APPROCHE PAR PROCESSUS: une occasion pour clarifier, une occasion

pour simplifier !

Simplifiez votre système documentaire !

Paris La Villette - Cité des Sciences et de l’Industrie

Lundi 25 et mardi 26 novembre 2013

Découverte

14

Marc Moulaire, ingénieur qualitéGCS HELPAM Villeneuve de Berg 07 moulaire@orange.fr

Atelier découverte D14: Atelier découverte D14: Simplifiez votre système documentaire ! Simplifiez votre système documentaire !

Approche par processus : une Approche par processus : une occasion pour clarifier, une occasion pour clarifier, une occasion pour simplifier !occasion pour simplifier !

15èmesJournées Internationales de la Qualité Hospitalière & en Santé

Lundi 25 et mardi 26 novembre 2013

ContexteContexte« Trop de protocoles tue les protocoles»« Trop de protocoles tue les protocoles»

3JIQHS Paris La Villette

ContexteContexte« Les RAQ démotivés »« Les RAQ démotivés »

4JIQHS Paris La Villette

ContexteContexte« Certification HAS: encore une « Certification HAS: encore une couche ? »couche ? »

5JIQHS Paris La Villette

V 20 14

ObjectifsObjectifs

6JIQHS Paris La Villette

Redonner du sens à la gestion documentaire Faire simple et pratique Se conformer à la V2014

MéthodeMéthode

7JIQHS Paris La Villette

C’est l’application d’un système de processus au sein d’un organisme, ainsi que l’identification, les interactions et le management de ces processus.

L’un des 8 principes de l’ISO 9004:2000 Pour décloisonner les fonctions et donner une vision

globale des activités de l’établissement Pour identifier les processus clés Pour optimiser les interfaces entre processus Pour responsabiliser les pilotes de processus Pour sécuriser chaque processus

L’APPROCHE PROCESSUS

MéthodeMéthode

8JIQHS Paris La Villette

Usagerset

clientsinternes

EX

IGE

NC

ES

Usagerset

clientsinternes

SA

TIS

FA

CT

ION

Processus de managementProcessus de management

Processus supportProcessus support

Processus de prise en charge du patientProcessus de prise en charge du patient

MéthodeMéthode

9JIQHS Paris La Villette

Usagerset

clientsinternes

EX

IGE

NC

ES

Usagerset

clientsinternes

SA

TIS

FA

CT

ION

Processus de managementProcessus de management

Processus supportProcessus support

Processus de prise en charge du patientProcessus de prise en charge du patient

Méthode: Méthode: 20 processus V201420 processus V2014

10JIQHS Paris La Villette

Santé, Santé, sécurité sécurité

qualité de qualité de vie au vie au travailtravail

Gestion Gestion des des

ressourceressources s

financièrefinancièress

Gestion des Gestion des ressources ressources humaineshumaines

ProcessProcessus us

logistiqlogistiquesues

ManagementManagement

Prise en Prise en chargecharge

SupportSupport Gestion du Gestion du système système

d’informationd’information

MéthodeMéthode: lien gestion : lien gestion doc./processusdoc./processus

11JIQHS Paris La Villette

Source: qualiblog.fr

MéthodeMéthode: grille d’audit de processus: grille d’audit de processus

12JIQHS Paris La VilletteAmélioreAméliore

rr

Fiche actionFiche actionPlan d’actionPlan d’actionTableau de suiviTableau de suiviPAQPAQRevuesRevues

GED

ApplicationApplication: la GED du GCS : la GED du GCS HELPAMHELPAM

14JIQHS Paris La Villette

ApplicationApplication: la GED du GCS : la GED du GCS HELPAMHELPAM

15JIQHS Paris La Villette

APPLICATION: APPLICATION: la GED du GCS HELPAMla GED du GCS HELPAM

16JIQHS Paris La Villette

APPLICATION: APPLICATION: la GED du GCS HELPAMla GED du GCS HELPAMPEC 8PEC 8   Prise en charge de la douleurPrise en charge de la douleur12.a.E1  PREVOIR

12.a.E1.1 La stratégie de prise en charge de la douleur est formalisée dans les différents secteurs de l’établissement en concertation avec le CLUD (ou équivalent).

12.a.E1.2 Des protocoles analgésiques issus des recommandations de bonne pratique et adaptés au type de chirurgie pratiquée, à la pathologie donnée, aux types de patients, à la douleur induite par les soins sont définis.

12.a.E2  METTRE EN OEUVRE12.a.E2.1  Des formations/actions sont mises en œuvre dans les secteurs d’activité.

12.a.E2.2  Les secteurs d’activité mettent en place l’éducation du patient à la prise en charge de la douleur.

12.a.E2.3  La traçabilité des évaluations de la douleur dans le dossier du patient est assurée.

12.a.E2.4  Les professionnels de santé s’assurent du soulagement de la douleur.

12.a.E2.5 Des moyens d’évaluation de la douleur pour les patients non communicants (échelles d’hétéro-évaluation) sont mis à la disposition des professionnels.

12.a.E3  EVALUER

12.a.E3.1 Les responsables des secteurs d’activité s’assurent de l’appropriation et de l’utilisation des outils par les professionnels.

12.a.E3.2 La qualité et l’efficacité de la prise en charge de la douleur sont évaluées à périodicité définie sur le plan institutionnel.

12.a.E3  AMELIORER12.a.E3.3  Des actions d’amélioration sont mises en place.

12.a.E3.4 L’établissement participe à des partages d’expérience sur les organisations et les actions mises en place, notamment dans les régions.

RésultatsRésultats

17JIQHS Paris La Villette

La gestion documentaire prend du sens Les RAQ indispensables Des processus centrés sur le patient Une information claire et structurée pour les

professionnels

Merci de votre attention,Merci de votre attention,place aux questions…place aux questions…

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Processus de PEC n°8: la douleurProcessus de PEC n°8: la douleur

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Processus de PEC n°8: la douleurProcessus de PEC n°8: la douleur

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Processus de PEC n°8: la douleurProcessus de PEC n°8: la douleur

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Processus de PEC n°8: la douleurProcessus de PEC n°8: la douleur

AméliorAméliorerer