Bruxelles 19.11.2014

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Agenda

• Accueil : Docteur Linda Grijp • Améliorer la littératie en santé : un défi de société : Professeur Van den Broucke• Présentation de la plate-forme : Docteur Linda Grijp et Docteur Claude Bourton• Synthèse : Docteur Linda Grijp • Questions / lunch

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Le patient et l’information sur la santé

Les constats :

1) Besoin important d’information santé = 3ème topic de consultation du web en Belgique (baromètre SPF Economie – septembre 2014)

2) Information abondanteparticulièrement sur le web et les réseaux sociaux

3) Qualité variable de l’informationtrop compliquée, incorrecte, désinformation

4) Attentes d’informations dans un langage simpleenvers les professionnels de la santé

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Améliorer la littératie en santé : un enjeu de société

Comment améliorer les compétences des patients

sur la santé et sur les maladies ?=

Thème de la « littératie en santé »

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La littératie en santé en Belgique

Stephan Van den BrouckeUniversité catholique de Louvain

Faculté de Psychologie et des Sciences de l’EducationPsychological Sciences Research Institute

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La littératie en santé

Sørensen et al., Health literacy and public health: A systematic review and integration of definitions and models. BMC Public Health. 2012 ; 12:80

« La motivation et la capacité des individus à repérer, comprendre, évaluer et utiliser des informations sur la santé lors de la prise de décisions dans les contextes des soins de santé, de la prévention des maladies et de la promotion de la santé »

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Un concept qui n’est pas nouveau…

• Concept de la « littératie »- Renvoie à un large éventail de facultés et compétences nécessaires

pour fonctionner dans des domaines déterminés- Importance croissante depuis le milieu du 20e siècle (UNESCO)- Etendu à un nombre de « littératies » concrètes pour pouvoir

fonctionner au 21e siècle

• Application au domaine de la santé depuis les années 1970- L’ accent initialement mis sur les compétences individuelles

dans le contexte des soins de santé (« medical health literacy »)- Plus récemment, élargi à la prévention des maladies et à la

promotion de la santé (« public health literacy »)

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Pourquoi la littératie en santé est-elle importante ?

Les personnes avec une littératie en santé limitée éprouvent des difficultés à

• Comprendre les informations des aides-soignants• Comprendre les informations de santé à l’écrit• S’y retrouver dans l’offre des soins de santé• S’y retrouver en matière d’assurance maladie• Prendre leur santé en main

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Littératie et résultats en matière de santé

• Soins de santé Les personnes avec un niveau de littératie en santé plus faible

- Démontrent une observance thérapeutique plus faible- Sont moins aptes à se soigner- Démontrent une plus grande prévalence de la maladie chronique- Démontrent une mortalité 1,5 fois supérieure (Baker et al., Arch Int Med, 2007).

• PréventionLes personnes avec une littératie en santé plus faible démontrent un style de vie moins sain et participent moins bien au dépistage

• Frais de santéLe recours inutile à des services médicaux par des personnes avec une littératie en santé plus faible entraîne une augmentation des coûts143-7798 US$ supplémentaires par patient/an (Eichler et al, Int J Public Health 2009)

Aux Pays-Bas, jusqu’à 61 millions d’euros de dépenses supplémentaires (Groot et al, 2006)

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Quand la littératie en santé est-elle importante ?

• Lorsque l’on est malade

• Lorsque l’on risque de tomber malade

• Lorsque l’on essaie de rester en bonne santé

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Exemple : littératie en santé et diabète

• La littératie en santé est étroitement liée à la connaissance des patients concernant leur diabète

• Plusieurs études démontrent un lien entre la littératie en santé et des résultats intermédiaires

Auto-efficacité, qualité de la communication médecin-patient, automédication, observance

• Plusieurs études démontrent un lien entre la littératie en santé et des résultats de santé distaux

Complications liées aux diabète (y compris hypoglycémie), recours à des soins de santé, qualité de vie

• Preuve encore insuffisante de la relation entre la littératie en santé et le recours aux soins de santé, les frais médicaux ou la mortalité liés au diabète

• Formation adaptée aux patients avec une faible littératie en santé entraîne l’amélioration de l’automédication et des résultats du traitement

Bailey et al (2014), The Diabetes Educator, 40: 581

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Littératie en santé en Belgique

Wallonie

Bruxelles

Flandre

Belgique

LS insuffisante

LS limitée

LS suffisante

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Relever le défi de la littératie en santé

Aptitudes et capacités Littératie en santé

Exigences et complexité

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Une responsabilité partagée

• Secteur de la santé‒ Détecter des faibles niveaux de

littératie en santé chez les patients‒ Adapter les informations verbales et

écrites en matière de soins de santé et de prévention

• Politique Intégration de la littératie en santé dans la politique de santé, d’enseignement et sociale

• Population‒ Activités d’associations de patients‒ Intégration de formations en matière de

santé dans les programmes de formation et dans l’enseignement pour adultes

‒ Mesures spécifiques pour les personnes âgées et les plus défavorisés

Système de santé

Résultats et coûts de

santé

Système éducatif

Culture et

société

Littératieen santé

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Un projet innovant : mobilisation des acteurs de la santé pendant 2 ans

Collectif de médecins (généralistes et spécialistes) et d’experts en communication médicale

Avec la collaboration

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Un financement mixte : public / privé

Avec les subsides de l’Institut bruxellois pour la Recherche et l’Innovation

Avec le soutien de

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Première plate-forme d’informations multimédia sur les maladies chroniques

EN CONSULTATION:www.mondoc.be

A LA MAISON:www.mondocmasante.be

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Visuels identiques

En consultation A la maison

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4 maladies chroniques fréquentes en Belgique

550.000patients

Près de 1.000.000patients

Près de 2.000.000patients

14% de la population 18 ans et +(IMC > 30)

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Une approche globale pour chaque maladie

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www.mondoc.be pour les médecins (accès sécurisé)

EN CONSULTATION:www.mondoc.be

• Faciliter les explications en consultation

• Favoriser un meilleur dialogue avec le patient

• Améliorer les connaissances du patient pour un meilleur suivi du traitement

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www.mondocmasante.be pour les patients

• Images vues en consultation = effet en miroir

• Approfondissement des connaissances sur la maladie

• Partage des informations avec les proches A LA MAISON:

www.mondocmasante.be

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Des images simples Des textes explicatifs Des mots clé définis Des liens url pour agir

concrètement

A la maison : 4 atouts

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MondocMasanté : synthèse

• Des informations : - pertinentes- validées (médecins, diététiciens, associations)- simples- mises à jour

• Un service gratuit pour les médecins et pour les patients

• Directement accessible : ordinateur - tablette - smartphone

• Feedback des utilisateurs : onglet « contactez-nous »

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Merci pour votre attention

Questions