDE CYCLO 10 JUIN 2018 Fiche inscriptions INDIVIDUEL Accueil Mairie de Cabourg : 7h-8h Clôture 16h30

CABOURG CYCLO CLUB

FLECHENORMANDECYCLO10JUIN2018

FicheinscriptionsINDIVIDUEL

Accueil Mairie de Cabourg : 7h-8h Clôture 16h30 FFCT : 8€ (-18 ans : 6€)- NON LICENCIE: 10€ (-18 ans :8€) Cadeau pour chaque participant- 2 ravitaillements sur le 150km et 1 sur le 85km

Nom....................................................... Prénom ............................................

Année de naissance ................. N° de licence FFCT ...............................

Adresse ....................................................................................... ................................................... Code postal .............................. Ville......................................................... Club ........................................... Mail : .............................................................................

FFCT (sur présentation de la licence) :

- Licenciés FFCT............................X8 € - Licenciés - 18 ans FFCT...............X6€

Non FFCT :

- Adultes ...............X10 € - 18 ans..................X8 €

TOTAL ........................................... = .......... €

Bulletin à retourner accompagné du règlement par chèque à l’ordre de «Cabourg Cyclo Club» avant le 8 Juin 2018 à : CABOURG CYCLO CLUB 17 avenue Charles Levadé 14390 CABOURG Merci de remplir correctement le bulletin d’inscription. Les engagements non accompagnés des frais d’inscriptions ne seront pas pris en compte. Aucun engagement par e-mail.

CABOURG CYCLO CLUB� 17 avenue Charles Levadé � 14390 CABOURG