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1 APERÇU GENERAL SUR LE CHU I / PRESENTATION DU CHU : Le Centre Hospitalier Mohammed VI est un établissement public doté de la personnalité morale et de l’autonomie financière. Il est soumis à la tutelle du Ministère de la Santé. Il a été crée en vertu de la Loi 82.00 promulguée par le Dahir 1.01.206 du 10 Joumada II 1422 (30 août 2001) modifiant et complétant la loi 37.80 relative aux centres hospitaliers, promulguée par le Dahir 1.82.5 du 30 rabia I (15 janvier 1983).

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APERÇU GENERAL SUR LE CHU

I / PRESENTATION DU CHU : Le Centre Hospitalier Mohammed VI est un établissement public doté de la personnalité morale et de l’autonomie financière. Il est soumis à la tutelle du Ministère de la Santé. Il a été crée en vertu de la Loi 82.00 promulguée par le Dahir 1.01.206 du 10 Joumada II 1422 (30 août 2001) modifiant et complétant la loi 37.80 relative aux centres hospitaliers, promulguée par le Dahir 1.82.5 du 30 rabia I (15 janvier 1983).

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1- MISSIONS : La mission du CHU concerne trois axes principaux: 1-1) Les soins : Le CHU Mohammed VI prodigue des soins de niveau tertiaire. A cet égard il offre des prestations médicales et chirurgicales courantes et spécialisées en urgence et ou en activités programmées ; 1-2) L’enseignement : Le CHU assume cette mission en partenariat avec la Faculté de Médecine et de Pharmacie et l’Institut de Formation aux Carrières de la Santé. A ce titre, il concourt à l’enseignement clinique universitaire et postuniversitaire médicale et pharmaceutique et participe à la formation pratique du personnel infirmier ; 1-3) La recherche : Les travaux de recherche médicale et des soins infirmiers sont menés en collaboration avec la Faculté de Médecine et de Pharmacie et les unités de formation et de recherche étrangères. Le CHU concourt aussi à la réalisation des objectifs fixés en matière de politique de santé prônée par l’Etat.

2- ORGANISATION Le Centre Hospitalier Universitaire est administré par deux instances de gestion

Le Conseil d’administration Organe délibérant, investi de tous les pouvoirs de décisions nécessaires à l’administration de l’établissement.

Le Conseil de gestion Investi du pouvoir délégué par le conseil d’administration, il est chargé de suivre et de veiller à l’exécution des décisions du conseil d’administration.

Le Directeur Il est chargé d’exécuter les décisions du conseil d’administration et du conseil de gestion.

ORGANIGRAMME FONCTIONNEL

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3- COMPOSITION Le CHU Mohammed VI se compose de quatre hôpitaux et un Centre d’Hématologie-Oncologie d’une capacité de 1548 lits dont

- 876 lits fonctionnels répartis sur les hôpitaux : IBN TOFAIL à vocation médico-chirurgicales d’une capacité de 409 lits ; IBN NAFIS à vocation principalement psychiatrique d’une capacité de 220 lits ; MERE -ENFANT à vocation gynéco-obstétricale et pédiatrique d’une capacité de 247 lits. Le Centre d’Hématologie-Oncologie : 86 lits L’Hôpital AR-RAZI: 586 lits (travaux en cours).

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4- Monographie de la région

Marrakech-Tensift-Al Haouz DECOUPAGE ADMINISTRATIF : La région de Marrakech-Tensift-Al Haouz est située dans le centre du pays, elle s’étend sur une superficie de 32 282 km² et compte près de 3 102 652 (RGPH 2004), soit une densité moyenne de 99.6 habitants au km². A l’échelle nationale, la population de la région représente 10,38% de la population nationale. La région est limitée au nord par la région de Chaouia-Ouardigha, au nord-ouest par la région de Doukkala-Abda, à l’est par la région de Tadla-Azilal, au sud par la région du Souss-Massa-Drâa et à l’ouest par l’océan atlantique.

Source :SIG Environnement ( Ministère de l’environnement)

Selon le nouveau découpage administratif de 2010, la région compte une préfecture, celle de Marrakech et cinq provinces, Chichaoua, Al Haouz, El Kelâa des Sraghnas, Rhamna et Essaouira. On y dénombre un total de 213 communes, dont 17 urbaines et 196 communes rurales.

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REPARTITION DES COMMUNES URBAINES ET RURALES PAR PROVINCE POUR LA REGION DE MTH :

Provinces/Préfecture Nombre de commune Superficies ( Km²) Urbain Rural Total

Marrakech 2393 2 13 15 El Kelaa des Sraghna 6612 4 38 42

Rhamna 6872 2 23 25 Essaouira 6335 5 52 57 Al Haouz 4590 2 37 39

Chichaoua 5480 2 33 35 Total 32282 17 196 213

La région de Marrakech Tensift Al Haouz est une région à prédominance rurale, toutes les provinces de la région comptent entre 2 et 5 communes urbaines alors que le nombre de communes rurales varie entre 13 et 38. La province d’El Kelaa de Sraghna est celle qui compte le plus de communes avec un total de 42 communes, dont 38 rurales et 4 urbaines. La préfecture de Marrakech est celle qui compte le moins de communes avec un total de 15 communes, dont 2 urbaines et 13 rurales. Représentant 4,54% de la superficie totale nationale, la région de Marrakech Tensift Al Haouz est une petite région, la superficie des provinces est en moyenne de 5 550 km². La province de Marrakech est la plus petite avec une superficie de 2 393 km², ce qui représente 7,41% de la superficie totale de la région.

UNE RÉGION RICHE EN PATRIMOINE ET CULTURE La région de Marrakech Tensift Al Haouz compte de nombreux monuments historiques, le patrimoine de cette région est riche et divers, la région dénombre plusieurs sites classés. La majorité de ces monuments est concentrée dans les villes de Marrakech et Essaouira, il en existe quelques uns dans les provinces d’El Kelaa.

ASPECTS CLIMATOLOGIQUES La région du Marrakech Tensift Al Haouz se caractérise par un climat variable d'une zone à l'autre. Ces variations climatiques s’expliquent d’une part par l'éloignement des influences de la mer et d’autre part la proximité des montagnes de l'Atlas. Ainsi, le climat varie d’Ouest en Est, en passant d’un climat continental de type aride dans la plaine du Haouz, à un climat semi-aride soumis à l’influence du courant froid des Canaries dans la zone d'Essaouira. Ainsi, on peut distinguer quatre zones climatiques présentant des microclimats locaux et régionaux

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DES TEMPÉRATURES TRÈS ÉLEVÉES EN ÉTÉ ET TRÈS FAIBLES EN HIVER Au niveau régional, les températures moyennes mensuelles varient entre 17°C et 20°C. Les amplitudes thermiques sont assez importantes entre l’hiver et l’été. Ainsi, la période estivale est très chaude (avec Juillet et Août comme les mois les plus chauds), mais supportable en raison de la faible hygrométrie (40% en été), avec une température moyenne maximale d’environ 37.7°C. En revanche, en hiver, la température est assez basse avec une moyenne minimale d’environ 4.9 °C (avec Janvier comme le mois le plus froid).

UN TAUX D’HUMIDITÉ RELATIVE FAIBLE À MOYEN ET UNE ÉVAPOTRANSPIRATION IMPORTANTE

La moyenne annuelle du taux d’humidité de l’air varie suivant plusieurs critères et diffère selon la zone côtière, la zone des plaines ou encore la zone montagneuse. Enfin, elle varie également suivant le temps. Au niveau de la province d’AL Haouz, le taux d’humidité de l’air varie généralement entre 46% et 52 % à 14 heures et entre 62% et 67 % à 7 heures du matin. Les mois les plus humides sont novembre, décembre et janvier, avec une moyenne variant de 56% à 58 %.

PROFIL ECOLOGIQUE : BIODIVERSITÉ ET FORÊTS : La région de Marrakech Tensift Al Haouz possède un domaine forestier qui s’étend sur une superficie d’environ 661 243 hectares en 2004. Ce domaine forestier se situe en grande partie dans la Préfecture de Marrakech. Les espèces les plus prépondérantes sont le chêne vert 28.90% et l'arganier 22.1%. Les formations forestières à base de chêne vert, d’arganier, de thuya et de genévriers représentent près de 75% de la superficie forestière totale. Les essences secondaires couvrent environ 16% de l’étendue forestière. Toutes ces forêts sont domaniales à l’exception de 39 790 hectares qui sont des terrains privées ou collectives.

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En 2010, la superficie du domaine forestier s’est élevée à 701 180 ha, dont 269 980 ha au niveau de la préfecture de Marrakech, 161 051 ha à Essaouira, 4 211 à Rhamna et 3 247 ha à El Kalaa des Sraghna. Ces milieux recèlent une richesse importante en biodiversité avec des taux d’endémisme assez élevés, au vue des conditions climatiques parfois défavorables.

DÉMOGRAPHIE : EVOLUTION DE LA POPULATION POUR LA RÉGION ET LES PROVINCES : La région de Marrakech Tensift Al Haouz a connu une croissance importante de la population qui s’est traduite par un gain de 555 796 habitants en 14 ans. La population est passée de 2 724 204 d’habitants en 1994, à une population de 3 513 073 selon les prévisions de 2008.

La province qui enregistre la plus forte croissance démographique est celle de Marrakech. Elle accuse gain de 286 795 habitants entre 1994 et 2008. L’augmentation de la population de Marrakech à elle seule équivaut à plus de la moitié de la croissance totale de la région. Marrakech est donc le pôle le plus attractif de la région. Les autres provinces quant à elles enregistrent des gains de population situés entre 20 000 et 70 000 habitants.

DENSITÉ DE LA POPULATION D’une façon générale, la population du Maroc a augmenté au cours des dernières années, elle est passée de 26 074 000 d’habitants en 1994 à 31 177 000 habitants en 2008, avec une densité passant de 37 en 2004 à 44 habitants au km² en 2008. Au niveau régional, la densité est plus de deux fois supérieure à la densité nationale. La région de Marrakech Tensift Al Haouz serait la région la plus densément peuplée du pays, avec une densité en 2008 de 108 habitants au Km² et une densité dix fois supérieur à la densité nationale pour Marrakech (481 habitants au km²).

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DENSITE DE LA POPULATION (HAB. /KM²) DANS LA REGION MARRAKECH TENSIFT AL HAOUZ ENTRE 1994 ET 2008 :

TAUX D’ACCROISSEMENT DÉMOGRAPHIQUE POUR LA RÉGION ET LES PROVINCES :

Au niveau national, le taux d’accroissement démographique à une tendance à la baisse. Il est passé d’un taux de croissance de 1,7% en 1994 à 1,3% en 2004 et 1,1% en 2008. La région de Marrakech Tensift Al Haouz a connu une évolution du taux de croissance démographique similaire au taux national entre 1994 et 2004 pour augmenter en 2008 de 7% alors qu’au niveau national ce taux accuse une baisse de 15%.

TAUX D’ACCROISSEMENT DEMOGRAPHIQUE EN % A L’ECHELLE NATIONALE, REGIONALE ET PROVINCIALE :

L’accroissement démographique de la province de Marrakech est plus important qu’ailleurs sur le territoire. Ce taux élevé peut être expliqué directement par l’exode rural soutenu, mais aussi par l’attractivité de la ville de Marrakech. Au cours des dernières années, cette province a connu un développement périurbain important.

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RÉPARTITION DE LA POPULATION SELON LE MILIEU

La répartition de la population selon le milieu de vie permet de comprendre la structure urbanistique de la région. Par le biais d’une telle analyse, il est plus facile de cerner où se situent les besoins de la population. L’analyse de la répartition de la population selon le milieu et par province indique que toutes les provinces de la région sont à prédominance rurale, sauf la province de Marrakech où la prédominance est fortement urbaine.

RÉPARTITION DE LA POPULATION SELON L’ÂGE: L’examen de la répartition de la population selon l’âge et le milieu indique le caractère jeune de la population de la région. Les moins de 15 ans représentent plus de tiers de la population, ils sont quasi également répartis entre les milieux urbain et rural. La population de 15 à 59 ans représente plus de la moitié de la population, cette tranche d’âge est nettement plus présente en milieu rural. Enfin les plus de 60 ans ne représentent même pas le dixième de la population, cette tranche d’âge est d’avantage, rurale et indique un vieillissement de la population en milieu rural.

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Principaux indicateurs de la région de Marrakech-Tensift-El Haouz

TERRITOIRE ET POPULATION

Nombre de provinces: 5 Nombre de préfectures: 1 Nombre de cercles : 16 Nombre de communes: 219 Dont nombre de communes rurales: 197 Superficie de la région en Km² : 32114 Population Dont : 3088338 étrangers 3545 Population rurale 1880242 Densité au Km² 96,16 Nombre de ménages 565883 Dont ruraux 316213 Taille des ménages 5,5 Dont au milieu rural 5,9

ENSEIGNEMENT (Public)

2007/2008 2008/2009 2009/2010

Effectif inscrit dans les écoles coraniques 59890 61050 62 935 Dont Féminin

30604 18097 18650

Effectif inscrit dans le préscolaire moderne 12 716 8543 23557 Dont Féminin

6 128 10961 11226

Effectif du 1er cycle de l'enseignement fondam. (public)

18844 405466 456140

Dont Féminin

24972 185783 212941

Effectif du 2e cycle de l'enseignement fondam

43816 115892 131348

Dont Féminin 68788

49792 54263

Effectif de l'enseignement secondaire ( public)

2670 48814 60928

Dont Féminin

776

23128 29445

Enseignants du 1er cycle de Fond. (pub.) 15 481 15321 16878 Dont Féminin

7 534

7539 6060

Enseignants dans le 2e cycle de l'enseign. Fond. (pub.)

4765 1773 5419

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Dont Féminin

1723

2801 1871

Enseignants dans le secondaire (public) 540793 849 3137 Dont Féminin

367252

61050 885

ETABLISSEMENT SANITAIRE

AL H

AO

UZ

CH

ICH

AO

UA

EL K

ALA

A

DE

S SR

AG

HN

A*

ESSA

OU

IRA

MA

RR

AK

EC

H

TOTA

L

Centre de santé urbain - - 10 4 36 50

Centre santé rural

Communal

25 18 51 46 9 149

C.A.L.A. 13 15 11 6 4 49 Dispensaire rural

33 10 21 7 14 85

Hôpital général

1 1 3 1 1 7

Hôpital spécia. Région.

- - - - 3 3

CAPACITE EN LITS DES HOPITAUX DE LA REGION :

PROVINCES ET PREFECTURES

HÔPITAUX GENERAUX PRIVES

TOTAL

Al Haouz 50 - 50 Chichaoua 50 - 50 El Kélâa des Sraghna* 507 - 507 Essaouira 361 - 361 Marrakech 500 878 1378 Total 1468

878

2346

C.A.L.A: Centre de Santé Rural Communal avec lits pour accouchement Source: Direction de la statistique (2009) *La province de Rhamna y est incluse selon l’ancien découpage administratif.

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II / MOYENS DE PRODUCTION

1-RESSOURCES HUMAINES

L’année 2011 a été marquée par le recrutement de 150 personnes de différentes catégories, et ce pour préparer l’ouverture du centre d’oncologie-hématologie et pour répondre relativement aux besoins exprimés par les autres formations relevant du CHU. En effet, 80 IDE de différentes options, 38 techniciens de gestion et de maintenance, 6 administrateurs 2eme grade dans le cadre de l’intégration des titulaires des diplômes des études supérieures, 1 pharmaciens, 3 psychologues, 3 ingénieurs d’état, 6 médecins d’Etat et 11 assistant médical ont étés embauchés.

CATEGORIE DU PERSONNEL TOTAL Pourcentage %

Médecins 27 2,16% Médecin chirurgien dentiste 1 0,08% Pharmaciens 7 0,56% Psychologue 5 0,40% Infirmiers (IDE) 789 63,02% Infirmiers auxiliaires 114 9,11% Assistants médicaux 22 1,76% Administrateurs 64 5,11% Ingénieurs d’Etat 19 1,52% Tech administratif ET Tech de maintenance 138 11,02% Secrétaires 5 0,40% Adjoints techniques 57 4,55% Agent de santé breveté 4 0,32% Total 1252 100,00% Le personnel infirmier représente 72% de l’effectif total du personnel du CHU. Le ratio infirmier / lit.= 0.9. Il y a lieu de signaler le remplacement de statut « agent de service » par un nouveau statut « Adjoint technique », et le changement d’emploi d’une trentaine d’infirmiers en passant au cadre d’administrateur, ce changement de statut et d’emploi suppose la mise à niveau du personnel relevant de ce statut et une réaffectation adaptée.

Effectif du personnel enseignant au 31/12/2011 :

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Catégorie Effectif Variation % 2009 2010 2011

Professeur d’enseignement supérieur

21 19 18 -5%

Professeurs Agrégés 26 28 23 -18% Professeurs Assistants 59 90 89 -1%

Total 106 137 130 -5%

En 2011 L’effectif du personnel enseignant a baissé de 5% par rapport à l’année précédente.

Effectif des médecins en formation au 31/12/2011:

Catégorie Effectif 2009 2010 2011

Médecins Résidents 260 290 261 -10% Médecins internes 49 43 44 2%

Total 309 333 305 -8%

Le nombre des médecins résidents a baissé durant l’année 2011 de 10 % quant au nombre des médecins internes, il a augmenté de 2% durant cette année.

Répartition du personnel par catégorie et par position au 31/12/2011 :

CATEGORIE DU PERSONNEL Personnel Détachés

Personnel Statutaires

Total

Médecins 15 12 27 Pharmaciens 2 5 7 Psychologue 0 5 5 Infirmiers (IDE) 197 592 789 Infirmiers auxiliaires 109 5 114 Assistants médicaux 8 14 22 Administrateurs 14 50 64 Ingénieurs d’Etat 4 15 19 Tech administratif ET Tech de maintenance

8 130 138

Secrétaires 5 0 5 Adjoints techniques 54 3 57 Agent de santé breveté 4 0 4 Médecin chirurgien dentiste 0 1 1

Total 420 832 1252

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Répartition du personnel par budget au 31/12/2011 :

Catégorie Effectifs Pourcentage

budget général 18 1,42% budget Autonome 1252 98,58% Total 1270 100,00

Répartition du personnel par budget au 31/12/2011 :

Répartition du personnel relevant du budget autonome par catégorie au 31/12/2011 :

CATEGORIE DU PERSONNEL Personnel Détachés

Personnel Statutaires

Total

Médecins 15 12 27 Pharmaciens 2 5 7 Psychologue 0 5 5 Infirmiers (IDE) 197 592 789 Infirmiers auxiliaires 109 5 114 Assistants médicaux 8 14 22 Administrateurs 14 50 64 Ingénieurs d’Etat 4 15 19 Tech administratif ET Tech de maintenance

8 130 138

Secrétaires 5 0 5 Adjoints techniques 54 3 57 Agent de santé breveté 4 0 4 Médecin chirurgien dentiste 0 1 1

Total 420 832 1252

Répartition du personnel relevant du budget autonome par catégorie au 31/12/2011

1,42%

98,58%

budget général

budget Autonome

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Répartition du personnel relevant du budget général par catégorie au 31/12/2011 :

CATEGORIE DU PERSONNEL Personnel mis à disposition

Médecins 12 Infirmiers (IDE) 4 Infirmiers auxiliaires 2 Total 18 Répartition du personnel relevant du budget général par catégorie au 31/12/2011

Répartition par sexe du personnel au 31/12/2012 :

0100200300400500600700800

27 7 5

789

114 22 64 19

138 5 57 4 1

0

2

4

6

8

10

12

Médecins Infirmiers (IDE) Infirmiers auxiliaires

12

4 2

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Sexe Effectif Pourcentage% hommes 526 42,01% femmes 726 57,99% Total 1252 100,00%

Sur un nombre total de 1252 employés qui évoluent dans le CHU, 726 sont des femmes soit

57,99% de l’effectif total avec une légère augmentation par rapport à l’année précédente.

Répartition par sexe du personnel au 31/12/2011

Taux de féminisation par catégorie du personnel au 31/12/2011 :

CATEGORIE DU PERSONNEL F M Total taux de féminisation % Médecins 12 15 27 2,16% Pharmaciens 5 2 7 0,56% Psychologue 4 1 5 0,40% Infirmiers (IDE) 483 306 789 63,02% Infirmiers auxiliaires 96 18 114 9,11% Assistants médicaux 13 9 22 1,76% Administrateurs 23 41 64 5,11% Ingénieurs d’Etat 6 13 19 1,52% Tech administratif ET Tech de maintenance 55 83 138 11,02% Secrétaires 1 4 5 0,40% Adjoints techniques 25 32 57 4,55% Agent de santé breveté 2 2 4 0,32% Chirurgien dentiste 1 0 1 0,08% Total 726 526 1252 100,00%

Répartition du personnel par formation:

42,01%

57,99% hommes

femmes

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CATEGORIE DU PERSONNEL

CO

H

CR

C

DIR

FOR

MA

TIO

N

(EN

A)

HIN

HIT

HM

E

H

SAA

DA

HR

FOR

MA

TIO

N(IF

Total

général

Administrateurs 23 6 17 18 64

Agent de santé breveté 4 4

Adjoints techniques 1 10 45 1 57

Assistants médicaux 6 1 9 6 22

CHIRURGIEN DENTISTE

1 1

Infirmiers auxiliaires 14 90 9 1 114

Infirmiers (IDE) 47 3 4 85 371 275 2 2 789

Ingénieurs d’Etat 1 12 4 1 1 19

Médecins 2 2 21 2 26

Pharmaciens 1 4 2 7

Psychologue 1 2 2 5

Secrétaires 1 4 5

Tech administratif et Tech de maintenance

10 39 9 37 43 138

Total 67 1 81 4 128 606 359 2 1 3 1252

On remarque que l’hôpital Ibn Tofail concentre la plus grande part des Ressources humaines.

Pyramide d’âge du personnel du CHU au 31/12/2011 :

Tranches d'âge hommes Femmes Total Pourcentage %

56 à 60 74 57 131 10% 51 à 55 119 47 166 13% 46 à 50 58 39 97 8% 41 à 45 32 20 52 4% 36 à 40 34 33 67 5% 31 à 35 35 60 95 8% < 31 374 270 644 51% Total 726 526 1252 100%

Avec les recrutements effectués on constate un rajeunissement des effectifs, ainsi la proportion du personnel âgé de moins de trente ans passe de 42% en 2009 à 51% en 2011.

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Hommes Femmes

Pyramide d’âge au 31/12/201

050100150200250300

270

60

33

20

39

47

57

0 100 200 300 400

374

35

34

32

58

119

74

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Mouvement du personnel :

Motifs Arrivées Départs

2010 2011 2010 2011 Recrutement 175 150 Intégration - Détachement - Retraite par limite d’âge - - 29 36 Retraite Anticipée 4 1 Démission 14 10 Mutation 4 6 10 Abandon de poste 5 1 Mise en disponibilité 2 Décès 2 1

Total 175 154 60 61

Situation des départs au 31/12/2011

Répartition des prévisions des départs en retraite par catégorie et par année :

Année Catégorie professionnelle

2012 2013 2014 2015 2016

Adjoint technique 3 3 3 3 4 Infirmiers auxiliaires 6 8 5 6 11 Infirmiers diplômés d'Etat 22 23 24 16 14 Administrateur divisionnaire 0 1 1 0 0 Secrétaires 0 2 0 0 0 Techniciens 0 1 1 1 0 Médecins 0 2 1 1 Total 31 38 36 27 30

59%

2%

16%

16%

2% 3% 2% Retraite par limite d’âge

Retraite Anticipée

Démission

Mutation

Abandon de poste

Mise en disponibilité

Décès

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Répartition des prévisions des départs en retraite par catégorie et par année :

Evolution des recrutements : Années 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Recrutement 31 17 62 23 191 183 175 150

Intégration - - - 42 - - -

Détachement - - - - 496 - -

Situation des recrutements 2011:

Catégorie

Spécialité Effectif

Infirmier diplômé d’Etat 2ème grade Différentes spécialités 80 Techniciens 3ème et 4ème grade Différentes spécialités 38 Assistant Médical Différentes spécialités 11 Médecin 1er Grade - 6 Chirurgien dentiste 1 Pharmacien - 1 psychologue - 3 Administrateur divisionnaire - 7 Ingénieur d’Etat - 3 Total - 150

La situation de grève du 1er semestre 2011 :

2011 2012 2013 2014 2015 2016

2 3 3 3 3 4 6 6

8 5 6

11

16

22 23 24

16 14

0 0 1 1 0 0 0 0 2

0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 2 1 1

Prévisions des départs en retraite Adjoint technique Infirmiers auxiliaires Infirmiers diplômés d'Etat

Administrateur divisionnaire Secretaires Techniciens

Médecins

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Mois Les Dates Nombre de jours

Prévus présents

Grévistes en effectif

Le pourcentage des grévistes%

Pertes en jours de travail

Janvier 6 1 541 403 74.49 403

25 1 547 393 71.85 393

Février 2 1 576 414 71.88 414

10 1 607 451 74.30 451

15 1 633 484 76.46 484

23 1 615 456 74.15 456

Mars 3 1 601 438 72.88 438

8 1 618 461 74.60 461

16 1 645 475 73.64 475

24 1 632 457 72.31 457

25 1 132 60 45.45 60

29 1 628 462 73.57 462

Avril 6 1 548 399 72.81 399

12 1 555 408 73.51 408

14 1 587 416 70.78 416

Mai 5 1 574 408 71.08 408

10 1 589 436 74.02 436

18 1 590 427 72.87 427

26 1 586 436 74.40 436

Juin 8 1 542 391 72.14 391

16 1 551 392 71.14 392

Total 21 11897 8667 8667

La situation de grève des résidents du 1er semestre 2011 :

Grève des résidents Les Dates Nombre de jours

Prévus présents

Grévistes en effectif

Le pourcentage

des grévistes%

Pertes en jours de travail

Avril 19 1 274 231 84.31 231

20 1 274 234 85.40 234

21 1 274 234 85.40 234

28 1 274 234 85.40 234

Mai 11 1 274 274 74.02 436

Total 5 1370 1207

1369

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2-RESSOURCES MATERIELLES 2-1) CAPACITE HOSPITALIERE TOTALE EN LITS

Tableau 1 : Capacité en lits totale

HOPITAUX DISCIPLINE SPECILITES Situation au 31/12/2010 Situation au 30/04/ 2011 A partir de Mai 2011 C.L HSP

CLASS HSP DJ

C.L HSP CLASS

HSP DJ

C.L HSP CLASS

HSP DJ

H I T

MEDECINE

Cardiologie 12 08 04 12 08 04 12 10 02 Dermatologie 11 10 01 11 10 01 11 10 01 Endocrinologie 10 08 02 10 08 02 10 08 02 Gastro-entérologie 17 15 02 17 15 02 17 15 02 Médecine interne 15 13 02 15 13 02 20 18 02 Neurologie 24 22 02 24 22 02 24 22 02 Rhumatologie 11 10 01 11 10 01 11 10 01 Hématologie 11 07 04 11 07 04 Activités transféré aux

COH Oncologie 19 07 12 19 07 12 Hémodialyse 11 11 11 11 11 11 Néphrologie 04 04 04 04 10 08 02

CHIRUGIE

Chirurgie viscérale 38 36 02 38 36 02 38 36 02 Neuro – chirurgie 30 30 30 30 32 32 Traumatologie A 32 30 02 32 30 02 34 32 02 Traumatologie B 32 30 02 32 30 02 34 32 02 Chirurgie plastique 12 10 02 Urologie 26 24 02 26 24 02 26 24 02 Salle septique 04 04 04 04 SI CCV 08 08 08 08 08 08 ORL 30 20 10 30 20 10 34 24 10 Ophtalmologie 25 15 10 25 15 10 25 15 10 CCV 13 09 04 13 09 04 14 10 04 Chiru maxill faciale 08 06 02 08 06 02 08 06 02

ANESTHESIE REANIMATION

Réa méd- chirurgicale 10 10 10 10 10 10 Déchoquage 08 08 08 08 08 08

Total par Hôpital 409 330 79 409 330 79 409 348 61 H I N

PSYCHIATRIE Psychiatre 185 185 185 185 185 185

MEDECINE Pneumologie 20 16 04 20 16 04 20 16 04 Médecine infectieuse 15 10 05 15 10 05 15 10 05

Total par Hôpital 220 211 09 220 211 09 220 211 09

H M E

GYNECO- OBSTETRIQ

Gynéc- obstétrique A 30 31 01 30 31 01 30 31 01 Gynéc- obstétrique B 34 31 01 34 31 01 34 31 01

MEDECINE- PEDIATRIQ

Pédiatrie A 34 26 08 34 26 08 34 26 08 Pédiatrie B 34 30 04 34 30 04 34 30 04

CHIRURG- PEDIATRIQ

Orthopédie-trauma-Pédi 34 28 06 34 28 06 34 28 06 Chiru-Pédia-Générale 34 30 04 34 30 04 34 30 04

NEONATAL Neonat – prématurité 19 19 19 19 19 19

REANIMATION Réa - gyné – obstétri 13 13 13 12 01 13 12 01 Réa pédiatrique 15 15 15 15 15 15

Total par Hôpital 247 223 24 247 222 25 247 222 25

C O H

Hématologie

Hématologie-Adulte 26 13 13 Onco-Pédiatrique 09 09 Greffe de moelle 06 06 Hémophilie 06 06

Oncologie Oncologie 33 20 13 Ira thérapie 02 02 Curiethérapie 04 04

86 54 32 TOTAL GENERAL 876 764 112 876 763 113 962 835 127 2-2) PLATEAU TECHNIQUE :

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Le Centre Hospitalier Mohammed VI dispose d’un plateau technique moderne et diversifié qui lui permet de répondre aux besoins de la population desservies en matière d’interventions chirurgicales, de radiologie, d’analyse biologique et d’examen d’anatomie pathologique. Ce plateau technique est réparti au niveau des différentes structures :

BLOCS OPÉRATOIRES : L’HIT dispose de quatre blocs opératoires totalisant 19 salles réparties comme suit :

08 salles au niveau du bloc central; 05 salles au niveau du bloc porte; 04 salles dédiées à l’Ophtalmo - ORL, la Gastro - Entérologie et la Chir Maxillo-

Faciale; 02 salles de chirurgie cardio-vasculaire.

L’Hôpital Mère – Enfant dispose de deux blocs opératoires de 08 salles : 04 salles de chirurgie pédiatrique ; 04 salles de gynéco obstétrique ; 2 salles de surveillance post interventionnelle de 4 lits chacune.

RADIOLOGIE ET IMAGERIE: Le centre hospitalier dispose d’un parc radiologique qui compte :

01 IRM ; 01 Scanner ; 02 Appareils de radiologie télécommandée ; 04 Appareils de radiologie conventionnelle ; 08 Amplificateurs de brillance ; 02 Echocardiographies 08 Echo-doppler couleur 08Echographes ; 03 Appareils de radiologie mobile. 02 Mammographes 03 Systèmes de numérisation par écran ERLM

LABORATOIRES: Le CHU est doté de deux laboratoires qui constituent le talent d’Achille de toute l’activité biologique et anatomo-pathologique :

01Laboratoire d’anatomie pathologique:

Considéré comme l’un des laboratoires de référence de la région en matière de diagnostic des pathologies lourdes (cancer,...), vu les examens hautement spécifiques qu’il offre tel que l’histopathologie, l’immuno-histochimie, la cytologie.

Laboratoire d’analyses biologiques : Au début de l’année 2009, la Direction du CHU Mohammed VI a procédé à l’acquisition des réactifs de laboratoire avec mise à disposition et maintenance des automates des deux laboratoires du CHU : (5 automates à l’hôpital Mère et Enfant, 2 automates à l’Hôpital Ibn Tofail). Ce laboratoire assure des analyses en Biochimie, Hématologie, Bactériologie, Sérologie et Parasitologie. Centre d’hémodialyse:

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Situé à l’HIT, le centre d’hémodialyse assure la prise en charge des insuffisants rénaux indigents de la région Marrakech Tensift El Haouz. Il dispose de : - 11 Générateurs d’hémodialyse fonctionnels ; - 02 Salles de traitement d’eau. Ce centre a connu au cours de l’année 2010 une extension pour abriter la nephrologie. Equipements ORL: Deux unités de consultation Appareil d’acquisition des otoémissions Différentes boites d’instrumentation (microchirurgie largugeé, chirurgie septo-turbinale , chirurgie endorsale…..etc. Cabine insonorisée pour audiométrie

Equipements Ophtalmologie: Echographie oculaire Deux lampes à fente Laser argon Laser yag Différentes boite de chirurgie ophtalmique (cataracte, macro, dacry, cornée ….etc.) Appareil de vitrectomie antérieur et postérieur

Autres ressources matérielles Dans le souci de l’amélioration de la qualité des soins et de la prise en charge des patients, le Centre hospitalier poursuit sa politique de renforcement des équipements médico-techniques et leur mise à niveau au sein des différents services. Le tableau suivant illustre les principaux équipements dont dispose le CHU : affectation des équipements lourds du CHU Mohammed VI

Equipements Nombre HÔPITAL IBN TOFAIL Bistouris electriques 23 Table operatoire 18 Autoclave 7 Electro encéphalographe 1 Appareil de circulation extracorporelle (CEC) 01 Appareil de dialyse 11 Respirateur de réanimation 20 Respirateur d'anesthésie 20 Appareil d'épreuve d'effort 1 Colonne de ceolioscopie 4 Endoscope 10 Electromyogramme 01 Ostéotensitométre 01 Automate de biochimie 02 Appareil de puvathérapie 01 Appareil de thermofusion 02 Appareil de lithoclacst 01

HOPITAL IBN NAFIS Sismother 01 Vidéobronchoscope 01

HÔPITAL MÈRE – ENFANT

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Bistouri electrique 11 Bras plafonnier articulé pour salle d’opération 08 Table opératoire 09 Microscope opératoire pour Neurochirurgie et Traumatologie 01 Autoclave 04 Laveur désinfecteur 02 Vidéo-eléctro-encéphalographe numérisé 01 EMG 01 Respirateur de réanimation Adulte et enfant 25 Respirateur de réanimation néonatale 22 Couveuse 43 Table de Réanimation pour nouveau né 16 Respirateur d’anésthésie 11 Colonne de coeliochirurgie 02 Colonne de bronchoscopie 01 Colonne de Vidéoendoscopie 01 Ensemble PH-mètre, Manométrie, impédencimétrie pédiatrique 01 Console de Monitorage centralisée 15 moniteurs multi paramétriques 01 Console de Monitorage centralisée avec 13 moniteurs 01