B - N° 13 / 1er février 2016 - apl-pharma.lu · B –– N° 13 er1 février 2016 S o m m a i r e...

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175 MEMORIAL Journal Officiel du Grand-Duché de Luxembourg MEMORIAL Amtsblatt des Großherzogtums Luxemburg RECUEIL ADMINISTRATIF ET ECONOMIQUE B –– N° 13 1 er février 2016 S o m m a i r e LISTE DES PRIX DES MÉDICAMENTS Liste des prix des médicaments applicables au 1 er janvier 2016 page 176

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    MEMORIALJournal Officiel

    du Grand-Duch deLuxembourg

    MEMORIALAmtsblatt

    des GroherzogtumsLuxemburg

    RECUEIL ADMINISTRATIF ET ECONOMIQUE

    B N 13 1er fvrier 2016

    S o m m a i r e

    LISTE DES PRIX DES MDICAMENTS

    Liste des prix des mdicaments applicables au 1er janvier 2016 page 176

  • 176

    Mmorial B N 13 du 1er fvrier 2016

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    30 S

    AC

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    AC

    ETY

    LCY

    STEI

    NE

    EG-2

    00 G

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    LES

    200

    mg

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    GEL

    ULE

    S3,

    97

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    81

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    AC

    ETY

    LCY

    STEI

    NE

    EG-6

    00 C

    PR.E

    FF. 6

    00 m

    g 1*

    10 C

    PR.

    3,66

    4,

    22

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    0240

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    AC

    ETY

    LCY

    STEI

    NE

    EG-6

    00 C

    PR.E

    FF. 6

    00 m

    g 1*

    30 C

    PR.

    2,55

    2,

    93

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    0455

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    AC

    ETY

    LCY

    STEI

    NE

    EG-6

    00 C

    PR.E

    FF. 6

    00 m

    g 1*

    60 C

    PR.

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    36

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    9

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    475

    AC

    ETY

    LCY

    STEI

    NE-

    EUR

    OG

    ENER

    ICS

    GR

    AN

    . 600

    mg

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    CH

    .3,

    41

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    85

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    489

    AC

    ETY

    LCY

    STEI

    NE-

    EUR

    OG

    ENER

    ICS

    GR

    AN

    . 600

    mg

    1*30

    SA

    CH

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    AC

    ETY

    LCY

    STEI

    NE-

    EUR

    OG

    ENER

    ICS

    GR

    AN

    . 600

    mg

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    SA

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    ,09

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    438

    AC

    ICLO

    VIR

    EG

    -200

    CPR

    . 200

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    CPR

    .SS

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    .D.

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    AC

    ICLO

    VIR

    EG

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    RE

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    250

    mg

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    00

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    AC

    ICLO

    VIR

    EG

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    MG

    PD

    RE

    SOL.

    INJ.

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    00

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    AC

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    00

  • 178

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    N

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    arm

    acie

    nP

    rix

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    ub

    lic

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    AC

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    AC

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    VIR

    HO

    SPIR

    A S

    OLC

    C.D

    SP. 2

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    g /

    1 m

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    AC

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    CPR

    .SS

    BLIS

    T.

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    7

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    AC

    ICLO

    VIR

    RA

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    PHA

    RM

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    g /

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    AC

    ICLO

    VIR

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    TIO

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    -50M

    G/G

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    . 50

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    2,

    55

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    AC

    ICLO

    VIR

    RA

    TIO

    PHA

    RM

    -50M

    G/G

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    . 50

    mg

    / 1

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    86

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    0

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    AC

    ICLO

    VIR

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    TIO

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    RM

    -50M

    G/G

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    AC

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    VIR

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    RM

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    3

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    AC

    ICLO

    VIR

    -EU

    RO

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    g /

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    AC

    ICLO

    VIR

    -EU

    RO

    GEN

    ERIC

    S-50

    MG

    /G C

    R. 5

    0 m

    g /

    1 g

    1*1

    CR

    . 2 G

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    49

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    AC

    ICLO

    VIR

    -EU

    RO

    GEN

    ERIC

    S-50

    MG

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    0 m

    g /

    1 g

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    3

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    AC

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    48

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    AC

    LAST

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    80

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    AC

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    CR

    . 1*1

    CR

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    03

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    51

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    279

    AC

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    30

    G9,

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    4

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    8

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    AC

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    INJ.

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    16

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    482

    AC

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    53

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    AC

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    5 SO

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    *30

    AM

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    ML

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    AC

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    mL

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    ML

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    94

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    633

    AC

    TIL

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    -20M

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    OL.

    INJ.

    20 m

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    1 FL

    . + 1

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    L15

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    0,

    00

    0,00

    0138

    647

    AC

    TIL

    YSE

    -50M

    G P

    SV.S

    OL.

    INJ.

    50 m

    g 1*

    1 FL

    . + 1

    *1 F

    L.SO

    LV. 5

    0 M

    L39

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    0,

    00

    0,00

    0416

    873

    AC

    TIS

    OU

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    1*1

    SO

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    PULV

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    00

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    AC

    TIV

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    CPR

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    0536

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    AC

    TIV

    ELLE

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    CPR

    .PEL

    LIC

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    mg

    + 0

    ,1 m

    g 3*

    28 C

    PR.

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    AC

    TO

    NEL

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    BIN

    EE 5

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    4 1*

    12 C

    PR. +

    1*7

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    CH

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    40

    ,08

    47

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    AC

    TO

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    35 C

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    AC

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    CPR

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    AC

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    0287

    809

    AC

    TO

    S C

    PR. 1

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    g 1*

    28 c

    pr.s

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    5

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    S C

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    98 c

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    S C

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    28 c

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    7

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    5

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    8

  • 179

    Mmorial B N 13 du 1er fvrier 2016

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    98 c

    pr.s

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    AC

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    FL.

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    AC

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    100

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  • 180

    Mmorial B N 13 du 1er fvrier 2016

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    AER

    IUS

    CPR

    .PEL

    LIC

    . 5 m

    g 1*

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    PR.

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    29

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    CPR

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    . 5 m

    g 1*

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    AER

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    AER

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    HO

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    HO

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    OR

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    1 m

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    0

  • 181

    Mmorial B N 13 du 1er fvrier 2016

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    0,00

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    21,7

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    75 %

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    0,00

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    20

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  • 182

    Mmorial B N 13 du 1er fvrier 2016

    N

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    lic

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    .PEL

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  • 183

    Mmorial B N 13 du 1er fvrier 2016

    N

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    00

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    ALL

    ERG

    OD

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    mL

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    ML

    7,52

    8,

    65

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    2

    0188

    716

    ALL

    ERG

    OD

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    OL.

    PULV

    .NA

    S. 1

    mg

    / 1

    mL

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    flaco

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    L6,

    90

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    11

    ,86

    0213

    206

    ALL

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    191

    ALL

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    10

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    10

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    70

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    ALL

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    ELU

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    ALL

    I GEL

    UL.

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    S21

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    ALL

    I GEL

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    1*84

    GEL

    ULE

    S38

    ,98

    41

    ,31

    50

    ,06

    0136

    804

    ALL

    OPU

    RIN

    OL

    EG-3

    00 C

    PR. 3

    00 m

    g 1*

    90 C

    PR.S

    EC.

    4,46

    5,

    13

    9,85

    0576

    301

    ALL

    OPU

    RIN

    OL

    RA

    TIO

    PHA

    RM

    -100

    CPR

    . 100

    mg

    1*10

    0 C

    PR.S

    S BL

    IST

    .0,

    73

    1,17

    6,

    49

    0576

    295

    ALL

    OPU

    RIN

    OL

    RA

    TIO

    PHA

    RM

    -100

    CPR

    . 100

    mg

    1*50

    CPR

    .SS

    BLIS

    T.

    0,63

    1,

    35

    6,41

    0149

    606

    ALL

    OPU

    RIN

    OL-

    RA

    TIO

    PHA

    RM

    -300

    CPR

    . 300

    mg

    1*10

    0 C

    PR.

    2,60

    3,

    21

    9,99

    0149

    587

    ALL

    OPU

    RIN

    OL-

    RA

    TIO

    PHA

    RM

    -300

    CPR

    . 300

    mg

    1*20

    CPR

    .0,

    75

    1,47

    3,

    52

    0149

    591

    ALL

    OPU

    RIN

    OL-

    RA

    TIO

    PHA

    RM

    -300

    CPR

    . 300

    mg

    1*50

    CPR

    .1,

    79

    2,55

    9,

    79

    0441

    053

    ALM

    OG

    RA

    N-1

    2,5

    CPR

    .PEL

    LIC

    . 12,

    5 m

    g 1*

    12 C

    PR.S

    S BL

    IST

    .49

    ,44

    51

    ,79

    60

    ,83

    0285

    897

    ALM

    OG

    RA

    N-1

    2,5

    CPR

    .PEL

    LIC

    . 12,

    5 m

    g 1*

    3 C

    PR.S

    S BL

    IST

    .15

    ,85

    18

    ,11

    26

    ,24

    0170

    689

    ALO

    MID

    E C

    OLL

    .SO

    L. 1

    mg

    / 1

    mL

    1*1

    CO

    LL. 5

    ML

    3,31

    3,

    81

    5,69

    0182

    306

    ALO

    PEX

    Y S

    OL.

    APP

    .CU

    T 2

    PC

    1*1

    SO

    L. 6

    0 M

    L0,

    00

    12,1

    3

    18,7

    6

    0233

    193

    ALO

    PEX

    Y S

    OL.

    APP

    .CU

    T 2

    PC

    1*3

    FL.

    60

    ML

    29,6

    1

    34,7

    4

    56,2

    9

    0501

    893

    ALO

    PEX

    Y S

    OL.

    APP

    .CU

    T 5

    PC

    1*1

    FL.

    60

    ML

    0,00

    15

    ,07

    23

    ,32

    0501

    909

    ALO

    PEX

    Y S

    OL.

    APP

    .CU

    T 5

    PC

    1*3

    FL.

    60

    ML

    38,6

    3

    45,3

    2

    73,4

    3

  • 184

    Mmorial B N 13 du 1er fvrier 2016

    N

    nat

    ion

    alD

    no

    min

    atio

    nP

    rix

    ex-u

    sin

    eP

    rix

    ph

    arm

    acie

    nP

    rix

    au p

    ub

    lic

    0400

    534

    ALO

    XI S

    OL.

    INJ.

    250

    mcg

    / 5

    mL

    1*1

    FL.V

    ERR

    E 5

    ML

    54,9

    0

    0,00

    0,

    00

    0250

    471

    ALP

    HA

    GA

    N C

    OLL

    .SO

    L. 0

    ,2 P

    C 1

    *1 C

    OLL

    . 5 M

    L10

    ,66

    12

    ,28

    18

    ,30

    0206

    263

    ALP

    RA

    Z-0

    ,5 C

    PR. 0

    ,5 m

    g 1*

    14 C

    PR.S

    EC.S

    S BL

    IST

    .2,

    10

    2,42

    3,

    62

    0206

    277

    ALP

    RA

    Z-0

    ,5 C

    PR. 0

    ,5 m

    g 1*

    28 C

    PR.S

    EC.S

    S BL

    IST

    .3,

    16

    3,64

    5,

    42

    0488

    581

    ALP

    RA

    Z-0

    ,5 C

    PR. 0

    ,5 m

    g 1*

    56 C

    PR.S

    EC.S

    S BL

    IST

    .5,

    03

    5,80

    8,

    65

    0206

    281

    ALP

    RA

    Z-1

    CPR

    . 1 m

    g 1*

    14 C

    PR.S

    EC.S

    S BL

    IST

    .2,

    95

    3,39

    5,

    07

    0206

    294

    ALP

    RA

    Z-1

    CPR

    . 1 m

    g 1*

    28 C

    PR.S

    EC.S

    S BL

    IST

    .4,

    71

    5,43

    8,

    10

    0457

    389

    ALP

    RA

    ZO

    LAM

    EG

    -0,2

    5 C

    PR. 0

    ,25

    mg

    1*20

    CPR

    .SEC

    .SS

    BLIS

    T.

    1,63

    1,

    88

    2,80

    0457

    392

    ALP

    RA

    ZO

    LAM

    EG

    -0,2

    5 C

    PR. 0

    ,25

    mg

    1*50

    CPR

    .SEC

    .SS

    BLIS

    T.

    3,58

    4,

    22

    6,63

    0699

    426

    ALP

    RA

    ZO

    LAM

    EG

    -0,2

    5 C

    PR. 0

    ,25

    mg

    1*60

    CPR

    .SEC

    .SS

    BLIS

    T.

    4,02

    4,

    80

    7,68

    0457

    408

    ALP

    RA

    ZO

    LAM

    EG

    -0,5

    CPR

    . 0,5

    mg

    1*20

    CPR

    .SEC

    .SS

    BLIS

    T.

    2,66

    3,

    07

    4,56

    0457

    411

    ALP

    RA

    ZO

    LAM

    EG

    -0,5

    CPR

    . 0,5

    mg

    1*50

    CPR

    .SEC

    .SS

    BLIS

    T.

    5,10

    6,

    15

    10,0

    5

    0699

    461

    ALP

    RA

    ZO

    LAM

    EG

    -0,5

    CPR

    . 0,5

    mg

    1*60

    CPR

    .SEC

    .SS

    BLIS

    T.

    6,54

    7,

    81

    12,5

    0

    0457

    425

    ALP

    RA

    ZO

    LAM

    EG

    -1 C

    PR. 1

    mg

    1*20

    CPR

    .SEC

    .SS

    BLIS

    T.

    4,58

    5,

    27

    7,87

    0457

    439

    ALP

    RA

    ZO

    LAM

    EG

    -1 C

    PR. 1

    mg

    1*50

    CPR

    .SEC

    .SS

    BLIS

    T.

    9,23

    11

    ,04

    17

    ,80

    0699

    491

    ALP

    RA

    ZO

    LAM

    EG

    -1 C

    PR. 1

    mg

    1*60

    CPR

    .SEC

    .SS

    BLIS

    T.

    11,2

    9

    13,4

    7

    21,5

    4

    0457

    442

    ALP

    RA

    ZO

    LAM

    EG

    -2 C

    PR. 2

    mg

    1*20

    CPR

    .SEC

    .SS

    BLIS

    T.

    8,27

    9,

    52

    14,2

    0

    0457

    456

    ALP

    RA

    ZO

    LAM

    EG

    -2 C

    PR. 2

    mg

    1*50

    CPR

    .SEC

    .SS

    BLIS

    T.

    17,9

    9

    20,1

    7

    28,4

    4

    0699

    524

    ALP

    RA

    ZO

    LAM

    EG

    -2 C

    PR. 2

    mg

    1*60

    CPR

    .SEC

    .SS

    BLIS

    T.

    19,5

    9

    21,7

    7

    30,0

    9

    0298

    962

    ALP

    RA

    ZO

    LAM

    MY

    LAN

    -0,2

    5 C

    PR. 0

    ,25

    mg

    1*50

    CPR

    .SS

    BLIS

    T.

    3,35

    4,

    00

    6,41

    0298

    945

    ALP

    RA

    ZO

    LAM

    MY

    LAN

    -0,5

    CPR

    . 0,5

    mg

    1*50

    CPR

    .SS

    BLIS

    T.

    4,72

    5,

    77

    9,67

    0298

    901

    ALP

    RA

    ZO

    LAM

    MY

    LAN

    -1 C

    PR. 1

    mg

    1*50

    CPR

    .SS

    BLIS

    T.

    8,88

    10

    ,70

    17

    ,44

    0576

    314

    ALT

    RIA

    BAK

    -0,2

    5MG

    /ML

    CO

    LL.S

    OL.

    0,2

    5 m

    g /

    1 m

    L 1*

    5 M

    L7,

    85

    9,03

    13

    ,49

    0305

    518

    ALU

    STA

    L SO

    L.IN

    J. 1*

    1 BO

    ITE

    CU

    RE

    0,00

    51

    ,13

    79

    ,10

    0305

    521

    ALU

    STA

    L SO

    L.IN

    J. 1*

    1 FL

    .DIL

    .SEP

    . 5 M

    L0,

    00

    33,5

    5

    51,9

    0

    0305

    535

    ALU

    STA

    L SO

    L.IN

    J. 1*

    1 FL

    .EX

    TR

    .CO

    NC

    . 5 M

    L0,

    00

    33,5

    5

    51,9

    0

    0222

    481

    AM

    AN

    ITA

    -LEH

    NIN

    G C

    PL.N

    O 7

    5 G

    TT

    ES 1

    *1 G

    TT

    ES 3

    0 M

    L4,

    73

    5,55

    8,

    62

    0244

    636

    AM

    AR

    YLL

    E-2

    CPR

    . 2 m

    g 1*

    30 C

    PR.S

    S BL

    IST

    .2,

    42

    2,78

    7,

    30

    0244

    653

    AM

    AR

    YLL

    E-2

    CPR

    . 2 m

    g 1*

    90 C

    PR.S

    S BL

    IST

    .7,

    63

    8,77

    13

    ,74

    0351

    233

    AM

    AR

    YLL

    E-3

    CPR

    . 3 m

    g 1*

    30 C

    PR.

    3,62

    4,

    16

    8,80

    0351

    328

    AM

    AR

    YLL

    E-4

    CPR

    . 4 m

    g 1*

    30 C

    PR.

    4,82

    5,

    54

    10,2

    9

    0319

    074

    AM

    BISO

    ME

    PDR

    E P.

    PREP

    .PER

    F. 5

    0 m

    g 1*

    10 V

    IALS

    966,

    19

    0,00

    0,

    00

  • 185

    Mmorial B N 13 du 1er fvrier 2016

    N

    nat

    ion

    alD

    no

    min

    atio

    nP

    rix

    ex-u

    sin

    eP

    rix

    ph

    arm

    acie

    nP

    rix

    au p

    ub

    lic

    0175

    699

    AM

    BRO

    HEX

    AL

    CPR

    . 30

    mg

    1*20

    CPR

    .1,

    53

    1,84

    3,

    07

    0003

    985

    AM

    BRO

    HEX

    AL

    CPR

    . 30

    mg

    1*50

    CPR

    .2,

    74

    3,26

    5,

    44

    0184

    538

    AM

    BRO

    HEX

    AL

    RET

    AR

    D G

    ELU

    L.LI

    B.PR

    OL.

    75

    mg

    1*10

    gel

    ules

    1,71

    2,

    05

    3,42

    0004

    092

    AM

    BRO

    HEX

    AL

    RET

    AR

    D G

    ELU

    L.LI

    B.PR

    OL.

    75

    mg

    1*10

    0 ge

    lule

    s0,

    00

    14,6

    5

    22,6

    7

    0175

    704

    AM

    BRO

    HEX

    AL

    RET

    AR

    D G

    ELU

    L.LI

    B.PR

    OL.

    75

    mg

    1*20

    gel

    ules

    2,90

    3,

    45

    5,76

    0004

    089

    AM

    BRO

    HEX

    AL

    RET

    AR

    D G

    ELU

    L.LI

    B.PR

    OL.

    75

    mg

    1*50

    gel

    ules

    5,97

    7,

    07

    11,4

    3

    0208

    951

    AM

    BRO

    HEX

    AL

    S C

    PR.E

    FF. 6

    0 m

    g 1*

    20 C

    PR.

    0,00

    3,

    51

    5,43

    0004

    030

    AM

    BRO

    HEX

    AL

    SIR

    OP

    3 m

    g /

    1 m

    L 1*

    1 SI

    R. 1

    00 M

    L1,

    04

    1,25

    2,

    14

    0004

    044

    AM

    BRO

    HEX

    AL

    SIR

    OP

    3 m

    g /

    1 m

    L 1*

    1 SI

    R. 2

    50 M

    L2,

    14

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    27

    0004

    027

    AM

    BRO

    HEX

    AL

    SOL.

    BUV

    .GT

    TES

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    mg

    / 1

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    1*1

    GT

    TES

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    ML

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    57

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    0004

    013

    AM

    BRO

    HEX

    AL

    SOL.

    BUV

    .GT

    TES

    7,5

    mg

    / 1

    mL

    1*1

    GT

    TES

    50

    ML

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    1,

    53

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    0267

    014

    AM

    BRO

    XO

    L-R

    AT

    IOPH

    AR

    M 3

    0 H

    UST

    ENLO

    ESER

    CPR

    . 30

    mg

    1*10

    0 C

    PR.

    6,01

    7,

    12

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    2

    0266

    986

    AM

    BRO

    XO

    L-R

    AT

    IOPH

    AR

    M 3

    0 H

    UST

    ENLO

    ESER

    CPR

    . 30

    mg

    1*20

    CPR

    .1,

    73

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    45

    0267

    001

    AM

    BRO

    XO

    L-R

    AT

    IOPH

    AR

    M 3

    0 H

    UST

    ENLO

    ESER

    CPR

    . 30

    mg

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    CPR

    .3,

    44

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    6,

    70

    0266

    972

    AM

    BRO

    XO

    L-R

    AT

    IOPH

    AR

    M 7

    5 H

    UST

    ENLO

    ESER

    CPS

    LIB

    .PR

    OL.

    75

    mg

    1*10

    0 C

    PS15

    ,03

    17

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    AM

    BRO

    XO

    L-R

    AT

    IOPH

    AR

    M 7

    5 H

    UST

    ENLO

    ESER

    CPS

    LIB

    .PR

    OL.

    75

    mg

    1*20

    CPS

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    22

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    0266

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    AM

    BRO

    XO

    L-R

    AT

    IOPH

    AR

    M 7

    5 H

    UST

    ENLO

    ESER

    CPS

    LIB

    .PR

    OL.

    75

    mg

    1*50

    CPS

    8,11

    9,

    57

    14,5

    8

    0264

    754

    AM

    BRO

    XO

    L-R

    AT

    IOPH

    AR

    M H

    UST

    ENSA

    FT S

    IR. 1

    5 m

    g /

    5 m

    L 1*

    1 SI

    R. 1

    00 M

    L1,

    04

    1,25

    2,

    14

    0264

    768

    AM

    BRO

    XO

    L-R

    AT

    IOPH

    AR

    M H

    UST

    ENSA

    FT S

    IR. 1

    5 m

    g /

    5 m

    L 1*

    1 SI

    R. 2

    50 M

    L2,

    14

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    4,

    27

    0264

    785

    AM

    BRO

    XO

    L-R

    AT

    IOPH

    AR

    M H

    UST

    ENT

    RO

    PFEN

    SO

    L. 7

    ,5 m

    g /

    1 m

    L 1*

    1 SO

    L. 1

    00 M

    L2,

    01

    2,40

    4,

    01

    0264

    771

    AM

    BRO

    XO

    L-R

    AT

    IOPH

    AR

    M H

    UST

    ENT

    RO

    PFEN

    SO

    L. 7

    ,5 m

    g /

    1 m

    L 1*

    1 SO

    L. 5

    0 M

    L1,

    19

    1,43

    2,

    39

    0135

    967

    AM

    BRO

    XO

    L-R

    AT

    IOPH

    AR

    M-1

    5 SO

    L.IN

    J. 15

    mg

    / 2

    mL

    1*10

    AM

    P. 2

    ML

    4,24

    5,

    07

    13,7

    2

    0135

    971

    AM

    BRO

    XO

    L-R

    AT

    IOPH

    AR

    M-1

    5 SO

    L.IN

    J. 15

    mg

    / 2

    mL

    5*10

    AM

    P. 2

    ML

    15,1

    7

    0,00

    0,

    00

    0004

    299

    AM

    ICLA

    CR

    . 0,1

    PC

    1*1

    CR

    . 30

    G2,

    54

    2,92

    7,

    40

    0004

    321

    AM

    ILO

    RET

    IK C

    PR. 1

    *100

    CPR

    .3,

    57

    4,38

    12

    ,99

    0225

    594

    AM

    ILO

    RET

    IK C

    PR. 1

    *30

    CPR

    .0,

    00

    0,65

    1,

    00

    0004

    318

    AM

    ILO

    RET

    IK C

    PR. 1

    *50

    CPR

    .0,

    00

    1,29

    2,

    00

    0190

    678

    AM

    INO

    PLA

    SMA

    L SO

    L.P.

    PER

    F. 1

    2,5

    PC 1

    *1 F

    L. 5

    00 M

    L21

    ,74

    0,

    00

    0,00

    0153

    559

    AM

    IOD

    AR

    ON

    E EG

    -200

    CPR

    . 200

    mg

    1*60

    CPR

    .SEC

    .4,

    15

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    9,

    46

    0445

    388

    AM

    LOD

    IPIN

    HEX

    AL

    CPR

    . 10

    mg

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    0 C

    PR.S

    EC.

    0,00

    9,

    06

    14,0

    2

    0445

    309

    AM

    LOD

    IPIN

    HEX

    AL

    CPR

    . 10

    mg

    1*10

    0 C

    PR.S

    EC.S

    S BL

    IST

    .5,

    39

    6,26

    14

    ,99

    0445

    343

    AM

    LOD

    IPIN

    HEX

    AL

    CPR

    . 10

    mg

    1*20

    CPR

    .SEC

    .0,

    00

    6,19

    9,

    58

  • 186

    Mmorial B N 13 du 1er fvrier 2016

    N

    nat

    ion

    alD

    no

    min

    atio

    nP

    rix

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    rix

    ph

    arm

    acie

    nP

    rix

    au p

    ub

    lic

    0445

    245

    AM

    LOD

    IPIN

    HEX

    AL

    CPR

    . 10

    mg

    1*20

    CPR

    .SEC

    .SS

    BLIS

    T.

    1,17

    1,

    91

    10,3

    7

    0445

    361

    AM

    LOD

    IPIN

    HEX

    AL

    CPR

    . 10

    mg

    1*50

    CPR

    .SEC

    .0,

    00

    7,41

    11

    ,47

    0445

    276

    AM

    LOD

    IPIN

    HEX

    AL

    CPR

    . 10

    mg

    1*50

    CPR

    .SEC

    .SS

    BLIS

    T.

    0,00

    7,

    41

    11,4

    7

    0445

    777

    AM

    LOD

    IPIN

    HEX

    AL

    CPR

    . 5 m

    g 1*

    100

    CPR

    .SEC

    .0,

    00

    8,01

    12

    ,40

    0445

    696

    AM

    LOD

    IPIN

    HEX

    AL

    CPR

    . 5 m

    g 1*

    100

    CPR

    .SEC

    .SS

    BLIS

    T.

    3,81

    4,

    63

    13,2

    6

    0445

    729

    AM

    LOD

    IPIN

    HEX

    AL

    CPR

    . 5 m

    g 1*

    20 C

    PR.S

    EC.

    0,00

    5,

    17

    8,00

    0445

    648

    AM

    LOD

    IPIN

    HEX

    AL

    CPR

    . 5 m

    g 1*

    20 C

    PR.S

    EC.S

    S BL

    IST

    .0,

    66

    1,25

    8,

    00

    0445

    746

    AM

    LOD

    IPIN

    HEX

    AL

    CPR

    . 5 m

    g 1*

    50 C

    PR.S

    EC.

    0,00

    6,

    89

    10,6

    7

    0445

    679

    AM

    LOD

    IPIN

    HEX

    AL

    CPR

    . 5 m

    g 1*

    50 C

    PR.S

    EC.S

    S BL

    IST

    .1,

    96

    2,72

    11

    ,23

    0445

    584

    AM

    LOD

    IPIN

    HEX

    AL

    CPR

    . 7,5

    mg

    1*10

    0 C

    PR.S

    EC.

    0,00

    8,

    81

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    3

    0445

    505

    AM

    LOD

    IPIN

    HEX

    AL

    CPR

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    mg

    1*10

    0 C

    PR.S

    EC.S

    S BL

    IST

    .0,

    00

    8,81

    13

    ,63

    0445

    536

    AM

    LOD

    IPIN

    HEX

    AL

    CPR

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    mg

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    CPR

    .SEC

    .0,

    00

    6,14

    9,

    50

    0445

    441

    AM

    LOD

    IPIN

    HEX

    AL

    CPR

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    mg

    1*20

    CPR

    .SEC

    .SS

    BLIS

    T.

    0,00

    6,

    14

    9,50

    0445

    567

    AM

    LOD

    IPIN

    HEX

    AL

    CPR

    . 7,5

    mg

    1*50

    CPR

    .SEC

    .0,

    00

    7,18

    11

    ,10

    0445

    472

    AM

    LOD

    IPIN

    HEX

    AL

    CPR

    . 7,5

    mg

    1*50

    CPR

    .SEC

    .SS

    BLIS

    T.

    0,00

    7,

    18

    11,1

    0

    0491

    508

    AM

    LOD

    IPIN

    N R

    AT

    IOPH

    AR

    M C

    PR. 1

    0 m

    g 1*

    100

    CPR

    .SS

    BLIS

    T.

    3,31

    4,

    11

    12,7

    0

    0491

    427

    AM

    LOD

    IPIN

    N R

    AT

    IOPH

    AR

    M C

    PR. 1

    0 m

    g 1*

    20 C

    PR.S

    S BL

    IST

    .0,

    56

    1,04

    6,

    88

    0491

    458

    AM

    LOD

    IPIN

    N R

    AT

    IOPH

    AR

    M C

    PR. 1

    0 m

    g 1*

    50 C

    PR.S

    S BL

    IST

    .1,

    84

    2,60

    11

    ,10

    0491

    329

    AM

    LOD

    IPIN

    N R

    AT

    IOPH

    AR

    M C

    PR. 5

    mg

    1*10

    0 C

    PR.S

    S BL

    IST

    .2,

    38

    3,15

    11

    ,68

    0491

    248

    AM

    LOD

    IPIN

    N R

    AT

    IOPH

    AR

    M C

    PR. 5

    mg

    1*20

    CPR

    .SS

    BLIS

    T.

    0,44

    0,

    96

    7,34

    0491

    279

    AM

    LOD

    IPIN

    N R

    AT

    IOPH

    AR

    M C

    PR. 5

    mg

    1*50

    CPR

    .SS

    BLIS

    T.

    1,20

    1,

    87

    9,95

    0466

    732

    AM

    LOD

    IPIN

    E BE

    SILA

    TE

    EG C

    PR. 1

    0 m

    g 1*

    100

    CPR

    .SS

    BLIS

    T.

    15,4

    2

    17,7

    2

    23,4

    9

    0466

    679

    AM

    LOD

    IPIN

    E BE

    SILA

    TE

    EG C

    PR. 1

    0 m

    g 1*

    30 C

    PR.S

    S BL

    IST

    .4,

    37

    5,03

    9,

    73

    0466

    536

    AM

    LOD

    IPIN

    E BE

    SILA

    TE

    EG C

    PR. 5

    mg

    1*28

    CPR

    .SS

    BLIS

    T.

    4,46

    5,

    13

    9,85

    0466

    571

    AM

    LOD

    IPIN

    E BE

    SILA

    TE

    EG C

    PR. 5

    mg

    1*56

    CPR

    .SS

    BLIS

    T.

    5,03

    5,

    78

    10,5

    5

    0466

    598

    AM

    LOD

    IPIN

    E BE

    SILA

    TE

    EG C

    PR. 5

    mg

    1*98

    CPR

    .SS

    BLIS

    T.

    6,11

    7,

    03

    11,9

    1

    0418

    993

    AM

    LOD

    IPIN

    E-EG

    CPR

    . 10

    mg

    1*10

    0 C

    PR.S

    EC.S

    S BL

    IST

    .15

    ,42

    17

    ,72

    23

    ,49

    0418

    895

    AM

    LOD

    IPIN

    E-EG

    CPR

    . 10

    mg

    1*30

    CPR

    .SEC

    .SS

    BLIS

    T.

    4,37

    5,

    03

    9,73

    0418

    671

    AM

    LOD

    IPIN

    E-EG

    CPR

    . 5 m

    g 1*

    28 C

    PR.S

    EC.S

    S BL

    IST

    .4,

    46

    5,13

    9,

    85

    0418

    718

    AM

    LOD

    IPIN

    E-EG

    CPR

    . 5 m

    g 1*

    56 C

    PR.S

    EC.S

    S BL

    IST

    .5,

    03

    5,78

    10

    ,55

    0418

    766

    AM

    LOD

    IPIN

    E-EG

    CPR

    . 5 m

    g 1*

    98 C

    PR.S

    EC.S

    S BL

    IST

    .6,

    11

    7,03

    11

    ,91

    0512

    061

    AM

    LOG

    AL

    DIV

    ULE

    CPR

    .EN

    RO

    B. 1

    0 m

    g 1*

    28 C

    PR.S

    EC.S

    S BL

    IST

    .4,

    27

    4,91

    9,

    61

  • 187

    Mmorial B N 13 du 1er fvrier 2016

    N

    nat

    ion

    alD

    no

    min

    atio

    nP

    rix

    ex-u

    sin

    eP

    rix

    ph

    arm

    acie

    nP

    rix

    au p

    ub

    lic

    0512

    074

    AM

    LOG

    AL

    DIV

    ULE

    CPR

    .EN

    RO

    B. 1

    0 m

    g 1*

    98 C

    PR.S

    EC.S

    S BL

    IST

    .18

    ,16

    20

    ,49

    26

    ,52

    0590

    019

    AM

    LOR

    -10

    GEL

    UL.

    10

    mg

    1*10

    0 G

    ELU

    LES

    SS B

    LIST

    .16

    ,19

    18

    ,50

    24

    ,35

    0158

    314

    AM

    LOR

    -10

    GEL

    UL.

    10

    mg

    1*30

    GEL

    ULE

    S BL

    IST

    4,58

    5,

    27

    10,0

    0

    0291

    461

    AM

    LOR

    -10

    GEL

    UL.

    10

    mg

    1*30

    GEL

    ULE

    S U

    .D.

    5,56

    0,

    00

    0,00

    0158

    301

    AM

    LOR

    -5 G

    ELU

    L. 5

    mg

    1*28

    GEL

    ULE

    S BL

    IST

    4,67

    5,

    37

    10,1

    0

    0291

    457

    AM

    LOR

    -5 G

    ELU

    L. 5

    mg

    1*30

    GEL

    ULE

    S U

    .D.

    2,11

    0,

    00

    0,00

    0589

    991

    AM

    LOR

    -5 G

    ELU

    L. 5

    mg

    1*56

    GEL

    ULE

    S SS

    BLI

    ST.

    5,04

    5,

    80

    10,5

    7

    0622

    188

    AM

    LOR

    -5 G

    ELU

    L. 5

    mg

    1*98

    GEL

    ULE

    S SS

    .BLI

    ST.

    6,28

    7,

    22

    12,1

    1

    0501

    845

    AM

    OC

    LAN

    E EG

    PD

    RE

    P.SU

    SP. 8

    75 m

    g +

    125

    mg

    1*20

    SA

    CH

    .7,

    74

    8,90

    13

    ,94

    0139

    823

    AM

    OX

    I-H

    EXA

    L PD

    RE

    SP.B

    UV

    . 250

    mg

    / 5

    mL

    1*1

    SIR

    . 100

    ML

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    2,

    02

    10,4

    9

    0197

    682

    AM

    OX

    I-H

    EXA

    L PD

    RE

    SP.B

    UV

    . 250

    mg

    / 5

    mL

    1*2

    SIR

    . 100

    ML

    2,62

    3,

    40

    11,9

    5

    0005

    203

    AM

    OX

    I-H

    EXA

    L-50

    0 C

    PR.P

    ELLI

    C. 5

    00 m

    g 1*

    10 C

    PR.S

    S BL

    IST

    .0,

    85

    1,37

    7,

    50

    0162

    351

    AM

    OX

    I-H

    EXA

    L-50

    0 C

    PR.P

    ELLI

    C. 5

    00 m

    g 1*

    20 C

    PR.S

    S BL

    IST

    .1,

    87

    2,40

    8,

    17

    0267

    255

    AM

    OX

    ICIL

    LIN

    -RA

    TIO

    PHA

    RM

    -100

    0 C

    PR.E

    NR

    . 100

    0 m

    g 1*

    14 C

    PR.

    2,11

    2,

    73

    9,57

    0005

    086

    AM

    OX

    ICIL

    LIN

    -RA

    TIO

    PHA

    RM

    -100

    0 C

    PR.E

    NR

    . 100

    0 m

    g 1*

    20 C

    PR.

    3,40

    4,

    06

    10,9

    4

    0218

    216

    AM

    OX

    ICIL

    LIN

    -RA

    TIO

    PHA

    RM

    -100

    0 C

    PR.E

    NR

    . 100

    0 m

    g 1*

    30 C

    PR.

    6,88

    7,

    78

    16,3

    7

    0005

    105

    AM

    OX

    ICIL

    LIN

    -RA

    TIO

    PHA

    RM

    -250

    TS

    GR

    AN

    .SP.

    BUV

    . 250

    mg

    / 5

    mL

    1*1

    PDR

    E P.

    SIR

    . 100

    ML

    1,28

    2,

    02

    4,49

    0149

    573

    AM

    OX

    ICIL

    LIN

    -RA

    TIO

    PHA

    RM

    -250

    TS

    GR

    AN

    .SP.

    BUV

    . 250

    mg

    / 5

    mL

    1*1

    PDR

    E P.

    SIR

    . 200

    ML

    2,62

    3,

    40

    8,65

    0005

    122

    AM

    OX

    ICIL

    LIN

    -RA

    TIO

    PHA

    RM

    -500

    CPR

    .EN

    T. 5

    00 m

    g 1*

    20 C

    PR.

    2,77

    3,

    56

    8,17

    0005

    153

    AM

    OX

    ICIL

    LIN

    -RA

    TIO

    PHA

    RM

    -750

    CPR

    .EN

    R. 7

    50 m

    g 1*

    20 C

    PR.

    3,59

    4,

    40

    12,5

    2

    0249

    985

    AM

    OX

    ICIL

    LIN

    -RA

    TIO

    PHA

    RM

    -750

    CPR

    .EN

    R. 7

    50 m

    g 1*

    30 C

    PR.

    5,93

    6,

    82

    15,1

    2

    0475

    701

    AM

    OX

    ICIL

    LIN

    E EG

    PD

    RE

    SP.B

    UV

    . 250

    mg

    / 5

    mL

    1*1

    PDR

    E P.

    SUSP

    . 100

    ML

    1,98

    2,

    33

    6,81

    0679

    695

    AM

    OX

    ICIL

    LIN

    E EG

    -100

    0 C

    PR.E

    FF. 1

    000

    mg

    1*24

    cpr

    .7,

    26

    8,35

    13

    ,34

    0458

    629

    AM

    OX

    ICIL

    LIN

    E EG

    -100

    0 C

    PR.E

    FF. 1

    000

    mg

    1*8

    CPR

    .2,

    43

    2,79

    7,

    31

    0237

    936

    AM

    OX

    ICIL

    LIN

    E EG

    -100

    0 C

    PR.P

    ELLI

    C. 1

    000

    mg

    1*8

    cpr.

    ss b

    list.

    2,43

    2,

    79

    7,31

    0146

    134

    AM

    OX

    ICIL

    LIN

    E EG

    -500

    GEL

    ULE

    S 50

    0 m

    g 1*

    16 G

    ELU

    LES

    BLIS

    T1,

    69

    2,04

    6,

    49

    0459

    304

    AM

    OX

    ICIL

    LIN

    E EG

    -500

    GEL

    ULE

    S 50

    0 m

    g 1*

    30 G

    ELU

    LES

    5,92

    6,

    81

    11,6

    7

    0005

    234

    AM

    PEC

    YC

    LAL

    GEL

    ULE

    S 30

    0 m

    g 1*

    30 G

    ELU

    LES

    0,00

    3,

    57

    5,53

    0005

    265

    AM

    PHO

    SCA

    OV

    AR

    YN

    CPR

    . CR

    OQ

    UER

    1*6

    0 C

    PR.

    4,82

    5,

    66

    8,81

    0005

    279

    AM

    PHO

    SCA

    -H C

    PR. 1

    *60

    CPR

    .4,

    82

    5,66

    8,

    81

    0282

    752

    AM

    PUV

    A S

    OLV

    .PR

    EP.P

    AR

    ENT

    . 1*1

    FL.

    PLA

    STIP

    UR

    100

    0 M

    L2,

    30

    2,65

    3,

    89

    0280

    338

    AM

    PUV

    A S

    OLV

    .PR

    EP.P

    AR

    ENT

    . 1*2

    0 A

    MP.

    PLA

    ST. 1

    0 M

    L4,

    62

    5,47

    8,

    76

  • 188

    Mmorial B N 13 du 1er fvrier 2016

    N

    nat

    ion

    alD

    no

    min

    atio

    nP

    rix

    ex-u

    sin

    eP

    rix

    ph

    arm

    acie

    nP

    rix

    au p

    ub

    lic

    0280

    355

    AM

    PUV

    A S

    OLV

    .PR

    EP.P

    AR

    ENT

    . 1*2

    0 A

    MP.

    PLA

    ST. 2

    0 M

    L5,

    04

    5,97

    9,

    65

    0224

    731

    AM

    UK

    IN S

    OL.

    INJ.

    1 g

    / 4

    mL

    1*2

    FIO

    LES

    22,9

    4

    25,3

    1

    31,7

    9

    0005

    573

    AM

    UK

    IN S

    OL.

    INJ.

    100

    mg

    / 2

    mL

    1*2

    FIO

    LES

    2,75

    3,

    16

    7,71

    0005

    590

    AM

    UK

    IN S

    OL.

    INJ.

    500

    mg

    / 2

    mL

    1*2

    FIO

    LES

    11,4

    9

    13,2

    1

    18,6

    0

    0236

    293

    AN

    AFR

    AN

    IL R

    ETA

    RD

    CPR

    .LIB

    .PR

    OL.

    75

    mg

    1*20

    CPR

    .7,

    94

    8,89

    17

    ,78

    0236

    309

    AN

    AFR

    AN

    IL R

    ETA

    RD

    CPR

    .LIB

    .PR

    OL.

    75

    mg

    1*50

    CPR

    .13

    ,65

    14

    ,78

    24

    ,02

    0236

    262

    AN

    AFR

    AN

    IL-1

    0 D

    RG

    . 10

    mg

    1*10

    0 D

    RG

    .1,

    92

    2,68

    11

    ,19

    0236

    245

    AN

    AFR

    AN

    IL-1

    0 D

    RG

    . 10

    mg

    1*20

    DR

    G.

    0,36

    1,

    07

    9,48

    0236

    259

    AN

    AFR

    AN

    IL-1

    0 D

    RG

    . 10

    mg

    1*50

    DR

    G.

    0,93

    1,

    66

    10,1

    0

    0236

    519

    AN

    AFR

    AN

    IL-2

    5 D

    RG

    . 25

    mg

    1*10

    0 D

    RG

    .4,

    24

    5,07

    13

    ,72

    0236

    486

    AN

    AFR

    AN

    IL-2

    5 D

    RG

    . 25

    mg

    1*20

    DR

    G.

    0,77

    1,

    49

    9,92

    0236

    505

    AN

    AFR

    AN

    IL-2

    5 D

    RG

    . 25

    mg

    1*50

    DR

    G.

    2,01

    2,

    77

    11,2

    8

    0389

    468

    AN

    APE

    N-1

    50 S

    OL.

    INJ.

    0,15

    mg

    / 0,

    3 m

    L 1*

    1 se

    r.pr

    rem

    p.0,

    00

    28,6

    0

    44,2

    4

    0389

    454

    AN

    APE

    N-3

    00 S

    OL.

    INJ.

    0,30

    mg

    / 0,

    3 m

    L 1*

    1 se

    r. p

    rre

    mp.

    0,00

    28

    ,60

    44

    ,24

    0495

    801

    AN

    AST

    RO

    ZO

    L-R

    AT

    IOPH

    AR

    M C

    PR.P

    ELLI

    C. 1

    mg

    1*10

    0 C

    PR.S

    S BL

    IST

    .65

    ,00

    67

    ,75

    80

    ,64

    0495

    765

    AN

    AST

    RO

    ZO

    L-R

    AT

    IOPH

    AR

    M C

    PR.P

    ELLI

    C. 1