Bilan des activités réalisées au CESAC de Bamako

en 2009

Bamako, le 11 juin 2010

Programme

• Mot de Bienvenue de la Directrice d’ARCAD

• Présentation des activités 2009 du CESAC de Bamako

• Discussions• Visite guidée du centre• Collation

Présentation d’ARCAD-SIDA

• Association de Recherche de Communication et d’Accompagnement à Domicile de personnes Vivant avec le VIH et le SIDA.

• Créée en 1994 à Bamako au Mali. Reconnue d’utilité publique par le Ministère de la santé et membre du réseau Afrique 2000 et de la coalition internationale Plus Sida.

• Communautaire, elle œuvre avec les personnes touchées par le VIH et leurs proches à améliorer les conditions de prise en charge sociale, médicale, économique et psychologique

Présentation (suite)

• Une équipe pluridisciplinaire de 100 personnes pour la mise en œuvre des activités,

• 12 sites de prise en charge globale (adultes et enfants) dont le CESAC de Bamako et Mopti

10 USAC (Kayes, District de Bamako, Koulikoro, Gao)

• Un centre de formation sur la prise en charge globale: DONYA

• Une cellule d’Appui et d’Accompagnement conseils pour les AGR.

CESAC de Bamako

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Historique/CréationEn 1995, réflexions sur la mise en place d’un centre de traitement ambulatoire pour les PVVIHEcriture du projetSoumission au service de coopération et d’action culturelle1996, accord de partenariat tripartite entre le Ministère des Affaires Etrangères du Mali, la Coopération Française et le Président d’ARCAD-Sida Inauguration du CESAC le 26 septembre 1996

Financements de la Coopération Française (en

FCFA)

Financements de la Coopération Française

(suite)• Au total , le montant total du

financement de la Coopération Française de 1995 à 2004 s’élève à 707 154 212 FCFA soit 1 078 050 euro

• Le CESAC de Bamako est une structure de prise en charge en milieu ouvert. Il est situé dans le centre ville dans des locaux alloués par le Ministère de la Santé.

• Le personnel est pluridisciplinaire et est composé de 28 membres :

Objectif:

Contribuer à l’accès aux soins médicaux et soutien psychosocial pour la personne infectée ou affectée

Activités: Dépistage Conseil pré et post testAnnonce du résultatle dépistage au laboratoire in situ

Soins médicauxConsultation médicaleTraitement des IO Prescription des ARVHôpital du jourSoins à Domicile Soutien psychosocialThérapie individuelle de soutienThérapie de groupeSoutien social pour enfant et adulte: charge sociale, médicale, économique et psychologique.

Quelques résultats (Bilan 2009)

2-Dépistage (I)

2-Dépistage (II)

3-Profil des personnes dépistées séropositives

3-Profil des personnes dépistées séropositives (suite)

4-Dépistage des enfants

441 enfants dépistés parmi lesquels 125 séropositifs (28,3%) dont 63 garçons (50,4%) et 62 filles

(49,6%) 224 (50,8%) enfants dépistés pour

séropositivité des parents 77 séro+ (34,3%) vs 147 séro- (65,6%)

5-Consultation médicale

Période Acte de prestation

1er trimestre 6379

2e trimestre 6929

3e trimestre 6581

4e trimestre 7096

Total 26985

• Moyenne mensuelle: 2250

• Moyenne journalière:

100• Dont 905 actes de

consultations pédiatriques cumulées

6-Hospitalisation du jour

• 1074 bénéficiaires(dont 71% de femmes)• Motifs

d’hospitalisation:DiarrhéeSyndrome infectieuxSyndrome palustre

• Référence hospitalière: 30

Activité

Période

Perf. Transf. Pansem. Inj. IV

1er trim. 219 12 3 8

2e trim. 204 31 12 9

3e trim. 332 20 5 47

4e trim 241 18 13 10

Total 996 81 33 74

7-Les soins à domicile

• 907 visites• 503 bénéficiaires dont 406 femmes

8-Populations vulnérables

• MSM632 personnes répertoriées342 personnes dépistéesdont 88 séropositifs (25,7%)19 patients sous ARV

• TS17 sorties111 dépistages dont 5 clients7 cas de séropositivité30 cas d’IST (vaginites)

• PRISONNIERS32 visites 8 cas de dépistage dont 2 séro+3 cas d’institution du TARVFile active:10 personnes dont 6 h (MCA) et 4 f (Bolé)6 personnes traitées par les ARV (4h, 2f)

9-La pharmacie

• Plus de 5000 malades sous ARV • 2 IN + 1 INN: 88,3%

10-Programme d’éducation thérapeutique

Type d’activités Nombre réalisé observations

Session de groupe d’inclusion

52 Groupe de 3 à 8 personnes pour les patients naïfs

Session de groupe d’aide à l’observance

20 Groupe de 4 à 8 personnes déjà sous traitement avec la participation de « patients experts »

11-Accompagnement psychosocial

• Entretien individuel:

2785 bénéficiaires dont 60% de femmes

• Enquête sociale: 271 bénéficiaires

Dont plus de la moitié setrouve en situation de trèsgrande précarité socio-économique

• Activités culinaires47séances6306 participants (4577 femmes)

• Collation19620 bénéficiaires

• Secours d’urgence103 bénéficiaires

11-Accompagnement psychosocial (suite)

• Groupe de parole aux enfants 16 séances dont 3 avec les parents

• Colonie de vacances 25 enfants sélectionnés (12 filles, 18 garçons) du 20 août au 4 septembre à la Cité des Enfants

• Soutien vestimentaire (fête de Ramadan et de Tabaski)

2171 enfants (1121 garçons et 1055 filles)

• Soutien scolaire

11-Accompagnement psychosocial (fin)

• Parrainage des enfants -(Mulhouse, St Etienne, Marseille) 61 enfants et adolescents- Téléthon Edition 2007 101 enfants et adolescents• Cadeaux aux enfantsBanque Mondiale: 25 enfantsFondation pour l’Enfance: 100 enfantsGroupe pharmaceutique: Tibotec 100

enfants

DIFFICULTÉS

1.La principale difficulté que rencontre actuellement la structure réside dans l’exiguïté des locaux. Nous ne disposons pas d’un espace approprié pour le suivi psychosocial des enfants intégré à celui de leur mère déjà organisé au CESAC.

2.Absence de véhicule médicalisé pour les soins et la prévention mobile aux groupes vulnérables (TS, MSM…)

 

Perspectives

Accentuer la prévention secondaire auprès des patients suivis

Renforcer la prévention primaire auprès des groupes spécifiques

Mobilisation de ressources financières

Merci