Appareil Reproducteur féminin

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Structure Histologique de l’appareil Génital feminin Dr Benkhalifa Moncef PhD. RBMG. MCU-PH Laboratoire de Biologie de la Reproduction et de Cytogénétique CHRU et Faculté de Médecine. Amiens Université de Picardie Jules Verne. 1. Appareil Reproducteur féminin. FONCTIONS (1). - PowerPoint PPT Presentation

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    Structure Histologique de lappareil Gnital feminin

    Dr Benkhalifa Moncef PhD. RBMG. MCU-PH

    Laboratoire de Biologie de la Reproduction et de Cytogntique

    CHRU et Facult de Mdecine. AmiensUniversit de Picardie Jules Verne

  • Appareil Reproducteur fminin

  • FONCTIONS (1)1.Produire les gamtes fminins (ovocytes)OVAIRES2. Accueillir les gamtes fminins et masculins en vue de la fcondationTROMPES ET UTERUS3. Donner un environnement propice limplantation et la croissance de lembryonUTERUS

  • FONCTIONS (2)4. Expulser le ftus la fin de la grossesseUTERUS5. Scrter les hormones strodes ovariennes1re partie de cycle = Estrognes2me partie de cycle = Progestrone + EstrognesOVAIRES

  • Ces fonctions varient en fonction de lge:- Vie intra-utrine- Enfance- Pubert- De la pubert la mnopause = phase dactivit gnitale- Mnopause

  • LAPPAREIL GENITAL FEMININ

    1- Les ovaires2- Les trompes3- Lutrus4- Le vagin

    5- La glande mammaire

  • PREMIERE PARTIELES OVAIRESDfinition anatomique et rlesStructure histologiqueVariations en fonction de lge Variations en fonction du cycleRgulation hypothalamo-hypophysaire

  • Lovaire Entre la pubert et la mnopauseLovaire va assurer 2 fonctions

    2) Exocrine: ovogenseCroissance, maturation et ovulation2) Endocrine:Scrtion des strodes(strogne et progestrone)

  • LES OVAIRES1.DEFINITION ANATOMIQUE ET ROLESOrganes pairs, ovodes, aplatis, situs droite et gauche de la cavit pelvienne

    2 fonctions :1. Production des ovocytes(fonction exocrine)2. Synthse des hormones strodes (fonction endocrine)

  • LES OVAIRES2.STRUCTURE HISTOLOGIQUE (1)Lovaire est revtu par un pithlium cubique simple (=pithlium germinatif ovarien)

    Lovaire comprend ensuite 2 zones :A. zone corticale (en priphrie)B. zone mdullaire (au centre)

  • LES OVAIRES2. STRUCTURE HISTOLOGIQUE (2)

    A. LA ZONE CORTICALEElle comporte:

    Les follicules ovariens

    Le stroma ovarien

  • LES OVAIRES2. STRUCTURE HISTOLOGIQUE (3)Les follicules ovariens

  • LES OVAIRES2. STRUCTURE HISTOLOGIQUE (4)Le stroma ovarientissu conjonctif de soutien + vaisseaux + nerfsse densifie au contact de lpithlium germinatif = lalbugineDonne naissance au contact des follicules aux thques externe et interne

  • LES OVAIRES2. STRUCTURE HISTOLOGIQUE (5)

    B. LA ZONE MEDULLAIRE : Tissu conjonctif lche en continuit avec le stroma dans lequel se trouvent des nerfs, des vaisseaux sanguins et lymphatiques.

    Elle est en continuit avec le hile ovarien

  • Schma: Structure histologique de lovaire (coupe transversale)

  • Coupe histologique transversale dovaire

  • LES OVAIRES3. VARIATIONS EN FONCTION DE LAGE

    Avant la naissance (vie intra-utrine): Multiplication des ovogonies par mitoses Dbut de la 1re division de miose ovocytes I bloqus en prophase de 1re division de mioseplusieurs millions 4me mois de vie IU 7 millions au 7me mois de vie IU400 000 la naissance

  • LES OVAIRES3. VARIATIONS EN FONCTION DE LAGE

    De la naissance la pubert

    Un seul type de follicules ovariens: les follicules primordiaux (400 000 la naissance)= ovocyte I bloqu en dbut de prophasede 1re division de miose (rductionnelle)

  • LES OVAIRES3. VARIATIONS EN FONCTION DE LAGE

    De la pubert la mnopause :Lors de chaque cycle menstruel, plusieurs follicules primordiaux entrent en croissance sous leffet de la scrtion cyclique de la FSH hypophysaire

    Un seul arrivera maturit et donnera lieu une ovulation, les autres subissant l atrsie.

    Cf variations en fonction du cycle

  • LES OVAIRES3. VARIATIONS EN FONCTION DE LAGE

    A partir de la mnopause:

    Les ovaires ne contiennent plus de follicule,Lovaire est alors constitu dun tissu fibreux.

  • LES OVAIRES4. VARIATIONS EN FONCTION DU CYCLEPremire partie de cycle:( du 1er au 14me jour du cycle)

    Follicules primordiauxFollicules primairesFollicules secondairesFollicules tertiairesFollicules matures = Follicules de De Graaf

  • Follicules primaires

  • Follicule tertiaire

  • Follicule tertiaire

  • LES OVAIRES4. VARIATIONS EN FONCTION DU CYCLELovulation:(au 14me jour du cycle)

    Elle survient au 14me jour du cycleElle est secondaire au pic hypophysaire de LH (J13) qui induit la reprise de la premire division miotique (rductionnelle) et la rupture de la structure folliculaire.

  • LES OVAIRES4. VARIATIONS EN FONCTION DU CYCLE

    Elle seffectue en 2 temps :1. Rupture de la paroi folliculaire2. Expulsion de lovocyte I dans la cavit pritonale qui termine alors sa premire division de miose (rductionnelle) par l expulsion du premier globule polaire et dbute sa deuxime division de miose (ovocyte II bloqu en mtaphase).

  • LES OVAIRES4. VARIATIONS EN FONCTION DU CYCLEDeuxime partie du cycle (du 14me au 28me jour du cycle) lovocyte II est capt par la trompeEn cas de fcondation: dclenchement de la fin de la deuxime division de miose (quationnelle) avec expulsion du 2me globule polaire

    Transformation du reste du follicule en corps jaune (scrtion de la progestrone)

  • LES OVAIRES4. VARIATIONS EN FONCTION DU CYCLE

    Le devenir du corps jaune dpend de lovocyte :

    1. Si implantation : scrtion dHCG par le trophoblaste la scrtion dHCG permet un maintien du corps jaune le corps jaune persistera pendant les 3 premiers mois de la grossesse

  • LES OVAIRES4. VARIATIONS EN FONCTION DU CYCLE2. En labsence dimplantation: Pas de scrtion dHCG le corps jaune ne restera fonctionnel que pendant 14 jours et se transformera ensuite en corpus albicans (cicatrice fibreuse)

  • Coupe histologique dovaire Corps jaune ovarien

  • LES OVAIRES5. REGULATION HYPOTHALAMO-HYPOPHYSAIRE

    La FSH stimule la croissance folliculaire et la scrtion destrognes

    La LH dclenche lovulation et la formation du corps jaune ainsi que la scrtion de progestrone

  • DEUXIEME PARTIE:LES TROMPES: Trompes de Fallope ou oviductesElments anatomiquesRlesStructure histologique

  • LES TROMPES1. ELEMENTS ANATOMIQUES

    Comportent 4 segments :- le pavillon- lampoule- listhme- le segment interstitiel qui souvre dans la cavit utrine (=portion intra-murale)

  • Schma des 4 segments de la trompe

  • LES TROMPES2. ROLES

    Transport des gamtes et du zygote

    Lieu de la fcondation (ampoule) et de la segmentation du zygote (isthme)

  • LES TROMPES3. STRUCTURE HISTOLOGIQUE

    3 couches disposes concentriquement de la lumire vers la priphrie :

    1. Muqueuse2. Musculeuse3. Sreuse

  • La muqueuse (pithlium+LB+chorion):

    Epithlium prismatique simple comportant:- cellules cilies (assurent le transport des gamtes et du zygote) - cellules scrtrices(participent la scrtion du flux pritono-tubo-utrin)Lame basaleChorion de tissu conjonctif lche

  • Trompe -Epithlium

  • La musculeuse :

    Fibres musculaires lisses disposes en 2 ou 3 couches en fonction du segment concern:- couche longitudinale interne- (couche circulaire moyenne)- couche longitudinale externe

  • Pavillon: 2 couches- couche longitudinale interne- couche longitudinale externeAmpoule: 3 couches- couche longitudinale interne- couche circulaire moyenne fine- couche longitudinale externeIsthme et portion interstitielle: 3 couches

  • La sreuse = Tissu conjonctif

    Double par le msothlium pritonal

  • Variations de structure selon les segments - la muqueuse forme de nombreux replis longitudinaux, surtout au niveau de lampoule et du pavillon (franges)- la musculeuse est peu paisse dans les 2 premires portions, spaissit de faon croissante mesure que lon approche de la cavit utrine.- la sreuse nintressent que le pavillon, lampoule et listhme.

  • Variations de structure au cours du cycle Concernent les proportions des cellules cilies et de cellules scrtrices constituant lpithlium tubaire.

    Pavillon et Ampoule: prdominance de cellules scrtricesIstme et segment intra-mural: prdominance de cellules cilies

  • Le transport du zygoteIl est assur:Flux pritono-tubo-utrin (C scrtrices de lpithlium)Activit ciliaire (C cilies de lpithlium)Contractions de la musculeuse (pristaltisme tubaire)

  • TROISIEME PARTIELUTERUSElments anatomiquesRlesStructure histologiqueVariations en fonction du cycleVariations en fonction de lge

  • LUTERUS1. ELEMENTS ANATOMIQUES

    Comporte 4 parties :- le fond- le corps- listhme- le col

  • LUTERUS2. STRUCTURE HISTOLOGIQUE3 tuniques organises concentriquement (de la lumire vers la priphrie)- la muqueuse = endomtre- la musculeuse = myomtre- la sreuse = pritoine

  • La muqueuse ( = endomtre)

    Epithlium prismatique simple constitu de cellules cilies et de cellules scrtricesLame basaleChorion conjonctif avec glandes exocrines tubuleuses simplesDistinction de 2 zones: zone fonctionnelle zone rsiduelle (basale)

  • Importantes variations structurales de lendomtre en fonction: - zone anatomique- cycle - stades de la vie gnitale

  • La musculeuse (= myomtre)

    Cellules musculaires lisses de disposition complexe en 3 couchescouche interne longitudinalecouche moyenne circulaire et obliquecouche externe longitudinale

    La sreuseenveloppe conjonctive

  • Caractristiques histologiques du fond et du corps de lutrus1. Epithlium prismatique simple (cellules cilies et cellules scrtrices)2. Lame basale3. Chorion conjonctif(tissu conjonctif trs vascularis avec des gla