Appareil urinaire

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Appareil urinaire. I-généralités : l’appareil urinaire est constitué de 2 portions:. Une portion glandulaire: néphrons (annexés aux vaisseaux) Une portion excrétrice :( voies excrétrices de l’urine). - PowerPoint PPT Presentation

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Appareil urinaire

Appareil urinaire

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I-gnralits:lappareil urinaire est constitu de 2 portions:Une portion glandulaire: nphrons (annexs aux vaisseaux)Une portion excrtrice :( voies excrtrices de lurine)II-constitution gnrale:une capsule, deux rgions de coloration et de topographie diffrentes.A-mdullaire rnale: rgion claire , dispose en deux portions:-les pyramides de Malpighi-les pyramides de ferrein.B-corticale rnale:rgion fonce dallure dentele, topographie superficielle , comprend deux partiesLe labyrinthe rnal:(situ en dehors et entre les pyramides de ferrein)Des colonnes de Bertin: sparent les pyramides de Malpighi. Coupe sagittale du rein

Pyramide de malpighicapsuleuretrebassinetcaliceColonne de Bertin

Pyramide de ferreinPyramide de MalpighiColonne de BertinLabyrinthe rnalbassineturetrecalice

P MArtre intre lobaireA arciformeA inter lobulaireVascularisation du reinVASCULASATION RENALE

III-tube urinaire:longueur de 50 55mm, diviser en 5 portions principales avec deux segments intermdiairesglomrule de MalpighiTube contourn proximalTube de schachowaAnse de henl Tube contourn distalCanal dunionTube de Bellini

A-le glomrule de Malpighi:vsicule sphrique de diamtre(170 200 micromtre),comprend deux partiesLa capsule de BowmanLe peloton vasculaire

1)La capsule de Bowman: comporte deux feuillets-un feuillet parital ext-un feuillet viscral IntA)feuillet parital: pithlium pavimenteux simple B)le feuillet viscral: revtement pithlial: podocytes (processus majeurs, processus mineurs 2)Le peloton vasculaire: une artriole affrente glomrulaire(50m)de diamtre aborde le glomrule au ple vasculaire, se divise en 5 6 rameaux,les capillaires se runissent pour former lartriole effrente glomrulaire.

Capsule de BowmanArtre affrenteArtre effrenteTube contourn proximalSchma du corpuscule de MalpighiPeloton vasculaireTCDCellule de lacisFeuillet extFeuillet Int

La m lectronique: montre un troisime type de cellule: cellules msangialesB-tube contourn proximal: constitu de 5 6 cellules pyramidal noyau clair avec un appareil de golgi

Bordure en brossenoyauBtonnets de heidenheinCellule pyramidalePle basal: prsence des btonnets de heidenhein

Ple apical: microvillosits en bordure en brosse

Btonnets de heidenheinBordure en brosseCellule du tube contourn proximalmitochondrie

Tube contourn proximalTube contourn distalC-anse de henl:-une branche grle(descendante )-une branche paisse(ascendante)1)la branche grle: diamtre 12 15 m, forme par des cellules endothliformesLa branche paisse: fait suite au segment grle, diamtre:30 40 mD-tube contourn distal:

Moins long, moins largePas denclaves intra cytoplasmiquesPas de bordures en brosseLes btonnets du ple basal sont moins dveloppsAppareil de golgi plus dvp que les cellules du tcpCadres de fermeture

E-tube de Bellini ou collecteur:Microscopie optique: pithlium cubique lorigine puis cylindrique DS les canaux papillaires, en technique spciales: des cellules claires et des cellules sombresMicroscopie lectronique: les cellules claires pauvres en organites et les cellules sombres sont riches.

IV- histophysiologie rnale: double fonction:

Formation de lurineFonction endocrineA-formation de lurine dfinitive:Double mcanisme:-filtration glomrulaire-rabsorption et scrtion tubulaires1)Filtration glomrulaire: filtre rnal reprsent par Lendothlium vasculaireLa membrane basaleLe diaphragme qui stend entre les pieds des podocytesAnse glomrulaire au ME

2)Rabsorptions et scrtion tubulaires:Tube contourn proximal:Rabsorption :(85%) de leau et de NA,(90 %) de potassium et la totalit du glucoseLanse de henl:-branche grle: leau et le sodium diffusent librement-la branche ascendante large: impermable leau

Tube contourn distal:(aldostrone)rabsorption de sodium et une excrtion de potassium. excrtion dions H+,dammoniaqueTube collecteur(ADH)

B)Scrtion endocrine:La rnineProstaglandinesErythropotine1,25 hydrochocalcifrol (hydroxylation de la vitamine D 3V-Appareil juxta-glomrulaire:A)dfinition:form par lassociation au ple vasculaire du corpuscule:-des artres affrente et effrente-dune portion du tube contourn distal-zone triangulaire: lacis

Macula densaArtre affrenteArtre effrenteCellules de lacisAppareil juxta glomrulaire

B)structure: -des cellules myopithliales de lartre affrente-des cellules de la macula densa-les cellules de lacis1)Cellules myo- pithlloides:les cellules musculaires lisses sont remplaces par des cellules pithloides (glandulaires, musculaires) 2)Cellules de lacis: situes entre lartre affrente, artre effrente et le tube contourn distal-disposes en pile dassiettes-pauvres en organites3)Macula densa :(cellules du tube contourn distal en regard des myo- pithlloides de lartre affrente

C) Histophysiologie :les cellules myopithloides possdent des barorcepteurs sensibles la chute de la pression sanguine DS lartre affrenteLibration de la rtine DS le sang.Transformation par la rnine de l angiotensinogne en angiotensine I .Transformation de langiotensine I en angiotensine II, grce lenzyme de conversion. ( angiotensine: vasoconstricteur puissant, il stimule la scrtion de laldostrone )VI)Voies urinaires:A)gnralits:Le haut appareil urinaire:Les reins, les calices, les bassinets et les uretres Le bas appareil urinaire:Vessie, et urtreB)Histologie des calices, bassinets et uretre:-muqueuse-musculeuse-adventice1)muqueuse:a)pithlium:-MO: pseudostratifi polymorphe.-ME: forte cohsion intercellulaire, paississement du feuillet ext de la membrane plasmique des cellules superficielles, raret des organites intracellulaires.

b)chorion:riche en lments sanguins, lymphatiques et nerveux.Dpourvu de glandes.2)musculeuse:Fibres musculaires lisses, avec deux plans:-deux couches :longitudinale int et circulaire ext dans les calices, le bassinet, et les deux tiers suprieurs de luretre.Trois couches :LCL dans le tiers infrieur de luretre3)adventice:tissu conjonctif lche :-des fibres de rticulines-des lments vasculo-nerveux-des adipocytes, groups en abondance.

C)Histologie de la vessie: stockage de lurineLpithlium de type urinaire( 6 8 couches de cellules)Chorion: est riche en fibres lastiques La musculeuse: structure plexiforme faite de trois couches(LCL)Ladventice :entoure compltement la vessie. elle fusionne sur la face postrieure avec la sreuse pritonale. pithlium vsical

C)Histologie de lurtre:1)urtre masculin:fonction double: vhicule lurine et le spermeRappel anatomique: 3 segments:-urtre prostatique(3 cm)-urtre membraneux (1 cm)-urtre spongieux (12 13 cm)

b)Structure histologique:-muqueuse: un pithlium urinaire prs de la vessie, cylindriques pavimenteux stratifi ou pseudo-stratifi qui se transforme en un pithlium pavimenteux stratifi non kratinis prs du mat urinaire.-la musculeuse:deux couches: longitudinale interne et circulaire externe.2) Urtre fminin: purement urinaire, longueur 4 cm Sa structure histologique est identique celle de lurtre masculin, avec en plus des glandes pri- urtrales muqueuses(glandes de Skene)

D) Histophysiologie : Pristaltisme urtral: Stockage et mission des urines: