B 3.6 – 11 Ecole de Médecine - UNIL - UNIL Accueil · 2017-08-31 · Prof. Alain Pécoud...

B 3.6 – 11

Ecole de Médecine

Module

Immersion

communautaire

MICS

Module B3.6_11 « Immersion communautaire MICS » 2011

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Table des matières

1 Gouvernance du module d’immersion communautaire ............................................................... - 4 -

2 Médecine : Individu-Communauté-Société (MICS) ....................................................................... - 5 -

2.1 Principe organisateur du programme MICS ...................................................................... - 5 -

• Déterminants de la santé, de la maladie et de l’exercice de la médecine ......................... - 5 -

2.2 Objectifs du programme MICS ........................................................................................... - 6 -

2.3 Déroulement et cadre pédagogique du programme MICS ................................................ - 6 -

3 Déroulement du module B3.6_11 .................................................................................................. - 7 -

3.1 Immersion : buts et contexte .............................................................................................. - 7 -

• Objectifs pédagogiques relatifs à la méthode d’investigation ........................................... - 7 -

• Objectifs pédagogiques relatifs au problème de santé choisi ........................................... - 8 -

3.2 Méthodologie, moyens et ressources ................................................................................ - 8 -

3.3 Cours, ateliers, travaux de groupe et conférences ........................................................... - 9 -

3.4 Vue synoptique du programme ........................................................................................ - 15 -

• Tournus des groupes dans les ateliers de ressources documentaires ........................... - 18 -

• Liste de passage des groupes pour les présentations orales ......................................... - 19 -

3.5 Congrès de l’Imco ............................................................................................................. - 20 -

3.6 Exigences à respecter pour les rendus ........................................................................... - 20 -

• Abstract ........................................................................................................................ - 20 -

• Présentation orale ......................................................................................................... - 23 -

• Poster ........................................................................................................................... - 23 -

3.7 Crédits ............................................................................................................................... - 25 -

3.8 Grilles et procédures d’évaluation ................................................................................... - 25 -

• Procédure ..................................................................................................................... - 25 -

• Communication des résultats ........................................................................................ - 26 -

• Grilles d’évaluations sommatives .................................................................................. - 27 -

• Grilles d’évaluation formative ........................................................................................ - 33 -

3.9 Bibliographie de référence et ressources ........................................................................ - 35 -

• Ouvrages de référence en santé publique ..................................................................... - 35 -

• Sites Internet ................................................................................................................ - 35 -

4 Enseignants, conférenciers ......................................................................................................... - 35 -

5 Liste des thèmes et tuteurs ......................................................................................................... - 36 -


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1 Gouvernance du module d’immersion communautaire

Commission médecine communautaire – sciences humaines en médecine

La Commission médecine communautaire – sciences humaines en médecine de la Faculté de biologie et de médecine (FBM) :

▪ définit les lignes directrices du programme pré-gradué de médecine communautaire et de sciences humaines en médecine,

▪ planifie sa mise en œuvre dans un programme transversal intitulé Médecine : Individu-Communauté-Société (MICS), qui, au niveau Bachelor, s’achève avec le module d’immersion communautaire.

La présidence de cette commission est assurée par le Prof. Jean-Bernard Daeppen.

Responsable du module B3.6_11

Prof. Alain Pécoud

Direction du module

Prof. Alain Pécoud [email protected], 021 314 60 66

Prof. Jean-Bernard Daeppen [email protected], 021 314 08 75

Dr Marie-Claude Hofner, MER [email protected], 021 314 49 49

Chantal Diserens [email protected], 021 314 70 06

Secrétariat du programme MICS

Meltem Bükülmez [email protected], 021 314 48 63

Evaluation

Sara Vadot [email protected], 021 692 50 38

Pour des raisons de simplification, la forme épicène est appliquée à ce cahier, le masculin

s’entend pour les deux genres.


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2 Médecine : Individu-Communauté-Société (MICS)

Durant leur cursus académique, les étudiants sont sous-exposés à la médecine communautaire. Ce constat faisait partie de l'audit international qui a motivé la réforme des études de médecine de Lausanne. La Faculté de biologie et de médecine de Lausanne a donc lancé dès 2005 un programme de médecine communautaire qui s’achève par quatre semaines d'immersion communautaire pour les étudiants en dernière année de Bachelor.

2.1 Principe organisateur du programme MICS

Ce programme met l’accent, d’une part, sur les déterminants non-biomédicaux de la santé et de la maladie (les styles de vie, les facteurs psychosociaux et culturels, l’environnement, etc.) et, d’autre part, sur les déterminants contextuels de l’exercice de la médecine.

Déterminants de la santé, de la maladie et de l’exercice de la médecine


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Ces déterminants s’articulent autour de trois pôles :

Individu : enseignement centré d’une part sur le patient et les déterminants individuels de la santé (comportements, situation psychosociale) et d’autre part sur la relation médecin-patient (éthique clinique, communication et savoir-être du médecin).

Communauté : enseignement centré sur la santé des populations (épidémiologie) et des communautés, ainsi que sur les stratégies de prévention, en tenant compte des facteurs environnementaux, comportementaux et socioculturels qui influencent l’état de santé.

Nous entendons par communauté tout groupe social défini selon différents critères : appartenance linguistique, professionnelle ou religieuse, orientation sexuelle, etc… ou encore vivant dans un même périmètre géographique. Ainsi, on parlera de la communauté tessinoise, de la communauté gay ou encore des cadres supérieurs.

Société : enseignement centré sur les contextes économique, juridique et politique, ainsi que sur les dimensions historiques et anthropologiques de la médecine, des systèmes de santé et des enjeux sanitaires.

2.2 Objectifs du programme MICS

Les objectifs pédagogiques des modules MICS répondent aux exigences du « Swiss Catalogue of Learning Objectives for Undergraduate Medical Training », catalogue national adopté par toutes les écoles de médecine suisses. Les trois objectifs généraux suivants sont concernés :

▪ Intégrer une perspective sociale, communautaire, économique, juridique et politique à la formation biomédicale ;

▪ Sensibiliser les étudiant-e-s aux enjeux de la relation entre médecin et patient ;

▪ Apprendre aux étudiant-e-s à utiliser les connaissances acquises dans la prise de décision et l’action thérapeutique.

2.3 Déroulement et cadre pédagogique du programme MICS

En 1ère année, les cours MICS sont introduits par le module B1.5 sur 4 semaines en fin d’année. L’objectif général et le cadre pédagogique spécifique de l’enseignement ont été élaborés dans le but de sensibiliser les étudiant-e-s aux sciences humaines et sociales en médecine, à l’interaction médecin-patient, et à la santé publique, connaissances nécessaires pour l’exercice futur de la profession médicale.

En 2e et 3e années, le programme MICS se poursuit dans les modules B2.7 et B3.7. Les enseignements prennent la forme de journées thématiques, au sein des divers modules bio-médicaux, centrées sur les grands problèmes de santé.

Le contact avec la pratique se fait en fin de 3e année sous la forme d’une immersion communautaire (module B3.6), décrit dans le chapitre suivant. Ce module constitue la dernière étape pour l’acquisition du bachelor en médecine.

En 1ère année de master, le module M1.7 est consacré à des domaines spécialisés comme la médecine du travail, les systèmes de santé et l’économie de la santé.


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3 Déroulement du module B3.6_11

3.1 Immersion : buts et contexte

Organisé pour la première fois à Lausanne en juin 2009, le module d’immersion communautaire a été largement inspiré par des formations similaires en place à la Faculté de médecine de Genève, à la Faculté de médecine de Paris XIII depuis plus de 10 ans et dans d’autres expériences.

Ce module a comme ambitions de permettre aux étudiants d’appliquer une méthodologie scientifique collective d’investigation d’un problème de santé, de communiquer avec un réseau d’instances de santé dans la communauté, d’expérimenter l’apport de la formation par les pairs, d’appréhender une problématique dans une perspective de médecine et santé communautaires et d’analyser le rôle du praticien dans une perspective communautaire

Les objectifs d’apprentissage du module se situent donc tant au niveau de la méthode d’investigation communautaire que du problème de santé lui-même.

Objectifs pédagogiques relatifs à la méthode d’investigation

▪ Appliquer une méthodologie scientifique collective d’investigation d’un problème de santé

▪ Communiquer avec un réseau d’instances de santé dans la communauté

▪ Expérimenter l’apport de la formation par les pairs

Objectifs spécifiques

▫ Travailler en groupe tout au long de la démarche et de manière fonctionnelle sur un problème de santé

▫ Définir une question de recherche (étayée par une revue de la littérature) dans une perspective de médecine et santé communautaires

▫ Etablir un plan de recherche en fonction des possibilités et des contraintes du contexte d’apprentissage

▫ Collecter, en priorité hors de l’hôpital, des informations selon une méthode adaptée aux possibilités et contraintes, en particulier éthiques

▫ Effectuer un travail d’analyse et de synthèse qui permette de répondre à la question traitée de manière critique

▫ Présenter les résultats dans le format scientifique convenu et les communiquer clairement à des pairs


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Objectifs pédagogiques relatifs au problème de santé choisi

▪ Appréhender une problématique dans une perspective de médecine et santé communautaires

▪ Analyser le rôle du praticien dans une perspective communautaire

Objectifs spécifiques

▫ Etablir le degré de priorité de la question traitée pour le système socio-sanitaire (fréquence, gravité, impact sur la communauté et possibilité de prévention)

▫ Présenter l’importance relative de chaque groupe de déterminants de la santé (patrimoine génétique et congénital ; système de santé et accès aux soins ; environnement construit et social; niveau socio-économique et éducation)

▫ Décrire le cadre juridique, politique et économique dans lequel s’inscrit la question traitée.

▫ Présenter la manière dont le système socio-sanitaire prend en charge la question traitée, en particulier pour le médecin de premiers recours

▫ Formuler des propositions pour améliorer la réponse du système de santé, en particulier pour le médecin de premiers recours

3.2 Méthodologie, moyens et ressources

Le module est compris comme une mise en pratique de l’ensemble des enseignements déjà dispensés dans le programme MICS. Deux mois avant le début du module, les étudiants, par groupe de 4 ou 5 proposent librement le problème de santé qu’ils souhaitent investiguer et un tuteur leur est attribué (voir « Liste des thèmes et tuteurs » en dernière page).

Un mois avant le début du module, les étudiants, encadré par leur tuteur, précisent leur sujet d’étude et définissent une question et un plan de recherche. Ils soumettent leur projet à la direction du module pour validation. Durant la première semaine du module, les étudiants bénéficient d’une introduction à la méthodologie de recherche et d’une aide à la recherche documentaire. Afin de faciliter les contacts avec le terrain, il leur est remis une lettre au porteur à l’attention des partenaires du système de santé disposés à fonctionner comme informateurs-clefs.


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3.3 Cours, ateliers, travaux de groupe et conférences

AVANT LE MODULE

Mardi 5 avril – 13h15-15h00 – aud. A. Yersin Cours

Définir un sujet d’étude Prof. A. Pécoud, Prof. Burnand, Prof. J.-B. Daeppen,

Dr M.-C. Hofner, Dr. B. Spencer, C. Diserens

Donner les informations nécessaires aux étudiants pour qu’ils puissent définir un sujet d’étude, se constituer en groupe, rencontrer leur tuteur, élaborer une question et un protocole de « recherche » d’ici le 6 juin.

▪ Rappeler les exigences du module

▪ Expliquer l’utilité du modèle épidémiologique pour structurer son travail

▪ Démontrer l’importance de bien construire une question de recherche

▪ Aborder le concept de revue de la littérature

▪ Décrire le rôle d’une méthode de recherche appropriée

▪ Expliquer les différences entre approches qualitatives et quantitatives

▪ Démontrer la nécessité d’un protocole, d’un plan de travail

▪ Donner les informations pratiques concernant le module : contacts, logistique, calendrier et délais.

Mardi 20 avril – 17h00 - aud. A. Yersin Délai

Proposer un thème et former des groupes

▪ Proposer des thèmes, s’inscrire et constituer des groupes au moyen du logiciel à disposition http://imco-lausanne.itnux.ch/

▪ Contacter [email protected] en cas de problèmes

Mai Travail en groupe

Définir le sujet d’étude Avec tuteur 2 périodes de travail de groupe animé par le tuteur, selon horaire et lieu convenus avec ce dernier.

▪ Faire émerger dans le groupe les savoirs, les représentations, les questions, les motivations, les expériences autour du thème choisi

▪ Visualiser les informations récoltées (carte sémantique/mindmapping)

▪ Sélectionner de façon collective un « embranchement » de la carte sémantique, c’est-à-dire une problématique spécifique liée au thème qui sera le sujet du travail d’immersion

▪ Explorer les interrogation et intérêts du groupe pour la problématique et établir une seconde carte sémantique à partir de la problématique plus spécifique

▪ Organiser les idées et informations collectées selon le modèle épidémiologique et vérifier que chaque groupe de déterminants de la santé (patrimoine génétique et


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congénital ; système de santé et accès aux soins ; environnement construit et social; niveau socio-économique et éducation) a été exploré de manière systématique

▪ Identifier les éléments qui permettront la formulation de la question, soit la population étudiée, le type d’exposition ou d’intervention et les résultats ou impacts.

▪ Rédiger une première définition de la question de recherche et de la problématique (celles-ci seront travaillées lors du cours « Planifier la recherche »)

▪ Vérifier que la question ne se cantonne pas à une analyse strictement psychosociale mais interroge le champ communautaire (santé des populations et des communautés, stratégies de prévention, tenant compte des déterminants modifiables de la santé : environnement, niveau socioéconomique et système de santé)

▪ Vérifier que la question assure que le groupe sorte de la cité hospitalière pour rencontrer un échantillon varié d’informateurs-clefs, qui ne se limite pas au réseau primaire du patient, mais qui interroge des niveaux différents de pouvoir et de prise de décision, de domaines d’influence, etc.

▪ Vérifier que des réponses à la question peuvent être apportée selon les conditions imparties (respect des principes éthiques, temps à disposition, compétences préalables nécessaires, accès aux données, infrastructure et autres ressources humaines et matérielles)

▪ Vérifier que la question n’est pas formulée d’un point de vue uniquement quantitatif

▪ Faire l’inventaire des ressources existantes dans le groupe: personnes concernées, informateurs-clefs, institutions de référence, etc.

▪ Rédiger une esquisse du plan de travail (300 mots maximum) qui doit contenir les éléments suivants : question de recherche, méthode, perspective communautaire choisie et enjeux éthiques.

6 juin 17h Délai

Envoyer avant le 6 juin à 17h la question et le plan de travail à [email protected].

SEMAINE 1

Mardi 14 juin - 08h15 – 10h00 - aud. A. Yersin Cours/atelier

Valider les questions de recherche et planifier le travail Prof. A. Pécoud, Prof. Burnand, Prof. J.-B. Daeppen, Dr M.-C. Hofner, Dr. B. Spencer

▪ Chaque groupe présente en 2 minutes sa question de recherche, la démarche suivie pour aller du thème à la question de recherche, la méthode choisie pour répondre à la question, la perspective communautaire choisie et les éventuels enjeux éthiques

▪ Les enseignants valident chaque proposition, en la complétant ou réorientant si nécessaire.

▪ La validation et les commentaires sont ensuite envoyés par courriel à chaque groupe et son tuteur.


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Mardi 14 juin - 10h15 – 12h00 - aud. A. Yersin Cours/atelier

Présenter les outils de collecte et d’analyse de données compatibles avec l’immersion

▪ Présenter en détail les principaux outils de recherche, en particulier les outils qualitatifs en lien avec le travail demandé

▪ Rappeler si nécessaire les principes d’un plan d’échantillonnage

▪ Définir les questions et la structure d’une grille d’entretien/d’observation.

▪ Organiser et conduire des entretiens

▪ Analyser les données collectées

Mardi 14 juin 13h15 – mercredi 15 juin 17h00, salles Pascal, Lisa, Falaises Atelier

Recherche documentaire dans le domaine médical F. Bruttin, I. de Kaenel, A. Pittet

Les étudiants sont répartis dans des ateliers de deux périodes (cf planning page 19).

Décrire les types et les niveaux de publication (article, revue, livre, etc.). Expliquer comment localiser un document (en bibliothèque et en ligne sur le Web), décrire les conditions d’accès (emprunt ou sauvegarde des documents électroniques). Présenter la typologie des outils de recherche (catalogues, bases, moteurs de recherche). Apprendre aux étudiants à conduire une recherche bibliographique simple sur la question choisie par le groupe dans une base de données (Medline).

Mardi 14 juin – mercredi 15 juin Travail en groupe

Définir l’importance de la problématique Sans tuteur Chaque groupe complète la revue de la littérature, débutée dans l’atelier « Recherche documentaire dans le domaine médical » et

▪ définit l’importance de la problématique en documentant par exemple : la prévalence, l’incidence, la morbidité, la mortalité, l’importance du facteur temps, les atteintes sur la sphère physique, psychique et sociale, les répercussions et coûts directs et indirects, le coût social global, les conséquences et enjeux politiques, sociaux, économiques, etc.,

▪ établit, si pertinent, le degré de priorité du problème pour le système socio-sanitaire,

▪ complète la définition de la problématique.

Compléter le protocole d’investigation et répartir les tâches Après avoir examiné les différents aspects de leur question de recherche et défini les objectifs de leur travail, les étudiants complètent leur protocole d’investigation. Ils précisent les moyens, les personnes à rencontrer, les thèmes à aborder dans les entretiens, les institutions à visiter, ils répartissent les tâches et établissent un calendrier.


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Jeudi 16 juin – 10h15-11h00 – aud. A. Yersin Cours/atelier

Lire et analyser un article scientifique Prof. B. Burnand 15’ cours: Pourquoi lire ? Que lire ? Comment lire ?

20’ Travail en groupe : Lecture en groupe à l’aide d’une grille de lecture. L'article aura été distribué préalablement pour être lu avant la séance.

5' feedback de deux groupes.

Jeudi 16 juin – 12h15-13h00 – aud. A. Yersin Permanence « Foire aux questions »

Permanence ouverte aux étudiants Direction du module Les étudiants peuvent poser leurs questions concernant la mise en pratique d’une approche qualitative dans leur projet : mapping des groupes concernés, élaboration d’une grille d’entretien, techniques d’entretien.

Jeudi 16 juin ou vendredi 17 juin Travail en groupe

Avec tuteur Chaque groupe fait le point avec son tuteur sur l’avancement du travail.

Le plan d’investigation doit être validé par le tuteur et envoyé à [email protected] plus tard vendredi 17 juin à 17h.

L’équipe de projet du module est disponible pour les tuteurs qui souhaitent discuter du plan d’investigation de leur groupe.


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SEMAINE 2

Lundi 20 juin – Vendredi 24 juin Travail en groupe

Immersion communautaire Supervision du tuteur Travail de terrain selon le plan d’investigation défini la semaine précédente.

Soit, entre autre, contacter et rencontrer les acteurs et lieux impliqués en dehors de l’hôpital, selon un plan d’échantillonnage. Investiguer la problématique sur le terrain. S’appuyer sur des témoignages, des entretiens avec des professionnels, des politiciens, des patients, des journalistes ou autres acteurs concernés, en utilisant les grilles d’entretien ou questionnaires élaborés selon les principes présentés lors du cours « Les méthodes de recherche quantitatives et qualitatives ». Décrire les interactions entre les différents pôles (rétroactions positives et négatives) afin de mesurer le problème dans sa complexité. Porter un regard critique sur les données récoltées. Formuler des appréciations critiques concernant la manière dont le système socio-sanitaire prend en charge le problème. Formuler des propositions pour améliorer la réponse du système de santé.

Lundi 20 juin Questionnaire

Dynamique de groupe

Mercredi 22 juin – 13h15-15h – aud. M. Mayor Cours/atelier

Communiquer un travail scientifique Prof. A. Pécoud ; Dr N. Rodondi Décrire les éléments clefs composant un abstract, une présentation orale et un poster scientifique. Présenter les exigences spécifiques au module d’immersion.

Vendredi 24 juin – 13h15-14h00 – aud. M. Mayor Conférence

Mario Fossati, journaliste, producteur de 36,9°, Radio Télévision Suisse Isabelle Moncada, journaliste, productrice de 36,9°, Radio Télévision Suisse

« Communication et santé: les médecins fils de pub? »

Remplir la grille d’évaluation online de la dynamique de groupe lundi 20 juin avant 17h.

Faire le point avec le tuteur avant le vendredi 24 juin 17 h.

SEMAINE 3

Lundi 27 juin – Vendredi 01 juillet Travail en groupe

Immersion communautaire Supervision du tuteur Travail de terrain suite. Faire le point avec le tuteur avant le vendredi 1er juillet 17h.


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SEMAINE 4

Vendredi 01 juillet – mardi 05 juillet Travail en groupe

Préparation des rendus Supervision du tuteur 2 périodes de travail de groupe animé par le tuteur, selon horaire et lieu convenus avec ce dernier.

Rédiger un abstract, élaborer une présentation orale, concevoir et réaliser un poster.

Les abstracts doivent être envoyés à [email protected] au plus tard le lundi 04 juillet à 17h.

Les posters doivent être affichés le mardi 05 juillet jusqu’à midi au plus tard dans le hall des auditoires sur les panneaux prévus à cet effet.

Mardi 05 juillet – mercredi 06 juillet – auditoires du CHUV Congrès de l’Imco

Sessions de poster Durant les sessions de posters, la présence des étudiants devant leur propre poster est requise entre 13h30 et 14h00 afin de pouvoir discuter avec les évaluateurs.

Entre temps, chaque étudiant prend connaissance de l’ensemble des posters et complète une fiche d’élection du meilleur poster. Les fiches doivent être déposées dans l’urne prévue à cet effet au plus tard mercredi 06 juillet à 17h.

Présentations orales Se référer à la liste de passage des groupes. Chaque groupe présente son travail en 10 minutes et répond aux questions pendant 5 minutes.

Mercredi 06 juillet – 11h15-12h00 – aud. A. Yersin Conférence

Dr Jean Martin, ancien médecin cantonal du canton de Vaud, « Médecine pour la médecine ou médecine pour la santé? »

Vendredi 08 juillet – 08h15-10h00 - 4 salles en // Communication des résultats

Communication personnalisée à chaque groupe. La liste de passage sera communiquée au début du congrès.

Vendredi 08 juillet – 10h15-11h00 – aud. A. Yersin Bilan

Bilan général et remise des prix pour les meilleurs posters Prof. A. Pécoud

Vendredi 08 juillet – 11h15-11h45 Debriefing

Debriefing avec les tuteurs

Vendredi 08 juillet – dès 11h15 APERO

Apéritif


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3.4 Vue synoptique du programme

Vérifier l'horaire et les salles sur le site de l'Ecole de médecine

Les cours-ateliers et le congrès sont obligatoires pour les étudiants (en jaune)

Le travail d'investigation sur le terrain se fait par groupe (bleu foncé)

Le travail de groupe est encadré chaque semaine par un contact avec le tuteur (bleu clair) Les conférences sont obligatoires pour les étudiants (en gris)

La participation aux présentations des travaux à la fin du module est obligatoire (en jaune).


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Tournus des groupes dans les ateliers de ressources documentaires

Jour Début Salle N° groupe

ma 14 juin 13h15 Falaises 1 Accès aux soins pour les personnes âgées résidant dans les vallées

ma 14 juin 13h15 Falaises 12 inégalité d'accés aux EMS

ma 14 juin 13h15 Pascal 6 Cyclisme et prévention cardio-vasculaire

ma 14 juin 13h15 Pascal 10 Fitness et santé

ma 14 juin 13h15 Lisa 19 Prévention primaire du surpoids:messages publicitaires et impact sur une population-cible

ma 14 juin 13h15 Lisa 5 Comportements à risque et santé

ma 14 juin 15h15 Falaises 8 Douleur

ma 14 juin 15h15 Falaises 18 Paraplégie

ma 14 juin 15h15 Pascal 15 Médecine humanitaire

ma 14 juin 15h15 Pascal 16 Médecines complémentaires: pourquoi se tourne-t-on vers elles?

ma 14 juin 15h15 Lisa 22 Rôle du médecin dans l'intégration scolaire d'un enfant TDAH

ma 14 juin 15h15 Lisa 13 Intégration des enfants avec un handicap à l'école

me 15 juin 8h15 Falaises 4 Communications médicales, l'usage des pictogrammes

me 15 juin 8h15 Falaises 11 Implications ethniques de la consultation médicale

me 15 juin 8h15 Pascal 25 Transmission de l'information médicale

me 15 juin 8h15 Pascal 14 Interprète en consultation

me 15 juin 8h15 Lisa 28 Vaccination

me 15 juin 8h15 Lisa 29 Y'a-t-il un équilibre de vie possible pour la femme médecin?

me 15 juin 10h15 Falaises 17 Milieu carcéral

me 15 juin 10h15 Falaises 26 Travailleuses du sexe

me 15 juin 10h15 Pascal 2 Adolescence

me 15 juin 10h15 Pascal 24 Suicide assisté

me 15 juin 10h15 Lisa 23 Santé des étudiant(e)s en médecine et médecins

me 15 juin 10h15 Lisa 27 Troubles du sommeil

me 15 juin 13h15 Falaises 3 Autisme et prise en charge dans le milieu hospitalier

me 15 juin 13h15 Falaises 20 Prise en charge des familles d'enfants hospitalisés

me 15 juin 13h15 Pascal 7 Dénis de grossesse

me 15 juin 13h15 Pascal 9 Emotifs anonymes

me 15 juin 15h15 Lisa 21 Radioprotection chez les employés de maintenance à la centrale nucléaire de Mühleberg


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Liste de passage des groupes pour les présentations orales

No Mardi 5 juillet 2011

Horaire Sujet-tuteur

13h15-14h00 Session de posters

14 14h15 Interprète - Keravec

10 14h30 Fitness et santé - de Vallière

18 14h45 Paraplégie - Paccaud

1 15h00 Accès dans les vallées - Barras

2 15h15 Adolescence - D'Acremont

3 15h30 Autisme - Bonsack

4 16h00 Communication médicale - Burnand

5 16h15 Comportements à risque - Monnat

6 16h30 Cyclisme et mcv - Benaroyo

26 16h45 Travailleuses du sexe - Vu

27 17h00 Sommeil - Vust

29 17h15 Femme médecin - Hofner

No Mercredi 6 juillet 2011

Horaire Sujet-tuteur

25 08h30 Information médicale - Stephan

21 08h45 Radioprotection - Perdrix

28 09h00 Vaccination - Widmer

11 09h15 Implications ethniques - Favrat

7 09h30 Déni de grossesse - Daeppen

16 10h00 Médecines complémentaires - Mazzocato

9 10h15 Emotifs anonymes - Danüser

12 10h30 Accès EMS - Genton

13 10h45 Handicap à l'école - Panese

11h15-12h conférence

13h15-14h00 Session de posters

8 14h15 Douleur - Dafflon

15 14h30 Médecine humanitaire - Laufer

17 14h45 Milieu carcéral - Cheseaux

19 15h00 Surpoids - Bovet

20 15h30 Familles d'enfants hospitalisés - Pécoud

22 15h45 Intrégration enfant TDAH - Senn

23 16h00 Santé des étudiants - Spencer

24 16h15 Suicide assisté - Staeger


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3.5 Congrès de l’Imco

Chaque groupe doit présenter son travail d’investigation communautaire dans trois types de rendus différents : un abstract, une présentation orale et un poster, qui seront présentés lors du congrès de l’immersion communautaire « Congrès de l’Imco », organisé à la fin du module.

« Un congrès est un événement qui vise à rassembler des chercheurs d'un domaine pour faire état de leurs avancées. Cela permet également à des collègues géographiquement éloignés de nouer et d'entretenir des contacts. Les congrès se répètent généralement avec une périodicité fixée, le plus souvent annuelle. Ils tiennent sur une période allant d'une ou deux journées à une semaine.

Pendant le congrès, les auteurs d'articles sélectionnés pendant le processus d'évaluation sont invités à faire une communication :

▪ il peut s'agir d'une communication par affiches (posters). Dans ce cas, chaque scientifique prépare une affiche qu'il dispose sur un panneau d'une salle désignée pendant un créneau appelé session poster. Les autres scientifiques peuvent alors examiner les affiches et discuter librement avec leurs auteurs.

▪ dans un second cas, les communications peuvent se faire sous forme de présentations orales de durées variables, en général d'une dizaine de minutes à un peu plus d'une demi-heure.

Un congrès propose généralement quelques créneaux où s'expriment des conférenciers invités qui ne sont pas passés par le processus de sélection. Ce sont le plus souvent des spécialistes reconnus de leur domaine.»

Extrait de Wikipedia, 31 mai 2011

3.6 Exigences à respecter pour les rendus

Abstract

L'abstract ne doit pas faire plus de 300 mots sans compter le titre, les auteurs, les sous-titres et les mots clefs. Il doit être rédigé dans un document word. La police est arial, la taille 11 et l'interligne simple.

Choisir le style "gras" pour le titre, qui ne doit pas contenir d'abbréviation.

Les auteurs sont mentionnés en italique en dessous du titre. Ne pas revenir à la ligne pour chaque auteur. Mentionner en premier le prénom puis le nom de chaque auteur, séparer les auteurs par une virgule.

Chaque partie doit commencer par le sous-titre correspondant en style gras, suivi par deux points. Ne pas revenir à la ligne avant de débuter le paragraphe. Eviter au maximum les abbréviations. Une abbréviation doit être définie lors de sa première utilisation en la plaçant entre parenthèses après le mot ou la phrase complète correspondante. Mentionner la date en bas de l’abstract.

La structure de l’abstract est la suivante :

▪ titre, auteurs

▪ problématique

▪ objectifs

▪ méthodologie

▪ résultats

▪ discussion/conclusion

▪ mots clefs et date


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Exemple 1

Troubles obsessionnels compulsifs : « nouvelle maladie » ? Emily Berthet, Quentin Guélat, Anne Pelet, Nathalie Rochat, Caroline Schnider Problématique : En 1980, s’inscrit dans le Diagnostic and Statistical Manual (DSM) une nouvelle entité : le trouble obsessionnel compulsif (TOC). Est-ce une nouvelle épidémie? Une redéfinition de quelque chose qui a toujours existé? Une construction arbitraire sous l’influence de divers enjeux? Objectifs : Comprendre l’influence des différents acteurs sociaux autour du TOC. Méthodologie : Questionnaires et littérature pour explorer l’histoire de la maladie, ses aspects socio-culturels, cliniques, thérapeutiques et économiques. Rencontre avec un historien, un anthropologue, des psychiatres, un généraliste, une psychologue, l’association AETOC, le médecin-conseil de l’Assurance Invalidité, de la VISANA et un délégué médical Pfizer. Résultats : Histoire : le TOC résulte de la fragmentation de la névrose obsessionnelle en différentes entités sur une base d’observations symptomatiques athéoriques. Anthropologie : individualisation du sujet et augmentation des responsabilités peuvent induire de l’angoisse et un besoin de contrôle. Corps médical : une définition claire (DSM) est utile au corps médical malgré les critiques concernant la perte d’influence des modèles psychodynamiques. Le TOC semble être sous-diagnostiqué en raison d’un manque de formation des médecins et du silence des patients. L’existence d’une thérapeutique pousse à poser un diagnostic. Le courant biologique tend à redéfinir le syndrome. Economie : les assurances et l’AI reconnaissent le TOC comme une maladie. Les TOCs ne semblent pas entrer dans le concept de disease mongering, même si les firmes tentent d’élargir les connaissances de leur public par un plan marketing (selling sickness). Société et population : la médiatisation et les associations de patients permettent la destigmatisation et la reconnaissance de la maladie. Les patients consultent plus facilement. A contrario, risque d’identification à sa pathologie. Conclusion : Importance du poids potentiel des déterminants sociaux dans l’émergence d’une pathologie. Pertinence d’étudier l’influence des différents acteurs pour avoir un avis critique dans la pratique clinique et prendre conscience de leur interdépendance, afin d’améliorer la pratique médicale. Mots clés: Psychiatrie – TOC – acteurs sociaux – disease mongering – nouvelle maladie – DSM Juillet 2010


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Exemple 2

L'accès aux soins pour les sans-papiers à Lausanne Najia Dabboubi, Julie Meyrat Diakhate, Sophia Piergiovanni, Daria Solari, Didar Utebay. Problématique: En Suisse, les sans-papiers (SP) sont des personnes de nationalité étrangère vivant illégalement sur le territoire. Communauté vulnérable et méconnue, ils représentent entre 80'000 et 300'000 personnes1 dont la prise en charge médicale souvent tardive représente un important problème pour notre société au niveau économique et politique2. Objectif: Révéler certaines barrières qui empêchent les SP d'accéder aux soins à Lausanne. Méthodologie: Nous avons rencontré des SP et plusieurs intervenants issus du domaine juridique, administratif et de la santé (PMU, CHUV, Point d'Eau et Assurances maladie). Nous avons procédé au recueil des informations à l’aide d’entretiens semi-structurés, de questionnaires et d’une enquête téléphonique. Résultats: Les sans-papiers peuvent s'assurer de manière privée en bénéficiant de subsides à condition d'avoir un domicile fixe. Concernant les assurances maladie (n=10), 40% ont refusé d'affilier un SP initialement: 30% de manière catégorique et les 10% restant sont entrées en matière après un rappel de la loi. 60 % ont accepté de les assurer à condition que le SP se présente physiquement au guichet et/ou qu'un tiers se porte garant. Parmi les médecins interrogés à la PMU (n=19): un tiers expriment des difficultés dans la prise en charge des SP. Les SP rencontrés à la Marmotte (n=8) ont presque tous eu besoin de soins et consultent majoritairement à la PMU. 75% ne connaissent pas leurs droits relatifs à la santé. Conclusion: Les difficultés d’accès aux soins pour les SP se situent à différents niveaux, de l’assureur au personnel soignant. Il existe un déficit d’information sur et pour les SP. Mots clefs: sans-papiers – clandestins - soins – migrants – assurances - droits 06 Juillet 2010 1 Longchamps C. Sans-papiers en Suisse: C'est le marché de l'emploi qui est déterminant, non pas la politique d'asile. Berne:

gfs.berne; 2004.

2 Bezençon C., Bron A., Quadjovie K. L'accès aux soins pour les personnes en situation irrégulière (sans-papiers):« ...,si nous

estimons le nombre de sans-papiers à 180'000 personnes, il en coûterait environ 800 millions de francs sur les 52 milliards de francs que coûte le système de santé suisse,... ». Suisse: La Chaux-de-Fond,Lausanne,Montreux; 2008.


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Présentation orale

La présentation orale doit répondre aux exigences suivantes :

▪ exposé de 10 minutes suivi de 5 minutes de discussion

▪ éléments de l’exposé

▪ titre, auteurs et dates

▪ problématique

▪ objectifs

▪ méthodologie (au minimum 5 entretiens), sources

▪ résultats

▪ discussion et conclusion

▪ Discussion

Poster

Le poster doit répondre aux exigences suivantes :

▪ structure du poster

▪ titre, auteurs et dates

▪ problématique

▪ objectifs

▪ méthodologie

▪ résultats

▪ discussion et conclusion

▪ remerciements

▪ bibliographie (5 références)

▪ format

▪ mondial 90 cm x 120 cm

▪ orientation paysage ou portrait

▪ impression

▪ par l’UNIL en envoyant le poster en format pdf à [email protected]. Le bureau de réception se trouve dans le nouveau bâtiment du côté de l’EPFL. Prenez contact (021 692 22 10) assez tôt pour vous assurer du délai d’impression.

▪ coût : 15 CHF pour un poster format mondial sur papier normal, 30 CHF sur du papier brillant

▪ paiement : uniquement par campuscard

▪ Infos supplémentaires et tarifs http://www.unil.ch/unicom/page6499.html.


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Exemple 3

Titre du poster

Auteurs, coordonnées, date, institution

Problématique

Objectifs

2

3

4

5

Conclusion

Remerciements

Références

Titre du posterauteurs, date

Problématique

Objectifs

2

3 Conclusion

Remerciements

Références

4

5

6

7

8

Titre du posterauteurs, date

Problématique

Objectifs

2

3

2

3 Conclusion

Remerciements

Références

4

5

6

7

8

4

5

6

7

8

4

5

6

7

8


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3.7 Crédits

Le module B3.6_11 permet d’acquérir 7 crédits ECTS.

Pour l’obtention des crédits, il faut avoir

▪ suivi l’enseignement obligatoire, à savoir les cours et ateliers

▪ suivi les conférences

▪ participé aux deux jours de congrès

▪ obtenu une évaluation sanctionnante positive des trois rendus de son groupe

▫ abstract

▫ présentation orale

▫ poster

▪ pris connaissance des posters des autres groupes, compléter et remis sa fiche d’évaluation

▪ complété et remis la grille d’évaluation formative de la dynamique de groupe

3.8 Grilles et procédures d’évaluation

Procédure

L’abstract est évalué au moyen d’une grille d’évaluation par un membre de la direction de module et un expert du domaine étudié.

La présentation orale est évaluée au moyen d’une grille d’évaluation par un membre de la direction de module.

Le poster est évalué au moyen d’une grille d’évaluation par un membre de la direction de module.

La dynamique de groupe est évaluée, à des fins formatives, au moyen d’une grille d’évaluation par l’ensemble du groupe.

La meilleure dynamique de groupe, le meilleur abstract, le meilleur poster et le meilleur oral seront récompensés par le prix de l’Imco.

Sanction : module réussi, partiellement réussi ou non réussi pour l’ensemble du groupe

Auto Pairs Tuteurs Direction Expert Total grilles

Format

Abstract 1 1 2 Papier/online

Oral 1 1 papier

Poster 1 1 papier

Sanction : prix spécial

Dynamique 150 4 online

Abstract 4 discussion

Oral 4 discussion

Poster 150 150 papier


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Le résultat des évaluations sera donné sous la forme « module réussi », « module partiellement réussi » ou « module non réussi » pour l’ensemble du groupe.

Les groupes n’ayant répondu que partiellement aux exigences du module devront réaliser un travail complémentaire.

Les groupes n’ayant pas réussi le module devront le refaire l’année suivante.

Communication des résultats

Elle aura lieu le 8 juillet : la liste de passage sera communiquée au début du congrès.


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Grilles d’évaluations sommatives


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Grilles d’évaluation formative

Dynamique de groupe

Cette grille sera remplie par les étudiants à mi-parcours. Si nécessaire, la direction de module interviendra dans les groupes pour améliorer la dynamique et la répartition du travail.


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Election du meilleur poster


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3.9 Bibliographie de référence et ressources

Ouvrages de référence en santé publique

(Bibliographie établie selon le modèle Vancouver)

Achtermann W., Berset C. Les politiques suisses de santé, potentiel pour une politique nationale. Vol. 2, Portraits de 10 politiques suisses de santé. Berne: OFSP (Office fédéral de la santé publique); 2006.

Evans R.G., Giresse M. Etre ou ne pas être en bonne santé : biologie et déterminants sociaux de la maladie. Montrouge: J. Libbey Eurotext; 1996. (ouvrage de référence sur les déterminants de la santé)

Goldberg M., Charpak Y. L'épidémiologie sans peine. 2e éd. revue, corr. et augm. Paris: Frison-Roche; 1990. (définitions et principes de base en épidémiologie)

Groupe d'étude canadien sur l'examen médical périodique. Guide canadien de médecine clinique préventive. Ottawa: Canada Communications Group; 1994. (vademecum des activités de prévention du médecin de premier recours)

Gutzwiller F.; Paccaud F. Médecine sociale et préventive. Santé publique. 3e éd. Berne: Huber; 2007.

Kocher GE, Oggier W. Système de santé suisse 2007-2009 : survol de la situation actuelle. 3e éd. Berne [etc.]: H. Huber ; 2007 (aperçu des différentes instances structurelles du système de santé suisse)

Rusch E. Glossary of public health technical terms = Glossaire de termes techniques en santé publique = Glossar der Termini aus dem Bereich der öffentlichen Gesundheit. Luxembourg: Commission of the European Communities; 2001.

Sites Internet

http://www.bag.admin.ch (site de l’office fédéral de la santé publique)

www.bdsp.ehesp.fr/Glossaire/Default.asp (glossaire multilingue en santé publique)

www.bfs.admin.ch (site de l’office fédéral de la statistique)

www.interpharma.ch/fr/2543.asp (lien vers la brochure « Santé publique en Suisse » qui contient l’essentiel des statistiques suisses en matière de mortalité et de morbidité)

http://www.scris.vd.ch (service cantonal de recherche et d’information statistiques)

www.socialinfo.ch (politiques et actions sociales en Suisse)

www.who.int (site de l’OMS)


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4 Enseignants, conférenciers

Enseignants

Alain Pécoud Chef du Département de médecine et santé communautaires (DUMSC), CHUV

Jean-Bernard Daeppen Service d’alcoologie, DUMSC, CHUV

Marie-Claude Hofner Centre universitaire romand de médecine légale, DUMSC, CHUV-HUG

Bernard Burnand Institut universitaire de médecine sociale et préventive, DUMSC, CHUV

Brenda Spencer Institut universitaire de médecine sociale et préventive, DUMSC-CHUV

Anne Pittet Bibliothèque de l’Institut universitaire de médecine sociale et préventive, FBM-CHUV

Isabelle de Kaenel Bibliothèque universitaire de médecine, FBM-CHUV

Françoise Bruttin Centre de Documentation en santé publique, FBM-CHUV

Nicolas Rodondi Policlinique médicale universitaire

Conférenciers

Mario Fossati Journaliste, producteur, Emission santé 36,9°, Radio Télévision Suisse

Jean Martin Ancien médecin cantonal

Isabelle Moncada Journaliste, productrice, Emission santé 36,9°, Radio Télévision Suisse

Encadrement pédagogique

Raphaël Bonvin Unité pédagogique, FBM


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5 Liste des thèmes et tuteurs

No Tuteur Thème

1 Barras Vincent Accès aux soins pour les personnes âgées résidant dans les vallées

2 D'Acremont Valérie Adolescence

3 Bonsack Charles Autisme et prise en charge dans le milieu hospitalier

4 Burnand Bernard Communications médicales, l'usage des pictogrammes

5 Monnat Diserens Martine Comportements à risque et santé

6 Benaroyo Lazare Cyclisme et prévention cardio-vasculaire

7 Daeppen Jean-Bernard Dénis de grossesse

8 Dafflon Michel Douleur

9 Danuser Brigitta Emotifs anonymes

10 de Vallière Serge Fitness et santé

11 Favrat Bernard Implications ethniques de la consultation médicale

12 Genton Blaise inégalité d'accés aux EMS

13 Panese Francesco Intégration des enfants avec un handicap à l'école

14 Keravec Erwan Interprète en consultation

15 Laufer Daniel Médecine humanitaire

16 Mazzocato Claudia Médecines complémentaires: pourquoi se tourne-t-on vers elles?

17 Cheseaux Michel Milieu carcéral

18 Paccaud Fred Paraplégie

19 Bovet Pascal Prévention primaire du surpoids:messages publicitaires et impact sur une population-cible

20 Pécoud Alain Prise en charge des familles d'enfants hospitalisés

21 Perdrix Jean Radioprotection chez les employés de maintenance é la centrale nucléaire de Mühleberg

22 Senn Laurence Rôle du médecin dans l'intégration scolaire d'un enfant TDAH

23 Spencer Brenda Santé des étudiant(e)s en médecine et médecins

24 Staeger Philippe Suicide assisté

25 Stephan Philippe Transmission de l'information médicale

26 Vu Francis Travailleuses du sexe

27 Vust Sophie Troubles du sommeil

28 Widmer Daniel Vaccination

29 Hofner Marie-Claude Y'a-t-il un équilibre de vie possible pour la femme médecin?

B 3.6 – 11 Ecole de Médecine - UNIL - UNIL Accueil · 2017-08-31 · Prof. Alain Pécoud...

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