AU CROS -...

COMITE REGIONAL OLYMPIQUE ET SPORTIF DE CHAMPAGNE-ARDENNE 2, avenue du Président Roosevelt – 51000 CHALONS EN CHAMPAGNE – Tél. 03.26.22.18.12 – Fax 03.26.22.18.09

E-mail : [email protected] Site web : http://champagneardenne.franceolympique.com

Document réalisé le CROS (22/05/2012) /19

RAPPORT DE LA COMMISSION MÉDICALE MARDI 22 MAI 2012 – 10H00 A 12H00 - AU CROS

Présents : M. BERNHARD Thomas (CROS), Docteur BIDOT-MAURANT Sylvie (CDOS Ardennes), M. BUSSY Daniel (CROS), Docteur Jean-Luc GRILLON (DRJSCS), M. PIFFETEAU Alexis (CDOS Ardennes), Mme SALAUN Evelyne (CROS), M. COLLOT Jacques (CDOS Ardennes). Excusés : Melle. CHEVALIER Caroline (CDOS Haute-Marne), M. MONCHABLON Jean-Paul (CDOS Marne), M. Serge ROTHIER (CROS), M. VILLE Georges (CDOS Aube), M. BAILLY Philippe (CDOS Haute-Marne). Absents : Docteur FRANCOIS Christophe (CROS), MOURET Pierre (CDOS Marne), Docteur PONT Hervé (CDOS Aube), M. ROMANENS Patrick (CDOS Aube), Mme Jeanne TEDESCHI (CROS).

Evelyne SALAUN accueille les participants et les remercie de leur présence. Elle invite les participants à avoir une pensée vis-à-vis de M. Serge ROTHIER qui a été hospitalisé la veille pour un problème cardiaque. Les membres de la commission médicale lui souhaitent un prompt rétablissement. Pour information, Thomas BERNHARD remplace Emilie MORETTI suite à son congé de maternité, sur un temps partiel.

1. BILAN DES ACTIONS de la saison 2011/2012 COLLOQUE SPORT SANTE

Les actes du colloque sont finalisés. Ils sont en attente de validation par le bureau avant diffusion. Les membres proposent une diffusion auprès des membres de la commission médicale, des participants au colloque, au CNOSF et sur le site du CROS.

FORMATIONS SPORT-SANTÉ Pour faciliter les rapports auprès de nos partenaires et plus spécifiquement, il serait souhaitable que les membres de la commission médicale soient destinataires des bilans des formations réalisées par les CDOS.

CROS Champagne-Ardenne (22/05/12) /19

BLOC 1 de septembre 2011 à juin 2012

CDOS 08 CDOS 10 CDOS 51 CDOS 52

Date

19 et 20 novembre

2011

10 et 31 mai 2012

26 et 27 novembre

2011 4 et 5 février 2012

28 et 29 janvier 2012

Lieu Maison Départementale des

sports de Bazeilles annulée CREPS de Reims

Centre de Médecine

Centre hospitalier CHAUMONT

Effectif 15 6

17 éducateurs (16h) et 6

dirigeants (3h)

Sport ou Ligue représenté

Cyclotourisme Athlétisme Tennis de table Karaté Maison de quartier Association Sport-Santé CH Sedan Office d’animation des crêtes Foyer Mogador

Avec les centres sociaux

Athlétisme Aviron

Canoë-Kayak

Cyclotourisme EPGV EPMM OSEPC Randonnée Pédestre Roller Autre Athlétisme Gym sportive Handball Natation OS Reims

Nombre d’association représentée

10

12

Délivrance d’attestation

OUI

OUI

Compétences développées

OUI

OUI

L’harmonisation des contenus des formations est en bonne voie avec les 3 départements qui ont fait les formations, il reste quelques ajustements qui seront à priori réglés pour les prochaines formations. Les formateurs (médecins, psychologues, EMS, chef de projet RSSBE et CDOS-CROS, personnels de la DRJSCS) sont tous impliqués dans le RSSBE d’où une qualité d’intervention satisfaisante. Jean Luc GRILLON pose le problème d’envisager l’intégration du handicap. Après discussion, un accord semble s’orienter vers une sensibilisation à la prise en charge d’une personne handicapée au sein d’un cours. Il est possible d’intégrer cette problématique (approche de la personne handicapée) lors d’une table ronde par exemple. M. COLLOT pose la difficulté de la mise en place du suivi des éducateurs par manque de personnel et la définition du cadrage de ce suivi. Ce point est à relier avec la démarche qualité et la labellisation. Cette dernière ne peut qu’être réalisée par le RSSBE, la DRJSCS et l’ARS, précise Jean Luc GRILLON.


BLOC 3 de septembre 2011 à juin 2012

CROS

Date 24 et 25 mars 2012 14 et 15 avril 2012 Lieu CREPS de Reims CREPS de Reims

Effectif 8 8

Sport ou Ligue représenté

Aviron APT Canoë-Kayak Karaté Gymnastique Marche Nordique QI gong

Aviron APT Canoë-Kayak Karaté Gymnastique Marche Nordique QI gong

Nombre d’association représentée

7 7

Délivrance d’attestation

OUI OUI

Le Livret de Formation Compétences développées

OUI OUI

Le bilan de la formation bloc 3 :

- Points positifs :

o La logistique mise en œuvre quand aux intervenants est satisfaisante, à renouveler l’invitation en septembre à participer aux formations et la convocation dans le mois précédant la formation.

o L’enquête de satisfaction fait ressortir une formation satisfaisante et très enrichissante (cf. annexe 1: bilan de la formation).

o De nouvelles associations représentant de nouvelles ligues. o Le contenu de la formation est satisfaisant. Néanmoins, il est nécessaire de

donner l’information aux éducateurs sur des formations complémentaires autour du cancer par exemple en se rapprochant du RSSBE et de réseaux de santé comme ONCOCHA. Garder en tête l’ouverture vers d’autres pathologies.

o Deux fiches sur les facteurs à risques et les conduites à tenir ont été élaborées pour les éducateurs sportifs (formation bloc 3) : Pathologies respiratoires, asthme (Docteur MOURET) Surpoids et obésité de l’enfant ou de l’adolescent (Docteur HUREAUX) D’autres sont en attentes, elles seront proposées au RSSBE pour

validation. o Le Livret de Formation E3S finalisé a été donné à chaque éducateur. Il doit

permettre l’intégration de toutes ses formations en référence au SPORT-SANTE et favoriser ainsi le suivi de son implication dans les projets SPORT-SANTE.

- Point négatif :

o Le peu d’effectif alors qu’une demande au niveau des CDOS avait émergée. Il est vrai que la plupart des éducatifs sportifs préfèrent s’orienter vers la prise en charge des publics sédentaires, ceci au détriment des personnes porteuses de pathologies chroniques et donc de notre formation sport-santé Bloc 3. Par ailleurs, les inscriptions ont été lancées tardivement, (arrêt de maladie de la chef de projet) ce qui peut en partie expliquer ce faible effectif. Nous pouvons nous interroger sur la possibilité d’envisager une formation bloc 3 un an sur deux.


M. COLLOT demande que soit communiqué au CDOS, le contenu des formations, la liste des stagiaires, ceci dans un but de faciliter la collaboration. Les élus du CDOS 08 prennent en charge l’ensemble de ce dossier car la secrétaire arrête son travail. Trois personnes sont ressources pour les ARDENNES, M. COLLOT, le Docteur PIFFETEAU Alexis et le Docteur BIDOT-MAURANT. Un débat s’engage sur les modalités de rémunération des intervenants pour les formations SPORT-SANTE afin qu’elles correspondent aux exigences de l’URSAFF. Thomas BERNHARD précise les différentes possibilités. « Sont affiliées obligatoirement aux assurances sociales du régime général, toutes personnes salariées ou travaillant à quelque titre ou quelque lieu que ce soit pour un employeur et quels que soient la nature et le montant de la rémunération (...)». (Cf. Texte de loi). Constat : 1/ Pour les travailleurs indépendants (Ex : médecins), il est possible de verser des honoraires. Nous sommes donc dans la légalité pour ce cas précis. Mais il faut établir un contrat d’entreprise : « Le contrat d'entreprise est le contrat par lequel une personne -l'entrepreneur- s'engage, moyennant rémunération, vis-à-vis d'une autre personne-le maître de l'ouvrage-, à faire quelque chose en toute indépendance et sans représentation (C.civ.art.1710) ». Si l’on considère les formations 2012, cela concernerait 9 intervenants environ. 2/ Pour les intervenants provenant d’organismes, nous ne pouvons verser des honoraires directement à ces personnes. Nous sommes donc dans l’illégalité. Il y a plusieurs solutions : Chèque Emploi Associatif : Coût supplémentaire pour le CROS (cotisation + comptable). Payer directement la structure, l’organisme pour une prestation de service. Payer en frais de déplacement. Si l’on considère les formations 2012, cela concernerait 11 intervenants environ pour 1 à 2h chacun. M. BUSSY envisagera avec le bureau les modalités à mettre en place afin de respecter la réglementation en vigueur.

RECENSEMENT des EDUCATEURS

Un état des lieux est réalisé ainsi que la mise en avant des difficultés rencontrées pour le CROS de récupérer auprès des CDOS les informations sur les éducateurs formés et les associations supports. Thomas BERNHARD établit un bilan. Pour les CDOS 51 et 52 les données recueillies sur les stagiaires ont été mises à jour suite aux différentes formations sport-santé Bloc 1 récemment mises en place par ces derniers. A noter qu’il faudra ajouter les éducateurs qui auront été formé au bloc 1 organisé par le CDOS 08 les 10 et 31 mai 2012. A la demande du RSSBE, le CDOS 51 a recensé les associations sportives opérationnelles dans le secteur des APS-Santé pour le département Marnais.

http://lexinter.net/JF/entrepreneur.htm

http://lexinter.net/Legislation/dispositions_generales_louage.htm#louage d'ouvrage


Les EMS de chaque secteur du département ont entrepris un travail de recensement avec une visite de terrain afin de s’assurer du respect de la démarche qualité, c'est-à-dire une offre de pratique d’activités physiques RASP. Actuellement, nous possédons certaines données sur :

- Les éducateurs formés, - Les associations proposant des créneaux sport-santé.

Mais nous avons un déficit d’informations sur cette offre, étant donné que nous ne savons pas ce que les structures proposent concrètement sur le terrain. Nous ne pouvons gager du respect de la démarche qualité évoquée ci-dessus. Il s’agit là de la problématique de labellisation et de reconnaissance de ces structures sportives engagées dans le sport-santé. Comme l’a précisé Jean Luc Grillon c’est au réseau RSSBE avec la DRJCS de mettre en œuvre cette labellisation en collaboration avec le mouvement sportif suivant un cahier des charges précis. Il s’agit d’une étape primordiale pour l’identification et la classification de l’offre « sport santé ». Il est transmis aux membres présents les documents du recensement. (Cf. Annexe n°2 et n°3)

PORTAIL INTERNET SPORT-SANTE Un bilan est réalisé par Thomas BERNHARD. Le constat est simple : il y a une offre « sport-santé » minimum qui se dégage et même si elle n’est pas exhaustive, il est nécessaire d’avancer dans ce projet de portail internet sport-santé. Ce n’est qu’à partir de ce travail que le RSSBE et ses 3 composantes pourront renforcer la viabilité et la visibilité de leur projet régional sport santé. Etat des Lieux : 1/Lors de la dernière réunion (Cf. CR 16/04/12), nous avons redéfini un échéancier qu’il sera nécessaire d’ajuster au fur et à mesure de la conception du portail, avec le prestataire de service.

- De mai à Juillet : finalisation cahier des charges et appel à un prestataire - une version TEST du portail présentée lors de la foire de Châlons-en-Champagne (7

septembre). - une version finale présentée lors d’un congrès axé sur l’éducation thérapeutique (la

« médecine physique et réadaptation », les « thermes » et le « sport-santé ») organisé à Bourbonne-les-Bains, en Haute Marne, les 23 et 24 Novembre en présence du RSSBE et de l’ARS.

- Le lancement du portail est envisagé en janvier 2013. 2/Nous avons également évoqué l’importance de travailler sur ce projet en collaboration avec les différents acteurs du dispositif sport-santé concernés par ce portail (URPS, CISS, …). 3/ Léger retard dans le suivi de l’échéancier : Le temps de travail (20h/par semaine), les jours fériés du mois de mai et les missions du salariée (sport-santé et communication) n’ont pas permis d’avancer définitivement sur le cahier des charges. Il faut donc prioriser ce dossier, sans quoi il deviendra difficile de respecter l’échéancier prévu.


Les FINANCEMENTS : subvention 2012

Le CROS a déposé le 2 mai 2012 un dossier de demande de subvention auprès de l’ARS d’un montant de 22 000 euros, pour financer le portail internet et les formations SPORT SANTE. Le CDOS 08 : Pas de demande ARS Le CDOS 10 : non renseigné Le CDOS 51 : non renseigné Le CDOS 52 : 4 000 euros Cette saison le CROS et les CDOS ont préféré faire des demandes de subventions séparées au niveau CNDS.

MISSIONS des membres de la commission médicale

Le docteur BIDOT-MAURANT soulève la question de l’encadrement des compétitions par les médecins. Des difficultés apparaissent :

- Un médecin est rarement présent semble-t-il lors des compétitions. Les dirigeants des organisations compétitives se tournent vers d’autres prestataires.

Après des échanges, le Docteur Jean Luc Grillon propose de faire émerger les besoins (organisateurs, médecins, usagers) en référence au cahier des charges des différentes fédérations (pour certaines, il y a une préconisation d’un médecin, pour d’autres il y a obligation de la présence d’un médecin. Le Docteur BIDOT-MAURANT, sur sollicitation du Docteur Jean Luc Grillon accepte de travailler sur ce dossier. Il semble nécessaire de faire une information sur la réglementation de l’encadrement médical lors des compétitions et de recenser les médecins disponibles.

2. PLANIFICATION des ACTIONS pour 2012-2013 La foire de CHALONS

Le 7 septembre : Présence du CROS pour une présentation du portail et les actions du mouvement sportif sur la région Champagne Ardenne lors d’une table ronde.

Les formations SPORT SANTE BLOC 1 : Des dates des formations sont proposées et seront entérinées lors de la commission médicale de septembre 08 = 17 et 18 novembre 2012 10 = à définir 51 = 1er week-end de février 2013 ? 52 = les 26 et 27 janvier 2013

BLOC 2 Le 13 et 14 Octobre 2012: les trois ligues sur les activités gymniques (EPGV, EPMM et FFG) organisent un bloc 2 à BAZEILLES. Le contenu, le programme, les intervenants sont finalisés. Courant juin, un appel à inscription sera lancé. Les conditions de participation sont définies comme suit : être en possession de l’attestation de formation du bloc 2 et être licencié auprès d’une des 3 fédérations gymniques.


Il est proposé d’établir un bilan des demandes de subventions (CNDS, CR, ARS) réalisées par les ligues et comités régionaux sur la thématique sport-santé. A partir d’une analyse, nous pourrons programmer une réunion de travail avec les ligues concernées pour envisager un plan de formation pour le bloc 2 soit en autonomie soit en regroupement. Par ailleurs, il serait intéressant que les ligues ou comité régionaux investis avec leur fédération dans les formations correspondantes au bloc 2 et 4, nous informe de la liste des éducateurs sportifs formés afin de compléter la base de données et le portail internet. BLOC 3 : Il est proposé les dates des formations : 9 et 10 mars puis le 6 et 7 avril 2013. Les membres présents donnent leur accord. Rappel : prévenir les intervenants en début d’année scolaire afin qu’ils puissent bloquer les dates proposées. BLOC 4 : Suite à la formation et le bilan des blocs 2 des activités gymniques, nous verrons pour engager une formation bloc 4 avec les acteurs concernés. SUIVI des éducateurs sportifs : Chaque CDOS doit poursuivre ses actions pour accompagner les éducateurs en référence au projet de la démarche Qualité.

PORTAIL INTERNET SPORT-SANTE Suite aux propositions présentées lors du bilan, l’échéancier est validé par les membres présents. Il semble primordial de poursuivre les actions de recensement des éducateurs sportifs et des structures d’accueil. Il faut être en mesure de justifier la qualité de l’offre détectée. Il semble nécessaire de planifier avec des priorités les tâches à réaliser afin d’avancer dans ce dossier et ainsi, être prêt pour le congrès de Bourbonne-les-Bains.

3. Questions diverses Planification des réunions saison 2012-2013

4 réunions sont planifiées : Septembre, Janvier, Mars (préparation AG), Juin. Jour : éviter pour le Docteur BIDOT-MAURANT le lundi et vendredi. La prochaine commission médicale est planifiée le jeudi 20 septembre de 10h à 12h

Rapporteur Evelyne SALAUN Présidente de la commission


ANNEXE 1


EVALUATION DE LA FORMATION BLOC 3 SESSION 2010-2011 12 et 13 Mars 2011 au CREPS de REIMS

1) Le PROGRAMME


2) Les personnels présents en plus des formateurs Serge ROTHIER : Président du CROS Evelyne SALAUN : Vice Présidente de la Commission Médicale du CROS Mickaël MARTIN : Chargé de projet du CROS en remplacement d’Emilie

MORETTI

3) LES STAGIAIRES 22 stagiaires inscrits 21 présents


4) ENQUÊTE de SATISFACTION et BILAN L’environnement

Remarque :

Personne à l’accueil du

CREPS

Mauvaise

communication en

référence au repas du soir

non pris en charge par le

CROS, les stagiaires

n’avaient pas eu

l’information.

Penser à du jus de fruit

pour ceux qui ne

prennent ni café, ni thé.

Remarque :

Satisfaisant

Remarque :

Vérifier le plan d’arrivée

communiqué aux stagiaires

avec les modifications de

l’autoroute A4 au niveau de

Reims.


Les moyens pédagogiques

Remarque :

Absence d’un personnel technique

pour ajuster le vidéo projecteur.

Câblerie problématique.

Prévoir sur l’ordinateur du CROS les

dernières versions du logiciel power

point, voir autre ou demander à

construire les diaporamas à partir d’un

logiciel commun. Penser à une

télécommande pour ordinateur.

Donner une bouteille d’eau à chaque

participant.

Remarque :

Envisager une économie sur les

documents papier (en noir et blanc

à la place de la couleur).

Augmenter la taille des diapos

quand écriture petite car peu

lisible. Garder la partie prise de

note.

Remarque :


Les formateurs

Remarque :

Un merci aux intervenants

Très professionnels

Une préférence pour les

formateurs qui animent leur

présentation avec la collaboration

des stagiaires. Ces derniers

apprécient le partage des

expériences pratiques.

Félicitations pour le charisme de

certains intervenants.

Remarque :

La relation formateur-stagiaire

considérée comme excellente


La formation

Remarque :

Très concentré

Des redites (mêmes diapos)

sur certaines pathologies.

Demande : approfondir la

relation avec la pratique.

Remarque :

Certaines thématiques un peu

longues (obésité,

vieillissement) sur la plan

théorique, attente de plus de

relations avec la pratique.

Week-end lourd, difficultés de

maintenir son attention pour

certains étant plus habitués à

bouger.

Remarque :

Faire intervenir les

intervenants de la même

thématique ensemble pour

favoriser l’interactivité, et

relation théorie-pratique.

Remarque :


CONCLUSION de l’enquête

Le non est lié aux répétitions et un manque d'approfondissement côté pratique.

Une partie pratique aurait été souhaitable ainsi qu’un ou 2 jour de plus pour approfondir les sujets.

Pour une personne cela reste flou. A compléter avec bloc 2 et 4.

Oui : avec du temps et de la persévérance. Partante. Plus outillé pour recevoir des personnes avec une pathologie. En fonction de la demande, du club, du président. Avec le soutien de mon club (2 personnes). Si une aide et une relation avec tous les partenaires. Selon mes moyens et ma disponibilité. Si les blocs 2 et 4 sont réalisés dans d’autres disciplines sportives. Déjà actif avec la marche nordique Oui-non : dépend du temps, du lieu, de la disponibilité. Au final on a l'impression que n'important qui peut donne des cours!!! Non : pour 2 personnes car attendent bloc 2 et 4.

Oui : les caractéristiques de chaque pathologie. Les applications pratiques sur le plan sportif en référence à chaque pathologie (4) . Développer l'aspect pratique des moyens de prévention. Plus concrète les relations Santé/Sport. Avec plus de temps. Plus développé. Diététique. La gériatrie et les problèmes du dos.. Non :5 Sans avis : 4


Votre impression générale : Presque parfait, merci et à très bientôt. Une formation et des intervenants très intéressants mais une frustration liée à la justesse de la durée de cette formation et un survol des problèmes et des pathologies susceptibles d'être rencontrées. Par rapport à la Bourgogne vous allez dans le bon sens. Contenu très riche et très intéressant surtout par la qualité, les différents intervenants, formateurs. Bonne diversité des intervenants, éviter les doublons. Long, intéressant même si les 3/4 des éléments donnés je les connaissais déjà de part ma formation et mon expérience professionnelle. Dr Hureaux trop long, répétitif et la fin qui m'intéressait n'a pas été faite. Yan Morand et Dr Vesselle très bien car interactif, Dr Kariger vivant. J’attends le bloc 2 2nd partie. Bonne ambiance avec les stagiaires et intervenants. Certains très captivants et d'autres dur à écouter. A revoir l'accueil, l'organisation de l'hébergement et repas pas clair. Bonne ambiance, des redites sur certain thème, sur le plan pratique je pensais que le repas du soir était pris au CREPS, manque de communication. Très interactif, richesse de chacun, ma curiosité reste à l'affût. Contenu complet et interventions de qualité. Très bonne ambiance, de la fatigue, un peu d'eau. Stage très intéressant, fort en renseignements et en densité. Intervenants très prenant et qualifiés, donnant pour certains des enseignements à notre portée (moins technique). Très bon stage vivement le prochain, merci à vous et à votre engagement. Très bonne (relationnel excellent). Bonne formation théorique, avec apprentissage de beaucoup de connaissances non connues, vive le sport! Bonne formation, bon accueil, intervenants intéressants, formation conviviale, 2 jours très riches. Apports très constructifs. Bon stage, devrait être obligatoire pour les moniteurs, monitrices avec des publics vieillissant et malades dans le cadre de l'ATHLE SANTE.

5) REMARQUES : Evelyne SALAUN, Vice Présidente de la Commission médicale

Ce premier week-end fut satisfaisant. Un grand merci aux intervenants qui ont su faire vivre de façon sympathique les aspects théoriques des pathologies et du vieillissement.

Oui : un cours de sciences naturelles sur le corps humain (muscles..) et un cours de psychologie comportementales. Mise en place de pratique, d'exercices. Le relais avec la motivation. Les pratiques concrètes à appliquer, des exercices adaptés aux différentes pathologies (6). Parler plus sur le partenariat et la mutualisation. Autre pathologie cancer. Non : 2 Sans avis : 9


Je propose quelques réflexions et points sur lesquels nous pouvons progresser :

a) Organisation Avoir une meilleure anticipation pour inviter les formateurs, cette année

planification des invitations a été trop tardive. Prévoir si plus tôt des rappels. Etre attentif aux conditions des projections des prestations des intervenants

(matériel, logiciel, câble….) et des documents supports (lisibilité pour tous). Pour les stagiaires, améliorer la communication sur la logistique du week-end (prise

en charge repas, hébergement, plan actualisé). Revoir les tarifications des intervenants (tarification unique mais différente si table

ronde ou cours) et des stagiaires avec ou sans hébergement.

b) Intervenants Garder cette belle dynamique, des médecins, des EMS, des paramédicaux, des éducateurs, tous intervenant dans la logique régionale, dans le réseau sport santé bien être.

c) Contenu de la formation Rechercher une meilleure adéquation entre la demande institutionnelle et les

contenus de formation. Eviter les redites. Prendre un peu plus de temps à la relation théorie-pratique. Quelques propositions envisageables pour améliorer nos contenus :

o Un cahier des charges plus précis, dépasser une demande autour d’une thématique.

o Pour une même thématique : regrouper les intervenants. o Pour une thématique : regrouper un médecin et un EMS, ou éducateur ou

un paramédical afin de favoriser la relation théorie-pratique. o Prévoir une réunion préparatoire avec les intervenants afin d’affiner les

contenus et éviter les répétitions. o Pour une même thématique, transmettre, échanger les diaporamas entre les

intervenants.

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