BPCOBroncho-Pneumopathie Chronique Obstructive

Je suis attentif aux signes de ma maladie• Reconnaître et prévenir

les exacerbations de BPCO

• Mon plan d’action personnalisé

Quelles sont les conséquences d’une exacerbation ?Les exacerbations sont responsables d’une altération de la fonction de vos poumons.

Dans certains cas, elles peuvent provoquer des troubles respiratoires importants pouvant nécessiter une hospitalisation en urgence.

Au-delà des conséquences pulmonaires, les exacerbations ont un retentissement important sur votre qualité de vie. Elles impactent négativement votre bien être, vos activités quotidiennes et votre état psychologique.

Elles peuvent également avoir un impact négatif sur vos muscles et votre cœur.

Quels sont les facteurs pouvant favoriser la survenue d’une exacerbation ?Certains facteurs sont susceptibles d’aggraver votre état et de favoriser la survenue d’exacerbations.

Cependant, dans environ 30% des cas, la cause des exacerbations sévères n’est pas identifiée.

Il est donc indispensable de savoir reconnaître les signes d’alertes nécessitant une consultation médicale (cf. page 4).

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Les infections respiratoires

Les pics de pollution

L’arrêt des traitements

prescrits

Le taux d’humidité

La variation de température

ambiante

Qu’est-ce que la BPCO et les exacerbations ?

La BPCO ou Broncho-Pneumopathie Chronique Obstructive est une maladie respiratoire chronique, c’est-à-dire qui dure et évolue dans le temps.

Principalement due au tabagisme, la BPCO se caractérise par une obstruction permanente et progressive des bronches entraînant :• une toux de plus en plus persistante,• des crachats (le plus souvent le matin),• une diminution progressive du souffle.

La BPCO est caractérisée par des périodes stables au cours desquelles les symptômes n’empirent pas et des épisodes d’aggravation appelés exacerbations.

Trachée

Bronchioles

Bronches

Poumon

Les exacerbations de BPCOLes exacerbations sont les complications les plus fréquentes marquant l’évolution de la maladie.

Elles sont plus précisément définies comme une aggravation des symptômes respiratoires (essoufflement, toux, crachat) au-delà des variations quotidiennes (d’une durée d’au moins 48 h ou justifiant une modification de votre traitement).

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Quelles sont les mesures à prendre ?

Arrêter de fumerIl s’agit de la première mesure à prendre pour ralentir la progression de la maladie et prévenir ses complications.

Il convient également d’éviter les atmosphères enfumées.

Votre médecin traitant peut vous aider et vous conseiller sur l’arrêt du tabac.

Se faire vacciner tous les ansUne vaccination antigrippale annuelle et une vaccination contre certaines pneumonies font partie des mesures essentielles à la prévention des exacerbations.

Éviter l’exposition aux polluantsAfin de ne pas aggraver votre BPCO, il est important d’éviter l’exposition aux fumées, gaz, poussières et odeurs fortes.

Suivre votre traitementIl est important de bien respecter votre traitement et de ne pas l’interrompre sans en parler préalablement à votre médecin traitant.

Adopter une alimentation équilibréeUne alimentation équilibrée permet de réduire les risques d’exacerbation.

Avoir une activité physique régulièreAvoir une activité physique régulière telle que la marche, le vélo, le bricolage ou le jardinage,… permet de réduire les risques d’exacerbation.

Une activité physique équivalente à 2 heures hebdomadaires de marche ou de bicyclette est associée à une réduction de 30% de la mortalité des patients BPCO.

Selon le stade de votre maladie, un programme de réhabilitation respiratoire centré sur l’activité physique pourra vous être proposé par votre médecin.

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Comment reconnaître les signes d’une exacerbation ?

Certains signes doivent vous amener à prendre contact avec votre médecin traitant dans les 24 h :

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Un état de santé se dégradant rapidement

Une coloration bleutée des ongles et des lèvres

Un état d’essoufflement plus important et/ou une respiration sifflante

Une agitation ou une confusion

Une toux plus profonde et plus importante qu’habituellement

Une douleur thoracique

Des crachats abondants, jaunes, en toussant

Une somnolence

De la fièvreUn traitement paraissant moins efficace

L’apparition ou l’augmentation de gonflements (œdèmes) au niveau des jambes

D’autres symptômes nécessitent une consultation de toute urgence :

Avant toute pratique physique, parlez-en avec votre médecin.

Date : .................................................................................

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Le plan d’action personnalisé est un document, élaboré conjointement entre les soignants et chaque patient, qui comporte trois parties : description des signes actuels de la maladie, description des signes des exacerbations et conduite à tenir par le patient en cas d’apparition d’une exacerbation. Le plan d’action est consigné dans un document conservé par le patient. Il fait partie d’un programme d’éducation thérapeutique qui permet de rendre le patient compétent pour gérer sa vie avec sa maladie et prendre des mesures adéquates quand nécessaire.

Pharmacien : ..........................................

Tél. ...................................................................

Kinésithérapeute : ...........................................

Tél. ................................................................................

Aidant : ........................................................

Tél. ...................................................................

EXEMPLE DE PLAN D’ACTION ET STRATÉGIE À METTRE EN ŒUVRE

SIGNES HABITUELS :

• Léger essoufflement au lever• Essoufflement modéré lors d’activités• Crachats journaliers en faible quantité

et blancs• Dynamique, tout va bien

AUTRES SIGNES :

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• ........................................................................................................

• ........................................................................................................

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• Je continue mon traitement habituel qui est composé de : .................................................................................

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ÉTAT

STA

BLE

SIGNES :

• Essoufflement important dès le lever• Difficulté à l’habillage• Toux et crachats abondants, jaunes• Toilette difficile• Respiration difficile• Goût à rien et envie de rester au lit

AUTRES SIGNES :

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• Je prends plus de traitement de secours (bronchodilatateur à courte durée d’action).

• Je prends contact avec mon médecin traitant (ou médecin de garde le soir et week-end) dans les 24 heures.

• Selon l’avis de mon médecin, une adaptation de mon traitement est possible : .........................

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EXAC

ERBA

TION

+

SIGNES :

• Essoufflement beaucoup plus important, gênant le sommeil, la parole ou l’alimentation

• Agitation, confusion• Somnolence• Coloration bleutée des ongles et des

lèvres• Douleur thoracique

AUTRES SIGNES :

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• Je prends contact avec mon médecin traitant pour une consultation en urgence. Si je n’arrive pas à le joindre, j’appelle le SAMU en composant le 15 (France) ou le 112 (Europe).

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EXAC

ERBA

TION

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Exemple de plan d’action personnalisé en cas d’exacerbation

Nom : ..................................................................................................

Prénom : .....................................................................................

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Pneumologue : .................................................................................

Tél. ..............................................................................................................

Médecin traitant : ..............................................................................

Tél. ..................................................................................................................

SIGNES RESPIRATOIRES

EXEMPLE DE PLAN D’ACTION

Ceci n’est qu’un exemple de plan d’action, la construction de votre plan d’action personnalisé se fera en collaboration avec votre médecin qui seul peut décider d’une modification de traitement

Votre médecin vous a remis cette brochure car vous êtes atteint de Broncho-Pneumopathie Chronique Obstructive (BPCO). Elle contient des informations et des conseils aidant à reconnaître et prévenir les épisodes d’exacerbation.

Vous y trouverez également un plan d’action personnalisé qui pourra être complété par votre équipe soignante (pneumologue, médecin traitant, pharmacien et kinésithérapeute).

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