Ateliers de préconisations 17, 27, 37 Méthode du diagramme en arbre 13 è mes JIQHS 28 & 29...
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![Page 1: Ateliers de préconisations 17, 27, 37 Méthode du diagramme en arbre 13 è mes JIQHS 28 & 29 novembre 2011 La Villette Introduction à lutilisation du diagramme.](https://reader036.fdocuments.fr/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8befd1/html5/thumbnails/1.jpg)
Ateliers de préconisations 17, 27, 37 Méthode du diagramme en arbre
13èmes JIQHS 28 & 29 novembre 2011 La Villette
Introduction à l’utilisation du diagramme en arbre pour produire
ensemble des préconisations
![Page 2: Ateliers de préconisations 17, 27, 37 Méthode du diagramme en arbre 13 è mes JIQHS 28 & 29 novembre 2011 La Villette Introduction à lutilisation du diagramme.](https://reader036.fdocuments.fr/reader036/viewer/2022062404/551d9d84497959293b8befd1/html5/thumbnails/2.jpg)
« C’est une folie de « C’est une folie de croire qu’en croire qu’en utilisant les utilisant les
mêmes méthodes mêmes méthodes on obtiendra un on obtiendra un
résultat différent »résultat différent »
Albert EINSTEINAlbert EINSTEIN
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L’Hôpital
AGIR ?
L’ EQUIPE
Un système hypercomplexe
Le CADRE
Plus d’intelligence individuelle
Plus d’intelligence
collective
Mobilise l’intelligence
collective
comment
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AGIR ?
comment
Les réalités
Les HommesLes méthodes
?
?
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Notion de SYSTÈME
D’après JL LEMOIGNE
Critères d’un système vivant et organisé:
Se trouve dans un environnement et en interaction avec lui
Se définit par sa finalité
Poursuit cette finalité en exerçant une activité
Dont les interactions sont structurées par une organisation
Il évolue sans perdre pour autant son identité
Un système hypercomplexe ?
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Vous êtes ici !
Et , en plus, ça bouge !!
Se trouve dans un environnement et
en interaction avec lui
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Se définit par sa finalité
Poursuit cette finalité en exerçant une activité
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Dont les interactions sont structurées par une organisation
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Un système complexe évolue sans perdre pour autant son identité
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Systèmes physiques
Systèmes chimiques
Systèmes vivants
Systèmes humains
Systèmes artificiels
Systèmes sociaux
Systèmes symboliques
D’après M.BUNGE: ordre supposé d’apparition des systèmes dans le temps …
et de complexité croissante !
Vous êtes ici !
Émergence d’auto-organisation créatrice
Systèmes hypercomplexes
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TYPOLOGIE des
PROBLEMES
SIMPLE
COMPLIQUÉ
COMPLEXECOMPLEXE
= ensemble de problèmes simples
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Caractéristiques d’un problème complexe
Caractéristiques d’un problème complexe
Se pose dans un système
caractère dynamique
inter relation entre causes et effets
passe par un gd nb d’états en très peu de
temps
peu de données chiffrées
forte composante
humaine
des évènements extérieurs peuvent
le bouleverser
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Vouloir résoudre la complexité
avec les mêmes méthodes que les problèmes
simples …..
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Est un système hypercomplexe !
Où se posent des problèmes
complexes !
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Évaluation de la réunion aux 12e JIQHS
à conserver à améliorer
•La méthode
•La diversité des participants, la pluridisciplinarité
•La participation de tous
•Le contenu est construit par les participants
•La liberté d’expression
•Respect de l’écoute
•Les animateurs
• confort, acoustique, température de la salle
• Avoir plus de temps
•Manque une phrase de conclusion
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Quels enseignements retirons-nous de la méthode KJ ?
• Vision « grand angle »• Intérêt de la structuration du concret vers l’abstrait• Permet un travail dans une certaine sérénité, sans conflit• Progression sans temps morts• Appropriation du contenu par le groupe• Donne envie de continuer
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KJ outil d’Analyse Systémique
Clarifie les situations complexes et confuses
Permet un regard différent sur la situationFavorise l’émergence de nouvelles
hypothèsesApporte une réponse à la question posée
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Quel est le Problème ?
Identifier les problèmes et les opportunités majeurs
Identifier les causes du Pb
Diagramme en arbre
comment ce Problème
peut-il être réglé ?
Évaluer les différentes manières de résoudre le Pb
Diagramme en matriciel
Quelles solutions doivent –elles être choisies ?
Choisir les meilleures solutions
comment et quand les solutions doivent-
elles être mises en place ?
Planifier la mise en œuvre des solutions
Diagramme sagittal et PDPC
La démarche et les outils de résolution de problèmes complexes
(d’après Daniel CREPIN et René ROBIN)
Diagramme des inter-relations
Pourquoi avons –nous ce Problème ?
Diagramme des affinités (KJ)
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Quel est le problème ?Clarifier le problème de quoi s’agit-il ?
Dg des affinités (KJ)Clarifie les situations complexes et confusesIdentifie les priorités et de nouvelles hypothèses de travail
Donne l’enchaînement des causes profondes et les facteurs-clefs de la situation
Dg des inter relations
identifier les causes de la situation pourquoi sommes-nous dans cette situation ?
comment atteindre l’objectif que nous nous sommes fixé ? Dg en arbre
Identifie les actions possibles, les hiérarchise, les décline en plan d’action
quels choix faire parmi les différentes options possibles ?
Dg matriciel
planifier la mise en œuvre des solutions (quand et comment)
Dg Sagittal et PDPCOrganise la chronologie des actions, prévoit les aléas, imagine les mesures préventives et correctives possibles
Permet de sélectionner le meilleur scénario possible
Les étapes L’outil La réponse
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+ = 3
Effets collatéraux
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Les travaux des 12e JIQHS
• Expertise cloisonnée et compétence collective, un défi pour la formation
• Implication de la CME dans l'accueil et qualité de la prise en charge du patient
• Le défi coopératif entre acteurs du territoire de santé
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Les travaux des 11e JIQHS• Quels sont les facteurs à prendre en
compte pour améliorer la gouvernance de nos établissements ?
• Comment réussir l’amélioration continue des pratiques médicales et soignantes ?
• Comment réussir le développement d’un projet de synergie de territoire ?
• 132 recommandations pratiques pour améliorer la qualité avec les usagers et les CRUQ PC
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Bibliographie
Se former
Se former
séminaire
Résolution de problèmesMéthodes-outils de première et
deuxième générationsDaniel CREPIN – René ROBIN
Editions d'Organisation
www.cadredesante.comLe « KJ », un Outil de Progrès Le « KJ », un Outil de Progrès pour les Cadres de Santé pour les Cadres de Santé par Daniel Crépin , René Robin Article paru le 18 avril 2005
« La systémique, penser et agir dans la complexité » Gérard
Donnadieu Michel Karsky Editions Liaisons 2002
ISCMM - Institut Supérieur de Communication et de Management Médical
www.iscmm.fr/ Management médical RESOUDRE ENSEMBLE LES PROBLEMES COMPLEXES DANS NOTRE HÔPITAL
Merci au Dr François Pernin, animateur d’ateliers aux JIQHS
et auteur de ce diaporama d’introduction.